650 – Второй модуль

1. При посеве испражнений больного брюшным тифом на среде Эндо выросли колонии. имеющие различную окраску и размеры: одни - красные крупные. другие - бесцветные. средних размеров. К каким по назначению средам относится указанная в условии питательная среда?

А. Дифференциально- диагностическим

В. Элективным

С. Специальным

D. Избирательным

Е. Обогащения

2. На 1% щелочной пептонной воде после посева в неё исследуемого материала (испражнений) и 8 часовой инкубации в термостате при 3 7 С обнаружен рост в виде нежной голубоватой пленки Для возбудителя какого заболевания характерны такие культуральные свойства'?

А. Холеры

В. Чумы

С. Брюшного гифа

D. Паратифа А

Е. Дизентерии

3 Больной был доставлен н больницу с жалобами на головную боль. повышенную температуру. частый стул. боли в животе с тенезмзми Врач поставил клинический диагноз «дизентерия'' и направил исследуемый материал 'испражнения/ в бак лабораторию. Каким методом диагностики врач-бакт ериолог должен был подтвердить или опровергнуть клинический диагноз'.'

А. Бактериологическим

В. Биологическим

С. Бактериоскопическим

D. Серологическим

Е. Аллергическим

4 С целью диагностики тифо-паратифозного заболевания проведена реакция агглютинации Видаля Она оказалась положительной с брюшнотифозним О-антигеном в разбавлении 1:1600. с брюшнотифозным Н-антигеном - в разбавлении 1:200. О чем это свидетельствует?

А. О заболевании брюшным тифом.

В. Отсутствии тифо-паратифозного заболевания.

С. Брюшнотифозное бактерионосительство.

D. Инкубационный период брюшного тифа.

Е. Перенесенный брюшной тиф в анамнезе.

5 У пациента. заболевшею 3 дня назад и жалующегося на повышенную температуру ЗХ С.боли в животе. частый жидкий стул. присутствие крови в кале. врач клинически диагностировал бакгериальную дизентерию. Какой метод микробиологической диагностики целесообразно применить в этом случае и какой материал надо взять от больного для исследования?

А. Бактериологический - кал.

В. Бактериоскопический - кал.

С. Бактериологически - кровь

D. Бактериологический - мочу.

Е.Серологический - кровь.

6 Учитывая жалобы больного. данные объективного исследования и эпидситуацию. врач выставил предварительный клинический диагноз "Брюшной тиф" и направил исследуемый материал в бактериологическую лабораторию. Больной болеет 2 дня. Каким методом микробиологической диагностики можно подтвердить диагноз у данного больного?

A. Бактериологическим.

В.Микроскопическим.

С.Серологическим.

D. Биологическим.

Е. Аллергологическим

7. У больною с подозрением на брюшной тиф на протяжении двух недель заболевания лабораторно диагноз не был установлен. Какой материал нужно направить к лабораторию для бактериологического исследования на третьей неделе?

А. Фекалии и мочу

В.Мокроту

С.Слизь из носа

D. Слизь из зева

Е.Промывные воды желудка

8 Больной поступил в инфекционное отделение с подозрением на холеру. Какой основной метод исследования необходимо использовать для подтверждения диагноза?

A. Бактериологический

В.Иммунологический

С.Биологический

D. Серологический

Е.Аллергический

9. Для серологической диагностики брюшного тифа используют реакцию Видаля. Какой механизм взаимодействия антигенов и антител лежит в ее основе?

A. Агглютинация

В.Преципитация

С.Бактериолиз

D. Гемолиз

Е. Иммобилизация бактерий

10. Из фекалий больного выделены шигеллы Зонне. Какие нужно провести дополнительные исследования для установления источника инфекции?

A. Провести фаготипирование выделенной чистой культуры

В. Составить антибиотикограмму

С. Поставить реакцию преципитации

D. С помощью реакции связывания комплемента

Е. Поставить реакцию нейтрализации

11. Из крови больного выделена культура возбудителя брюшного тифа. Какие культуральные свойства характерны для этого возбудителя'?

A. Образование бесцветных или бледно-розовых колоний на среде Эндо.

В. Образование колоний красного цвета с металлическим блеском на среде Эндо.

С. Образование бесцветных колоний на среде висмут-сульфит агар.

D. Образование гемолиза на кровяном агаре.

Е. Образование нежной пленки на щелочной пептонной воде

12 Для серодиагностики брюшного тифа ставят реакцию, при которой к различным разведениям сыворотки больного, Добавляют диагностикумы трех видов микроорганизмов и результат которой оценивают по наличию осадка из склеенных бактерий. по реакции:

A. Видаля

В. Борде - Жангу

С. Вассермана

D. Райта

Е. Асколи

13. В лабораторию особо опасных инфекций поступили испражнения больного с диагнозом "холера". Какой метод микробиологической диагностики нужно использовать, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз?

A. Бактериологический

В.Аллергический

С. Бактериоскопический

D. Биологический

Е.Вирусологический

14 Больной поступил в инфекционную клинику с предыдущим диагнозом "Брюшной тиф? ". Ощущает себя больным на протяжении трех дней. Использование какого метода даёт возможность подтвердить диагноз?

A. Выделение гемокультуры

В.Выделение копрокультуры

С.Выделение уринокультуры

D. Выделение биликультуры

Е.Выделение розеолокультуры

15 При бактериальном исследовании гнойного материала послеоперационной раны на МПА выросли большие бесцветные слизистые колонии. которые через 24 часа при доступе солнечного света образовывали зелено-голубой пигмент с запахом меда или жасмина. Бактериоскопия позволила обнаружить грамотрицательные лофотрихи. Какая культура бактерий находится в гнойном материале?

А. Pseudomonas acruginosa

В. Proteus vulgaris

С.Klebsiella osaenae

D. Streptomiceus grisseus

Е. Brucella abortus

16. Комерческая тест-система для диагностики ВИЧ-инфекции содержит антигены возбудителя, адсорбированные в полистироловых планшетах, а также антивидовые антитела, соединенные с пероксидазой. Что выявляют с помощью этой системы?

А. Антитела против ВИЧ методом ферментного анализа

В. Антигены ВИЧ методом иммуноферментного анализа

С. Антитела против ВИЧ в реакции латекс-агглютинации

D. Т-хелперы, инфицированные ВИЧ

Е. Антигены ВИЧ радиоиммунным методом

17. Какую вирусную инфекцию ликвидировали в мире благодаря усилиям медицины, о чем сообщила ВОЗ в 1980 году?

А. Корь

В. Грипп

С. Полиомиелит

D. Натуральную оспу

Е. СПИД

18 .При обследовании пациента на СПИД были получены два положительных результата иммуноферментного анализа (ИФА). Какой метод необходимо использовать для исключения ложноположительного результата ИФА?

А. Иммуноблот

В. Люминесцентную микроскопию

С. Радиоимунный анализ

D. Иммунофлюоресценцию

Е. Молекулярную гибридизацию

19. Больной М., 29 лет, поступил в больницу с пневмонией. При анализе мокроты выявлены пневмоцисты каринии. Исключительно при каком инфекционном заболевании может разви­ваться эта этиологическая форма пневмонии?

А. ВИЧ- инфекция

В. Чума

С. Орнитоз

D. Легинеллез

Е. Грипп

20. У пациента М., 25 лет, выявлена ВИЧ-инфекция. Какие ВИЧ-ассоциированные заболевания могут развиться у него на последней стадии?

А. Верны все ответы

В. Вторичные микобактеоиозы

С. Саркома Капоши

D. Пневмоцистная пневмония

Е. Кандидозы

21. В детском саду ребенок заболел корью. Каким препаратом можно предупредить это заболе­вание у контактных лиц?

A. Протикоревой иммуноглобулин

B. Протикоревая вакцина

C. Иммуностимуляторы

D. Антибиотики

Е. Сульфаниламиды

22. В центр анонимного обследования на ВИЧ-инфекцию обратился молодой человек, который имел половой контакт с гомосексуалистом . Укажите основной метод лобораторной диагности­ки этой инфекции?

A. Иммуноферментный анализ

B. Радиоиммунный анализ

C. Реакция пассивной гемагглютинации

D. Реакция коагглютинации

Е. Иммунофлуоресцентный метод

23 Врач-бактериолог выделил у больного ребенка возбудителя дизентерии Флекснера -тип 2. Зонное - тип 1 и энтеропатогенную кишечную палочку -355/65. Как называется такой тип инфекции у данного ребенка?

A. Смешанная инфекция

В.Вторичная инфекция

С.Носительство патогенных бактерий

D. Суперинфекция

Е. Реинфекиия

24 Среди группы туристов (27 человек). которые использовали для питья воду из озера. через два дня у 7 человек появились симптомы острой диареи. Для установления этнологии данного заболевания в биолабораторию направлен исследуемый материал. Какой исследуемый материал необходимо направить в лабораторию для диагностики заболевания?

А. Воду, испражнения больных

В.Кровь больных

С.Пищевые продукты

D. Мочу

Е.Мокроту

25 При первичном посеве воды на 1% пептонную воду. через 6 часов на поверхности среды обнаружен рост - нежная пленка. Для возбудителя какого заболевания характерны такие культуральные свойства?

А Возбудителя холеры

В. Возбудителя чумы

С. Возбудителя туберкулеза

D. Возбудителя дизентерии

Е. Возбудителя псевдотуберкулеза

26 В городе зарегистрирована вспышка пищевой токсикоинфекиии. возникшей после употребления заварных пирожных. из остатков которых выделены патогенные микроорганизмы. Какие из ниже перечисленных микроорганизмов наиболее вероятно могут вызвать данную токсико инфекцию?

A. St. aureus

В. Cl. perfingens

С.E. coli

D. S. typhrium

Е.S. enteridis

27 У больного язвенной болезнью желудка с повышенной кислотностью после эндоскопического и бактериологического исследований были выделены бактерии родаHelicobacter. Благодаря какому свойству эти микроорганизмы не погибают в кислой среде желудка?

A. Уреазной активности

В. Каталазной активности

С. Оксидазной активности

D. Устойчивости к ванкомицину

Е.Способности образовывать капсулу

28 После исследования биоптата. взятого у больного при экзофагогастродуоденоскопии. был поставлен бактериологический диагноз: хеликобактериоз. Какая из особенностей бактерий, выделенных у данного больного. была обязательно учтена при культивировании?

A. Микроаэрофильность

В. Наличие фермента уреазы

С. Колонизация клеток гастрального типа

D. Отсутствие спор и капсул

Е. Наличие шести полярных жгутиков

29 Из рвотных масс больного выделены очень подвижные. слегка согнутые грамотрицательные палочки. которые лают положительную реакцию с диагностической сывороткою Инаба. Какие симптомы наиболее вероятно появятся у больного при отсутствии течения?

А. Обезвоживание организма

В.Бактериемия

С. Ондотоксический шок

D. Высыпания на коже

Е.Язвенные поражения кишечника

30 При бактериологическом исследовании фекалий женщины 38 лет. которая 1.5 года тому назад перенесла брюшной тиф. была выявлена Salmonella typhiв количестве 100 кл/г. Как наиболее точно охарактеризовать состояние обследованной женщины?

