testy_propeda_1
.pdf6.Укажите причины некоронарогенных кардиалгий:
а) кардиомиопатии; б) кардионевроз;
в) |
миокардит; |
г) |
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; |
д) |
перикардит. |
7.Укажите причины экстракардиальных болей:
а) опоясывающий лишай;
б) |
миокардит; |
в) |
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; |
г) |
перикардит; |
д) |
спонтанный пневмоторакс. |
8. Пусковым механизмом приступа кардиальной астмы являет-
ся: |
|
а) |
повышение давления в легочных венах и капиллярах; |
б) |
резкое снижение сократительной способности левого же- |
|
лудочка; |
в) |
нарушение газообмена в легких; |
г) |
резкое снижение сократимости правого желудочка. |
9.Выделение при кашле «ржавой» мокроты характерно для больных:
а) |
с отеком легких; |
б) |
с декомпенсированным митральным стенозом; |
в) |
крупозной пневмонией в стадии разгара; |
г) |
с хронической правожелудочковой недостаточностью; |
д) |
хроническим бронхитом. |
10.Выделение серозной розовой пенистой мокроты является симптомом:
а) отека легких; б) кардиальной астмы;
в) |
инфаркта легкого; |
г) |
бронхиальной астмы; |
д) |
хронической правожелудочковой недостаточности. |
|
81 |
11.Укажите механизм возникновения кровохарканья у сердечного больного:
а) |
диапедез эритроцитов в альвеолы; |
б) |
деструкция легочной ткани; |
в) |
нарушения свертывающей системы крови. |
12.Укажите жалобы больного с тотальной сердечной недостаточностью:
а) одышка;
б) |
боли в области сердца; |
в) |
отеки; |
г) |
удушье; |
д) |
кашель, кровохарканье. |
13.Общий осмотр при заболевании сердечно-сосудистой системы позволяет выявить:
а) вынужденное положение; б) акроцианоз;
в) |
отеки; |
г) |
«часовые стекла» и «барабанные палочки». |
д) |
розовые стрии на животе и бедрах. |
14.Какие изменения при общем осмотре характерны для больного с левожелудочковой недостаточностью?
а) |
вынужденное положение «сидя с опущенными ногами»; |
б) |
поза «молящегося мусульманина»; |
в) |
акроцианоз; |
г) |
центральный цианоз; |
д) |
отеки. |
15. Какие изменения выявляются при общем осмотре у больного с правожелудочковой недостаточностью:
а) |
ортопноэ; |
б) |
поза «молящегося мусульманина»; |
в) |
акроцианоз; |
г) |
центральный цианоз; |
д) |
отеки голеней и стоп. |
|
82 |
16.Укажите отличительные признаки сердечных отеков:
а) симметричность; б) мягкая консистенция;
в) |
плотная консистенция; |
г) |
бледность кожи над отеками; |
д) |
сочетание с акроцианозом; |
е) |
максимальная выраженность по утрам; |
ж) |
распространение «снизу вверх». |
17.Назовите пусковой механизм сердечных отеков:
а) гипоонкотический; б) аллергический; в) гидростатический; г) воспалительный.
18.Акроцианоз является симптомом:
а) |
недостаточности правого желудочка; |
б) |
недостаточности левого желудочка; |
в) |
сосудистой недостаточности. |
19.Укажите причины появления центрального цианоза:
а) правожелудочковая недостаточность; б) левожелудочковая недостаточность; в) дыхательная недостаточность.
20.Бледность кожи характерна для больных
а) |
с выраженным аортальным стенозом; |
б) |
с митральным стенозом; |
в) |
во время обморока. |
21.Проявлениями какого заболевания является пульсация зрачков и псевдокапиллярный пульс:
а) аортального стеноза; б) аортальной недостаточности;
в) митральной недостаточности; г) тиреотоксикоза.
83
22.Деформация дистальных фаланг пальцев в виде «барабанных палочек» развивается у больных:
а) острым миокардитом;
б) |
врожденными пороками сердца; |
в) |
инфекционным эндокардитом; |
г) |
острым инфарктом миокарда. |
23. Укажите механизм появления акроцианоза:
а) замедление венозного возврата крови к правому желудочку;
б) снижение парциального давления кислорода в артериальной крови;
в) блокада дыхательных ферментов в митохондриях; г) высокая концентрация восстановленного гемоглобина в
капиллярной крови.
24. Центральный цианоз развивается при:
а) правожелудочковой недостаточности; б) левопредсердной недостаточности; в) дыхательной недостаточности; г) левожелудочковой недостаточности.
