![](/user_photo/2706_HbeT2.jpg)
- •Ип №6 от 14 июня 2007 г.
- •Утверждена на заседании кафедры овп №1
- •Терминология
- •Цель диспансерного наблюдения:
- •Цель диспансерного наблюдения за здоровым контингентом:
- •Мероприятия
- •Цель диспансерного наблюдения за больным контингентом
- •Элементы диспансеризации
- •Социально-демографические группы и контингенты населения, подлежащие медицинскому обследованию и диспансеризации
- •Медицинское обследование и диспансеризацию городского населения осуществляют:
- •Организационное обеспечение медицинского обследования и учет диспансеризации населения возлагается на:
- •Медицинское обследование и диспансеризация сельского населения осуществляют:
- •Обязательный объем обследования при проведении диспансеризации взрослого населения
- •Обязательный объем обследования при проведении диспансеризации детского населения
- •Этапы диспансеризации
- •Диспансерные группы
- •Задачи отделения (кабинета) профилактики:
- •Структура отделения профилактики
- •Показатели качества и эффективности диспансеризации:
Медицинское обследование и диспансеризацию городского населения осуществляют:
территориальные амбулаторно-поликлинические учреждения;
семейные врачебные амбулатории;
медико-санитарные части и поликлиники.
Организационное обеспечение медицинского обследования и учет диспансеризации населения возлагается на:
отделения (кабинеты) профилактики;
педиатрические, дошкольно-школьные отделения амбулаторно-поликлинических учреждений.
Доврачебное обследование может проводиться также медицинским персоналом здравпунктов, фельдшерских пунктов. Для проведения дообследования и диспансеризации используют специализированные диспансеры и другие организации здравоохранения;
Медицинское обследование и диспансеризация сельского населения осуществляют:
участковые больницы врачебные амбулатории;
поликлиники;
амбулатории центральных районных больниц;
семейные врачебные амбулатории
Обязательный объем обследования при проведении диспансеризации взрослого населения
сбор анамнестических данных
антропометрические изменения (рост, масса тела)
измерение артериального давления
гинекологический осмотр женщин со взятием мазка для цитологического исследования (с 18 лет)
определение остроты зрения
определение остроты слуха
осмотр и пальпация щитовидной железы
анализ крови (определение скорости оседания эритроцитов – СОЭ, гемоглобина, лейкоцитов, сахара – с 35 лет через 1 час после завтрака)
исследование мочи на белок
анализ кала на яйца глистов методом флотации в теплом виде
электрокардиография – ЭКГ (с 40 лет - ежегодно)
измерение внутриглазного давления (после 40 лет)
маммография женщинам (с 35 лет 1 раз в два года)
пальцевое исследование прямой кишки
пневмотахометрия – по показаниям
эндоскопия желудочно-кишечного тракта (с 40 лет 1 раз в год)
осмотр врача-терапевта
осмотр врачами-специалистами других специальностей – по показаниям.
Обязательный объем обследования при проведении диспансеризации детского населения
анализ крови
общий анализ мочи
анализ кала на яйца глистов методом флотации в теплом виде
измерение артериального давления с 7 лет
сахар крови по показаниям
определение группы крови принадлежности у учащихся 8-х классов.
Этапы диспансеризации
I этап – отбор контингентов на диспансерный учет и их группировки
II этап – диспансерное наблюдение (этап исполнения) представляет собой осуществление плана мероприятий лечебно-оздоровительного характера и контрольных обследований состояния здоровья диспансеризированных
III этап – анализ качественных показателей и эффективности диспансеризации
Диспансерные группы
Д I – здоровые – лица не предъявляющие никаких жалоб и у которых в анамнезе и во время осмотра не выявлены хронические заболевания или нарушения функций отдельных органов и систем; среди них лица с так называемыми «пограничными» состояниями, нуждающиеся в наблюдении (т.е. лица, у которых выявлены незначительные отклонения от установленных границ норм в величинах АД и прочих физиологических характеристик, не влияющие на функциональную деятельность организма);
Д II – практически здоровые – лица, имеющие в анамнезе острое или хроническое заболевание без обострений в течение последних нескольких лет;
Д III – больные – лица, нуждающиеся в лечении.