Углубленное медицинское обследование военнослужащих по призыву, вновь прибывших в воинскую часть

277. Углубленное медицинское обследование военнослужащих по призыву проводится в течение двух недель со дня их прибытия в воинскую часть.

278. Основными задачами углубленного медицинского обсле­дования военнослужащих по призыву, вновь прибывших в воин­скую часть, являются:

оценка состояния здоровья и питания военнослужащих в целях наиболее рационального распределения их по подразделениям и военным специальностям;

активное раннее выявление инфекционных больных как пред­ставляющих опасность для личного состава — для их последую­щей изоляции и стационарного лечения; лиц с указанием в анамнезе на перенесенные психические расстройства, заболева­ния и травмы головного мозга, плохую успеваемость в школе, склонность к употреблению алкоголя, наркотических и токсичес­ких веществ — для последующего обследования психиатром (пси­хоневрологом), психофизиологом, психологом; лиц, имеющих хронические болезни различных органов и систем, перенесших острые заболевания (ревматизм, вирусный гепатит, туберкулез, гломерулонефрит и др.), а также значительные нормативные откло­нения массы тела (недостаточное питание, ожирение II—IV ст.), — для дополнительного медицинского обследования, проведения диспансерного динамического наблюдения и необходимых лечеб­но-профилактических мероприятий.

279. Обязательный объем углубленного медицинского обследо­вания военнослужащих по призыву, вновь прибывших в воинскую часть, включает: медицинское обследование врачом воинской час­ти; осмотр стоматологом; антропометрию (определение массы тела, роста, окружности грудной клетки и живота, динамометрию, спирометрию); определение индивидуальной оценки состояния питания; флюорографию органов грудной клетки. При наличии показаний проводятся дополнительные исследования.

280. Объем углубленного медицинского обследования военно­служащих по призыву, вновь прибывших в воинскую часть, пред­назначенных для комплектования воинских частей различных видов Вооруженных Сил Российской Федерации, родов войск, определяется нормативными правовыми актами Министерства обороны Российской Федерации.

Углубленное медицинское обследование военнослужащих

281. Углубленное медицинское обследование военнослужащих по призыву проводится два раза в год — перед началом зимнего и летнего периодов обучения.

282. Обязательный объем углубленного медицинского обследо­вания военнослужащих по призыву включает: медицинское обследование врачом воинской части; осмотр стоматологом;

антропометрию (определение массы тела, роста, окружности грудной клетки и живота, динамометрию, спирометрию); определение индивидуальной оценки состояния питания; флюорографию ор­ганов грудной клетки. При наличии показаний проводятся допол­нительные исследования.

283. Углубленное медицинское обследование военнослужащих,проходящих военную службу по контракту, а также курсантов воен­но-учебных заведений (далее -военнослужащих по контракту) про­водится один раз в год, в период наименьшей интенсивности боевой подготовки, как правило, в IV квартале.

284. Обязательный объем углубленного медицинского обследо­вания военнослужащих по контракту включает:

антропометрию (определение массы тела, роста, окружности грудной клетки, живота, спирометрию, динамометрию);

флюорографию органов грудной клетки;

общие анализы крови и мочи; кроме того, лицам старше 40 лет — определение концентрации глюкозы, общего холестерина и

триглицеридов в крови;

электрокардиографическое (ЭКГ) исследование — один раз в два года, а лицам старше 40 лет — ежегодно; при подозрении на ишемическую болезнь сердца проводится ЭКГ с нагрузочной про­бой;

измерение внутриглазного давления лицам старше 40 лет —один раз в два года;

осмотр стоматологом.

285. Углубленное медицинское обследование военнослужащих по контракту, не состоящих под диспансерным динамическим на­блюдением, проводит врач воинской части. По показаниям про­водятся другие исследования и консультации у специалистов лечебно-профилактических учреждений.

Военнослужащие по контракту, состоящие под диспансерным динамическим наблюдением, проходят обследование с обязатель­ным участием необходимых врачей-специалистов лечебно-про­филактических учреждений по индивидуальным планам, разрабатываемым начальником медицинской службы воинской части с учетом рекомендаций врачей-специалистов.

286. От углубленного медицинского обследования освобожда­ются военнослужащие, которым в текущем году проводилось ме­дицинское обследование в ходе стационарного лечения в госпитале или военно-врачебной экспертизы.

Объем углубленного медицинского обследования военнослу­жащих может изменяться решением начальника Главного воен­но-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации.

287. Углубленное медицинское обследование личного состава проводится по плану, разработанному начальником медицинской службы воинской части, согласованному с начальником медицинской службы гарнизона и утвержденному командиром воинской части. Оно может проводиться как в воинской части, так и в ле­чебно-профилактическом учреждении гарнизона. Лица, не про­шедшие углубленное медицинское обследование в установленный планом срок или прошедшие его не в полном объеме, учитывают­ся и проходят обследование в течение месяца.

288. Командир воинской части (подразделения) отвечает за пол­ноту охвата военнослужащих углубленным медицинским обследо­ванием, своевременную реализацию назначенных лечебных и профи­лактических мероприятий.

Начальник медицинской службы воинской части (лечебно-про­филактического учреждения) отвечает за качество медицинского обследования военнослужащих и организацию диспансерного дина­мического наблюдения.

