Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Алгоритм манипуляций медицинской сестры.doc
Скачиваний:
720
Добавлен:
20.03.2016
Размер:
611.33 Кб
Скачать
  1. Наденьте маску.

  2. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе её выполнения.

  3. Усадите пациента.

  4. Попросите пациента освободить носовую полость от слизи, используя салфетки (высморкаться без напряжения поочередно из каждой ноздри).

  5. Вымойте руки.

  6. Наберите необходимое количество капель в пипетку.

  7. Попросите пациента слегка запрокинуть голову, склонить её к правому плечу.

  8. Приподнять кончик носа пациента.

  9. Закапать в левую половину носа 3-4 капли лекарственного средства.

  10. Попросите пациента прижать пальцами крыло носа к перегородке и сделать легкие вращательные движения.

  11. Повторить пункты 7-10 для введения капель в другую половину носа.

  12. Обработать пипетку и отработанный материал в соответствии с требованиями санэпидрежима.

Оценка достигнутых результатов: Капли закапаны.

Обучение пациента и его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

ЗАКАПЫВАНИЕ КАПЕЛЬ В УХО

Цель: Обеспечение терапевтического эффекта.

Показания: Назначение врача.

Противопоказания: Аллергическая реакция на препарат.

Оснащение:

  1. Капли в ухо (теплые).

  2. Стерильная пипетка.

  3. Стерильный лоток.

  4. Ватные тампоны.

Возможные проблемы пациента: Негативное отношение к манипуляции.

Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды:

  1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе её выполнения.

  2. Усадите пациента.

  3. Вымойте руки.

  4. Наберите в пипетку необходимое количество капель.

  5. Попросите пациента наклонить голову в противоположную сторону.

  6. Оттяните ушную раковину назад и вверх.

  7. Закапайте капли в наружный слуховой проход.

  8. Заложите в наружный слуховой проход ватный тампон.

  9. Обработайте пипетку и отработанный материал в соответствии с требованиями санэпидрежима.

Оценка достигнутых результатов: Капли закапаны.

Обучение пациента и его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

ЗАКЛАДЫВАНИЕ МАЗИ В ГЛАЗА

Цель: Введение лекарственного вещества в конъюнктивальный мешок.

Показания: Назначение врача.

Противопоказания: Аллергическая реакция на препарат.

Оснащение:

  1. Марлевые тампоны.

  2. Глазная мазь.

  3. Стерильная стеклянная палочка.

  4. Лоток.

  5. Перчатки.

Возможные проблемы пациента: Негативное отношение к манипуляции.

Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды:

  1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе её выполнения.

  2. Усадите пациента.

  3. Вымойте руки, наденьте перчатки.

  4. На стерильную стеклянную палочку наберите мазь, чтобы она покрывала всю лопаточку.

  5. Запрокиньте голову пациенту и попросите его посмотреть вверх.

  6. Оттяните нижнее веко.

  7. Заложите лопаточку с мазью за нижнее веко так, чтобы мазь была направлена к глазному яблоку.

  8. Отпустите нижнее веко и попросите пациента сомкнуть веки.

  9. Извлеките лопаточку из-под сомкнутых век по направлению к наружному углу глаза.

  10. Слегка прижмите мазь к глазному яблоку.

  11. Излишки мази уберите марлевым тампоном.

  12. Обработайте стеклянную палочку и отработанный материал в соответствии с требованиями санэпидрежима.

Мазь в глаза можно заложить прямо из тюбика:

  1. Усадите пациента.

  2. Вымойте руки, наденьте перчатки.

  3. Запрокиньте голову пациента.

  4. Попросите пациента посмотреть вверх.

  5. Оттяните нижнее веко.

  6. Держа тюбик у внутреннего угла глаза, продвигайте его так, чтобы “цилиндрик” мази располагался вдоль всего века и вышел за наружную спайку века.

  7. Отпустите нижнее веко, попросите пациента сомкнуть веки.

  8. Слегка прижмите мазь к глазному яблоку.

  9. Излишки мази уберите марлевым тампоном.

Оценка достигнутых результатов: Мазь заложена.

Обучение пациента и его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

ВВЕДЕНИЕ МАЗИ В НОС

Цель: Обеспечение терапевтического эффекта.

Показания: Назначение врача.

Противопоказания: Аллергическая реакция на препарат.

Оснащение:

  1. Мазь.

  2. Стерильные ватные турунды.

  3. Салфетки.

  4. Стерильный лоток.

Возможные проблемы пациента: Негативное отношение к манипуляции.

Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды: