Оссеин-гидроксиаппатитный комплекс

Остеогенон (Osteogenon). Представляет комплекс, содержащий около 444 мг гидроксиаппатита с физиологическим соотношением ионов кальция и фосфата (2:1), что обеспечивает максимально эффективную абсорбцию ионов кальция из ЖКТ. Кроме того, в состав остеогенона входит основной компонент органического матрикса кости – оссеин. Оссеин представлен коллагеном I типа и неколлагеновыми белками, среди которых трансформирующий фактор роста , IGF-I и II, остеокальцин.

МД: Оказывает регулирующее действие на обмен костной ткани:

• Коллаген I типа включается в органическую матрицу кости, а кальций обеспечивает ее минерализацию.

• Остеокальцин связывает циркулирующий в крови кальций и облегчает его включение в состав гидроксиаппатита.

• IGF-I и II оказывают стимулирующее влияние на остеобласты и продукцию ими коллагена.

• Трансформирующий фактор роста  оказывает тормозящее действие на функцию остеокластов.

ФЭ: Остеогенон стимулирует образование и минерализацию костной ткани, тормозит резорбцию костей. При применении остеогенона увеличивается уровень ионов кальция и фосфатов в крови.

Показания к применению и режимы дозирования: Остеогенон применяют для лечения и профилактики остеопороза различного генеза (постменопаузального, стероидного, гепаринового, остеопороза беременных и др.). Назначают по 2-4 таблетки 2 раза в день. Длительность курса составляет от 2 месяцев до 2 лет.

НЭ: Нежелательные эффекты не отмечены, описаны единичные случаи диареи.

ФВ: таблетки по 800 мг.

Препараты кальция

О физиологической роли ионов кальция и их поступлении в организм человека уже было рассказано выше. В медицинской практике для коррекции нарушений уровня кальция используют ряд его органических и неорганических солей. В таблице 4 показано содержание элементарного кальция в некоторых из них.

Таблица 4. Содержание кальция в некоторых его солях.

соль кальция	содержание элементарного кальция		количество таблеток, содержащее 1,5 г Са2+
	в мг на 1 грамм соли	в 1 таблетке, мг
Карбонат Хлорид Фосфат двуосновной Цитрат	400 270 230-290 200	1680	1
Глицерофосфат Лактат Глюконат	191 130 90	95,5 65 45	16 23 34

Показания к применению:

1. Гипокальциемия (снижение уровня кальция в крови) любого генеза. При тяжелой гипокальциемии следует использовать внутривенное введение хлорида или глюконата кальция в дозе до 1,0 г/сут. В случаях умеренной гипокальциемии можно ограничиться пероральным введением кальция в дозе 1,0-1,5 г/сут.

2. Лечение остеопороза. Используют пероральное введение солей кальция в дозе 1,0-1,5 г/сут (на фоне богатой кальцием диеты!).

3. Лечение отравлений солями магния, щавелевой и плавиковой кислотами. Используют внутривенное инфузионное введение 1,0-1,5 г солей кальция непрерывно в течение 6-8 часов, при необходимости инфузию повторяют.

НЭ:

• При быстром внутривенном введении возможен флебит, приливы крови и ощущение жара в верхней половине туловища.

• При подкожном введении хлорида кальция возможен некроз подкожной клетчатки. Помощь заключается в частичном удалении хлорида кальция из места инъекции, не смещая иглы шприца. В последующем место инъекции следует обколоть раствором сульфата магния и новокаином, местно положить сухое тепло.

• При приеме внутрь (особенно карбоната кальция) возможно развитие запора, боли в животе, вследствие раздражения желудка.

• Гиперкальциемия.

ФВ: кальция карбонат – таблетки шипучие по 4,2 г;

кальция хлорид – раствор 10% в ампулах по 10 мл;

кальция глицерофосфат – таблетки по 0,5 г;

кальция глюконат – таблетки по 0,5 г;

кальция лактат – таблетки по 0,5 г.