Лечащий врач (врач воинской части) отвечает за выполнение во­еннослужащими назначенных лечебных и профилактических меро­приятий.

289. Перед проведением углубленного медицинского обследо­вания военнослужащих проводится медико-социологическое изу­чение мнения обследуемого о динамике его здоровья, условиях службы и быта. Лечащим врачом (врачом воинской части) оформ­ляется годовой эпикриз. С медицинским составом воинской части проводится инструктаж по методике углубленного медицинского обследования. Начальник медицинской службы воинской части распределяет между медицинским составом обязанности по про­ведению антропометрии и других видов исследований.

Углубленное медицинское обследование военнослужащих не проводится в дни отдыха. В течение дня одним врачом обследуется не более 40 военнослужащих.

290. Личный состав для проведения углубленного медицинского обследования представляется в медицинский пункт командиром подразделения, который сообщает врачу сведения о военнослужа­щих, отстающих в боевой подготовке, испытывающих трудности военно-профессиональной адаптации, предрасположенных к рас­стройствам личности, склонных к употреблению алкоголя, нар­котических и токсических веществ, имеющих суицидальную предрасположенность, а также о других военнослужащих, нужда­ющихся в более глубоком медицинском обследовании.

291. Результаты углубленного медицинского обследования, за­ключение о состоянии здоровья военнослужащего и назначенные лечебно-профилактические мероприятия заносятся врачом в со­ответствующие графы медицинской книжки. Все записи ведутся четко, аккуратно и скрепляются подписью врача.

292. Отдельные категории офицеров из числа руководящего со­става Вооруженных Сил Российской Федерации проходят углубленное медицинское обследование в стационарных условиях в лечебно-профилактических учреждениях в течение пяти дней, а при необходимости — и в более продолжительные сроки. Катего­рии офицеров и порядок прохождения ими углубленного ме­дицинского обследования установлены приказом Министра обо­роны Российской Федерации 1996 года № 24.

293. Военнослужащие, находящиеся на стационарном или амбулаторном лечении и в текущем году не подвергавшиеся углуб­ленному медицинскому обследованию, обследуются врачами-спе­циалистами лечебно-профилактического учреждения в полном объеме с заполнением соответствующих разделов медицинской

книжки и оформлением заключения.

294. Начальник медицинской службы воинской части по окон­чании углубленного медицинского обследования обобщает его ре­зультаты, определяет диагноз основного и сопутствующих заболеваний, группу состояния здоровья, выносит заключение о необходимости диспансерного динамического наблюдения и про­ведения конкретных лечебно-профилактических мероприятий.

295. В зависимости от состояния здоровья военнослужащие распределяются на группы состояния здоровья в соответствии с Перечнями основных заболеваний (приложения 8,9). Группы со­стояния здоровья являются основой для определения методики диспансерного динамического наблюдения за нуждающимися в нем.

Военнослужащим, которым рекомендованы занятия в группе лечебной физической культуры, делается соответствующая запись в медицинской книжке. Список таких военнослужащих подается начальнику физической подготовки и спорта воинской части.

Порядок отнесения военнослужащих к группе лечебной физи­ческой культуры определяется Наставлением по физической под­готовке и спорту в Вооруженных Силах Российской Федерации, утверждаемым Министром обороны Российской Федерации, и Руководством по медицинскому обеспечению физической подго­товки в Вооруженных Силах Российской Федерации, утверж­даемым начальником Тыла Вооруженных Сил Российской Феде­рации — заместителем Министра обороны Российской Федера­ции.

296. При проведении углубленного медицинского обследова­ния определяется также состояние питания военнослужащих, ко­торое может быть оценено как нормальное, повышенное, включая ожирение, и пониженное, включая недостаточное питание. Мето­дика индивидуальной оценки состояния питания военнослужа­щих изложена в приложении 10. Военнослужащие при выявлении у них пониженного питания (включая недостаточное питание) или ожирения подлежат дополнительному медицинскому обсле­дованию и берутся под диспансерное динамическое наблюдение.

297. В конце календарного года, после окончания углубленного медицинского обследования военнослужащих, начальник ме­дицинской службы воинской части анализирует динамику со­стояния здоровья военнослужащих, полноту и эффективность проведенных за последний год лечебно-профилактических ме­роприятий и результаты докладывает командиру воинской части

письменно.

298. В докладе отражаются следующие вопросы:

число обследованных по сравнению со списочным составом воинской части;

данные о состоянии здоровья военнослужащих, уровне и при­чинах заболеваемости, а также о лицах, нуждающихся в диспан­серном динамическом наблюдении (особое внимание обращается на военнослужащих, отстающих в боевой подготовке, а также нуждающихся в проведении лечебно-профилактических меропри­ятий, стационарном обследовании и лечении);

характеристика изменений в состоянии здоровья военнослужа­щих по сравнению с данными предыдущего углубленного меди­цинского обследования с объяснением причин этих изменений;

оценка эффективности лечебно-профилактических мероприя­тий, проведенных за последний год, а также меры, которые необ­ходимо принять по улучшению условий военной службы и быта военнослужащих;

список военнослужащих, уклонившихся от проведения углуб­ленного медицинского обследования, а также подлежащих стаци­онарному обследованию и освидетельствованию ВВК.