A. Бактерионосительство

В. Дисбактериоз

С .Реинфекиия

D. Суперинфекция

Е.Рецидив

31. В 2003 году появилась новая болезнь, которую обозначают как «атипичная пневмония» или SARS (тяжелый острый респираторный синдром). К какой группе микробов отнесли ее возбудитель?

A. Вирусы

B. Бактерии

C. Простейшие

D. Прионы

Е. Грибы

32 Больной С.28 лег госпитализирован с явлениями слабой интоксикации и диареи. Фекалии с примесями крови. При бактериологическом исследовании фекалий обнаружены изолированные извитые грамотрицательные бактерии -микроаэрофилы. каталазоположительные, уреазоположительные. при соединении двух клеток напоминают крылья чайки. спор и капсул не образуют. подвижные. Назовите бактерии, для которых характерны выше перечисленные признаки?

А. Helocobacter pylori

В. Bacterium coli

С.Haemophilius influensae

D. Proteus mirabilis

Е.Salmonella Typhi

33. Для идентификации вируса используются различные серологические реакции. С чем связан выбор той или иной реакции в каждом конкретном случае?

А. Видом инфекционного заболевания

В. Количеством антигенов вирусной частицы

С. Клинической формы болезни

D. Особенностями антигенной структуры исследуемого вируса.

Е. Cроком проведения анализа

34. В шерсти, коже и органах животных, погибших от сибирской язвы, содержится термостабильный антиген. Для его обнаружения применяется специальная реакция в которой сибироязвенный антиген экстрагируют из исследуемого материала физ.раствором, используя при этом «холодный» или « теплый» метод. Кто автор реакции преципитации, при которой антиген извлекают кипячением?

А. Борде

В. Асколи

С. Вассерман

D. Райт

Е. Ценковский

35. Наиболее сильным и опасным биологическим ядом является экзотоксин одного из видов бактерий, который выдерживает кислую реакцию, замораживание, высокие концентрации поваренной соли, действие пищеварительных ферментов. Доза в 0,3 мкг смертельна для человека. Как называется инфекционная болезнь, возникающая в результате употребления пищевых продуктов, содержащих этот токсин?

А. Сальмонеллез

В. Листериоз

С. Ботулизм

D. Балантидиоз

Е. Коксиеллез

36. Для серологической диагностики бруцеллеза ставят две реакции, одна из них является качественной и позволяет быстро установить наличие антител в сыворотке крови больного. Ставится эта реакция на обычном сухом стекле, расчерченном на квадраты. Кто автор такой постановки?

А.Райт

В. Видаль

С. Вейль-Феликс

D. Вассерман

Е. Хеддльсон

37. В бактериологическую лабораторию направлен больной ребенок с характерными приступами судорожного кашля. Для уточнения диагноза у него для исследования взята слизь с носоглотки, которая засеяна на среду КУА (казеиново-угольный агар). Через 72 ч. культивирования при + 37 град. выросли мелкие влажные колонии, напоминающие капельки ртути. Назовите, какой это мог быть микроорганизм?

А. Бордетелла пертузис

В. Стафилококк ауреус

С. Нейсерия менингитидис

D. Гемофилюс инфлюэнца

Е. Бордетелла парапертузис

38.Заражение куриных эмбрионов является основным методом выделения вируса гриппа. При введении в куриный эмбрион исследуемого материала (смыв с носоглотки) к нему предварительно добавляют:

А. Стрептомицин и пенициллин

В. Раствор Игла

С. Флюоресцирующую сыворотку

D. Перйодат калия

Е. Противогриппозный гаммаглобулин

39.Лизогепизация бактерии, связанная с внедрением в бактериальную клетку профага, ведёт к изменению биологических свойств микроорганизмов, например проявлению токсигенности. Как называется такое биологическое явление?

А. Лизогения

В. Фаговая конверсия

С. Интеграция

D. Обратимая адсорбция

Е. Необратимая адсорбция

40. У больного с диагнозом «сепсис» взята для бактериологического исследования кровь из локтевой вены в количестве 10 мл. На какую питательную среду производят обычно посев крови с целью выделения бактерий?

А. Кровяной агар

B. Желточно-солевой агар

С. Сахарный бульон

D. Пептонная вода

Е. Мясопептонный бульон

41. При расследовании вспышки внутрибольничной инфекции выделены чистые культуры золотистого стафилококка от больных, мед. персонала и некоторых объектов окружающей среды. Какое исследование необходимо провести, чтобы установить идентичность выделенных стафилококков и установить источник госпитальной инфекции?

А. Серологическое типирование

В. Определение ферментативных свойств

С. Фаготипирование набором типовых стафилококковых фагов

D. Определение ферментов патогенности

Е. Заражение лабораторных животных

42. Врач бактериолог применил для определения токсигенности дифтерийной палочки метод преципитации в агаровом геле. Для этого ему необходимо иметь контрольный токсигенный эталонный штамм. Как oн называется?

А. Парк-Вильямс 8

В. Лизогенный

С. Умеренный

D. Гравис

Е. Белфанти

43. Токсигенность возбудителя дифтерии определяют на плотной питательной среде, на которую наносят полоску фильтровальной бумаги, смоченную антитоксической противодифтерийной сывороткой, рядом с которой делают посевы исследуемых культур в виде бляшек и заведомо токсигенный штамм. По каким признакам устанавливают токсигенность культуры?

А. По образованию линий преципитации

В. По образованию диффузных зон помутнения

С. По слиянию линий преципитации

D. По отсутствию линий преципитации

Е. По образованию кольца преципитации

44. При заражении туберкулезом наблюдается инфекционная аллергия. Какой препарат применяют для выявления степени сенсибилизации организма к этим микробам?

А. Туберкулин

В. БЦЖ

С. РСК

D. АКДС

Е. РНГА

45. Для выделения возбудителя анаэробной инфекции бактериолог посеял исследуемый материал в жидкую питательную среду, залитую сверху маслом. Как называется эта среда?

А. Китта-Тароцци

Б. Фортнера

С. Виньяль-Вейона

D. Плоскирева

Е. Гисса

46. В стационар поступил больной с диагнозом «бруцеллез». Врач предположил, что у больного в данный момент имеет место бактериемия и отправил в лабораторию материал для бак. анализа. Что было взято для исследования?

А. Моча

В. Кровь

С. Фекалии

D. Ликвор

Е. Мокрота

47.Какой срок развития куриного эмбриона используют для культивирования вирусов?

А. 5-7 дней.

В. 8-9 дней.

С. 9-12 дней.

D. 13-15 дней.

Е. 3-4 дня.

48. В терапевтических отделениях преобладают внутрибольничная кишечная инфекция и дисбактериозы. С чем это связано?

А. С недостаточным проведением стерилизации медицинских инструментов

В. С назначением разных лекарств

С. С применением антибиотиков

D. С плохим санитарным состоянием палат

Е. С тем, что в палате находятся больные одного профиля

49.Улюдей, вакцинированных против брюшного тифа и паратифов может быть положительная реакция Видаля, причем в довольно высоком титре. Как можно отличить прививочный Видаль от инфекционного?

А. Высокий титр Н-антител

В. Определить нарастание титра агглютининов у больных

С. Использовать адсорбированные агглютинирующие сыворотки

D. Определить титр О-антител

Е. Испытуемую сыворотку инактивировать прогреванием

50.Мателиал от больного ОКЗ был засеян на среды Эндо и висмут-сульфит агар, на которых через 18 ч выросли соответственно полупрозрачные бледно-розовые и черные блестящие колонии. К какому роду семейства кишечных бактерий можно предположительно отнести выделенные микроорганизмы?

А. Иерсиния

В. Шигелла

С. Сальмонелла

D. Эшерихия

Е.Гафния

51. К врачу обратились пациенты с аналогичными жалобами: слабость, боли в кишечнике, расстройство ЖКТ. После исследования фекалий выяснилось, что срочной госпитализации подлежит один из пациентов, у которого были обнаружены цисты с четырьмя ядрами. Для какого простейшего характерны такие цисты?

A. Кишечной амебы.

B. Балантидия.

C. Дизентерийной амебы.

D. Трихомонады.

Е. Лямблии.

52.Врач поставил клинический диагноз «дизентерия» и направил исследуемый материал \испражнения\ в баклабораторию. Каким методом диагностики врач-бактериолог должен был подтвердить или опровергнуть клинический диагноз?

А. Биологическим.

В. Бактериоскопическим.

С. Бактериологическим.

D. Серологическим.

Е. Аллергическим

53 Есть естественный иммунитет против возбудителей коли-инфекции -колиэнтерита у детей раннего возраста зависит от нескольких факторов. Какой из этих факторов является взаимосвязующим и обеспечивает формирование биоценоза кишечника в первые дни жизни ребенка?

А. Антитела грудного материнского молока

В. Колонизация эпителия ЖКТ бифидумбакгериями

С. Ферментативная активность кишечных палочек

D. Количество микроорганизмов в кишечнике

Е Свойства кишечной флоры

54.Представители рода Иерсиния нередко вызывают инфекции, которые продходят под диагнозами аппендицит, гепатит, скарлатина, пищевые токикоинфекции и др. В этих случаях только микробиологическое исследование позволяет уточнить диагноз. Как называется возбудитель, который способен давать такие множественные и Неспецифические симптомы?

А. Цитробактер

В. Клебсиелла

С. Псевдотуберкулезные бактерии

D.Синегнойная палочка

Е. Кишечная палочка

55.От больного с подозрением на дизентерию выделен возбудитель, выросший на среде Эндо в виде красных колоний. Выделенные бактерии на средах Гисса усваивали глюкозу, лактозу, мальтозу и маннит с образованием кислоты и газа. Какие бактерии вызвали заболевание?

А. Эшерихии

В. Клебсиэллы

С. Шигеллы

D. Сальмонеллы

Е. Иерсинии

56.При размножении (репродукции) вирусов его составные части: НК, вирусные белки и т.д., синтезируются в клетке порознь, и лишь впоследствии идёт самосборка вирионов. Такой тип размножения называется:

А. Лизогенный

В. Спонтанный

С. Репродуктивный

D. Дизъюнктивный

Е. Рекомбинативный

57. Известно, что для подтверждения диагноза « Дифтерия» используют бактериологический метод исследования. Какая цель этого исследования?

А. Выявление специфических антител

В. Выявление специфического антигена

С. Выделение чистой культуры возбудителя

D. Выявление иммунной перестройки организма

Е. Выявление инфекционной аллергии

58. Новорожденным детям против туберкулеза вводят вакцину БЦЖ. Иммунитет длится до тех пор, пока в организме есть живые бактерии вакцинного штамма. Как наиболее правильно назвать такой вид иммунитета?

А. Гуморальный

В. Пожизненный

С. Нестерильный

D. Перекрестный

Е. Типоспецифический

59. Людям бывшим в контакте с больным дизентерией врач рекомендовал принимать бактериофаг. С какой целью он назначил этот препарат?

А. Определения вида возбудителя

В. Лечения

С. Диагностики

D. Профилактики

Е. Выявления источника инфекции

60.С целью лечения дисбактериоза кишечника назначают биологические препараты, которые обладают антагонистической активностью и способствуют нормализации микрофлоры кишечника. Какие микроорганизмы можно использовать с этой целью?

