19. Уход за больными при рвоте.

Уход за больными при рвоте включает следующие элементы:

- выбор положения пациента – ходячих больных усаживают, лежачих поворачивают на бок;

- подстилка влаговпитывающих салфеток и клеенок;

- приготовление специальных емкостей для сбора рвотных масс;

- поддержание головы лежачим пациентам;

- помощь в выполаскивании ротовой полости водой после акта рвоты;

- очищение рта салфеткой;

- смена испачканного белья.

Особое внимание следует уделять бессознательным больным, чтобы не допустить аспирации рвотными массами. Для этого нужно не допускать запрокидывание головы пациентом, удерживать открытой ротовую полость пациента с помощью свободной руки, очищать ротовую полость от остатков после каждого рвотного акта.

Собранное содержимое желудка обязательно показывается доктору (или хранится в холоде до его прихода), потому что их количество, консистенция имеет важное диагностическое значение.

19. Правила сбора мочи для пробы по Нечипоренко.

Цель анализа состоит в выявлении скрытого воспалительного процесса в мочевыделительной системе и определении количества форменных элементов — лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, — в единице объёма (обычно в 1 мл).

В силу относительной простоты и высокой информативности этот метод получил широкое распространение. Его используют для диагностики различных воспалительных процессов мочевыводящей системы (цистит, пиелонефрит), выявления крови в моче.

Для исследования необходимо взять сухую чистую банку и собрать среднюю порцию утренней мочи, предварительно тщательно промыв наружные половые органы. Собрать минимум 50-100 мл. мочи.

19. Правила сбора мочи для пробы по Зимницкому.

Один из видов исследования мочи, применяемый для определения водовыделительной, концентрационной способности почек и функции разведения.

Для пробы необходимо собрать от 8 до 12 порций мочи за сутки через каждые 2 или 3 часа (в зависимости от необходимого анализа водовыделения). В каждой порции определяют количество и удельный вес и из этих показателей плотность, сравниваемая с плотностью плазмы крови.

В норме количество мочи, выделяемой днем, должно быть больше количества, выделяемой ночью.

Диагностическое значение:

Если плотность мочи равна плотности плазмы крови, то это свидетельствует о нарушении концентрационной функции почек (изостенурия).

Плотность мочи меньше плотности плазмы крови (гипостенурией) - возможны пиелонефрит вне обострения, почечная недостаточность. Или пациент принял мочегонные средства. В этом случае При плотности больше плазмы крови (гиперстенурия) скорее всего тяжелый пиелонефрит, или кровь сгущена, что бывает при обезвоживании. 

19. Первая помощь при обмороке.

Первая помощь при потери сознания (при обмороке) заключается в следующем:

• уложить на ровную поверхность, желательно голову опустить ниже относительно туловища, а ноги поднять немного выше (это обеспечивает приток крови к голове);

• обеспечить дополнительный доступ свежего воздуха (открыть окно, если пострадавший находится в душном помещении);

• расстегнуть стесняющую одежду (воротник, пояс);

• обрызнуть лицо прохладной водой или протереть полотенцем, смоченным в холодной воде;

• дать вдохнуть пары нашатырного спирта (для этого необходимо слегка смочить ватку нашатырным спиртом и  на расстоянии 1-2 см от носа пострадавшего подержать ватку);

• Если эти процедуры не привели пострадавшего в сознание, то необходим вызов скорой помощи.