- •Искусственное и смешанное вскармливание
- •Искусственное вскармливание – это такой вид
- •Смешанное вскармливание –
- •У детей, находящихся на естественном вскармливании, основную роль в адаптации к «внеутробной» жизни
- •В результате происходит вынужденное адаптирующее развитие структурно-незрелого желудочно-кишечного тракта.
- •Взаимосвязь критических периодов детства и патологических состояний
- •Взаимосвязь критических периодов детства и патологических состояний
- •Взаимосвязь критических периодов детства и патологических состояний
- •Искусственное
- •Правила проведения смешанного и искусственного вскармливания
- •Правила введения докорма (1):
- •Правила введения докорма:
- •Создание детских смесей, благоприятно влияющих на организм ребенка, его защитные свойства является важной
- •Виды молочных смесей (формул) (1):
- •Виды молочных смесей (формул) (2):
- •Общие требования, предъявляемые к смесям
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ДЕТСКИХ МОЛОЧНЫХ
- •Адаптация смесей
- •Подходы к адаптации смесей
- •Подходы к адаптации белка
- •2. Оптимизация соотношения сывороточные белки/казеин,
- •Оптимизация соотношения сывороточные белки/казеин
- •3. Обогащение аминокислотного состава
- •ТАУРИН
- •Значение:
- •Подходы к адаптации жиров
- •Синтез ДЦ ПНЖК
- •Физиологическая роль ДЦ ПНЖК
- •Липиды составляют 50-60% сухого веса головного мозга. К основным ДЦ ПНЖК, входящими в
- •Благодаря
- •Дефицит ДГК и АК может иметь выраженные последствия в виде нарушения остроты зрения,
- •ДЕФИЦИТ ОМЕГА -3,6
- •Влияние ДЦ ПНЖК на развитие ЦНС
- •Барьер
- •Значение:
- •2. Структурирование триглицеридов
- •Значение:
- •Подходы к адаптации углеводов
- •Значение лактозы:
- •Значение лактозы:
- •Значение
- •2.Обогащение смесей олигосахаридами
- •Обогащение смесей витаминами и микроэлементами:
- •Обогащение смесей витаминами и микроэлементами:
- •Биологически активные микронутриенты
- •Обогащение смесей
- •Кислые и пресные смеси
- •Кисломолочные смеси
- •Адаптация кисломолочных
- •Биологическое действие кисломолочных продуктов (1)
- •ПОКАЗАНИЯ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ КИСЛОМОЛОЧНЫХ ПРОДУКТОВ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ У ДЕТЕЙ
- •Значение кисломолочных смесей:
- •Показания для применения адаптированных кисломолочных смесей:
- •Казеиновые смеси и смеси с преобладанием сывороточных белков
- •Смеси с преобладанием сывороточных белков
- •Смеси с преобладанием сывороточных белков
- •Казеиновые смеси
- •Казеиновые смеси
- •Начальные и последующие формулы
- •Начальные формулы
- •Начальные формулы, характеристика (1):
- •Начальные формулы, характеристика (2):
- •Последующие формулы
- •Перспективные направления в адаптации смесей
- •Обогащение смесей олигосахаридами
- •Смеси, содержащие олигосахариды:
- •Сочетание в смеси гипоаллергенных и
- •Значение таких смесей
- •Примеры смесей, содержащих ОГС в комбинации с частично гидролизованным белком:
- •Уменьшение содержания белка
- •Обогащение смесей живыми бифидобактериями
- •Значение:
- •Создание смесей на основе козьего молока
- •Значение:
- •Благодарю за внимание!
Сочетание в смеси гипоаллергенных и
бифидогенных свойств
Подобные свойства достигаются за счет обогащения ОГС и частичного гидролиза белка.
Значение таких смесей
Первичная профилактика развития пищевой аллергии у детей с наследственной предрасположенностью
Формирование феномена «оральной толерантности» - являющегося необходимым компонентом развития толерантности организма к пищевым АГ
Обеспечение адекватного состава кишечной флоры, за счет стимуляции размножения собственных бифидобактерий 
Примеры смесей, содержащих ОГС в комбинации с частично гидролизованным белком:
-«Нутрилон Комфорт 1»
-«Нутрилон Комфорт 2» («Нутриция»,
Голландия).
Уменьшение содержания белка
в смесях
Предпосылки:
низкое, по сравнению с искусственными смесями, содержание белка в грудном молоке (0,8 г/100 мл против 1,8 – 2,8 г/100 соответственно),
повышенная нагрузка белком неблагоприятно воздействует на незрелые почки и ЖКТ, повышая риск развития патологических состояний в старшем возрасте. 
Обогащение смесей живыми бифидобактериями
Предпосылки: нарушение формирования микробиоценоза кишечника у детей на искусственном вскармливании.
Смеси «БиоНан 0-6», «БиоНан 6- 12» (Голландия), с добавлением живых бифидобактерий (штамм Bb12), Streptococcus thermophilus, стимулирующего активность лактазы. 

Значение:
Улучшение состава кишечной флоры, за счет живых бифидобактерий
Коррекция состояний, сопровождающихся лактазной недостаточностью в виде гиполактазии.
Создание смесей на основе козьего молока
Предпосылки – отличительные особенности состава козьего молока по сравнению с коровьим:
–лучшая усвояемость жиров козьего молока (большее содержание коротко- и среднецепочечных триглицеридов (СЦТ), меньшие размеры глобул жира – естественная гомогенизация),
–менее аллергенный состав в связи с отсутствием главного аллергена коровьего молока α-1s-казеина,
–присутствие биологически активных веществ (инсулиновый фактор роста (IGF-1)).
Значение:
Для вскармливания недоношенных детей и детей с малым весом (за счет лучшего усвоения жиров, содержащих СЦТ),
Применение при непереносимости белка коровьего молока,
Для профилактики пищевой аллергии,
При минимальных дисфункциях пищеварительного тракта.
К смесям на основе козьего молока относится смесь «Нэнни» (Бибиколь).