А. Серрации

В. Клебсиеллы

С. Энтеробактер

D. Бифидумбактерии

Е. Иерсиний

61. По росту на питательной среде сальмонеллы паратифа В отличается от сальмонелл брюшного тифа и паратифа А. Какой это признак?

А.Придонный рост в жидкой питательной среде

В.Зона гемолиза на плотной среде с добавлением крови

С.Рост на среде Эндо в виде красных колоний

D.Образование пленки при росте в жидкой питательной среде

Е.Образование слизистого вала вокруг колонии

62. Согласно класификационной схеме Кауфмана и Уайта сальмонеллы по серологическим свойствам разделены на группе А, В, С, Д, Е. На основе каких признаков это сделано?

А.Неоднородности в антигенном отношении

В.Способности вызывать заболевание у человека и животных

С.Ферментативной активности

D. Подвижности

Е. Продукции экзотоксина

63.В некоторых случаях, для выяснения причины гнилостной инфекции посев материала на питательные среды проводится с помощью специального приема: исследуемый материал вносится в конденсационную воду скошенного питательного агара. Наличие бактерий определяют по ползучему росту снизу вверх по поверхности среды. Какой микроорганизм можно так обнаружить?

А Стафилококк

В.Синегнойную палочку

С.Кишечную палочку

D. Протей

Е.Энтерококк

64 Больного 55 лет госпитализирован в хирургическую клинику с подозрением на сепсис. Какой материал для исследования необходимо взять от больного и на какую среду его следует высеять?

A. Кровь, сахарный бульон

В.Ликвор, сывороточный шар

С.Мочу, мясо-пегпонный бульон

D. Гной, желточно-солевой агар

Е. Пунктат лимфоузла, асцетицеский агар.

65 В хирургическом стационаре участились случаи гнойных послеоперационных осложнений стафилококковой природы. Каким образом определить источник стафилококковой инфекции в стационаре?

A. Определение фаговаров

В.Определение гемотоксинов

С Определение ферментов агрессии

D. Определение биоваров

Е. Определение антибиотикочуствительности

66 Бактериолог при исследовании слизи из носоглотки и крови придерживался определенных мер по сохранению возбудителей в материале. При бактериоскопическом исследовании установлено наличие Грамотрицательных кокков, которые напоминают кофейные зерна и расположены парами или тетрадами. Назовите возбудителя, который был изолирован бактериологом.

А. Neisseria meningitidis

B. Staphylococus auerus

C. Neisseria gonorrhoeae

D. Moraxella lacunata

Е.Acinetobacter calcoacetietus

67 При бактериологическом исследовании материала от больного с подозрением на хроническую гонорею, роста микроорганизмов на специальных питательных средах не обнаружено. Какие методы диагностики следует применить, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз хронической гонореи?

A. Поставить РСК, аллергическую кожную пробу с гонококковым аллергеном

В. Определить титр антител в сыворотке крови больного, используя РПГА

С.Биологический метод

D. Иммунную электронную микроскопию

Е.Повторить посев исследуемого материала на дифференциально-диагностические среды

68 В хирургическом отделении произошла вспышка госпитальной инфекции, вызванной St. aures. В связи с этим заведующий отделением заказал значительное количество жидкого поливалентного стафилококкового бактериофага. Как будет использован этот препарат?

A. Для специфической профилактики

В.Для фаготипирования

С.Для индикации стафилококков в реакции нарастания титра фага

D. Для выявления бактерионосителей среди мед. персонала

Е. Для лечения больных с хроническими формами стафилококковых инфекций

69. При бактериоскопическом исследовании носоглоточной слизи ребенка 2.5 лет, больного назофарингитом, выявлены грамотрицательные диплококки, похожие по форме на кофейные зерна. Какие органы ребенка наиболее вероятно будут поражены, если эти микроорганизмы проникнут в кровь?

A. Оболочки мозга

В.Клапаны сердца

С. Гломерулы почки

D. Мочеполовые пути

Е.Лимфатические узлы

70 У мальчика 12 лет после перенесенной ангины развилось ревматическое поражение сердца. Каждая следующая стрептококковая инфекция ухудшает состояние больного. Какой препарат целесообразно использовать для профилактики осложнений?

A. Пенициллин

В.Стрептококковый анатоксин

С.Стрептококковый бактериофаг

D. Донорский гамма-глобулин

Е.Аутовакцину

71. Реакцией пассивной гемагглютинации с эритроцитарным брюшнотифозным Vi диагностикумом обнаружены антитела в титре 1: 800, превышающем диагностический титр. О чем свидетельствует полученный результат?

А.Об инкубационном периоде брюшного тифа

В.О возможном носительстве бактерий брюшного тифа

С.О выздоровлении больного брюшным тифом

D.О заболевании брюшным тифом

E.О рецидиве брюшного тифа

72. Исследуя мокроту больного, бактериолог обнаружил туберкулезные палочки. Какой дифференциально-диагностический метод окраски был при этом применен?

А. Здродовского

В. Нейссера

С. Грамма

D. Циля-Нильсена

Е. Романовского-Гимзе

73. Перед ревакцинацией против туберкулеза необходима постановка кожно-аллергической пробы. Какую из перечисленных проб при этом используют?

А. Манту

В. Шика

С. Пробу с антраксином

D. Бюрне

Е. Накожную пробу с тулярином

74. При микроскопии мазков-препаратов мокроты больного с хроническим легочным заболеванием, окрашенных по Цилю-Нильсену, обнаружены тонкие красные палочки. Какое свойство туберкулезных палочек позволяет выявить этот метод окраски?

А. Спиртоустойчивость

В. Спорообразование

С. Щелочеустойчивость

D. Кислотоустойчивость

Е. Капсулообразование

75. В препаратах-мазках, приготовленных из мокроты больного туберкулезом, микобактерии не были найдены. Каким методом обогащения необходимо воспользоваться для накопления микобактерий в мокроте?

А. Методом гомогенизации

В. Обработкой люголем

С. Пробой Манту

D. Методом серийных разведений

Е. Темнопольной микроскопией

76.Бактериологической лаборатории было дано задание установить инфицированность воды и пищевых продуктов дизентерийными бактериями, не прибегая к бактериологическому методу. С помощью, какой реакции это можно сделать?

А. Нейтрализации

В. Фагоиндикации

С. Иммуносорбции

D. Непрямой гемагглютинации

Е Нарастания титра фага

77.Непрямой метод иммунофлюоресценции предусматривает, в отличие от прямого, дополнительную обработку препарата-мазка одним из указанных реагентов:

А. 1% взвесью куриных эритроцитов

В. Изотиоцинат флюоресцином

С. Кроличьей сывороткой

D. Синькой Эванса

Е. Антиглобулиновой флюоресцирующей сывороткой

78.Применение интерферона, как противовирусного препарата, основано на следующем механизме его действия:

А. Препятствии трансляции и РНК

В. Ингибировании адсорбции вирусов на чувствительных клетках

С. Блокировании слияния вирусной оболочки и клеточной мембраны

D. Угнетении активности обратной транскриптазы

Е. Блокаде проникновения нуклеокапсида вируса в цитоплазму клетки

79. У больного с клиническими признаками иммунодефицита проведены иммунологические исследования. Выявлено значительное снижение количества клеток, которые образуют розетки с эритроцитами барана. Какой вывод следует сделать на основе данных анализа?

А. Снижение уровня Т-лимфоцитов.

В. Снижение уровня В-лимфоцитов.

С. Снижение уровня естественных киллеров (NK-клеток).

D. Снижение уровня системы комплемента.

Е. Снижение количества тромбоцитов.

80. В период вспышки острой респираторной инфекции с целью установления диагноза гриппа проводится экспресс-диагностика, которая базируется на выявлении специфического вирусного антигена в исследуемом материале (смыв из носовой части глотки). Какую серологическую реакцию используют для этого?

А. Преципитации.

В. Связывания комплемента.

С. Агглютинации.

D. Иммунофлюоресценции

Е. Опсонизации.

81. Вирус гриппа содержит внутренние антигены — нуклеопротеидные (NP), полимеразные (PI, P2, РЗ), матриксный белок (М) и поверхностные антигены — гемагглютинин (Н) и нейраминидазу (N). Какие из них играют главную роль в создании иммунитета к гриппозной инфекции?

А. Гемагглютинин и нейраминидаза.

В. Нуклеопротеидные антигены.

С. Матриксный белок.

D. Полимеразные белки.

Е. Нейраминидаза и нуклеопротеид.

82. У пациентки, 20 лет, диагностирован СПИД. Популяции каких клеток наиболее чувствительны к вирусу иммунодефицита человека?

А. В-Лимфоциты.

В. Гепатоциты.

С. Эндотелиоциты.

D. Эпителиоциты.

Е. Т-Хелперы.

83. Первая прививка против полиомиелита проводится в 3-месячном возрасте с использованием вакцины Себина. Какой класс иммуноглобулинов не участвует в этом случае в создании поствакцинального иммунитета?

А. IgE

В. IgG.

С. IgA секреторный.

D. IgM

Е. IgA сывороточный.

84 Известно, что вирус иммунодефицита человека принадлежит к семейству Ретровирусов. Какой основной отличительный признак характеризует это семейство?

А. Содержат минус-РНК.

В. Наличие фермента обратной транскриптазы.

С. Простые вирусы, которые поражают только человека.

D. Нуклеиновая кислота не интегрирует в геном хозяина.

Е. ДНК-содержащие вирусы, которые служат причиной хронических инфекций.

85. В патологоанатомическое отделение из инфекционной больницы отправлен труп человека с предварительным диагнозом: грипп. Какие исследования целесообразно применить для подтверждения этого диагноза?

А. Выделение и серологическую идентификацию вируса.

В. Электронно-микроскопическое выявление вирусов.

С. Выявление внутриклеточных включений при световой микроскопии.

D. Выявление высоких титров антител в реакции торможения гемагглютинации.

Е. Выявление антител в реакции связывания комплемента.

86. Возбудитель гепатита D (дельта-агент) — дефектный вирус, который может реплицироваться лишь в клетках, уже инфицированных одним из вирусов. Каким?

А Эпштейна-Барр.

В. Гепатита А.

С. Гепатита Е.

D. Гепатита В.

Е. Иммунодефицита человека.

87. У больного острым инфекционным заболеванием не установленной этиологии на 12 день болезни взяли кровь для серологического исследования. Установлено, что титр реакции Райта 1:100, а Видаля 1: 400. Какой диагноз следует поставить на основании полученных результатов?

А. Брюшной тиф

В. Бруцеллез

С. Дизентерия

D. Колиэнтерит

Е. Лептоспироз

88. У группы рабочих через 8-10 часов после обеда в столовой появилась тошнота, рвота, боли в животе, частый стул, повысилась температура до 38°С. Какими микробами был вызван острый гастроэнтерит?

А.Дизентерийной палочкой

В. Стафилококком

С. Сальмонеллами

D. Кишечной палочкой

Е. Клостридиями ботулизма

89.Больному 50 лет с целью лечения брюшного тифа назначен левомицетин, но на следующий день состояние больного ухудшилось, температура поднялась до 39,6С. Чем обьяснить ухудшение состояния больного?

