Наружны |
|
|
Баллы |
|
|
й |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
признак |
|
|
|
|
|
Форма
уха
Ушная |
Часть |
Вся |
Явно |
раковина |
края |
верхняя |
выражен- |
плоская и |
ушной |
часть края |
ное |
бесформен- |
раковины |
ушной |
загибание |
ная, ее край |
слегка |
раковины |
внутрь |
слегка |
загнута |
загнута |
всей |
загнут |
внутрь |
внутрь |
верхней |
внутрь или |
|
|
части |
совсем не |
|
|
ушной |
загнут |
|
|
раковины |
Наружны
й
признак
Твер- дость
уха
Баллы
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
Ушная |
Ушная |
По краям |
Ушная |
раковина |
раковина |
ушной |
раковина |
мягкая, |
мягкая, |
раковины |
твердая, по |
легко |
легко |
образовал- |
краям ее |
перегиба- |
перегиба- |
ся хрящ, но |
образовался |
ется, при |
ется и |
местами |
хрящ; она |
отпускании |
медленно |
она мягкая, |
сразу |
не |
возвраща- |
легко |
возвращает- |
возвраща- |
ется в |
возвраща- |
ся в прежнее |
ется в |
прежнее |
ется в |
положение |
прежнее |
положение |
прежнее |
после |
положение |
|
положение |
перегибания |
Наружные |
|
|
|
|
|
|
половые |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
|
органы |
||||||
|
|
|
|
|
||
мужские |
В мошонке |
По крайней |
По крайней |
|
|
|
|
нет ни |
мере одно |
мере одно |
|
|
|
|
одного |
яичко |
яичко |
|
|
|
|
яичка |
находится |
опустилось |
|
|
|
|
|
в верхней |
до конца |
|
|
|
|
|
части |
|
|
|
|
|
|
мошонки |
|
|
|
|
женские |
Большие |
Большие |
Большие |
|
|
|
(при |
половые |
половые |
половые |
|
|
|
наполо- |
губы |
губы почти |
губы |
|
|
|
вину |
широко |
покрывают |
полностью |
|
|
|
разведен- |
раскрыты, |
малые |
покрывают |
|
|
|
ных |
малые |
|
малые |
|
|
|
бедрах) |
выступают |
|
|
|
|
наружу
Примечание: Если количество баллов для каждой из двух сторон тела оказывается различным, то берется среднее значение.
Каждый из признаков, входящих в эту шкалу, оценивается в баллах от 0 до 2 или от 0 до 5, общая сумма баллов может колебаться от 0 до 70. число недель беременности, соответствующее полученной сумме баллов, определяется по таблице.
Сумма баллов, соответствующая сроку внутриутробного развития
Сумма
балов
0-9
10-12
13-16
17-20
21-24
25-27
28-31
32-35
36-39
Недели
беременнос
ти
26-я
27-я
28-я
29-я
30-я
31-я
32-я
33-я
34-я
Сумма
балов
40-43
44-46
47-50
51-54
55-58
59-62
63-65
66-69
Недели
беременнос
ти
35-я
36-я
37-я
38-я
39-я
40-я
41-я
42-я
Оценка общего состояния ребенка при рождении
Шкала Апгар
(Вирджиния Апгар, 1952)
Оценка в баллах
Симптомы |
0 |
1 |
2 |
Частота сердце- |
Отсутствует |
Менее 100 |
100 и более |
биений (в 1 мин) |
|
|
|
Дыхание |
Отсутствует |
Брадипноэ, |
Нормальное |
|
|
нерегулярное |
, громкий |
|
|
|
крик |
Мышечный |
Конечности |
Некоторое |
Активные |
тонус |
свисают |
сгибание |
движения |
|
|
конечностей |
|
Оценка общего состояния ребенка при рождении Шкала Апгар
(Вирджиния Апгар, 1952)
Симптомы |
|
Оценка в баллах |
|
|
0 |
1 |
2 |
Рефлекторная |
Нет ответа |
Гримаса |
Кашель, |
возбудимость |
|
|
чихание, крик |
(реакция на |
|
|
|
носовой катетер, |
|
|
|
раздражение |
|
|
|
подошв) |
|
|
|
Окраска кожи |
Генерали- |
Розовая |
Розовая |
|
зованная |
окраска тела |
окраска тела |
|
бледность |
и синюшная – |
и конечностей |
|
или |
конечностей |
|
|
генерали- |
(акроцианоз) |
|
|
зованный |
|
|
|
цианоз |
|
|
Понятие о зрелости ребенка - это совокупность физиологических сомато- неврологических реакций, дающих возможность адекватной адаптации к условиям внешней среды с первых дней жизни по своему морфофункциональному состоянию.
Незрелый новорожденный – доношенный и недоношенный, развившийся при неблагоприятных условиях, что приводит к недостаточной морфологической и функциональной готовности организма для жизни во внеутробных условиях.
Недозрелый новорожденный – условно здоровый недоношенный ребенок.
Проявлениями функциональной незрелости являются неспособность поддерживать постоянство температуры тела при изменении температуры окружающей среды, отсутствие глотательного и сосательного рефлексов, частые срыгивания, приступы апноэ и цианоза, отечность, бедность движений и эмоциональных реакций, мышечная гипотония, гипорефлексия.