
- •Урикозурические средства
- •Средства влияющих на миометрий Классификация
- •2. Токолитики:
- •Мочегонные средства Классификации
- •I. Диуретики, оказывающие прямое влияние на функцию эпителия почечных канальцев
- •II. Антагонисты альдостерона Спиронолактон
- •III. Осмотически активные диуретики Маннит Мочевина Диуретики
Урикозурические средства
УРИКОЗУРИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА – (или противоподагрические средства) – это лекарственные препараты, которые тормозят образование мочевых камней и облегчают их выведение с мочой из организма.
Классификация:
УРИКОДЕПРЕССИВНЫЕ препараты(угнетают синтез мочевой кислоты вследствие торможения активности фермента ксантиноксидазы)
Собственно УРИКОЗУРИЧЕСКИЕ препараты
Аллопуринол (милурит), является структурным аналогом фермента ксантиноксидазы, что позволяет ему конкурентно блокировать её эффекты, и как следствие - нарушается образование мочевой кислоты из гипоксантина и ксантина. Он является структурным аналогом гипоксантина. В организме превращается в аллоксантин, который также препятствует образованию мочевой кислоты, но по активности уступает аллопуринолу. Механизм действия обоих соединений объясняется их ингибирующим влиянием на ксантиноксидазу что препятствует образованию из гипоксантина и ксантина мочевой кислоты. На фоне действия аллопуринола с мочой вместо мочевой кислоты выделяются более легкорастворимые гипоксантин и ксантин.
Показания: Первичная и вторичная подагра, мочекаменная болезнь с образованием конкрементов, содержащих ураты, первичная и вторичная гиперурикемия.
ПД: Возможны кожные аллергические реакции, диспепсические нарушения, обострения подагры, редко - угнетение лейкопоэза и апластическая анемия.
Этамид – производное бензойной к-ты, механизм действия состоит в том что он тормозит реабсорбцию мочевой кислоты в почечных канальцах, тем самым снижая кол-во уратов в крови.
Показания: Хроническая подагра, почечно-каменная болезнь с образованием уратов.
ПД: возможны диспептические и дизурические явления, проходящие самостоятельно при отмене препарата.
Уродан- механизм действиязаключается в том что входящие в состав препарата соли лития и пиперазин в сочетании с мочевой кислотой образуют легкорастворимые соединения и способствуют ее выведению из организма.
Показания: подагра, уролитиаз, полиартрит.
Уролесан-оказывает мочегонное и спазмолитическое действие, обладает антисептическими свойствами, подкисляет мочу, увеличивает выделение мочевины и хлоридов, усиливает желчеобразование и желчеотделение, улучшает печёночный кровоток. Уролесан легко всасывается, достигает печени, мочевых путей и почек, быстро снимает приступы почечной и печеночной колик, вызывая при этом повышенное кровоснабжение спазмированных органов, благодаря чему улучшается их функционирование, усиливается выделение мочи и желчи. способствует выведению мочевых камней из организма (благодаря спазмолитическому действию) и ослабляет воспаление в мочевыводящих путях.
Показания:Мочекаменная и желчнокаменная болезни в различных формах, острые и хронические пиелонефриты и холециститы, дискинезия желчных путей, холангиогепатит, солевые диатезы.
ПД: Возможны легкое головокружение, тошнота.
Средства влияющих на миометрий Классификация
А. Влияющие преимущественно на сократительную активность:
1. Преимущественно усиливающие:
1.1. гормоны и препараты задней доли гипофиза – окситоцин, дезаминоокситоцин
1.2. простагландины – динопрост(ПГ Е2альфа), динопростон(ПГ F2)
1.3. эстрогены – эстрон(фолликулин)
1.4. антихолинестеразные – прозерин
1.5. неселективные бета-адреноблокаторы – анаприлин
1.6. серотониномиметики – серотонин
1.7. препараты разных групп – соли кальция, масло рициновое, хинин, витамины( С, В1)