Sportivnaya_meditsina

1.Общеевропейский вариант:

2.Модификация В.Л.Карпманассоавт.:

где W - мощность нагрузки в кгм/мин, / - частота сердечных сокращений (Jo - частота сердечных сокращений в состояниипокоя).

Оценка полученных данных производится на основании относительных величин показателя PWCno, которые рассчитывают как частное от деления абсолютных значений (кгм/мин или вт/мин) на кг массы тела (кгм/мин-кг или вт/мин кг).

Принципы оценки относительныхзначений показателя PWCn0 приведены в таблице 4.17.

Оценка абсолютных значений показателя PWCtfo у квалифицированных атлетов приведена в таблице 4.18.

Общие принципы проведения пробы PWCi7о со специфическими нагрузками циклического характера (по В.Л.Карпману с соавт., 1988).

При выполнении специфических нагрузок физиологические сдвиги определяются работой, направленной непосредственно на поддержание скорости движе-

ний, и той дополнительной работой, которую совершает спортсмен по преодолению внешнего сопротивления, перемещению массы собственного тела и веса инвентаря (например, лодки, велосипеда и т.п.). При прочих равных условиях атлеты с большей массой тела выполняют большую механическую работу, требующую, следовательно, и больших энергетических затрат. В связи с этим величины PWC^Q ( V) отражают уровень физической работоспособности уже с учетом веса тела спортсмена.

Методики проведения пробы PWCi70 со специфическими нагрузками приведены в приложении 10.

При проведении пробы с циклическими нагрузками регистрируют два показателя: скорость движений и ЧСС.

Скорость движения рассчитывается по формуле:

V-S/t,

где V - скорость в м/с; S - длина дистанции в м; t - длительность физической нагрузки в с.

ЧСС определяют пальпаторно, аускультативно или инструментальным методом в течение первых 5 с восстановительного периодаили повремени первыхпосле окончания нагрузки 10 или 15 сердцебиений.

Расчет скорости движений циклического характерапри ЧСС170 уд./мин производит по формуле:

1 7 0 - / ,

где PWCtf0 ( V) - физическая работоспособность, выражаемая в величинах ско-

рости (м/с) при пульсе 170 уд./мин; /\ и /2 - ЧСС во время 1-й и 2-й физических нагрузок; V\ и V2 - скорость движений (м/с) во время 1-й и 2-й нагрузок.

Чем больше PWC\70 (V), тем выше физическая работоспособность.

Для получения сопоставимых результатов при динамических наблюдениях пробу со специфическими нагрузками необходимо проводить по возможности в аналогичных внешних условиях и с использованием одного и того же спортивного инвентаря.

Гарвардскийстеп-тест.Теоретической основой Гарвардского степ-теста является физиологическаязакономерность, согласно которой продолжительность работы на пульсе, равном 150-170 уд./мин, и скорость восстановления частоты сердечных сокращений (ЧСС) послевыполненияподобной физической нагрузки достаточно надежно характеризуют функциональные возможности сердечно-сосудистой системы и как следствие уровень общей физической работоспособности организма.

Методика проведения. Обследуемому предлагают выполнить мышечную рабо-

ту в виде восхождений на ступеньку с частотой 30 раз в 1 мин. Продолжительность нагрузки и высота ступеньки зависят от пола, возраста и антропометрических данных (см. главу 5).

Втех случаях, когда обследуемый не

всостоянии выполнить работу в течение всего заданного отрезка времени, фиксируется то время, в течение которого она совершалась.

Регистрация ЧСС после выполненной нагрузки осуществляется в положении сидя в течение первых 30 с на 2-й, 3-й и 4-й минутах восстановления.

Расчет индекса Гарвардского степ-те- ста производят по следующей формуле:

txlOO .

где ИГСТ - индекс Гарвардского степ-те- ста в условных единицах; t - продолжительность реально выполненной физической работы, с;/|,/2,/з — ЧСС на 2-й, 3-й

и4-й минутах восстановления за 30 с. Принципы оценки приведены в табл. 4.19. Тест Новакки используют для прямо-

го определения общей физической рабо-

тоспособности у действующих спортсменов. В его основе лежит определение времени, в течение которого испытуемый способен выдерживать физическую нагрузку ступенчато возрастающей мощности.

Нагрузка выполняется на велоэргометре и подбирается строго индивидуально. Она выражается в ваттах на 1 кг массы тела - Вт/кг (1 Вт = 6 кгм/мин).