A. Действием эндотоксинов возбудителя.

B. Реинфекцией.

C. Аллергической реакцией.

D. Нечувствительностью возбудителя к левомицетину.

Е. Присоединению вторичной инфекции.

90. В пульмонологическом диспансере у 15 детей бактериологически подтвержден диагноз сальмонеллез. Причиной заболевания стали пельмени, фарш которых был приготовлен из неправильно хранившегося мяса. Каким путем произошло заражение?

А. Алиментарным

В. Контактным

С. Контактно-бытовым

D. Парентеральным

Е. Воздушно-капельным

91 Мальчик 12 лет находится в больнице с подозрением на пищевую токсикоинфекцию. При посеве "фекалий больного на среду Эндо выросло большое количество бесцветных колоний. Какой микроорганизм можно с наибольшей вероятностью исключить из числа возможных возбудителей заболевания?

А. Escherichia coli

В. Salmonella enteridis

С. Proteus vulgaris

D. Pseudomonas aeruginosa

Е Yersinia enterocolica

92. При проверке крови доноров на станции переливания крови в сыворотке одного из них выявлены антитела к вирусу иммунодефицита человека. Какой метод рекомендуется для подтверждения диагноза ВИЧ-инфекции?

А. Реакция связывания комплемента

В. Электронная микроскопия.

С. Вестернблот (иммуноблотинг).

D. Иммунофлуоресценция.

Е. Радиоиммунный анализ.

93. Основным методом вирусологической диагностики является выделение вируса на клеточной культуре ткани. О наличии вируса судят по его специфическому действии на клетку. Как оно называется?

А. РИФ

В. РНП

С. РИА

D. ЦПД

Е. РН

94.Перед ревакцинацией против туберкулеза в 7 лет необходимо поставить внутрикожно пробу Манту. Если аллергическая проба окажется отрицательной, о чем свидетельствует этот результат?

А.Об отсутствии антител к туберкулезным бактериям

В. Об отсутствии клеточного иммунитета к туберкулезу

С. О наличии клеточного иммунитета

D. Об отсутствии антитоксического иммунитета к туберкулезу

Е. О наличии антител к туберкулезным бактериям

95. В школе проведено обследование учащихся первых классов перед ревакцинацией на туберкулез. Для этого использована диагностическая реакция Манту. Что необходимо сделать детям с отрицательной пробой Манту?

А. Сделать повторную пробу

В. Ввести вакцину БЦЖ

С. Ввести вакцину антирабическую

D. Исследовать сыворотку крови

Е. Ввести антитоксическую сыворотку

96. Для создания активного иммунитета против туберкулеза используют вакцину, представленную живыми аттенуированными бактериями.

А. Вакцина БЦЖ

В. Вакцина ТАВТ

С. Вакцина СТИ

D. Вакцина АКДС

Е. Вакцина Солка

97. Для специфической профилактики против туберкулеза применяется вакцина БЦЖ. Что собой представляет эта вакцина?

А. Живая культуральная вакцина

В. Генноинженерная дрожжевая вакцина

С. Инактивированная корпускулярная вакцина

D. Живая аттенуированная вакцина

Е. Химическая вакцина

98. Порцию мочи, полученную от больного туберкулезом почек процентрифугировали и из центрифугата приготовили препaрат-мазок для микроскопии. Какой метод окраски используют для выявления возбудителя туберкулеза?

А. Леффлера

В. Циля-Нильсена

С. Романовского-Гимзе

D. Грама

Е. Бурри-Гинса

99. Проникновение вируса в клетку может происходить путём, в основе которого лежат те же механизмы, что и при фагоцитозе. В этом случае его называют:

А. Репликация

В. Виропексис

С. Вирогения

D. Дипротеинизация

Е. Репродукция

100. Для обнаружения вирусных частиц (включений - телец Пашена) используется оригинальный метод окраски, который предусматривает на первом этапе обработку препарата-мазка формалином, ледяной уксусной кислотой и 5% раствором танина. Как он называется?

А. Морозова

В. Павловского

С. метод Нейссера

D. метод Манна

Е. Романовского - Гимзы

101. В мазках - отпечатках с нижней носовой раковины, взятых у больного с симптомами ОРЗ, после обработки акридин оранжевым наблюдается в клетках оранжевое свечение. Какой использован метод исследования?

А. Непрямой иммунофлюоресцентный.

В. Прямой иммунофлюоресцентный.

С. Люминесцентный.

D. Окраска по Манну.

Е. Окраска по Пигаревскому.

102 В инфекционное отделение поступил больной с подозрением на дизентерию. Какой основной из приведенных методов лабораторной диагностики необходимо назначить?

А. Бактериологический

В.Серологический.

С.Аллергический.

D. Биологический.

Е. Микроскопический.

103 У больного с типичной клинической картиной дизентерии. вследствии раннего применения антибиотиков во время бактериологического исследования испражнений. шигеллы не выявлены. Титр антишигеллёзных антител в РПГА в парных сыворотках у данного больного вырос в 4 раза. О чем это свидетельствует?

А. Подтверждает диагноз дизентерии.

В.Исключает диагноз дизентерии.

С.Перенес дизентерию ранее.

D. Неспецифичная реакция.

Е.Вакцинальная реакция.

104 При бактериологическом исследовании мочи больного пиелонефритом выделены микроорганизмы. которые образуют на мясо-пептонном агаре желто-зеленый пигмент и характерный залах. Как они называются?

A. Псевдомонады

В. Эшерихии

С.Протеи

D. Клебсиеллы

Е. Азотобактерии

105 Больному предложили пройти бактериологический анализ для установления этиологии язвы желудка. Какие микроорганизмы намерены обнаружить?

A. Хеликобактер

В. Листерии

С. Лептоспиры

D. Сальмонеллу

Е. Шигеллу

106 При идентификации возбудителя пищевой токсикоинфекции выяснилось. что по своим биохимическим свойствами он относится к роду Salmonell. Какой признак возбудителя позволит наиболее точно установить его видовую принадлежность?

A. Антигенная структура

В. Фаготип

С. Культуральные свойства

D. Патотенность для лабораторных животных

Е. Морфо-тинкториальные свойства

107. Выберите правильный ответ, характеризующий репродукцию вируса СПИД.

А. Геном вируса реплицируется в цитоплазме лимфоцитов и накопление вирусных белков приводит к деструкции клеток

В. Репродукция вируса может происходить без интеграции вирусного генома с геномом клетки

С. Вирусная РНК интегрируется с геномом клеток лимфоцитов и при активации лимфоцитов происходит экспрессия вирусных генов

D. Вирусная РНК превращается в ДНК и интегрирует с геномом клетки

Е. ДНК вируса интегрирует с геномом Т - лимфоцитов и с помощью

108. Для специфической профилактики вирусного гепатита В сегодня широко используется вакцинация. Каким методом изготовляют препарат для вакцинации?

A. Из убитого формалином вируса гепатита

B. Из печени овец, зараженных вирусом гепатита

C. Из HBs-антигена, выделенного из крови носителей

D. Генно-инженерным методом

Е. Из вируса гепатита, выращенного в культуре клеток

109. Врачу- стоматологу проведена вакцинация против гепатита В .Против каких разновидностей вирусных гепатитов создан активный иммунитет?

A. Гепатитов В и D

B. Гепатитов В,С D

C. Гепатита В

D. Гепатита В и А

Е. Гепатита В и С

110 При бактериологическом исследовании рвотных масс больных выделены грамотрицательные палочки средних размеров с закругленными концами. подвижные. агглютинирующие с сальмонеллезной О-сывороткой группы В Идентичные микроорганизмы обнаружены в мясном салате. который накануне употребляли все заболевшие. О возбудителях какого заболевания можно думать в данном случае?

А. Сальмонеллы - возбудители острого гастроэнтерита.

В. Сальмонеллы - возбудители брюшного тифа.

С. Сальмонеллы - возбудители паратифа А.

D. Эшерихии; - возбудители пищевой токсикоинфекции.

Е. Протеи - возбудители пищевой токсикоинфекции. ,

111 Из кала и рвотных масс больного с подозрением на холеру были выделены культуры вибрионов. Проведение какой реакции позволит определить вид микроорганизма, вызывающего это заболевание?

А. Агглютинации с сыворотками. содержащими О-антитела.

В. Агглютинации с сыворотками содержащими Н-антитела.

С. Пассивной гемагглютинаяии с эритроцитарным антигенным диагностику мом.

D. Агглютинации Видаля.

Е.Преципитации.

112 У больного язвенной болезнью желудка при проведении фиброгастроскопии взят биоптат слизистой оболочки в области язвы. Из биоптата изготовлен мазок-отпечаток. окрашенный по методу ("рама: с учетом биоптата проведена проба на уреазную активность. Во время микроскопии мазка- отпечатка обнаружены грамотрицательные спиралеподобные микро-организмы. тест на уреазную активность которых положительный. Какие бактерии были обнаружены''

A. Helycobacter pylori

В. Spirillia minor

С. Shigella flexneri

D. Treponema pallidum

Е. Campylobacter jejunum

113. При бактериологическом исследовании испражнений четырёхмесячного ребенка с симптомами острой кишечной инфекции на среде Эндо выросли в большом количестве красные колонии. Какие это мог;-) быть микроорганизмы?

A. Эшерихии

В. Сальмонеллы

С. Стафилококки

D. Стрептококки

Е. Шигеллы

114 Больному 50 лет с целью лечения брюшного тифа назначен левомицетин. но на следующий день состояние больного ухудшилось. температура повысилась до 390. Чем объяснить ухудшение состояния больного?

А. Действием эндотоксинов возбудителя

В. Аллергической реакцией

С. Нечувствительностью возбудителя к левомицетину

D. Присоединением вторичной инфекции

Е. Реинфекцией

115 К врачу-инфекционисту на прием пришел больной с жалобами на лихорадку. которая длится три дня. общую слабость. бессонницу. ухудшение аппетита. Врач заподозрил брюшной тиф. Какой метол лабораторной диагностики лучше всего назначить для подтверждения диагноза?

А. Выделение гемокультуры

В. Выделение копрокультуры

С. Выделение уринокультуры

D. Выделение биликультуры

Е. Выделение миелокультуры

116 У мальчика 7 лет холероподобное заболевание (рвота. профузная диарея). При посеве фекалий больного на среду Эндо. выросли однотипные колонии: малинового цвета. с металлическим блеском. Какой микроорганизм является наиболее вероятным возбудителем

заболевания?

А. Энтеротоксигенная Escherichia coli

В. Salmonela enteridius

С. Yersinia enterocolitica

D. Shigella sonnei

Е. НАГ-вибрион

117. В настоящее время для специфической профилактики полиомиелита используется пероральная живая культуральная вакцина. Начиная с какого возраста ее используют для прививок детям?

А. С 3 месяцев

В. С 12 месяцев

С. С 7 месяцев

D. По эпидпоказаниям

Е. С 17 лет

118. Развитие иммунитета при вирусной инфекции зависит от вида вируса. При каком заболевании начальная инфекция принимает хроническую форму?

A. Оспе

B. Гриппе

C. Полиомиелите

D. Скрепи

E. Герпесе

119.Как проводят специфическую профилактику гепатита С?

A. Цельновирионной вакциной

B. Субвирионной вакциной

C. Химической вакциной

D. Генно-инженерной вакциной

Е. Не проводят

120. Из испражнений ребёнка выделен вирус полиомиелита. Что нужно сделать для уточнения его происхождения?

A Повторно исследовать испражнения

B. Выделить вирус из носоглоточного смыва

C. Типировать вирусы

D. Обнаружить повышение титра антител в парных сыворотках (не менее чем в 4 раза)

E. Провести внутривидовую дифференциацию вируса

121. При обследовании на бактерионосительство брюшного тифа в сыворотке крови работницы кухни школьной столовой обнаружены М- антитела. Какая из перечисленных реакций была использована в данном случае?

А. РИГА

В. Реакция Видаля

С. РОК

D. ИФА

Е. РИФ

122 При бактериологическом исследовании испражнений больного кишечной инфекцией. была выделена Shigella sonnei. Какая из перечисленных серологических реакций была применена для идентификации выделенной чистой культуры?

А. Реакция агглютинации

В. Реакция преципитации

С. Реакция связывания комплемента

D. Реакция нейтрализации

E. Реакция лизиса

123. При бактериологическом исследовании испражнений четырехмесячного ребенка с симптомами острой кишечной инфекции в среде Эндо выросли в большом количестве красные колонии. Какие это могут быть микроорганизмы?

А. Шигеллы

В.Стафилококки

С. Сальмонеллы

D. Стрептококки

Е. Эшерихии

124. Из испражнений больного ребенка 6-месячного возраста, который находился на искусственном вскармливании, выделена культура кишечной па­лочки с антигенной структурой 0-111. Какой диагноз можно поставить?

А. Холероподобное заболевание

В.Гастроэнтерит

С. Пищевое отравление

D. Дизентерие подобное заболевание

Е. Коли-энтерит

125. В инфекционную клинику доставлен пациент с диареей. При бактериоскопическом исследовании фекальных масс выявили грамнегативные изогнутые палочки. Какое заболевание можно предположить у больного?

А. Брюшной тиф

В. Кишечная форма чумы

С. Сальмонеллёзный гастроэнтерит

D. Дифтерия

Е. Холера

126 При бактериологическом исследовании промывных вод больного пищевым отравлением высеяли чистую культуру бактерий с такими свойствами: грамнегативная подвижная палочка, на среде Эндо растёт в виде бесцветных колоний. Представителем какого рода было вызнано заболева­ние?

А. Yersinia

В. Salmonella

С. Escherichia

D. Shigella

Е. Citrobacter

127. При бактериологическом исследовании испражнений четырехмесячного ребенка с симптомами острой кишечной инфекции в среде Эндо выросли в большом количестве красные колонии. Какие это могут быть микроорганизмы?

А. Стрептококки

В. Эшерихии

С. Шигеллы

D. Стафилококки

Е. Сальмонеллы

128. Какую вакцину применяют для специфической профилактика кори?

A. Живую вакцину

B. Инактивированную вакцину

C. Химическую вакцину

D. Анатоксин

E. Не проводят

129. Какие препараты применяют с целью блокирования обратной транскриптазы вируса иммунодефицита человека?

А. Азидотимидин

В. Циклоспорин

С. Метисазон

D. Продигиозан

Е. Ремантадин

130. При повторной постановке реакции агглютинации Видаля. Выявлено нарастание титров антител к О-антигеннам S. typhi в сыворотке больного с 1:100 до 1:400. Как можно оценить полученные результаты?

А. Болеет брюшным тифом

В. Является острым носителем брюшнотифозных микробов

С.Является хроническим носителем брюшнотифозных микробов

D. Ранее переболел брюшным тифом

Е.Ранее прививался против брюшного тифа

131. От больного в лаборатории выделена чистая культура возбудителя дизентерии. Какие исследования следует провести с целью ее окончательной серологической идентификации?

А. Поставить реакцию агглютинации со стандартными сыворотками

В.Поставить реакцию агглютинации с сывороткой больного

С.Поставить реакцию косвенной гемагглютинации

D. Провести реакцию молекулярной гибридизации ДНК

Е. Выявить термостабильные антигены в реакции кольцеприципитации

132. В аннотации к препарату указано, что он содержит антигены возбудителя брюшного тифа, адсорбированные на стабилизированных эритроцитах барана. С какой целью используют этот препарат'?

A. Для выявления антител в реакции пассивной гемагглютинации

В.Для выявления антител в реакции связывания комплемента.

С.Для выявления антител в реакции Видаля

D. Для выявления антител в реакции торможения гемагглютинации

Е.Для серологической идентификации возбудителя брюшнош тифа.

133 Эффективная диагностика носительства возбудителей кишечных инфекций основывается на выявлении антител к определенным антигенам бактерий в реакции пассивной гемагглютинации. Какой стандартный препарат следует применить в этой реакции?

А. Эритроцитарные диагностикумы с адсорбированными антигенами бактерий

В.Антитела против иммуноглобулинов основных классов

С. Моноклональные антитела

D. Монорецепторные диагностические сыворотки

Е. Эритроциты барана и гемолитическую сыворотку.

134 Для серологической диагностики брюшнотифозного бактерионосительства был использован диагностикум, который представляет собой обработанные ганином эритроциты барана. на которых адсорбирован Vi-антиген Salmonella Typhi. В какой реакции будет применен этот диагностикум?

А. РПГА

В. РТГА

С. РГА

D. РП

Е. РСК

135. На губах больного появились везикулы, наполненные желтоватой жидкостью. Врач заподозрил Herpes labialis . Какие вирусы могут вызвать это заболевание?

A. Herpesvirus 6

B. Herpes simplex virus

C. Herpes zoster virus

D. Cytomegalovirus

E. Epstein-Barr virus

136 В патогенезе холеры значительную роль играют экзо- и эндотоксины. ферменты агрессии. Основным синдромом этой болезни является дегидратация. Выберите. что из перечисленного является основной причиной обезвоживания

A. Активация аденилатдаклазы

В.Отщепление нейраминоиой кислоты

С. Деструкция гиалуроновой кислоты

D. Дефект фосфолипидов мембран

Е.Деструкция муцина

137. При приготовлении культуры клеток вирусолог использовал для отмывания кусочков тканей от крови среду. Как называется эта среда?

А. Среда 199

В. Гидролизат лактальбумина.

С. Среда Чистовича.

D. Среда Хэнкса.

Е. Среда Эрла.

138.В аллантоисной жидкости заражённого куриного эмбриона врач обнаружил вирус. Какую реакцию он использовал?

А. Гемадсорбции.

В. Гемагглютинации.

С. Нейтрализации.

D. Торможения гемадсорбции.

Е. Связывания комплемента.

139. Перед заражением куриного эмбриолог обработал исследуемый материал от больного пенициллином и стрептомицином. Какой возбудитель предполагается выделить?

А. Риккетсии.

В. Вирусы

С. Бактерии.

D. Грибы.

Е. Простейшие.

140.При изучении, какого заболевания впервые были обнаружены вирусы?

А. Гриппа.

В. Алеутской болезни норок.

С. Мозаичной болезни табака.

D. Натуральной оспы.

Е. Герпеса.

141.Для образования монослоя клеточной культуры в пробирку к взвеси отмытых клеток добавили питательную среду. Какая среда была использована?

А. Среда Хэнкса.

В. Среда Чистовича.

С. Среда 199.

D. Среда Эрла.

Е. Телячья сыворотка.

142. Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое человеческим ,бычьим , птичьим и мышиным видом возбудителя туберкулеза. К какому семейству относятся эти виды туберкулезных палочек?

А. Enterobacteriaceae

B. Neisseriaceae

C. Vibrionaceae

D. Mycoplasmataceae

E. Mycobacteriaceae

143. Впервые иммунизацию новорожденных против туберкулеза проводят в родильном доме при отсутствии противопоказаний. Какая из перечисленных вакцин для этого используется?

А. АКДС

В. Эль-Тор

С. БЦЖ

D. АДС

Е. СТИ

144. Для серологической диагностики туберкулеза применяют реакцию, которая бывает положительной в большинстве случаев при легочных хронических формах туберкулеза, при туберкулезе кожи. Назовите эту серологическую реакцию.

А. Термопреципитация по Асколи

В. Агглютинации Видаля

С. Связывания комплемента

D. Биологической нейтрализации

Е. Опсоно-фагоцитарная

145. Известно, что для подтверждения диагноза «Дизентерия» используют бактериологический метод исследования. Какая цель этого исследования?

А.. Выявление специфических антител

В. Выявление специфического антигена

С. Выделение чистой культуры возбудителя

D. Выявление иммунной перестройки организма

Е. Выявление инфекционной аллергии

145. Для серологической диагностики брюшного тифа используют реакцию Видаля. Какой механизм взаимодействия антигенов и антител лежит в ее основе?

А. Гемолиза

В. Агглютинации

С. Преципитация

D. Нейтрализации

Е. Бактериолиза

146. Рабочие строительной бригады после обеда в столовой, через 8 часов поступили в стационар с симптомами острого гастроэнтерита: тошнота, рвота, боли в животе, частый стул, повышение температуры до 38С. Предположительно причиной отравления послужили мясные продукты. Какими микробами мог быть вызван у них острый гастроэнтерит?

А. Сальмонеллами

В. Дизентерийной палочкой

С.Кишечной палочкой

D. Клостридиями ботулизма

Е. Стрептококком

147. Эпидемиологические данные свидетельствуют о возможности появления в регионе холеры. Какой биовар холерного вибриона вызывает заболевание в последнее время?

А. Коха.

В. Флекснер.

С. Зонне.

D. Бреслау.

Е. Эльтор.

148. Из испражнений больного выделена культура дизентерийных бактерий, которая по международной классификации входит в подгруппу Д. Как называется выделенный подвид бактерий?

А. Флекснера

В. Ньюкесла

С. Зонне

D. Григорьева - Шига

Е. Бойда

149. В населенном пункте зарегистрированы случаи заболевания дизентерией. Назовите возможный механизм ее передачи от больных к здоровым.

А. Аэрогенный.

В. Вертикальный.

С. Фекально-оральный.

D. Трансмиссивный.

Е. Артифициальный.

150. У туриста, который возвратился из Индии, началась острая водянистая диарея. Испражнения имеют вид рисового отвара. При бактериоскопическом исследовании выявлены грамотрицательные подвижные вибрионы. Какой можно поставить диагноз?

А. Холера.

В. Гепатит.

С. Дизентерия.

D. Брюшной тиф.

Е. Чума.

151. Из кала и рвотных масс от больного с подозрением на холеру были выделены культуры вибрионов. Проведение какой реакции позволит определить вид микроба, вызвавшего это заболевание?

А. Агглютинации с сыворотками, содержащими Н-антитела.

В. Пассивной гемагглютинации с эритроцитарным антигенным диагностикумом

С. Преципитации

D. Агглютинации Видаля

Е. Агглютинации с сыворотками, содержащими О-антитела

152. Пациент жалуется на слабость, субфебрильную температуру, ухудшение аппетита, обильный пот и кашель. Микроскопия мокроты выявила наличие туберкулезных палочек. Назовите наиболее распространенный механизм передачи инфекции при туберкулезе.

