Sportivnaya_meditsina

зультаты исследовании, проведенных с помощью велоэргометрических нагрузок и плавания без ласт. И в этом случае наблюдаются меньшие различия при специфических нагрузках, чем при велоэргометрических.

Тестирование с помощью плавания без ласт и плавания в ластах показывает, что при одинаковой скорости продвижения физиологическая реакция во втором случае намного меньше. Величины PWCm

(V) также существенно различаются. Средняя скорость плавания в ластах при пульсе 170 уд./мин примерно на 40% выше.

Проба с бегом на лыжах

При проведении пробы в качестве нагрузки используется бег на лыжах, т.е. локомоции, типичные для лыжников, биатлонистов, двоеборцев. Тест проводится на равнинной местности, защищенной от ветра, по заранее проложенной лыжне - замкнутому кругу длиной 200-300 м, что позволяет в случае необходимости корректировать скорость движения спортсмена.

Испытуемые выполняют две физические нагрузки. 1-я нагрузка - бег на лыжах в медленном темпе. Отрезок 100 м мужчины должны преодолевать примерно за 30-40 с. Скорость перемещения равномерная. Длина дистанции 700-900 м.

Дистанцию 2-го забега спортсмен должен проходить с большей скоростью: ка-

ждые 100 м дистанции 1100-1600 м - за 15-20 с. Значения скорости прохождения и длины второй дистанции определяют индивидуально для каждого спортсмена по табл. 3 на основе данных о ЧСС и скорости при 1-й нагрузке.

Величины PWCm ( V) у лыжников-пер- воразрядников чаще всего равняются 3,5-4,5 м/с. Средняя величина PWCno ( V) составляет 4,17 м/с. В группе женщин величины PWCn0 ( V) обычно колеблется в зоне 3,0-4,0 м/с, а средняя величина равняется 3,63 м/с.

Проба с бегом на коньках для фигуристов

Проба проводится на обычной тренировочной площадке. Спортсмену предлагают выполнить две нагрузки на «восьмерке» (на стандартном катке полная «восьмерка» равняется 176 м) - наиболее простой и характерный для фигуристов элемент.

При выполнении 1-й нагрузки скорость передвижения на коньках низкая, равномерная. Каждую «восьмерку» нужно прокатать мужчинам примерно за 35 с, а женщинам за 45 с. Длина дистанции соответственно 1232 и 1056 м, т.е. 7 и 6 полных «восьмерок».

Дистанция 2-й нагрузки выполняется с большей скоростью. Время, затрачиваемое на прохождение каждой из «восьмерок», равняется у мужчин примерно 25,

Скорость бега

при 1-й нагрузке (Vb м/с)

3,0

4,0

5,0

а у женщин 35 с. Это время, а также длина 2-й дистанции могут быть определены индивидуально для каждого спортсмена по таблице 4 на основе данных о ЧСС и скорости при 1-й нагрузке. Спортсмены с более выраженным повышением ЧСС при 1-й нагрузке должны выполнять 2-ю нагрузку с меньшей скоростью и на более короткой дистанции, чем спортсмены с менее выраженными изменениями сердечной деятельности при 1-й нагрузке.

У высококвалифицированных фигури- стов-мужчин величина PWC^Q ( V) колеблется в пределах 6,5—8,0 м/с, а у женщин — 5,5-7,0м/с.

Физическая работоспособность фигуристов может оцениваться путем сравне-

ния конкретной величины PWCi70 ( V) со значениями, приведенными в табл. 6, а

также по результатам анализа индивидуальной динамики PWCno ( V) на различных этапах подготовки.

Аналогичный тест может быть использован при определении физической работоспособности у спортсменов, занимающихся хоккеем с шайбой, хоккеем с мячом, конькобежным спортом.

Проба с бегом на коньках для конькобежцев

Проба заключается в определении у спортсменов с помощью дистанционного кардиолидирования скорости бега на коньках при пульсе 170 уд в 1 мин. Для

этого необходимо иметь радиотелеметрическое устройство, позволяющее определять ЧСС и поддерживать со спортсменом связь для управления скоростью бега.

Спортсмену предлагается бежать на коньках 2800 м. Скорость бега корректируется таким образом, чтобы последний круг он проходил при ЧСС 170 уд./мин. Время прохождения последних 400 м дистанции регистрируется по секундомеру, что позволяет определить скорость бега именно при этой ЧСС.

Величины PWCno ( V) у квалифицированных конькобежцев колеблются в пределах 8,7-9,8 м/с. С улучшением специальной подготовленности спортсменов эти показатели повышаются до 10,0—11,0 м/с. Индивидуальные различия связаны с изменениями абсолютных результатов на дистанции 5000 м.

Проба с передвижением на велосипеде

Этот тест проводится в естественных условиях тренировки велосипедистов на велотреке или шоссе. В качестве физических нагрузок используются два заезда на велосипеде с разной в каждом из них скоростью: 1-й заезд выполняется с небольшой скоростью; велосипедист проезжает каждые 100 м дистанции 1300-1900 м примерно за 14-20 с. Спортсмены высокой квалификации проходят более длинную дистанцию и с большей скоростью, чем имеющие

гребка в 2/3 силы, при 3-й - 26-28 гребков в 3/4 силы. Обычно ЧСС при этом изменяется в пределах 130-170 в 1 мин. Скорость движения гребца при пульсе 170 в 1 мин определяется графическим способом.

У высококвалифицированных спортсменов, специализирующихся в академической гребле, величины PWC^Q ( V) равняются 3,4-4,2 м/с, в гребле на каноэ - 3,1-3,8 м/с, в гребле на байдарках - 3,4-4,2м/с.

Проба со штангой

Эта проба основана на использовании характерных для тяжелоатлетов нагру-

зок - подъемов штанги, во время выполнения которых учитывается влияние специфической мышечной работы на адаптационные возможности вегетативных систем организма спортсмена.

Специфическая функциональная проба заключается в выполнении двух серий нагрузок, разделенных интервалами отдыха. Реакция организма на предложенную работу оценивается по данным измерения ЧСС: 1-я нагрузка состоит из 9 подъемов штанги на грудь с подседом; масса штанги 30 или 40% от максимального результата в толчке; 2-я нагрузка состоит из 9 подъемов штанги на грудь с подседом; масса штанги -

Приложение 10

70 или 80% от максимального результата в толчке.

Мышечная работа выполняется в течение 3 мин. На каждый подъем, опускание штанги и отдых отводится 20 с (на подъем и опускание штанги - 3-5 с, на отдых между подъемами - 15-17 с). Отдых между 1-й и 2-й сериями нагрузок должен составлять 3 мин.

Проба предусматривает расчет мощности (W) механической работы, которую спортсмен выполняет при подъеме и опускании штанги. Для этого необходимо измерить высоту ее подъема. Измерение производят от грифа штанги до яремной вырезки на рукоятке грудины, куда спортсмен кладет штангу при подъеме на грудь.

Среднюю мощность в каждой серии рассчитывают по следующей формуле:

W=Kp(Mgh+M0gx0,25 /),

где М - масса штанги (кг); Мд - масса штангиста (кг); h - высота, на которую

437

поднимается снаряд (м); g ускорение силы тяжести; / - рост штангиста (м).

Коэффициент Кр рассчитывается по формуле.

где Мк - весовая категория спортсмена.

Величины специальной работоспособности у высококвалифицированных тяжелоатлетов колеблются в широком диапазоне: от 643 до 2683 кгм/мин, что объясняется существенными различиями в размерах тела спортсменов. Средняя величина специальной работоспособности составляет 1313,4+34,4 кгм/мин.

Клинико-физиологическаяоценкаспе- циальной работоспособности тяжелоатлетов осуществляется путем анализа ее индивидуальной динамики и сравнения с нормальными значениями для определенной весовой категории.