Методика проведения. Испытуемому предлагают выполнить на велоэргометре работу, исходная мощность которой составляет 1 Вт/кг. Через каждые 2 мин педалирования мощность нагрузки увеличивают на 1 Вт/кг - до тех пор, пока он не откажется от продолжения работы.

При тестировании должны соблюдаться все меры предосторожности, как и при

любой пробе с предельными нагрузками.

Принципы оценки. Если обследуемый спортсмен прекратил педалирование на 10-й минуте, т.е. на 2-й минуте 5-й ступени мощности, соответствующей 5 Вт/кг, то, сопоставив эти данные с табличными, (табл. 4.20.) можно заключить, что у него общая физическая работоспособность соответствует высокому уровню. Для более точной оценки функциональной готовности необходима регистрация продолжительности работы до отказа в секундах.

4.2.9. Принципы исследования энергетических возможностей организма

Прежде чем рассматривать принципы исследования энергетических возможно-

стей организма, вспомним кратко общую характеристику механизмов энергообразования.

Ресинтез АТФ может осуществляться в реакциях, протекающих без участия кислорода (анаэробные механизмы) или с участием вдыхаемого кислорода (аэробный механизм). В обычных условиях ресинтез АТФ в тканях происходит преимущественно аэробно, а при напряженной мышечной деятельности, когда доставка кислорода к мышцам затруднена, в тканях усиливаются анаэробные механизмы ресинтеза АТФ. В скелетных мышцах человека выявлены три вида анаэробных и один аэробный путь ресинтеза АТФ.

К анаэробным механизмам относятся:

•креатинфосфокиназнып (фосфогенный или алактатный), обеспечивающий ресинтез АТФ за счет перефосфорилирования между креатинфосфатом и АДФ;

•глихолитический (лактатный), обеспечивающий ресинтез АТФ в процессе ферментативного анаэробного расщепления гликогена мышц или глюкозы крови; он заканчивающется образованием молочной кислоты (поэтому и называется лактатным);

• миокиназный, осуществляющий ресинтез АТФ за счет реакции перефосфорилирования между двумя молекулами АДФ с участием фермента миокиназы.

Аэробный механизм ресинтеза АТФ включает в основном реакции окислительного фосфорилирования, протекающие в митохондриях. Энергетическими субстратами аэробного окисления служат глюкоза, жирные кислоты, частично аминокислоты, а также промежуточные метаболиты гликолиза (молочная кислота) и окисления жирных кислот (кетоновые тела).

Креатинфосфокиназный и гликолитический механизмы имеют большую максимальную мощность и эффективность образования АТФ, но короткое время удержания максимальной мощности и небольшую емкость из-за малых запасов энергетических субстратов.

Аэробный механизм имеет почти в 3 раза меньшую максимальную мощность по сравнению, с креатинфосфокиназным но поддерживает ее в течение длительного времени, а также практически неисчерпаемую емкость благодаря большим запасам энергетических субстратов в виде углеводов, жиров и частично белков. Так, за

анаэробных превращений в работающих

мышцах, предельно высокую скорость образования кислородного долга и накопления молочной кислоты в крови. Этой задаче в наибольшей степени соответствует выполнение на велоэргометре в течение 1 мин предельной работы на уровне ~ 5 кп (сопротивление на колесе 5 кп, максимальная частота педалирования) или так называемый Вингейт-тест, заключающийся в выполнении упражнения предельной интенсивности в течение 30 с (тесты выполняют после 10-минутной разминки и 4-минутного отдыха). Результаты обоих тестов вполне идентичны и могут быть использованы в качесше валидной оценки аняяробных возможностей спортсмена.

Тест повторной предельнойработы

ДЯРТ возможность избирательно оценивать анаэробную гликолитическую емкость.

В отличие от испытания в однократном предельном усилии, при котором достигается наибольшая скорость накопления молочной кислоты, повторное выполнение предельного упражнения позволяет прийти к наивысшим значениям концентрации молочной кислоты в кровиитканях, самым значительным сдвигам кислотно-щелоч- ного равновесия и образованию максимального Ог-долга. Программа стандартизованных лабораторных испытаний предусматривает трехили четырехкратное повторение минутных сеансов повторной работы на велоэргометре (через 1 мин отдыха), вызывающих полное изнеможение испытуемого.