А. Фекально-оральный

В. Парентеральный

С. Половой

D. Воздушно-капельный

Е. Трансмиссивный

153.Характерной особенностью вирусов является их способность к образованию в клетках включений. Для какой вирусной инфекции характерно их внутриядерное расположение?

А. Аденовирусы

В. Рабдовирусы

С. Пикорнавирусы

D. Парамиксовирусы

Е. Поксвирусы

154.Вирус содержащие ДНК включены в семейство

А. Пикорнавирусов

В. Ретровирусов

С. Парамиксовирусов

D. Герпесвирусов

Е. Ортомиксовирусов

155. Известно, что вирусы впервые открыл D.И. Ивановский. При изучении какого заболевания впервые были обнаружены вирусы?

А. Гриппа

В. Натуральной оспы.

С. Алеутской болезни норок.

D. Мозаичной болезни табака.

Е. Герпеса.

156. В бактериологической лаборатории при исследовании молочного продукта обнаружены шигеллы Флекснера. Бактериологу необходимо определить серовар выделенного возбудителя. Какие свойства необходимо исследовать?

А,Биологические свойства

В. Чувствительность к фагу

С.Биохимические свойства

D.Антигенную структуру

Е. Морфологические свойства

157. Из испражнений больного выделена изогнутая палочка, спор и капсул не имеет. Ферментирует маннозу, сахарозу, крахмал, не разлагает желатин. На щелочных средах дает рост в виде прозрачных колоний. Назовите предполагаемый возбудитель.

A. Шигеллы

B. Эшерихии

C. Вибрион

D. Сальмонеллы

Е. Протей

158. При пищевой токсикоинфекции из рвотных масс и подозрительных пищевых продуктов выделены Гр (-) полиморфные палочки, которые при посеве по методу Шукевича на МПА дают ползучий рост. Культура ферментирует глюкозу до кислоты и газа, образует уреазу. К какому роду относится возбудитель?

А. Klebsiella

В. Proteus

С. Esherichia

D.Salmonella

E. Citrobacter

159.При посеве испражнений больного на среду Плоскирева рост кишечной палочки сильно угнетен. Какие факторы обуславливают это явление?

А.Кислая среда

В.Щелочная среда

С.Основной фуксин

D. Бриллиантовый зеленый

Е. Сульфат натрия

160. Чистую культуру туберкулезных бактерий выращивают на питательной среде, рекомендованной Всемирной организацией здравоохронения. Как называется эта дифференциально-диагностическая питательная среда ?

А. Левенштейна-Йенсена

В. Петроньяни

С. Кальмена и Герена

D. Борде-Жангу

Е. Клауберга

161. Из выделений уретры больного уретритом вялого течения выделена чистая культура коккоподобных микроорганизмов. Выделенный микроорганизм в коротком пестром ряду ферментирует лишь глюкозу в кислоте. Назовите род и вид выделенного микроорганизма.

А. Neisseria gonorrhoeae

В. Neisseria meningitidis

С. Staphylococus aureus

D. Streptococus pyogenus

Е. Enterococus faecalis

162 В мокроте больного с подозрением на пневмонию обнаружены грам-положительные диплококки, немного удлиненные, с несколько заостренными противоположными концами. Какие микроорганизмы обнаружены в мокроте?

А. Streptococcus pneumoniae

В. Staphylococcus aureus

С. Klebsiella pneumoniae

D. Neisseria meningitidis

Е. Neisseria gonorhoeae

163 В детском садике через несколько часов после употребления творожной массы почти у всех детей внезапно появились симптомы гастроэнтерита. При бактериологическом исследовании рвотных масс и остатков творожной массы был выделен золотистый стафилококк. Как целесообразно продолжить исследование для уточнения диагноза?

А. Провести фаготипирование выделенных штаммов

В. Определить способность штаммов к токсинообразованию

С. Провести исследования оснащения пищеблока

D. Изучить наличие антител у больных детей

Е. Поставить аллергическую пробу

164 При микроскопии мокроты больного крупозной пневмонией обнаружено значительное количество грамположительных ланцетовидных диплококков, окруженных капсулой. Наличие какого возбудителя можно ожидать?

А. Streptococcus pneumoniae

В. Klebsiela pneumoniae

С. Chlamidia pneumoniae

D. Staphylococus aureus

Е. Escherichia coli

165. В связи с подозрением на внутрибольничную инфекцию проведено обследование в отделении новорожденных родильного дома. У нескольких детей, а также на некоторых предметах ухода выявлен золотистый стафилококк. Какие свойства выделенных культур дают возможность установить их происхождение из одного источника

А. Фаготип

В. Пигментообразовалке

С. Антигенная структура

D. Биохимическая активность

Е. Антибиотикограмма

166 Молодой человек, у которого в анамнезе была гонорея, и от которой он полностью излечился, снова заболел гонореей. В данном случае можно говорить о:

А. Реинфекпии

В. Микст-инфекции

С. Рецидиве

D. Суперинфекции

Е. Вторичной инфекции

167. Из испражнений больного с острой кишечной инфекцией выделены негемолитический стрептококк, шигеллы Зонне и непатогенная кишечная палочка. Какой диагноз можно поставить по результатам исследования?

А. Дизентерия

В. Эшерихиоз

С. Дисбактериоз

D. Брюшной тиф

Е.Холера

168. В городе эпидемия гриппа. Какой препарат целесообразно использовать для неспецифической профилактики заболевания?

A. Лейкоцитарный интерферон

B. Противогриппозная сыворотка

C. Противогриппозная вакцина

D. Пенициллин

E. Противогриппозный иммуноглобулин

169.При изучении, какого заболевания впервые были обнаружены вирусы?

А. Гриппа.

В. Натуральной оспы.

С. Алеутской болезни норок.

D. Мозаичной болезни табака.

Е. Герпеса.

170 Бактериологическое исследование гнойных выделений из уретры выявило присутствие бактерий, которые по Граму окрашивались отрицательно, напоминали кофейные зерна, расщепляли глюкозу и мальтозу до кислоты. Располагались в лейкоцитах. К возбудителям какой болезни их отнести?

А. Гонореи

В. Сифилиса

С. Венерического лимфогранулематоза

D. Мягкого шанкра

Е. Миелиоидоза

171 На специальной питательной среде после посева выделения гноя из уретры выросли нежные голубоватые колонии. При микроскопии препаратов из них выявлены грамотрицательные бобовидные диплококки. Возбудителем какой болезни они являются?

А. Гонореи

В. Хламидиозз

С. Сифилиса

D. Туляремии

Е. Мелиоидоза

172 Инфекцию желчного пузыря вызвали микроорганизмы, которые имеют неправильную шаровидную форму, размешаются попарно или короткими цепочками и которые лаборатория, на основании биологических свойств, отнесла к стрептококкам группы D. Как они называются?

А. Энтерококки

В. Зеленящиеся стрептококки

С. Пиогенные стрептококки

D. Гемолитические стрептококки

Е. Пневмококки

173 Фекалии ребенка, который болеет энтеритом., эмульгируют с физиологическом растворе и каплю эмульсии наносят на элективную среду - 10% молочно - солевой или желточно - солевой агар. Какие микроорганизмы предполагается выделить

А. Стафилококки

В. Кишечную палочку

С. Стрептококки

D. Клебсиеллы

Е. Энтерококки

174. В поселке возникла вспышка диареи. Было заподозрено заболевание холерой и испражнения больных доставлены в бактериологическую лабораторию для быстрого подтверждения этого предположения. Какой экспресс-метод применен в этом случае?

А. Реакция связывания комплемента

В. Реакция агглютинации

С. Реакция иммунофлюоресценции

D. Реакция преципитации

Е. Реакция кольцепреципитации

175. В бактериологической лаборатории возбудитель сальмонеллезной пищевой токсикоинфекции установлен. По каким признакам была проведена его идентификация?

А. Ферментативным

В. Морфологическим

С. Антибиотикогпамме

D. Антигенным

Е. Тинкториальным

176. В 1883 г. Кох открыл возбудителя холеры. С тех пор эта инфекция многократно вызывала эпидемии во многих странах мира. Какая по счету пандемия холеры встречается в наше время?

А. Четвертая

В. Седьмая

С. Шестая

D. Первая

Е. Девятая

177. При исследовании нативного материала, содержащего возбудителя холеры в фазовоконтрастном и темнопольном микроскопе наблюдается очень характерная подвижность. С какими структурами микробной клетки она связана?

А. Спириллами

В. Перитрихами

С. Монотрихом

D. Ресничками

Е. Фимбриями

178.Для проведения специфической плановой профилактики холеры необходимо правильно подобрать вакцину. Для этого необходимо знать какой вид холерного вибриона вызывает холеру в последние годы?

А. Ельтор

В. Классический

С. Мечниковский

D. Альбензис

Е. Протеус

179. К врачу- инфекционисту на прием пришел больной с жалобами на лихорадку длящуюся на 3 дня, общую слабость, отсутствие сна, ухудшение аппетита. Врач заподозрил брюшной тиф. Каким методом лабораторной диагностики можно подтвердить этот диагноз?

А. Выделением биликультуры

В.Выделением копрокультуры

С. Выделением уринокультуры

D. Выделением гемокультуры

Е. Выделением миелокультуры

180. Один из представителей семейства кишечных бактерий обладает способностью образовывать капсулу как в организме так и на питательных средах, формируя при этом мутные слизистые колонии. Известно также, что он является возбудителем риносклеромы-хронического атрофического процесса слизистой в.д. путей. Укажите родовое название возбудителя?

А. Цитробактер

В. Энтеробактер

С. Клебсиелла

D. Сальмонелла

Е. Шигелла

181.Врач-бактериолог для идентификации культуры, подозрительной на холерный вибрион должен провести реакцию ааглютинации, чтобы установить его принадлежность к серогруппе. С какой холерной О-сывороткой должна агглютинировать выделенная культура, если она является классическим холерным вибрионом?

А. О-10

В. 0-1

С. 0-9

D. 0-11

Е. О-150

182.На первом этапе в патогенезе эшерихиозов имеет значение прикрепление эшерихий к эпителиальным клеткам с помощью особых образований и продуцируемых ими адгезинов. Как называются эти образования?

А.Гемолизины

В. Жгутики

С. Перитрихи

D. Эндотоксины

Е. Фимбрии

183.Из испражнений больного ребенка выделена кишечная палочка, которая отнесена к серогруппе 026. Какой диагноз можно поставить в этом случае?

А. Коли - энтерит

В. Гастроэнтерит

С. Дизентерия

D. Пищевая токсикоинфекция

Е. Холероподобный гастооэнтерит

184 В больницу поступил ребенок с диагнозом "стафилококковый сепсис". На какую питательную среду нужно посеять кровь больного с целью выделения возбудителя?

А. Сахаро-пептонный бульон

В. Мясо-пептонный агар

С. Среда Плоскирева

D. Среда Бучина

Е. Желточно-солевой агар

185 У больного при исследовании мокроты выявлены грам-положительные кокки, расположенные парами. Какой микроорганизм является наиболее вероятным возбудителем заболевания?

