- •Опийная наркомания.
- •I. Опиаты. Хим.Характеристика, токсикология.
- •1. Опий: виды, хим.Состав, применение.
- •2. Основные алкалоиды опия: морфин, кодеин, тебаин, наркотин, папаверин. Хим.Характеристика, получение, виды, применение.
- •3. Полусинтетические опиаты - дериваты морфина (героин, деонин, апоморфин). Хим.Характеристика, получение, применение, дозы, виды.
- •Токсикология опиатов.
- •1. Токсикодинамика опиатов.
- •2. Токсикокинетика опиатов.
- •Особенности терапевтической помощи при ооо.
- •Хта опиатов.
- •I. Химическое доказательство отравления опием.
- •II. Хта отдельных опиатов.
- •Смэ отравления и злоупотребления опиатами.
I. Опиаты. Хим.Характеристика, токсикология.
1. Опий: виды, хим.Состав, применение.
ОПИЙ (маковый сок). Получается из млечного сока (отсюда и название: опий – сок или териак), вытекающего из надрезов незрелых головок мака. Это лепешки разной величины или мягкая бесформенная масса темно-бурого цвета со специф.запахом. После высушивания при tº до 60°С ее измельчают до порошкообразного состояния. Порошок опия имеет цвет от светло-желтого до светло-бурого.
Виды опия.
1. Опий-сырец - в свежем виде липкая, смолоподобная пластичная масса, тёмно-коричневого цвета, с характерным лакричным запахом, по мере старения пластичность исчезает, масса становится твёрдой и хрупкой.
2. Обработанный (экстракционный) опий - продукт, получаемый из опия-сырца путём различной обработки, обычно водной экстракцией, с последующим фильтрованием и выпариванием воды.
3. Медицинский опий - тонкий порошок светло-коричневого цвета с содержанием морфина 9,5-10,5%. Включает добавки «разбавителей»: лактозу, крахмал и др. компоненты. Имеет характерный запах опия.
4. Пантопон (омнопон) - это смесь гидрохлоридов Ал опия. В состав омнопона входит 50% морфина и 32-35% др. Ал. Это порошок от кремового до коричневато-желтого цвета. Он растворяется в воде, этаноле. При взбалтывании водных р-ров омнопона они сильно пенятся. В основном применяется для тех же целей, что и морфин. Выпускается в виде порошка и ампул. В 1 мл 1% омнопона содержится 6,7 мг морфина гидрохлорида, 2,7 мг наркотина, 0,72 мг кодеина, 0,36 мг папаверина гидрохлорида и 0,05 мг тебаина.
5. Опиумные шлаки - продукт, остающийся в трубке после курения, они еще содержит значительные кол-ва морфина. Смешивается с сырцом или обработанным опием для дальнейшего использования.
Химический состав опия.
В состав опия входят основные компоненты (опиатные алкалоиды) и неалкалоидные вещества (примеси),
В зависимости от сорта, места произрастания мака, возраста растений и др., в опии может содержаться от 2-3 до 15-20% активных Ал, количеством более 50. Основные Ал опия: морфин (3-23%), кодеин (0,2-3%), тебаин (0,15-1%), папаверин (0,5-1,3%), наркотин (носкапин) (0,75-10%). «Минорные» Ал, называемые так из-за их незначительного содержания: нарцеин (0,2%), неопин, протопин, порфироксин, криптопин, псевдоморфин, лауданозин, содержатся в кол-ве от десятых до десятитысячных долей процента. Наркотин и папаверин как очень слабые основания частично встречаются в свободном виде.
Примеси опия представляют собой в основном неалкалоидные компоненты, среди которых много длинноцепочечных кислот: пальмитиновая, стеариновая, олеиновая, линолевая, бегеновая, лигноцериновая кислоты. Др.компоненты опия: папавералдин, меконин, тебаол и др. Характеристическими компонентами опия являются меконовая кислота, содержание которой может доходить до 15%, и лактон меконин, не обладающий психоактивными свойствами, который может также образоваться вместе с гидрокотарнином при восстановлении наркотина. Присутствие меконовой кислоты, меконина, наркотина м. служить признаком использования опийного экстракта.
Например, состав индийского опия: морфин (9,7%), др. Ал (13,3%), жиры (21%), белки и углеводы (15), меконовая кислота (11%), молочная и серосодержащие кислоты (8%), вода (14%), индифферентные в-ва (меконин, меконоизоин и опионин), примеси (8%).
Трава мака также используется для получения Ал и конц. экстрактов. Содержание Ал в сухих маковых головках, корнях и стеблях (соломе) мака колеблется в широких пределах в зависимости от сорта. Так, в масличном (голубом), маке содержится до 0,5% морфина. В коробочках и корнях мака Papaver bracleatum найдено до 3,75% тебаина. Кроме Ал, в траве мака определены тритерпеновый спирт, циклолауденол, меконин, β-ситостерин, орг. кислоты: хелидоновая. оксицинхониновая, кофейная, ванилиновая, кумаровая, меконовая и др. компоненты. Особый вид опийного наркотика - кокнар – отвар молодых головок мака, который концентрируют выпариванием и вводят в/в.
Применение опия.
В медицине опий применяется в виде галеновых препаратов (настойки и экстракты) в порошкообразной форме; широко используются также его компоненты, выделенные в чистом виде (морфин, кодеин, папаверин). Для ослабления кишечной перистальтики, в т.ч. у детей, при кишечных инфекциях часто используют порошок опия (10% морфина), экстракт опия (20% морфина), настойки опия (0,5-1% морфина).
Спелые семена мака используются для выпечных изделий и для получения макового масла.
Спелые семена мака и спелый мак-самосейка токсичны лишь в исключ. случаях.