Тест максимальной анаэробной

мощностипредназначендляизбирательной оценки алактатной анаэробной мощности. Он заключается в выполнении кратковременного взрывного усилия в течение 5-10 с. В этом временном интервале основным источником энергии служит алактатный анаэробный процесс. В качестве стандартизованных лабораторных процедур используют работу на велоэргометре с максимальной мощностью (сопротивление на колесе 7 кп, максималь-

ная частота педалирования) или бег вверх по лестнице с достаточно большим уклоном - от 30 до 40°. В последнем случае относительная мощность (значение мощности, приходящейся на единицу массы тела) численно равна значению вертикальной скорости при беге вверх по лестнице. Тесты выполняют после 10-минутной разминки и 4-минутного отдыха.

Тест повторной нагрузки макси-

мальноймощностиориентированнаизбирательную оценку алактатной анаэробной емкости.

Программой тестирования предусматривается повторение до отказа кратковременных упражнений максимальной мощности через постоянные интервалы отдыха, недостаточные для восстановления алактатных анаэробных резервов в работающих мышцах. В работе на велоэргометре этому режиму соответствует повторное выполнение в течение 10 с упражнений максимальной мощности через интервалы отдыха 30 с. В качестве количественной оценки алактатной анаэробной емкости обычно используют показатели общего числа повторений упражнения на максимальной мощности или общего количества работы, выполненной до момента снижения максимальной мощности.

Принципы оценки работы, выполненной в нагрузочных тестах. Показатели выполненной работы при нагрузочных тестах могут быть выражены в различных единицах измерения (Вт, кгм/мин и др.). В последнее время в зарубежной литературе оценка нагрузок в физических тестах вместо килограммометров в 1 мин (кгм/мин) производится в килопондометрах в 1 мин (кпм/мин). Под килопондометром подразумевается сила, действующая на массу в 1 кг при нормальном ускорении силы тяжести. В обычных условиях 1 кгм соответствует 1 кпм.

Уравнения для перевода одних единиц интенсивности нагрузок в другие:

1 кгм=9,8Дж;

1 Дж=ОД кгм;

Бег на короткие дистанции Бег на средние дистанции Бег на длинные дистанции Марафонскийбег Спортивная ходьба

Прыжки

Метания

Плавание

До нагрузки и после каждого повторения определяют показатели ЧСС и АД. До и после выполнения пробы выполняют электрокардиографию и регистрируют биохимические показатели.

Принципы оценки:

•высокие стабильные показатели результативности и приспособляемости — высокий уровень специальной подготовленности спортсмена;

•недостаточная, а также снижающаяся при повторении нагрузок результативность (или снижающееся качество выполнения движения) при неблагоприят-

ной или нестабильной реакции - недостаточный уровень специальной подготовленности спортсмена;

•средние показатели результативности и приспособляемости или хорошая приспособляемость при недостаточно высокой результативности - удовлетворительный уровень специальной подготовленности спортсмена;

•высокая результативность при неблагоприятных или ухудшающихся от нагрузки к нагрузке показателях приспособляемости свидетельствует о достижении результата за счет чрезмерного на-

пряжения функции (требует внесения определенных корректив в тренировку);

3 хорошая реакция при низкой или неустойчивой результативности - недостаточный уровень специальной подготовленности или низкие волевые качества спортсмена, в связи с чем возможно увеличение тренировочных нагрузок.

4.3.Текущийисрочный врачебно-педагогическийконтроль запредставителямиразличных спортивныхспециализаций

4.3.1. Принципы организации текущего контроля

Основной целью текущего контроля является определение степени выраженности отставленных постнагрузочных изменений функционального состояния ведущих органов и систем организма.

Текущий контроль может осуществляться:

•ежедневно утром (натощак, до завтрака; при наличии двух тренировок - утром и перед второй тренировкой);

•3 раза в неделю (первый - на следующий день после дня отдыха, второй - на следующий день после наиболее тяжелой тренировки и третий - на следующий день после умеренной тренировки);

•один раз в неделю - после дня от-

дыха.

В предсоревновательном периоде целесообразно использование первого варианта организации текущего контроля.

При проведении текущего контроля

независимо от специфики выполняемых тренировочных нагрузок перед каждой тренировкой обязательно оценивают

функциональное состояние:

- центральной нервной системы; - вегетативной нервной системы; - сердечно-сосудистой системы; - опорно-двигательного аппарата.