A. Streptococcus pneumoniae

В. Neisseria meningitidis

С.Klebsiella pneumonia

D. Micoplasma pneumonia

Е. Legionella neumophilia

186. Применение интерферона, как противовирусного препарата, основано на следующем механизме его действия:

А. Блокировании слияния вирусной оболочки и клеточной мембраны

В. Угнетении активности обратной транскриптазы

С. Препятствии трансляции и-РНК

D. Ингибировании адсорбции вирусов на чувствительных клетках

Е. Блокаде проникновения нуклеокапсида вируса в цитоплазму клетки

187. В одной из групп детсада после употребления салата из свежей капусты, хранившейся зимой в овощехранилище, возникло пищевое отравление. Какой микроорганизм вызвал это заболевание?

А. Дизентерийная палочка

В. Холерный вибрион

С. Сальмонелла

D. Иерсиния энтероколитика

Е. Протей

188. При холере происходит обезвоживание организма больного. Чем это вызывается?

А. Гиалуронидазой

В. Энтеротоксином

С. Холерогеном

D. Нейраминидазой

Е. Коллагеназой

189.С целью выделения гемокультуры кровь больного брюшным тифом посеяли на питательную среду. Как называется эта среда?

А. Желчный бульон

В. Среда Плоскирева

С. Висмут-сульфит агар

D. Среда Эндо

Е. Сахарный бульон

190.Для лечения заболеваний, вызванных кишечными палочками, используют биологические препараты из микробов-антагонистов: бифидумбактерин, лактобактерин и др. Какое название применяют для этой группы лекарственных средств?

А. Эубиотики

В. Антибиотики

С. Химиопрепараты

D. Витамины

Е. Ферменты

191. В поселке выявлена вспышка кишечной инфекции. Испражнения больных направлены в бактериологическую лабораторию на экспресс диагностику. Каким экспресс – методом можно установить причину заболевания?

А. Реакцией преципитации

В. Реакцией связывания комплемента

С. Реакцией иммунофлюоресценции

D. Реакцией агглютинации

Е. Реакцией кольцепреципитации

192.Просмотрев результаты серологического исследования крови лиц, переболевших брюшным тифом, врач отобрал те, в которых обнаружены титры Ви-антител. На что могут указывать полученные данные?

А. Хр.форму болезни

В.Рецидив

С. Реинфекцию

D. Бактерионосительство

Е. Реконвалесценсию

193. У некоторых бактерий, например сальмонелл брюшного тифа, устойчивость к фагоцитозу и вирулентность связаны с поверхностным антигеном, который представляет собой разновидность К – антигена. Как называется этот антиген?

А. Н – антиген

В. О – антиген

С. Vi – антиген

D. А – антиген

Е. М – антиген.

194. Для серологической дифференциации штаммов используют их различие по антигену, который связан с липополисахаридами клеточной стенки. Назовите этот антиген.

А. Протективный антиген

В. О-соматический антиген

С. Н-жгутиковый антиген

D. Полисахаридный Vi-антиген

Е. К-капсульный антиген

195. В цитоплазме клеток головного мозга, поражённых вирусом, обнаружили включения - тельца Бабеша - Негри. Какой диагноз поставлен на основании этих данных?

А. Герпес

В. Полиомиелит

С. Клещевой энцефалит

D. Крымская геморрагическая лихорадка

Е. Бешенство

196. В мазках - отпечатках, обработанных по методу Романовского - Гимза, гигантские многоядерные клетки с внутриядерными включениями. Вирус какого заболевания вызывает эти изменения?

А. аденовирусы

В. цитомегаловирус

С. грипп

D. бешенство

Е. папилломавирус

197. Какую реакцию применяют для обнаружения антител в сыворотке крови больного гриппом?

А. Торможения гемагглютинации

В. Видаля

С. Гемагглютинации

D. Вассермана

Е. Гемадсорбции

198. Возникновение пандемий гриппа связано с:

А. Генетической рекомбинацией между вирусом человека и вирусами гриппа птиц

В. Сезоном года

С. Точечными мутационными изменениями

D. Количеством заболевших во время вспышки

Е. Возрастным составом населения

199. При просмотре культуры клеток, инфицированных смывом из носоглотки больного ОРВИ, обнаружено слияние клеток. Какой вирус, из указанных вызывает такое цитопатогенное действие?

А. Гриппа

В. Риновирусы

С. Краснухи

D. Аденовирусы

Е. Респираторно - синцитиальный вирус

200. Продолжительность иммунитета при вирусной инфекции зависит от синтеза иммуноглобулинов. Какая перенесенная вирусная инфекция оставляет пожизненный или почти пожизненный иммунитет?

А. Краснуха

В. Гепатит А

С. Герпес

D. Грипп

Е. Скрепи

201. В отделении новорожденных резко выросла заболеваемость детей ОРВИ, вызванной разны­ми группами вирусов. С целью предупреждения распостранения инфекции рекомендовано назначение человеческого лейкоцитарного интерферона. Каким путем вводят интерферон?

А. Внутримышечно.

В. Ингаляционно.

С. Перорально.

D. В носовые ходы.

Е. Подкожно.

202. Заболевание, вызываемое Iersinia enterocolitica ,может сопровождаться бактериемией, что ведет к генерализации процесса и возникновению восполительного процесса в печени, селезенке и других органах. Какой материал берется на исследование при генерализованной форме заболевания?

А. Испражнения

В. Мазок из зева

С. Слизь из задней стенки носоглотки

D. Рвотные массы

Е. Кровь

203. Кишечным иерсиниозом болеют люди всех возрастов, но более восприимчивыми к нему дети 1-3 лет. Какова продолжительность инкубационного периода при этом заболевании ?

А. 1-4 дня

В. 10 дней

С. 21 день

D. Два месяца

Е. Один месяц

204. У больного ребенка с явлениями гнойного керато-конъюнктивита врач-офтальмолог заподозрил бленорею (гонорейный конъюнктивит). Какими методами лабораторной диагностики следует воспользоваться для подтверждения диагноза?

A. Микроскопическим и бактериологическим

В.Серологическим и аллергическим

С.Биологическим и методом фагодиагностики

D. Биологическим и аллергическим

Е.Микроскопическим и серологическим

205. Кишечный иерсиниоз протекает преимущественно с явлениями гастероэнтерита и энтероколита. Какой иммунитет вырабатывается после перенесенного заболевания?

А. Стойкий

В. Непродолжительный

С. Не изучен

D. Антитоксический

Е. Стерильный

206. Iersinia enterocolitica, в отличие от Iersinia pseudotyberculosis, может явиться причиной внутрибольничной инфекции. Какое свойство возбудителя тому причиной?

А. Высокая ферментативная активность

В. Внутриклеточный паразитизм

С. Возбудитель постоянно циркулирует в воздухе

D. Передается от человека к человеку

Е. Выработка экзотоксина

207. Iersinia pseudotuberculosis, как и все представители иерсиний, является палочкой овоидной формы с биполярным окрашиванием .Какой метод используется для окраски возбудителя псевдотуберкулеза?

А. Грама

В. Морозова

С. Нейссера

D. Леффлера

Е. Манна

208. Iersinia enterocolitica вызывает заболевания, характеризующиеся поражением пищеварительного тракта, различных органов и систем. К какому семейству относится этот возбудитель?

А. Enterobacteriaceaea

B. Chlamydiaceae

C. Mycoplasmataceae

D. Mycobacteriaceae

E. Misseriaceae

209. Особенностью Iersinia enterocolitica является то, что наиболее благоприятной для ее роста является температура 22-25 С. Какая питательная среда может использоваться для выращивания этого микроорганизма?

А. Желточно-солевой агар

В. Мясо-пептонный агар

С. Желточный бульон

D. 1% щелочная пептонная вода

Е. Сахарный бульон

210. Некоторые штаммы Iersinia enterocolitica образуют структурный элемент, препятствующий процессу фагоцитоза. Назовите этот структурный элемент .

А. Споры

В. Плазмиды

С. Жгутики

D. Капсула

Е. Зерна волютина

211. В бактериологическую лабораторию доставлены испражнения больного с подозрением на кишечный иерсинеоз .Из испражнений высеяно овоидная грамотрицательная палочка с биполярным окрашиванием .Возбудитель какого заболевания имеет похожую морфологию ?

А. Туляремии

В. Чумы

С. Брюшного тифа

D. Бруцеллеза

Е. Колиэнтерита

212. С целью подтверждения клинического диагноза инфекционного заболевания выполняют лабораторные исследования. Какой метод применяют в этом случае для выделения чистой культуры Iersinia enterocolitica?

А. Бактериологический

В. Биологический

С. Аллергический

D. Бактериоскопический

Е. Серологический

213. Лабораторная диагностика кишечного иерсинеоза предусматривает идентификацию возбудителя, определение антибиотикограммы, проведение внутривидовой дифференциации. Какая серологическая реакция используется в качестве дополнительного метода исследования?

А. Связывания комплемента

В. Флоккуляция

С. Преципитации в геле

D. Нейтрализации

Е. Непрямой гемагглютинации

214. Пациенту инфекционного отделения окончательно установлен диагноз «кишечный иерсиниоз». Какой препарат необходимо назначить больному для лечения?

А.Гамма-глобулин

В. Антибиотики

С. Интерферон

D. Препараты сурьмы

Е. Алкалоидные препараты

215. У ребенка появилась рвота, понос, повысилась температура. На исследования взяты фекалии, которые засеяны на среду Эндо, на которой через сутки выросли красные колонии с металлическим блеском. Как обнаружить среди этих колоний энтеропатогенную кишечную палочку?

А. Посевом материала колоний на среду Олькеницкого

В. Определением подвижности этих бактерий

С. Окраской препарата - мазка по методу Грамма

D. Реакцией агглютинации со смесью ОВ сывороток

Е. Определением типа бактерий специфическими фагами

216.Испражнения больного с симптомами острой кишечной инфекции посеяны на питательную среду с рН = 8,2 - 8,8. Для каких бактерий предназначена эта среда?

А. Эшерихий

В. Иерсиний

С. Возбудителей дизентерии

D. Сальмонелл

Е. Холерных вибрионов

217. В мазке из испражнений больного обнаружены грамотрипательные бактерии в виде запятой. Какие свойства необходимо в первую очередь изучить с помощью микроскопа для получения дополнительной информации о выявленных микроорганизмах?

А. Подвижность

В. Наличие капсул

С. Наличие спор

D. Наличие цист

Е. Первичную флюоресценцию

218. Больной обратился в поликлинику по поводу укусов собаки. Собаку удалось поймать и установить, что животное больно бешенством. Какую вакцину необходимо использовать для специфической профилактики бешенства у этого больного?

А. Живую.

В. Анатоксин.

С. Химическую.

D. Рекомбинантную.

Е. Синтетическую.

219. В населенном пункте зарегистрирована вспышка гепатита, которую связывают с водным фактором. Какой вирус мог послужить причиной этой вспышки?

А. Гепатита. В.

В. Гепатита С.

С. Гепатита Д

D . Гепатита G.

Е. Гепатита А

220. В специализированной клинике пациенту назначили комбинацию препаратов, которые угнетают репродукцию ВИЧ. К какой группе принадлежат препараты, которые обязательно входят в комплексное противовирусное лечение?

*А. Аналоги нуклеозидов.

В. Антибиотики широкого спектра действия.

С. Интерлейкин.

D. Криксиван.

Е. Бисептол.

