- •Перечень вопросов по теме:
- •Рекомендуемая литература:
- •Приложение 1 закон рсфср «о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
- •Приложение 2 противоэпидемические мероприятия
- •Приложение № 3 территориальное обеспечение антирабической помощью населения г.Челябинска
- •Приложение № 4 Категории пострадавших от укусов животными подлежащие проведению курса лечебно-профилактической иммунизации против бешенства в условиях стационара
- •Приложение № 5 обработка укушенных ран
- •Приложение № 6
- •Инструкция по применению иммуноглобулина антирабического из сыворотки крови лошади, жидкого
- •Immunoglobulinum antirabicum ex sero eqvi fluidum
- •Иммунологические свойства
- •Назначение
- •Способ применения и дозировка
- •Инструкция по применению иммуноглобулина антирабического
- •Реакция на введение
Приложение № 3 территориальное обеспечение антирабической помощью населения г.Челябинска
(из приложения к приказу Управления Роспотребнадзора по Челябинской области и Управления здравоохранения Администрации г.Челябинска № 496/235 от 21.12.2001 г.)
|
МУЗ ГКБ № 1, ул. Воровского, 16 |
тел. 232-68-08 |
обслуживает жителей Центрального, Советского районов |
|
МУЗ ГКБ № 5, ул. Российская, 15 а |
тел. 264-12-98 |
обслуживает жителей Калининского, Курчатовского районов |
|
МУЗ ГКБ № 6, ул. Электростальская, 26 |
тел. 721-52-20 |
обслуживает жителей Металлургического района |
|
МУЗ ГКБ № 8, ул. Горького, 18 |
тел. 775-51-26 |
обслуживает жителей Тракторозаводского района |
|
МУЗ ГКБ № 9, ул. 5-Электровозная |
тел. 251-59-38 |
обслуживает жителей Ленинского района |
|
МУЗ ГП № 1, детское ортопедо-травматологическое отделение, пр. Ленина, 38 |
тел. 265-78-88 |
обслуживает детское население г.Челябинска |
|
НУЗ «Дорожная клиническая больница» ОАО «РЖД» |
|
обслуживает работников железнодорожного транспорта |
Приложение № 4 Категории пострадавших от укусов животными подлежащие проведению курса лечебно-профилактической иммунизации против бешенства в условиях стационара
(приказ МЗ РФ от 07.10.1997 г № 297
«О совершенствовании мероприятий по профилактике заболевания людей бешенством»)
Лица, получившие тяжелые и множественные укусы и укусы опасной локализации.
Прививающиеся повторно.
Имеющие отягощенный анамнез (неврологический, аллергологический и т.д.).
Беременные женщины.
Приложение № 5 обработка укушенных ран
(выписка из инструкции о порядке работы лечебно-профилактических учреждений по профилактике бешенства приказ № 297 от 07.10.97 г.)
п. 2.1. Немедленно оказать первую медицинскую помощь пострадавшему:
обильно промыть раны, царапины, ссадины, места ослюнения струей воды с мылом (или любым моющим средством), обработать края раны 70° спиртом или настойкой йода, наложить стерильную повязку. Края раны, нанесенной животным, в течение первых трех дней не иссекать и не зашивать, исключая повреждения, которые требуют специальных хирургических вмешательств по жизненным показаниям;
при обширных ранах после предварительной местной обработки раны накладываются несколько наводящих швов;
в целях остановки наружного кровотечения проводится прошивание кровеносных сосудов.
Приложение № 6
СХЕМА ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК КОКАВ И АНТИРАБИЧЕСКИМ ИММУНОГЛОБУЛИНОМ (АИГ)
Утверждено 12.03. 2003г главным государственным санитарным врачом РФ Онищенко Г.Г.
|
Категория повреждения |
Характер контакта |
Данные о животном |
Лечение |
|
1. |
Нет повреждений и ослюнения кожных покровов. Нет прямого контакта. |
Больное бешенством |
Не назначается |
|
2. |
Ослюнения неповрежденных кожных покровов, ссадины, одиночные поверхностные укусы или царапины туловища, верхних и нижних конечностей (кроме головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног, гениталий), нанесенные домашними и сельскохозяйственными животными |
Если в течение10 суток наблюдения за животным оно остается здоровым, то лечение прекращают (т.е. после 3-й инъекции). Во всех других случаях, когда невозможно наблюдение за животным (убито, погибло, убежало, исчезло и пр.), лечение продолжить по указанной схеме |
Начать лечение немедленно: КОКАВ по 1,0 мл в 0, 3, 7, 14, 30 и 90-й день |
|
3. |
Любые ослюнения слизистых оболочек, любые укусы головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног, гениталий; множественные укусы и глубокие одиночные укусы любой локализации, нанесенные домашними и сельскохозяйственными животными. Любые ослюнения и повреждения, нанесенные дикими плотоядными животными, летучими мышами и грызунами |
В случаях, когда имеется возможность наблюдения за животным, и оно в течение 10 суток остается здоровым, лечение прекращают (т.е. после 3-й инъекции). Во всех остальных случаях, когда невозможно наблюдение за животным, лечение продолжить по указанной схеме. |
Начать комбинированное лечение немедленно и одновременно: антирабический иммуноглобулин (АИГ)* в 0 день + КОКАВ по 1,0 мл в 0, 3,7, 14, 30 и 90 день |
* Доза и методика введения – в строгом соответствии с прилагаемой к препарату инструкцией (Приложение №7).
Приложение № 7