151

При выполнении нагрузок, направленныхнапреимущественноеразвитиевыносливости, дополнительно контролируют:

при 1-м варианте - две тренировки в день, контроль перед первой утренней тренировкой:

а) морфологический и биохимический состав крови (общий анализ крови и содержание мочевины в сыворотке крови);

б) состав мочи; при 2-м варианте - две тренировки в

день, контроль перед второй тренировкой: а) биохимический состав крови: содержание лактата в сыворотке (при этом следует помнить, что постнагрузочное восстановление содержания лактата в сыворотке крови в норме должно занимать не бо-

лее 1,5 ч); б) кислотно-щелочное состояние кро-

ви (при этом следует помнить, что постнагрузочное восстановление кислотнощелочного состояния крови в норме должно занимать не более 2 ч).

При выполнении скоростно-силовых нагрузок дополнительно анализируют функциональное состояние нервно-мы- шечного аппарата.

Привыполнениисложно-координаци- онныхнагрузокдополнительноопределяют:

• функциональное состояние нервномышечного аппарата;

3 функциональное состояние максимально задействованных при выполнении избранного вида нагрузок анализаторов (вестибулярного, зрительного).

4.3.2. Принципыорганизации срочного контроля

Основной целью срочного контроля является оценка срочных изменений функционального состояния ведущих систем организма в процессе тренировки и в ближайшие 2 ч после нее.

При организации срочного контроля одни показатели регистрируют только до и после тренировки, другие — непосредственно в процессе тренировки.

Непосредственновпроцессетренировки (независимо от специфики выполняемых нагрузок)обычноанализируют:

•внешние признаки утомления;

•динамику частоты сердечных сокращений;

•значительно реже - показатели биохимического состава крови.

До и после тренировки целесообразно регистрировать срочные изменения показателей.

При выполнении нагрузок, направленных на преимущественное развитие выносливости:

•массы тела;

•функционального состояния сердеч- но-сосудистой системы (ЧСС, АД, ЭКГ);

•функционального состояния системы внешнего дыхания (ЖЕЛ);

•морфологического состава крови;

•биохимического состава крови (содержание лактата и мочевины в сыворотке крови);

•кислотно-щелочного состояния кро-

ви;

•состава мочи.

При выполнении скоростно-силовых нагрузок:

•функционального состояния нерв- но-мышечного аппарата;

•биохимического состава крови (содержание креатинфосфата в сыворотке крови).

При выполнении сложно-координаци- онных нагрузок:

•функционального состояния нерв- но-мышечного аппарата;

•функционального состояния максимально задействованных при выполнении избранного вида нагрузок анализаторов.

4.3.3. Показатели текущего и срочного функционального состояния центральной нервной системы

В качестве наиболее доступных критериев текущего и срочного функционального состояния центральной нервной си-

стемы у спортсменов могут быть использованы:

•результаты анализа специальных опросников, позволяющие судить о сбалансированности нервных процессов (САН, Спилбергера и др.);

•показатели височного артериального давления (ВД), которое в значительно большей степени, чем плечевое, изменяется при нервно-психическом напряжении

иразличных эмоциональных реакциях;

•показатели кожной температуры и степени ее асимметрии в различных точках тела.

Характеристика врачебно-педагогиче- ских признаков состояния перенапряжения центральной нервной системы представлена в табл. 4.25.

Бланк теста САН - «самочувствие», «активность», «настроение» приведен в табл. 4.26.

Техника обработки теста САН. Для

определения функционального состояния использована семиступенчатая шкала оценок. Каждую категорию - самочувствие, активность, настроение - характеризуют 10 пар слов.

Самочувствие: №№ строк 1, 2, 7, 8, 13,14,19,20,25,26.

Активность: №№ строк 3, 4, 9, 10, 15, 16,21,22,27,28.

Настроение: №№ строк 5, 6, 11,12, 17, 18, 23, 24, 29, 30.

Задача испытуемого - выбрать и отметить цифру, наиболее точно отражающую его состояние в момент обследования. При расшифровке заполненной карты оценку признака перекодируют в ряд от 1 до 7, причем балл 3, соответствующий плохому самочувствию, низкой активности и плохому настроению, приобретает значение 1, балл 0 будет обозначаться теперь уже цифрой 4, балл 3, отражающий хорошее самочувствие, высокую активность и хорошее настроение, приобретает значение 7, и т.д. Техника перекодирования наглядно иллюстрируется схемой:

«плохо»-3-2-1 -0-1 -2-3-«хорошо». 1 2 3 4 5 6 7