- •Искусственное и смешанное вскармливание
- •Искусственное вскармливание – это такой вид
- •Смешанное вскармливание –
- •У детей, находящихся на естественном вскармливании, основную роль в адаптации к «внеутробной» жизни
- •В результате происходит вынужденное адаптирующее развитие структурно-незрелого желудочно-кишечного тракта.
- •Взаимосвязь критических периодов детства и патологических состояний
- •Взаимосвязь критических периодов детства и патологических состояний
- •Взаимосвязь критических периодов детства и патологических состояний
- •Искусственное
- •Правила проведения смешанного и искусственного вскармливания
- •Правила введения докорма (1):
- •Правила введения докорма:
- •Создание детских смесей, благоприятно влияющих на организм ребенка, его защитные свойства является важной
- •Виды молочных смесей (формул) (1):
- •Виды молочных смесей (формул) (2):
- •Общие требования, предъявляемые к смесям
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ДЕТСКИХ МОЛОЧНЫХ
- •Адаптация смесей
- •Подходы к адаптации смесей
- •Подходы к адаптации белка
- •2. Оптимизация соотношения сывороточные белки/казеин,
- •Оптимизация соотношения сывороточные белки/казеин
- •3. Обогащение аминокислотного состава
- •ТАУРИН
- •Значение:
- •Подходы к адаптации жиров
- •Синтез ДЦ ПНЖК
- •Физиологическая роль ДЦ ПНЖК
- •Липиды составляют 50-60% сухого веса головного мозга. К основным ДЦ ПНЖК, входящими в
- •Благодаря
- •Дефицит ДГК и АК может иметь выраженные последствия в виде нарушения остроты зрения,
- •ДЕФИЦИТ ОМЕГА -3,6
- •Влияние ДЦ ПНЖК на развитие ЦНС
- •Барьер
- •Значение:
- •2. Структурирование триглицеридов
- •Значение:
- •Подходы к адаптации углеводов
- •Значение лактозы:
- •Значение лактозы:
- •Значение
- •2.Обогащение смесей олигосахаридами
- •Обогащение смесей витаминами и микроэлементами:
- •Обогащение смесей витаминами и микроэлементами:
- •Биологически активные микронутриенты
- •Обогащение смесей
- •Кислые и пресные смеси
- •Кисломолочные смеси
- •Адаптация кисломолочных
- •Биологическое действие кисломолочных продуктов (1)
- •ПОКАЗАНИЯ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ КИСЛОМОЛОЧНЫХ ПРОДУКТОВ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ У ДЕТЕЙ
- •Значение кисломолочных смесей:
- •Показания для применения адаптированных кисломолочных смесей:
- •Казеиновые смеси и смеси с преобладанием сывороточных белков
- •Смеси с преобладанием сывороточных белков
- •Смеси с преобладанием сывороточных белков
- •Казеиновые смеси
- •Казеиновые смеси
- •Начальные и последующие формулы
- •Начальные формулы
- •Начальные формулы, характеристика (1):
- •Начальные формулы, характеристика (2):
- •Последующие формулы
- •Перспективные направления в адаптации смесей
- •Обогащение смесей олигосахаридами
- •Смеси, содержащие олигосахариды:
- •Сочетание в смеси гипоаллергенных и
- •Значение таких смесей
- •Примеры смесей, содержащих ОГС в комбинации с частично гидролизованным белком:
- •Уменьшение содержания белка
- •Обогащение смесей живыми бифидобактериями
- •Значение:
- •Создание смесей на основе козьего молока
- •Значение:
- •Благодарю за внимание!
Правила проведения смешанного и искусственного вскармливания
При смешанном вскармливании необходимо учитывать объем грудного молока, получаемого ребенком, и недостающий объем пищи восполнять молочными смесями (докорм).
Даже при небольшом объеме грудного молока у матери, кормление грудью следует сохранять как можно дольше.
По возможности, следует оставлять не менее 3 грудных кормлений, т.к. при более редком прикладывании к груди лактация быстро угасает. 

Правила введения докорма (1):
Вводится после кормления грудью.
Докорм лучше давать чайными ложками, исключая соски, имитирующие материнскую грудь. В случае большого объема докорма возможно использование тугой соски с одним маленьким отверстием.
Докармливать ребенка следует после каждого кормления грудью, начиная с небольших порций, в последующем увеличивая их количество до необходимого объема.
Правила введения докорма:
Необходимо контролировать количество и калорийность пищи для избегания перекорма или недокорма.
Температура смеси должна быть приближена к температуре грудного молока - 37˚С.
Создание детских смесей, благоприятно влияющих на организм ребенка, его защитные свойства является важной задачей современной нутрициологии и индустрии питания
Виды молочных смесей (формул) (1):
Адаптированные и неадаптированные.
Сухие и жидкие.
Кислые и пресные. Кислые смеси могут быть:
–адаптированные («Агу 1», «Агу 2» (Россия), «Нан кисломолочный» (Швейцария),
–частично адаптированные (Ацидофильная «Малютка» (Россия)),
–неадаптированные (кефир, бифидок, йогурты и т.д.)
Виды молочных смесей (формул) (2):
Казеиновые формулы и смеси с
преобладанием сывороточных белков.
Адаптированные смеси делятся на 2 группы:
–начальные - для детей первых 5-6 месяцев жизни,
–последующие – для дальнейшего вскармливания детей с 5-6 месяцев до 1 года.
Общие требования, предъявляемые к смесям
Соответствие питания физиологическим и метаболическим особенностям ребенка
Обеспечение потребностей в нутриентах и энергии
Оптимизация соотношения сывороточные белки/казеин до 60/40
Обогащение питания таурином
Недопустимость использования цельного коровьего молока и кефира.
КЛАССИФИКАЦИЯ ДЕТСКИХ МОЛОЧНЫХ
|
|
СМЕСЕЙ |
По белковому |
|||||||
|
|
стартовые |
|
|
||||||
|
|
|
|
компоненту |
||||||
|
|
последующие |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
с преобладанием |
с преобладанием |
||||
по возрасту |
|
|
|
сывороточных |
|
|
казеина |
|||
|
|
|
белков |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
По содержанию |
||||
|
от 0 |
до 6 месяцев |
||||||||
|
|
БАД |
||||||||
|
от 6 |
до 12 месяцев |
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||
|
от 0 |
до 12 месяцев |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|||||
|
без добавления |
с добавлением |
|
|
|
пресные |
|
Сухие |
по рН |
|
|
По |
|
|
|
|
|
кисломолочные |
консистенции |
жидкие |
|
||
|
|
Адаптация смесей
Наилучшим вариантом при переводе ребенка на смешанное и искусственное вскармливание является
использование адаптированных смесей
Необходимость коррекции состава смесей связано со значительной разницей в составе между женским молоком и молоком животных, использующихся при приготовлении смесей.
Подходы к адаптации смесей
1. Изменение количества белка.
Согласно
международным
рекомендациям,
минимальное количество белка в смеси должно быть 1,8
г на 100 мл.