25.Укажите варианты вынужденного положения больного при заболеваниях сердца:
а) |
лежа на спине; |
б) |
сидя с наклоном туловища вперед («поза магометани- |
|
на»); |
в) |
поза «легавой собаки»; |
г) |
ортопноэ с опущенными ногами. |
26.Пульсация зрачков, «пляска каротид», симптом Мюссе выявляются при:
а) |
тиреотоксикозе; |
б) |
аневризме левого желудочка; |
в) |
митральной недостаточности; |
г) |
аортальной недостаточности. |
84
27.Укажите симптомы, выявляемые при общем осмотре у больных с заболеванием сердца:
а) положение ортопноэ; б) диффузный цианоз; в) лицо Корвизара;
г) ксантомы, ксантелазмы; д) телеангиэктазии.
28.Выделите данные общего осмотра при инфекционном эндо-
кардите:
а) |
отеки стоп и голеней; |
б) |
ксантелазмы; |
в) |
симптом Лукина-Либмана; |
г) |
лицо Корвизара; |
д) |
кожа цвета «кофе с молоком». |
29.Отеки при заболеваниях сердечно-сосудистой системы прежде всего появляются:
а) |
на лице; |
б) |
на веках; |
в) |
на передней брюшной стенке; |
г) |
на лодыжках и тыле стопы, в области крестца у больных, |
|
находящихся в горизонтальном положении; |
д) |
в области предплечий. |
30. Укажите варианты вынужденного положения при заболеваниях сердечно-сосудистой системы:
а) |
ортопноэ; |
б) |
сидя с наклоном вперед; |
в) |
лежа на левом боку; |
г) |
лежа на правом боку; |
д) |
лежа на животе. |
31.Укажите изменения цвета кожи, встречающиеся при заболеваниях сердечно-сосудистой системы:
а) бледность; б) акроцианоз;
в) диффузный цианоз;
г) |
желтуха; |
д) |
цвет «кофе с молоком». |
85
32.Выделите данные осмотра прекардиальной области у здорового человека:
а) |
пульсация в V межреберье на 1 см кнутри от левой сре- |
|
динно-ключичной линии; |
б) |
пульсация во II межреберье справа от грудины; |
в) |
пульсация в VI межреберье на 1 см кнаружи от левой |
|
срединно-ключичной линии; |
г) |
эпигастральная пульсация, уменьшающаяся или исче- |
|
зающая на вдохе; |
д) |
пульсация во II межреберье слева от грудины. |
33. Пульсация верхушечного толчка у нормостеников определяется:
а) |
в VI межреберье слева по передней аксиллярной линии; |
б) |
в V межреберье слева на 1-1,5 см кнаружи от среднеклю- |
|
чичной линии; |
в) |
в V межреберье слева на 1-1,5 см кнутри от среднеклю- |
|
чичной линии; |
г) |
в IV межреберье слева на 1-1,5 см кнутри от среднеклю- |
|
чичной линии. |
34.Укажите причины смещения верхушечного толчка влево в патологии:
а) |
гипертрофия левого желудочка; |
б) |
дилатация левого желудочка; |
в) |
выраженная дилатация правого желудочка; |
г) |
массивный правосторонний плевральный выпот; |
д) |
резекция нижней доли левого легкого; |
е) |
положение «лежа на спине». |
35.Локализация верхушечного толчка не совпадает с левой границей относительной сердечной тупости у больных с
______________________.
36.Систолическое дрожание во II межреберье справа от грудины является признаком ____________ _______________.
86
37.Диастолическое дрожание в области верхушки сердца является признаком ________________ ______________.
