ВВЕДЕНИЕ В

НЕОНАТОЛОГИЮ

Кафедра госпитальной педиатрии

с курсами поликлинической педиатрии и ПДО КГМУ

проф. Фазлеева Л.К.

ТЕРМИНОЛОГИЯ

•Период новорожденности - срок с момента рождения до 28 дня жизни.

•Гестационный возраст - количество полных недель развития плода с момента зачатия и датой родов.

•Доношенным ребенок считается, когда роды происходят при сроке от 37 до 42 недель беременности, т.е. между 260-294 днями беременности.

•Переношенным ребенок считается при сроке беременности 42 недели и более, т.е. на 295-й день беременности и позже.

•Низкая масса при рождении – ребенок любого

срока гестации, имеющий при рождении массу тела менее 2500 г

•Очень низкая масса при рождении – ребенок любого срока гестации, имеющий при рождении массу тела менее 1500 г.

•Экстремально низкая масса при рождении –

ребенок любого срока гестации, имеющий при рождении массу тела менее 1000 г.

•«Малый для гестационного» возраста - это ребенок с задержкой внутриутробного роста и развития (ЗВУР), который имеет недостаточную массу тела при рождении по отношению к своему гестационному возрасту в объёме ниже 10% центиля при сроке беременности матери и (или) морфологический индекс зрелости отстает на 2 и более недель от истинного гестационного возраста.

•«Большой для гестационного» возраста - это ребенок, имеющий массу тела при рождении выше 90% центиля для его срокка гестации.При этом надо исключить диабетическую фетопатию, отечный синдром у ребенка.

•Живорождение – критерием живорождения является рождение плода на любом фоне беременности, имеющего при рождении любой из четырех признаков жизни: самостоятельное дыхание, сердцебиение, пульсация пупочных сосудов, спонтанное движение мышц.

•Мертворождение – смерть плода после 28 недель беременности. Это поздняя фетальная смерть плода.

Младенческая смертность

•Младенческая смертность складывается из неонатальной (в возрасте от 0-27 дней жизни) и

постнеонатальной (с 28 дня до конца первого года.

•Неонатальная смертность подразделяется на:

-раннюю неонатальную (первые 7 дней жизни, точнее 168 часов);

-и позднюю (последующие три недели жизни).

•Младенческая смертность – это число детей, умерших в возрасте до 1 года из 1000 живорожденных. Она обычно составляет 75-85% детской смертности.

•Неонатальная смертность –

представление числом умерших детей в течение первых полных 28 суток жизни из 1000 живорожденных. Она составляет 75- 85% младенческой смертности.

•Ранняя неонатальная смертность – это число умерших детей в возрасте первых полных 7 суток жизни (168 часов) на 1000 живорожденных. Она обычно составляет 70-80% неонатальной смертности.

•Поздняя неонатальная смертность –

число умерших в возрасте 8-28 дней жизни на 1000 живорожденных. В органах ЗАГСа подлежат регистрации, в этот показатель будут входить и новорожденные, родившиеся с массой тела от 500 до 999 г, если они прожили более 168 часов после рождения (7 суток).

•Перинатальная смертность – число мертворожденных + число умерших в первую неделю жизни на 1000 родившихся живыми и мертвыми.

•Фетоинфантильные потери – мертво- рожденные + младенческая смертность.

Лучшие результаты по МС

Сегодня абсолютными лидерами в мире по показателю младенческой смертности являются скандинавские страны:

•Швеция – 3,44 на 1000

•Исландия – 3,53

•Норвегия – 3,69

•Финляндия – 3,76

Динамика демографических

показателей по РТ за 2007-2009