Описание установки

В лабораторной работе используется одноканальный электрокардиограф ЭК1Т-ОЗМ с тепловой записью (рис.3). Структурная схема аппарата приведена на рис.4.

Рис.3 Рис.4.

Биоэлектрические сигналы через кабель отведении и переключатель отведении (ПО) подаются на вход усилителя напряжения (УН). Ко входу усилителя напряжения подключается также источник калибровочного напряжения ИК. Усиленный сигнал с выхода усилителя напряжения подается на вход усилителя мощности (УМ), после которого сигнал поступает на электромеханический преобразователь (ПЭМ), осуществляющий преобразование электрического сигнала в перемещение теплового пера. Теплочувствительная бумага движется равномерно относительно пера с помощью лентопротяжного механизма (ЛПМ). Для питания усилителя биопотенциалов, электродвигателя лентопротяжного механизма, теплового пера в приборе имеется блок питания (БП).

Органы управления прибором: сетевой выключатель 1; регулятор накала пера 2; индикатор включения питания 3; разъем для подключения кабеля отведении 4; переключатель отведении 5; регулятор смещения пера 6; кнопка калибровки “I мВ” 7; кнопка переключателя скорости движения ленты 8; кнопка успокоения “0-МТ” 9; переключатель чувствительности 10; кнопка включения лентопротяжного механизма .

Для снятия электрокардиограммы электроды накладываются на пациента по системе стандартных отведении на внутренние поверхности предплечий и голеней. Для лучшего контакта электрода с кожей между ними помещаются прокладки из марли, смоченные 10%-ным раствором поваренной соли в воде. Провода кабеля отведении соединяются с электродами в следующем порядке: красный — к электроду на правой руке, желтый — к электроду на левой руке, зеленый — к электроду на левой ноге, черный — к электроду на правой ноге.

При выполнении лабораторной работы пациент может быть заменен имитатором электрокардиограммы. Имитатор представляет собой генератор электрических колебаний, по форме совпадающие с ЭКГ. Прибор имеет три выхода, соответствующие трем отведениям ЭКГ. Частоту получаемых колебаний можно изменять.

Учебные задачи

Приборы и принадлежности: электрокардиограф, звуковой генератор. имитатор электрокардиограмм, электроды для конечностей

Задание 1. Подготовка прибора ЭК1Т-ОЗМ к работе;

а) заправьте электрокардиограф бумажной лентой;

б) установите: включатель сети в положение .ОТКЛЮЧЕНО; переключатель отведении в положение 1 мВ; переключатель чувствительности в положение 10 мм/мВ; ; кнопку включения лентопротяжного механизма М в положение ОТКЛЮЧЕНО; кнопку успокоения “0-МТ” в нижнее положение; кнопку переключателя скорости движения ленты в положение 25 мм/с;

в) соедините электрокардиограф с заземляющим контуром (гнездо заземления расположено на задней стенке электрокардиографа);

г) включите электрокардиограф в сеть;

д) наложите электроды на пациента и подключите провода кабеля отведении к электродам (или к выходу имитатора ЭКГ);

е) подключите кабель отведении к разъему 4 электрокардиографа.

Задание 2. Записать электрокардиограмму:

1. установите перо на середину поля записи регулятором смещения пера;

2. кнопку успокоения “0-МТ” установите в верхнее положение;

3. включите запись, нажав кнопку включения лентопротяжного механизма, и, нажимая кнопку “I мВ”, запишите несколько кратковременных импульсов;

4. запишите ЭКГ в трех стандартных отведениях, изменяя положение переключателя отведении. При переключении отведений в приборе ЭК1Т-ОЗМ предусмотрено автоматическое успокоение;

Если амплитуда ЭКГ в каком-либо из отведении выходит за пределы поля записи или слишком мала, то следует изменить чувствительность, поставив переключатель чувствительности соответственно в положение 5или 20мм/мВ, и снова записать калибровочные импульсы.

д) измерьте для каждого отведения высоты h зубцов ЭКГ. По измеренной высоте зубцов и чувствительности S электрокардиографа вычислите разность потенциалов U = h/S, соответствующую каждому зубцу;

е) результаты измерений и вычислений занесите в табл.1;

Таблица 1

Условное обо­значение зубца ЭКГ	h, мм vv, мм			S, мм/мВ мм/и <В мм/			U, мВ . мВ }
обозначение	В отведении в от веде НИИ
зубца ЭКГ	I	II	III	I	II	III	I	II	III
Р R S Т ———————————

ж) пользуясь данными табл.1, определите угол а по формуле (1);

з) вычислите для отведения 1 длительности t временных интервалов ЭКГ по формуле

t = l/u

где l — расстояние между соответствующими точками электрокардиограммы; u —скорость движения ленты;

и) результаты измерений и вычислений занесите в табл.2;

Таблица 2

Условное обозначение интервала	u, мм/с	l мм	t, с
R-R P-Q Q-R-S S - T Q - T

к) определите частоту пульса пациента (или частоту колебаний имитатора ЭКГ);

л) если работа выполняется с имитатором ЭКГ, то, изменив частоту колебаний имитатора, проделайте задания п. г), з) - к).

Задание 3. Изучить влияние возможных помех на ЭКГ (задание выполняется только при работе с пациентом):

а) замените под электродом правой руки мокрую прокладку сухой и запишите ЭКГ в отведении /;

б) учитывая установленную чувствительность электрокардиографа, определите амплитуду помехи задания 2];

в) проверьте установку пера на середине поля записи;

г) начните запись ЭКГ в отведении /. Во время записи пациент должен слегка сжимать и разжимать пальцы руки;

д) определите амплитуду отклонения записи от нулевой линии.

Задание 4.. Снять частотную характеристику электрокардиографа:

a) поставьте переключатель чувствительности электрокардиографа в положение 5 мм/мВ;

б) контролируя выходной сигнал звукового генератора по вольтметру, установите амплитуду сигнала U_o и частоту 1 Гц;

в) подключите провода, соответствующие отведению I к выходным клеммам звукового генератора;

г) поставьте переключатель отведении в положение 1. При этом следите за тем, чтобы колебания пера не выходили за пределы поля записи. В противном случае необходимо уменьшить амплитуду подаваемого сигнала;

д.) включите лентопротяжный механизм (на 2—3 с);

е) запишите сигнал со звукового генератора (не изменяя его амплитуды) при частотах /==1, 10, 30, 50, 80, 120, 140, 160, 170, 180, 190, 200Гц;

ж) измерьте по полученным графикам двойную амплитуду колебаний А для всех частот и вычислите соответствующие значения разности потенциалов U по формуле U == A/(2S),

где S — чувствительность электрокардиографа;

з) вычислите коэффициент усиления k электрокардиографа для всех частот:

k=U/Uo;

и) результаты измерений и вычислений занесите в табл.3 ;

Таблица.3

f,Гц	1	10	30	…. . . . .	200
l, мм
U, мВ
k

к) постройте график зависимости коэффициента усиления электрокардиографа от частоты входного сигнала (частотную характеристику) k =f (f).

л) сделайте вывод.