1. Ревматический миокардит

Основнаямедицинскаягруппа.Прихорошем общем состоянии здоровья через 2 года после перенесенного заболевания.

Подготовительная медицинская группа. Не ранее чемчерез 1 год после перенесенного заболевания при отсутствии клинических признаков поражения сердца и суставов.

Специальная медицинская группа. Не ранее чем через 8-10 мес после перенесенного заболевания при отсутствии явлений, свидетельствующих об активности процесса, наличии порока сердца или недостаточности кровообращения.

Занятиялечебнойфизкультурой.Востром периоде и в первые месяцы после перенесенного заболевания.

2. Неревматические миокардиты

Основнаямедицинскаягруппа.Прихорошем общем состоянии через 1 год после окончания острого периода поражения сердца.

Подготовительная медицинская группа. Не ранее чем через 6 мес при отсутствии клинических признаков.

Специальная медицинская группа. Через 2 мес после перенесенного заболевания.

Занятия лечебной физкультурой. По индивидуальным показаниям в период заболевания и в первые 2 мес после него.

3. Недостаточность митрального клапана

Основная медицинская группа. Не назначается.

Подготовительная медицинская группа. Не ранее чем через 2 года после стихания активного ревматического процесса, при хорошей реакции на физическую нагрузку, после успешных занятий физическими упражнениями в специальной группе.

Специальная медицинская группа. Не ранее чем через 10-12 мес по окончании острого эндокардита, при отсутствии явлений активности ревматического процесса и недостаточности кровообращения.

Занятиялечебнойфизкультурой.Впервые месяцы после острого периода, а при недостаточности кровообращения или признаках активности ревматического процесса постоянно.

4. Врожденные пороки сердца

Основная медицинская группа - не назначается.

Подготовительная медицинская группа - не назначается.

Специальнаямедицинскаягруппа.При отсутствии признаков перегрузки желудочков и гемодинамических расстройств.

Занятия лечебной физкультурой. При наличии перегрузки желудочков и гемодинамических расстройств - строго индивидуально.

5.Послеоперационный период после хирургических вмешательств по поводу порока сердца

Основная медицинская группа - не назначается.

Подготовительная медицинская группа - не назначается.

Специальнаямедицинскаягруппа.При условии предшествующих успешных занятий не менее одного года лечебной физкультурой - строго индивидуально.

Занятиялечебнойфизкультурой. Вдо-

ипослеоперационном периоде в течение одного года после операции.

6.Хроническая пневмония

Основная медицинская группа. I стадия - при длительной ремиссии не менее одного года.

Подготовительная медицинская группа. I стадия - через 1-2 мес после обост-

Приложение 11

рения при отсутствии остаточных явлений обострения.

Специальнаямедицинскаягруппа.Iстадия - при остаточных явлениях обострения; II стадия - через 1-2 мес после обострения; III стадия - при отсутствии явлений дыхательной и сердечно-сосуди- стой недостаточности, нормальной температуре не ранее чем через 1-2 мес после обострения при условии предшествующих занятий лечебной физкультурой.

Занятия лечебной физкультурой. ВIII стадии, а также во все стадии заболевания

втечение 1-2 мес после обострения.

7.Операция на легких (лобэктомия и сегментарная резекция легкого)

Основная медицинская группа - не назначается.

Подготовительная медицинская группа. Через 1 год после операции при нормальном течении послеоперационного периода, отсутствии рецидивов заболевания, явлений дыхательной и сердечно-со- судистой недостаточности, хорошей адаптации на занятиях в специальной группе.

Специальная медицинская группа. Через 4-6 мес после операции при нормальном течении послеоперационного периода, отсутствии дыхательной и сердечнососудистой недостаточности, удовлетво рительной адаптации к физической нагрузке, а также при отсутствии рецидивов заболевания.

Занятия лечебной физкультурой. При нормальном течении послеоперационного периода в течение не менее 4-6 мес.

7.1. Удаление целого легкого

Основная медицинская группа - не назначается.

Подготовительная медицинская группа - не назначается.

