testy_propeda_1

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «ОМСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Кафедра пропедевтики внутренних болезней

СБОРНИК

ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ

ПО ПРОПЕДЕВТИКЕ

ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ

ЧАСТЬ I. СЕМИОТИКА

Учебное пособие

Омск – 2011

Сборник тестовых заданий по пропедевтике внутренних болезней. Часть I. Семиотика: учеб. пособ. – Омск: Изд-во ОмГМА, 2011. – 236 с.

Авторы:

зав. каф. д.м.н. С.С. Бунова; доценты: к.м.н. В.В. Молостова, к.м.н. С.М. Юдин, к.м.н. Л.В. Михайлова, к.м.н. С.М. Мажбич; ассистенты: к.м.н. Л.А. Живилова, к.м.н. А.М. Горбунов, Л.Б. Рыбкина, А.Б. Женатов.

Сборник тестовых заданий содержит наиболее важные разделы пропедевтики внутренних болезней – общие вопросы диагностики, симптомы заболеваний внутренних органов, механизмы их возникновения, методы лабораторной и инструментальной диагностики.

Сборник разработан для контроля исходного уровня, уровня усвоения и контроля знаний, а также подготовки к экзамену.

Предназначен для подготовки студентов III курса лечебного, педиатрического и медико-профилактического факультетов.

Рецензенты: заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней с курсом гастроэнтерологии ГОУ ВПО «Московский государственный ме- дико-стоматологический университет» Минздравсоцразвития России, д.м.н., профессор И.В.Маев заведующая кафедрой внутренних болезней, поликлинической терапии и

семейной медицины ГОУ ВПО «Тюменская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России, д.м.н., профессор Т.В.Болотнова

Утверждено ЦМК и редакционно-издательским советом ОмГМА для издания и использования в учебном процессе (протокол №2 от 05.05.2010).

2

3

4

ВВЕДЕНИЕ

Клиническая медицина… требует от врача знания огромного количества фактов… Факты черпаются главным образом из той обширной области медицины, которая называется семиотикой.

М.П. Кончаловский

Изучение внутренних болезней начинается с изучения их признаков или симптомов, без чего невозможна постановка нозологического диагноза. Раздел пропедевтики внутренних болезней, изучающий симптомы заболеваний внутренних органов, механизмы их возникновения, называется семиотикой. «Необходимость семиотики как отдельной науки ясна с первого взгляда: врачу встречаются собственно не болезни, а болезненные явления, и уже из последних логически слагается в его голове понятие о болезни, ее определение», – писал Г.А. Захарьин. Знание семиотики внутренних болезней не утратило своего значения и сегодня.

Залогом успешной клинической подготовки студентов и будущей врачебной деятельности является умение выявлять и выделять основные симптомы, знать четкое диагностическое значение выделенных симптомов. Распознавание болезней начинается с исследования больного для выявления имеющихся признаков. Без знаний методов исследования больного, их диагностических возможностей и умения трактовать полученные результаты, процесс диагностики невозможен.

Обычные учебники по пропедевтике внутренних болезней излагают теоретический материал, но студент лишен возможности здесь же проверить верность или ошибочность своих представлений, не всегда может выделить главное, основное от менее значимого, обратить внимание на ключевые моменты изучаемой темы.

5

Предлагаемый сборник содержит наиболее важные вопросы в виде тестовых заданий по основному разделу пропедевтики внутренних болезней – семиотике заболеваний внутренних органов. Тестовые задания составлены по общим вопросам диагностики, основным жалобам при заболеваниях внутренних органов, механизмам возникновения отдельных симптомов, методикам исследования больного, включая современные методы диагностики, нормативы лабораторных показателей, возможные патологические отклонения и их клиническую интерпретацию.

Тестовые задания представлены в сборнике в соответствии с программой изучения пропедевтики внутренних болезней и позволят проконтролировать свои знания при самостоятельной подготовке к занятиям. Объем информации в предлагаемом сборнике позволит уточнить многие фактические данные, необходимые для освоения дисциплины. Наряду с использованием учебников, лекционного материала, тестовые задания помогут лучше усвоить изучаемый материал.

6

РАЗДЕЛ I ОБЩИЙ ОСМОТР

1.Вариантами общего состояния больного могут быть:

а) хорошее; б) удовлетворительное;

2.Вариантами нарушенного сознания являются:

а) угнетенное сознание; б) отсутствие сознания; в) бред; г) галлюцинации;

д) ясное сознание.

3.Укажите признаки:

ж– сознание ясное.

4.Укажите признаки:

7

5.Укажите виды расстройства сознания, относящиеся к ирритативным:

а) ступор; б) бред; в) сопор;

г) галлюцинация; д) кома.

6.Укажите виды расстройства сознания с угнетением ЦНС:

а) бред; б) ступор;

в) возбуждение; г) сопор; д) кома.

7.Причинами, приводящими к угнетению сознания, являются:

8.Укажите причины коматозных нарушений сознания:

а) почечная недостаточность; б) печеночная недостаточность; в) кетоацидоз; г) гипогликемия;

д) сердечная недостаточность.

9.Сопор – это ________________________________________.

10.Нарушение сознания, характеризующееся полным отсутствием реакции на внешние раздражители, отсутствием рефлексов и расстройством жизненно важных функций называется_______________.

8

11.Отсутствие сознания с утратой чувствительности, рефлексов, релаксацией мышц называется:

а) сопор; б) кома; в) бред;

г) галлюцинации; д) ступор.

12.Вынужденное положение – это ________________________.

13.Положение ортопное – это:

14. Вынужденное положение ортопное с опущенными вниз ногами характерно для больных с:

15.Вынужденное положение ортопное с фиксированным плечевым поясом характерно для больных с:

а) сердечной недостаточностью; б) плевритом; в) менингитом;

г) кишечной коликой; д) бронхиальной астмой.

9

16.Вынужденное положение на больном боку занимают пациенты при:

а) приступе бронхоспазма; б) крупозной пневмонии; в) сухом плеврите; г) экссудативном плеврите; д) переломе ребер.

17.Вынужденное положение на здоровом боку занимают паци-

енты при:

18.Вынужденное положение на спине занимают больные при:

а) крупозной пневмонии; б) остронефритическом синдроме; в) перитоните; г) инфаркте миокарда;

д) хронической недостаточности кровообращения.

19. Вынужденное положение на животе характерно для больных с:

20.Укажите заболевания, при которых больной занимает вынужденное положение:

а) острый бронхит; б) бронхиальная астма; в) инсульт; г) плеврит выпотной;

д) абсцесс легкого.

10