38.Причиной отрицательного верхушечного толчка является:
а) |
коллапс; |
б) |
адгезивный (слипчивый) перикардит; |
в) |
аортальный стеноз; |
г) |
аневризма левого желудочка. |
39.Укажите ширину и границы сосудистого пучка у здорового человека:
а) |
не более 5-6 см; |
б) |
от 4 до 8 см; |
в) |
не выступает за края грудины |
г) |
выступает на 0,5-1 см кнаружи за края грудины. |
40.Укажите патологические пульсации в прекардиальной области:
а) |
пульсация в V межреберье слева на 1-1,5 см кнутри от |
|
срединно-ключичной линии; |
б) |
пульсация во II межреберье справа от грудины; |
в) |
пульсация в III-IV межреберьях слева от грудины; |
г) |
пульсация во II межреберье слева от грудины. |
41.Укажите изменения при осмотре прекардиальной области, обусловленные гипертрофией и дилатацией правого желудочка:
а) |
разлитая пульсация в V межреберье слева по среднеклю- |
|
чичной линии; |
б) |
пульсация во II межреберье справа от грудины; |
в) |
усиливающаяся на вдохе эпигастральная пульсация. |
42. Укажите симптом аневризмы восходящей аорты: |
|
а) |
пульсация во 2-м межреберье справа от грудины; |
б) |
пульсация в 3-4-м межреберьях слева от грудины; |
в) |
пульсация во 2-м межреберье слева от грудины; |
г) |
пульсация в яремной ямке. |
|
87 |
43.Перечислите критерии осмотра области сердца и крупных сосудов:
а) |
цвет кожных покровов; |
б) |
«сердечный горб»; |
в) |
сглаживание межреберных промежутков; |
г) |
верхушечный толчок; |
д) |
сердечный толчок. |
44. Площадь верхушечного толчка у здорового человека состав-
ляет: |
|
|
|
а) |
0,5 |
– |
1 см2; |
б) |
1 – 2 |
см2; |
|
в) |
3 – 4 |
см2; |
|
г) |
5 – 6 |
см2; |
|
д) |
более 6 см2. |
45. Верхушечный толчок в положении на левом боку смещается:
а) |
вправо на |
1-1,5 см; |
б) |
вправо на |
3-4 см; |
в) |
влево на 1-1,5 см; |
|
г) |
влево на 3-4 см; |
|
д) |
влево на 4-5 см. |
46. Укажите свойства верхушечного толчка, которые оценива-
ют: |
|
I - при осмотре |
а) локализация; |
II - при пальпации |
б) площадь; |
|
в) высота; |
|
г) сила; |
|
д) резистентность. |
47. Укажите последовательность пальпации области сердца и крупных сосудов:
а) |
в области верхушки сердца; |
б) |
II межреберье справа у края грудины; |
в) |
II межреберье слева у края грудины; |
г) |
III – IV межреберьях слева от грудины; |
д) |
в эпигастральной области. |
|
88 |
48. Укажите причины смещения верхушечного толчка вправо:
а) |
положение на левом боку; |
б) |
положение на правом боку; |
в) |
декстрокардия; |
г) |
сморщивание левого легкого; |
д) |
сморщивание правого легкого. |
49. Укажите причины смещения верхушечного толчка влево:
а) |
положение на левом боку; |
б) |
положение на правом боку; |
в) |
скопление жидкости в правой плевральной полости; |
г) |
сморщивание левого легкого; |
д) |
скопление воздуха в правой плевральной полости. |
50.Перечислите свойства верхушечного толчка:
а) локализация; б) площадь; в) высота; г) величина; д) сила;
е) резистентность.
51.Разлитой верхушечный толчок наблюдается при:
а) |
сморщивание правого легкого; |
б) |
сморщивание левого легкого; |
в) |
опухоли заднего средостения; |
г) |
гипертрофии и дилатации правого желудочка; |
д) |
гипертрофии и дилатации левого желудочка. |
52.Назовите причины систолического дрожания в области сердца:
а) |
недостаточность аортального клапана; |
б) |
стеноз устья аорты; |
в) |
недостаточность митрального клапана; |
г) |
митральный стеноз; |
д) |
стеноз легочной артерии. |
89
53.Диастолическое дрожание в области верхушки сердца определяется при:
а) |
недостаточности митрального клапана; |
б) |
митральном стенозе; |
в) |
недостаточности трехстворчатого клапана; |
г) |
недостаточности аортального клапана; |
д) |
аортальном стенозе. |
54. Назовите возможные причины пульсаций в эпигастральной области:
а) |
гипертрофия и дилатация левого желудочка; |
б) |
гипертрофия и дилатация правого желудочка; |
в) |
пульсация брюшной аорты; |
г) |
пульсация печени; |
д) |
пульсация селезенки. |
55.Границы относительной сердечной тупости определяются перкуссией:
а) громкой; б) тихой;
в) топографической; г) сравнительной;
д) отсекающей (ортоперкуссией); е) веерообразной.
56.Укажите структуру, образующую верхнюю границу относительной сердечной тупости:
а) |
ушко левого предсердия; |
б) |
верхняя полая вена; |
в) |
дуга аорты. |
57.Отметьте причины изменения (смещения или расширения) верхней границы сердца в патологии:
а) напряженный асцит;
б) |
беременность 34-36 недель; |
в) |
спланхноптоз; |
г) |
дилатация левого предсердия при митральном стенозе; |
д) |
аневризма левого желудочка. |
|
90 |