Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции Ч.1 / искусственное вскармливание.ppt
Скачиваний:
267
Добавлен:
19.03.2016
Размер:
17 Мб
Скачать
☆

Правила проведения смешанного и искусственного вскармливания

При смешанном вскармливании необходимо учитывать объем грудного молока, получаемого ребенком, и недостающий объем пищи восполнять молочными смесями (докорм).

Даже при небольшом объеме грудного молока у матери, кормление грудью следует сохранять как можно дольше.

По возможности, следует оставлять не менее 3 грудных кормлений, т.к. при более редком прикладывании к груди лактация быстро угасает.

Правила введения докорма (1):

Вводится после кормления грудью.

Докорм лучше давать чайными ложками, исключая соски, имитирующие материнскую грудь. В случае большого объема докорма возможно использование тугой соски с одним маленьким отверстием.

Докармливать ребенка следует после каждого кормления грудью, начиная с небольших порций, в последующем увеличивая их количество до необходимого объема.

Правила введения докорма:

Необходимо контролировать количество и калорийность пищи для избегания перекорма или недокорма.

Температура смеси должна быть приближена к температуре грудного молока - 37˚С.

Создание детских смесей, благоприятно влияющих на организм ребенка, его защитные свойства является важной задачей современной нутрициологии и индустрии питания

Виды молочных смесей (формул) (1):

Адаптированные и неадаптированные.

Сухие и жидкие.

Кислые и пресные. Кислые смеси могут быть:

–адаптированные («Агу 1», «Агу 2» (Россия), «Нан кисломолочный» (Швейцария),

–частично адаптированные (Ацидофильная «Малютка» (Россия)),

–неадаптированные (кефир, бифидок, йогурты и т.д.)

Виды молочных смесей (формул) (2):

Казеиновые формулы и смеси с

преобладанием сывороточных белков.

Адаптированные смеси делятся на 2 группы:

–начальные - для детей первых 5-6 месяцев жизни,

–последующие – для дальнейшего вскармливания детей с 5-6 месяцев до 1 года.

Общие требования, предъявляемые к смесям

Соответствие питания физиологическим и метаболическим особенностям ребенка

Обеспечение потребностей в нутриентах и энергии

Оптимизация соотношения сывороточные белки/казеин до 60/40

Обогащение питания таурином

Недопустимость использования цельного коровьего молока и кефира.

КЛАССИФИКАЦИЯ ДЕТСКИХ МОЛОЧНЫХ

 

 

СМЕСЕЙ

По белковому

 

 

стартовые

 

 

 

 

 

 

компоненту

 

 

последующие

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

с преобладанием

с преобладанием

по возрасту

 

 

 

сывороточных

 

 

казеина

 

 

 

белков

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

По содержанию

 

от 0

до 6 месяцев

 

 

БАД

 

от 6

до 12 месяцев

 

 

 

 

 

 

 

 

от 0

до 12 месяцев

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

без добавления

с добавлением

 

 

пресные

 

Сухие

по рН

 

По

 

 

 

кисломолочные

консистенции

жидкие

 

 

 

Адаптация смесей

Наилучшим вариантом при переводе ребенка на смешанное и искусственное вскармливание является

использование адаптированных смесей

Необходимость коррекции состава смесей связано со значительной разницей в составе между женским молоком и молоком животных, использующихся при приготовлении смесей.

Подходы к адаптации смесей

1. Изменение количества белка.

Согласно

международным

рекомендациям,

минимальное количество белка в смеси должно быть 1,8

г на 100 мл.