Специальная медицинская группа. Не ранее чем через 1 год при условии нормального течения послеоперационного периода, отсутствии рецидивов заболевания, явлений дыхательной и сердечно-со- судистой недостаточности, хорошей переносимости занятий лечебной физической культурой

439

Занятиялечебной физкультурой. Сразу после выписки из стационара в течение 1 года.

8. Хронический пиелонефрит

Основная медицинская группа - не назначается.

Подготовительная медицинская группа - не назначается.

Специальнаямедицинскаягруппа.При компенсированнойпочечнойфункциичерез 1 год после периода обострения и отсутствии существенных изменений в состоянии сердечно-сосудистой системы.

Занятия лечебной физкультурой. При компенсированной почечной функции, вне периода обострения и умеренном повышении артериального давления или недостаточности кровообращения I степени.

9.Эндокринные заболевания (ожире-

ние)

Основная медицинская группа. Индивидуально при легких и незначительных нарушениях, хорошем физическом развитии и высокой работоспособности (через 6 мес после занятий в подготовительной группе).

Подготовительная медицинская группа. При незначительных отклонениях физического развития и работоспособности от возрастных стандартов.

Специальнаямедицинскаягруппа. При умеренно выраженных нарушениях физического развития по сравнению с возрастными стандартами при отсутствии других эндокринных нарушений.

Занятия лечебной физкультурой. При резко выраженных нарушениях.

10.Сколиозы и нарушения осанки

Основная медицинская группа - не назначается.

Подготовительная медицинская группа. При нарушениях осанки (включая сколиотическую), вызванных недостатками организации учебного и домашнего режима. Желательны дополнительные к обычным урокам занятия корригирующей гимнастикой.

Специальнаямедицинскаягруппа.При сколиозах I и II степени (дополнительно

440

рекомендуются занятия лечебной физкультурой).

Напоминаем: сколиотическая осанка, в отличие от истинного сколиоза, - это боковая деформация позвоночника (нарушение положения позвоночника во фронтальной плоскости), не сопровождающаяся изменением формы тел позвонков и их ротацией.

Занятия лечебной физкультурой. При сколиозах III степени (после туберкулеза и др.), юношеском кифозе и некоторых других нарушениях осанки - по назначению врача-ортопеда.

11. Врожденные и приобретенные де-

формации опорно-двигательного аппарата

Основная медицинская группа - при отсутствии нарушений двигательной функции.

Подготовительная медицинская группа - при нерезко выраженных нарушениях двигательной функции.

Специальная медицинская группа. Вопрос решается индивидуально.

Занятия лечебной физкультурой. При существенных нарушениях двигательной функции.

12. Параличи, парезы, гиперкинезы после различных заболеваний нервной системы (энцефалит, менингит, детский церебральный паралич, полиомиелит)

Основная медицинская группа - не назначается.

Приложение 11

Подготовительная медицинская группа - не назначается.

Специальная медицинская группа - вопрос решается индивидуально.

Занятия лечебной физкультурой. Систематические занятия.

13.Хроническое воспаление среднего уха с нарушением целостности барабанной перепонки

Основная медицинская группа. Противопоказаны занятия плаванием и зимними видами спорта.

Подготовительная медицинская группа. При отсутствии нарушений функции слуха.

Специальнаямедицинская группа. Назначается индивидуально.

Занятия лечебной физкультурой. Систематические.

14.Аномалии рефракции

Основная медицинская группа. Менее

± ЗД с остротой зрения 0,5 и выше без коррекции. При остроте зрения 0,5 и выше только с коррекцией.

Подготовительная медицинская группа. Менее ± ЗД при остроте зрения ниже 0,5 с коррекцией. От + ЗД до ± 6Д независимо от остроты зрения.

Специальнаямедицинскаягруппа.±6Д

иболее независимо от остроты зрения. При наличии изменений на глазном дне

ипомутнения стекловидного тела обязательно заключение офтальмолога.

Занятия лечебной физкультурой — не назначаются.