Оценка зрелости новорожденного по

К полученной при оценке сумме баллов прибавляются 30 недель. Сумма указывает на соответствие его зрелости определенному гестационному возрасту в неделях. Затем определяется соответствие его физического развития гестационному возрасту по специальным таблицам. Несоответствие показателей физического развития гестационному возрасту свидетельствует о нарушении темпов внутриутробного развития.

По соотношению массы тела и гестационного возраста как среди доношенных, так и среди недоношенных детей выделяют 3 группы:

-большие для данного гестационного возраста (БГВ) – отеки, диабетическая фетопатия;

-соответствующие гестационному возрасту (СГВ);

-малые для гестационного возраста (МГВ) – ЗВУР: гипотрофический, гипопластический, диспластический.

Пограничные состояния

•Физиологический катар кожи.

•Токсическая эритема.

•Физиологическая желтуха.

•Транзиторная гипертермия.

•Физиологическая потеря массы.

•Половой криз.

•Мочекислый инфаркт почек.

•Транзиторный дизбактериоз.

•Отторжение культи пуповины и эпителизация пупочной ранки.

Безусловные рефлексы

•Поисковый рефлекс Куссмауля-Генцлера.

•Хоботковый.

•Сосательный.

•Ладонно-ротовой рефлекс Бабкина.

•Хватательный Робинсона.

•Рефлекс Моро в 2-х фазах.

•Рефлекс опоры и автоматической ходьбы.

•Защитный рефлекс.

•Рефлекс ползания Бауэра.

•Рефлекс Галанта.

• Рефлекс Переза.

•Рефлекс Бабинского.

•Перекрестный рефлекс экстензоров.

•Шейно-тонические рефлексы (ассиметричный, симметричный).

Приказы

•Приказ N 372 МЗ РФ от 28.12.95г. «О совершенствовании первичной и реанимационной помощи новорожденным в родильном зале».

•Приказ N 440 МЗ РФ от 20.04.83г. «О дополнительных мерах по совершенствованию медицинской помощи новорожденным детям»

• Приказ N 345 МЗ РФ от 26.11.97г. «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах.

•Приказ № 55 МЗ РФ от 9.01.86г. «Об организации родильных домов, отделений»

•Приказ № 318 МЗ РФ от 4.12.92г. «О переходе на рекомендованные Всемирной организацией здраво- охранения критерии живорождения и мертворождения

Потребности новорожденных в жидкости

Средняя месячная прибавка в весе

у недоношенных детей (в граммах)