221. У студента, госпитализированного в инфекционное отделение в начале заболевания, подозревают инфекционный мононуклеоз. Назовите результат, который подтвердил диагноз этого студента в день госпитализации.

*А. Выявление IgM-антител к вирусу Эпштейна-Барр.

В. Выявление IgM-антител к вирусу простого герпеса.

С. Выявление 4-разового увеличения кол-ва антител к вирусу Эпштейна-Барр.

D . Выделение вируса простого герпеса.

Е. Выявление антител к цитомегаловирусу.

222. В связи с тяжелым течением вирусного гепатита В пациенту назначили обследование для выявления возможного агента-спутника, который усложняет течение основного заболевания. Что это за агент?

А. Вирус гепатита G.

В. Вирус гепатита С.

*С. Дельта-вирус.

D. Вирус гепатита Е.

Е. HBs-Антиген.

223. Во время оперативного вмешательства пациенту проведено переливание крови. На антигены какого возбудителя необходимо проверить эту кровь?

*А. Вируса гепатита В.

В. Вируса гепатита А.

С. Вируса гепатита Е.

D. Энтеровирусов.

Е. Аденовирусов.

224. При микроскопии клеточного монослоя, инфицированного вирусосодержащим материалом от больного, врач-лаборант поставил диагноз: респираторно-синцитиальная вирусная инфекция. Какие изменения вызывает этот вирус в культуре клеток?

А. Появление телец Бабеша-Негри.

В. Гроноподобную деструкцию монослоя.

С. Полную деструкцию клеточного монослоя.

D. Образование симпластов.

?Е. Пролиферацию клеток.

225.При бактериологическом исследовании испражнений 4-хмесячного ребенка с симптомами острой кишечной инфекции в среде Эндо выросли в большом количестве красные колонии. Какие это могут быть организмы?

А.Стрептококки.

В. Шигеллы.

С.Стафилококки.

D. Сальмонеллы.

*Е. Эшерихии.

226. Человек выезжает в местность, где отмеченны случаи заболевания на холеру. Ему необходимо провести химиопрофилактику холеры. Какой антибиотик необходимо использовать для этой цели?

*А. Тетрациклин.

В. Гризеофульвин.

С. Нистатин.

D. Пенициллин.

Е. Стрептомицин

227. У больного с диареей Гр (-) неподвижная палочка, которая на среде Эндо образует бесцветные колонии, ферментирует до кислоты глюкозу, манит, мальтозу, а лактозу сбраживает на 2-3 сутки. Назовите вид возбудителя заболевания.

*А. Sh. Sonnei

В. Sh.Flexneri

С. E.Coli

D. S. Paratyphy

Е. S. Typhi

228. Исследуемый материал, взятый от больного гастроэнтеритом, посеян на плотную питательную среду, на которой выросли черные блестящие колонии. На какую среду был посеян исследуемый материал?

А. Эндо

В. Мюллера

С. Ресселя

D. Плоскирева

*Е. Висмут-сульфит агар

229. В инфекционное отделение поступил ребенок 7 месяцев в состоянии средней тяжести. После осмотра и сбора анамнеза врач предположил колиэнтерит. Испражнения больного ребенка отправили в лабораторию для бактериологического исследования. Какую среду необходимо использовать для первичного посева?

А. Желчный бульон

В. Кровяной агара

С. Среду Ресселя

D. Сывороточный агар

*Е. Среду Эндо

230. В инфекционное отделение ЦРБ поступил больной с диагнозом «брюшной тиф»? Заболел 3 дня назад. Медсестра направила в бак. лабораторию фекалии больного с целью выделения копрокультуры. Врач добавил в листе назначений исследование материала, из которого более вероятно в этот период болезни может быть выделен возбудитель. Что это за материал?

А. Моча

В. Ликвор

С. Слизь из зева

*D. Кровь

Е. Мокрота

231. Среди энтеробактерий есть такие, патогенность которых обусловлена капсулой, защищающей их от фагоцитоза. Они способны вызывать у взрослых и детей острые кишечные инфекции и различные гнойно-воспалительные процессы. К кому роду они принадлежат?

А. Эшерихия

В. Иерсиния

*С. Клебсиелла

D. Сальмонелла

Е. Шигелла

232. В отделении новорожденных резко возросла заболеваемость детей ОРВИ, вызванная разными группами вирусов. Чтобы предотвратить распространение инфекции, рекомендовали назначить человеческий лейкоцитарный интерферон. Каким путем его вводят?

*А. В носовые ходы.

В. Подкожно.

С. Ингаляционно.

D. Перорально.

Е. Внутримышечно.

233. Охотник обратился за медицинской помощью по поводу укусов рук раненой лисой. Какую главную помощь следует предоставить ему с целью специфической профилактики бешенства?

А. Промывание раны мыльным раствором.

В. Хирургическую обработку ран.

*С. Введение антирабической вакцины.

D. Обработку ран спиртовым раствором бриллиантового зеленого

Е. Обработку ран спиртовым раствором йода.

234. После лабораторного обследования больного с часто рецидивирующими вирусными, бактериальными и грибковыми оппортунистическими инфекциями поставлен диагноз «ВИЧ-инфекция». Результаты, какого исследования позволили поставить такой диагноз?

*А. Иммуноферментный анализ.

В. Реакция связывания комплемента.

С. Реакция преципитации в геле.

D. Реакция торможения гемагглютинации.

Е. Реакция пассивной гемагглютинации.

235. При получении положительного результата при обследовании на СПИД его необходимо подтвердить для исключения ложноположительного результата. Назовите метод, который используют для этого

*А. Иммуноблоттинг

В. Электрофорез

С. Реакция иммунофлюоресценции

D. Радиоиммунный анализ

Е. Реакция коагглютинации

236. Вирус СПИДа содержит РНК-зависимую ДНК- полимеразу в качестве составной части вириона . К какому семейству относится этот вирус?

А. Реовирусы ( Rcoviridae)

В. Рабдовирусы ( Rabdoviridae)

*С. Ретровирусы (Retroviridae)

D. Ортомиксовирусы Orthomyxoviridae)

Е. Парамиксовириде

237. При исследовании трупного материала в нервных клетках продолговатого мозга обнаружены тельца Бабеша-Негри. Для какого заболевания характерны эти включения?

А. Мононуклеаз

В. Паротит

*С. Бешенство

D. Энцефалит

Е. Краснуха

238 При исследовании гнойных выделений из шейки матки, бактериоскопически обнаружено присутствие грамотрицательных бобовидных диплококков, которые находились как в середине, так и вне лейкоцитов. Назовите возбудителя гнойного воспаления шейки матки?

*A. Neisseria gonorroae

В.Chlamidia trachomatis

С. Haemophilius vaginalis

D. Trichomonas vaginalis

Е.Calymmatobacterium granulomatis

239 В детском саду после употребления в пищу творога у детей возникло заболевание, характеризующееся острым началом, тошнотой, рвотой, поносом. При микроскопии мазков, приготовленных из творога и рвотных масс, обнаружены грамположительные микроорганизмы, располагающиеся в мазках в виде скоплений, напоминающих гроздья винограда. Какими будут Ваши последующие действия по установлению этиологии этой вспышки пищевой интоксикации?

?А. Дополнительно провести бактериологический метод исследования.

В.Сделать заключение о том, что причиной заболевания стал стафилококк.

С.Дополнительно поставить аллергическую пробу.

D. Дополнительно определить антитела в сыворотке крови.

Е. Дополнительно определить фаготип стафилококка.

240 На специальной питательной среде после посева выделений гноя из уретры выросли нежные голубоватые колонии. При микроскопии препаратов из них обнаружены грамотрицательные бобовидные диплококки. Возбудителем какого заболевания они являются?

*A. Гонореи

В. Хламидиоза

С.Сифилиса

D. Туляремии

Е. Мелиоидоза

241 При вспышке госпитальной инфекции из носоглотки медсестры был выделен стафилококк, который отличается от штамма - выделенного от больной, но имеет R – плазмиду. Какой признак может приобрести госпитальный штамм в результате конъюгации?

*A. Устойчивость к антибиотикам

В. Выделение энтеротоксина

С. Фертильность

D. Синтез стафилоцинов

Е. Образование шершавых колоний

242 Больному микроскопическим методом поставлен диагноз: гонорея. С какой целью врачу нужны результаты бактериологического исследования ?

*A. Определение чувствительности к антибиотикам.

В.Для уточнения диагноза.

С. Изучение биохимических свойств культуры.

D. Для выбора метода профилактики

Е. Определение фаговара

243 В мазке слизи из миндалин у больного ангиной найдены шаровидной формы микроорганизмы, расположенные короткими цепочками. Какие из перечисленных микроорганизмов найдены в мазках из миндалин?

*A. Стрептококки

B. Стафилококки

C. Микрококки

D. Диплококки

Е. Тетракокки

244 У пациента с гнойничковыми поражениями кожи выделен возбудитель, который на кровяном агаре образует округлой формы, средних размеров, желтые колонии. окруженные зоной гемолиза. В мазках из колоний – кокки, расположенные скоплениями неправильной формы, грамположительные. Выделенная культура оксидазо- и каталазо-положительная, ферментирует манит, сиинтезирует плазмокоагулазу. Какому виду из ниже перечисленных, соответствует выделенный возбудитель

*A. Staphylococcus ayreus

В. Staphylococcusagalactiae

С. Staphylococcus pyogenus

D. Staphylococcus epidemidis

Е.Staphylococcus saprophyticus

245. Основным направлением борьбы с распространением гепатита В является создание искусственного активного иммунитета. Какой препарат используют для этого?

А. Живую вакцину

В. Убитую вакцину

С. Субвирионную вакцину

D. Рекомбинантную вакцину

Е. Молекулярную вакцину

246 Больному с подозрением на брюшной тиф врач-инфекционист назначил бактериологическое исследование кропи. Целесообразность этого назначения объясняется тем, что на первой неделе заболевания тифо-паратифом наблюдается

*А. Бактериемия

В. Токсинемия

С. Септицемия

D. Септикопиемия

Е. Вирусемия

247. Iersinia enterocolitica относится к подвижным микроорганизмам , являясь перетрихом .При какой температуре этот микроорганизм утрачивает подвижность?

*А. 37 С

В. 22 С

С. 25 С

Д. 18 С

Е. 20 С

248. Больному назофарингитом ребенку врач поставил диагноз "менингококковый назофарингит". Какой метод лабораторной диагностики наиболее рационален для подтверждения диагноза'

*. Бактериологический

В.Биологический

С.Серологический

D. Микроскопический

Е.Аллергический

249. Выберите правильный ответ, характеризующий репродукцию вируса иммунодефицита человека.

*А. Вирусная РНК переписывается на ДНК и циркулярная ДНК интегрирует с клеточным геномом

В. Репродукция вируса может происходить без интеграции вирусного генома с клеточным

С. Вирусная РНК интегрирует с клеточным геномом лимфоцитов и при активации лимфоцитов происходит экспрессия вирусных генов

D. Геном вируса реплицируется в цитоплазме лимфоцитов и накопление вирусных белков приводит к деструкции клеток

Е. Вирусная ДНК интегрирует с клеточным геномом Т-лимфоцитов и с помощью обратной транскриптазы переписывает геномную ДНК на комплементарную РНК