187.В основе сформировавшегося патологического влечения к алкоголю преобладают

1. социальные факторы

2. психологические факторы

3. биологические факторы

4. уровень культуры

Тесты

по приоритетному национальному проекту «Здоровье» (ПНПЗ)

188.В течении какого времени предполагается реализация приоритетного национального проекта «Здоровье»:

0. На период 2006-2012 гг.;

1. На период до 2020 года;

2. Время не определено.

189. Что из перечисленного является одним из направлений ПНПЗ:

1. Развитие первичной медико-санитарной помощи;

2. Модернизация здравоохранения;

3. Улучшение демографической ситуации в стране.

190. Стратегическая цель приоритетного национального проекта:

3.1. Укрепление материально-технической базы здравоохранения;

3.2. Повышение качества и доступности медицинской помощи,

лекарственного обеспечения, обеспечение санитарно–

эпидемиологического благополучия;

3.3. Снижение инфекционной заболеваемости.

192. Стратегические задачи приоритетного национального проекта «Здоровье»:

0. Повышение эффективности функционирования системы здравоохранения;

1. Обеспечение доступности и качества медицинской помощи;

2. Обеспечение доступности и качественными и безопасными

лекарственными средствами;

4.4. Все вышеперечисленное.

192. Что не входит в профилактическое направлении е ПНПЗ:

5.1. Иммунизация населения в рамках Национального календаря прививок, а также гриппа.

5.2. Дополнительная программа диспансеризации работающего населения;

5.3. Дополнительная диспансеризация лиц, занимающих спортом.

194.Что не входит в перечень высокотехнологичных видов медицинской помощи:

0. Травматология ортопедия и эндопротезирование;

1. Кардиохирургия;

2. Репродуктивные технологии;

3. Лечение тяжелых форм туберкулеза легких.

195. Планируемое увеличение обеспечения населения высокотехнологичной медицинской помощью:

7.1. Увеличение объемов оказания высокотехнологичной медицинской помощи в 2 раза;

7.2. Увеличение объемов оказания высокотехнологичной медицинской помощи в 4 раза;

7.2. Увеличение объемов оказания высокотехнологичной медицинской помощи не предусмотрено.

195. Приобретение какой аппаратуры не предусмотрено ПНПЗ:

1. Для ультразвукового исследования;

2. Электрокардиографической;

3. Дыхательной.

195. Что не входит в направление ПНПЗ по повышению приоритетности первичной медицинской помощи

1. Укрепление диагностической службы лечебно-профилактических учреждений, оказывающих первичную медико – санитарную помощь;

2. Укрепление материально – технической базы учреждений скорой медицинской помощи и отделений скорой медицинской помощи лечебно – профилактических учреждений;

3. Повышение заработной платы сотрудникам стационара.

195. Какую роль не выполняют стандарты в формировании программ государственных гарантий:

1. Медико-экономические стандарты – основа для усредненной стоимости лечения заболеваний;

2. На основе стандартов медицинской помощи формируются перечни услуг и лекарств, оплату которых гарантирует государство;

3. На основе стандартов формируется штатное расписание учреждения.

Тесты по частной и общей клинической фармакологии

195. Наиболее частый побочный эффект ингаляционных глюкокортикоидов

     1. остеопороз;

     2. синдром Кушинга;

     3. +кандидоз полости рта и глотки;

     4. артериальная гипертензия.

196. Препараты, которые целесообразно использовать для системной терапии кандидозов

     1. +амфотерицин В, гризеофульвин;

     2. флуконазол;

     3. леворин;

     4. флуцитозин нитрат;

     5. нистатин.

197. Антигистаминный препарат нового поколения, в большей степени способный увеличивать интервал QT на ЭКГ

     1. цетиризин;

     2. +терфенадин;

     3. эбастин;

     4. акривастин;

     5. лоратадин.

198. Результат лекарственного взаимодействия ингибиторов АПФ и тиазидных или петлевых диуретиков

     1. повышение риска нейтропении;

     2. +резкая гипотония, риск почечной недостаточности, гиперкалиемия;

     3. подавление симпатической нервной системы;

     4. широкий спектр побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта;

     5. гипогликемическое действие.

199. Активны против атипичных возбудителей инфекции (микоплазма, хламидии, легионелла)

     1. +фторхинолоны, макролиды;

     2. тетрациклины;

     3. пенициллины;

     4. аминогликозиды;

     5. метронидазол.

200. К группе тиреостатиков относится

     1. эстрадиол;

     2. перитол;

     3. +мерказолил;

     4. преднизолон;

     5. ретаболил.

201. Сульфаниламид системного действия сульфален

     1. короткого действия;

     2. средней продолжительности;

     3. длительного действия;

     4. +сверхдлительного действия.

202. Нефропротективное действие ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента осуществляется за счет

     1. снижения внутриклубочковой гиперфильтрации;

     2. +подавления пролиферации мезангиоцитов клубочка, снижения системного АД и вазодилатации регионарных внутрипочечных артерий;

     3. усиления эндогенного фибринолиза;

     4. подавления синтеза простагландинов и снижение противовоспалительных реакций;

     5. антиатеросклеротического и антиоксидантного действия.

203. Препараты, использующиеся в лечении хронического активного гепатита

     1. +глюкокортикоиды, цитостатики;

     2. декарис;

     3. витамины группы В;

     4. глютаминовая кислота;

     5. адеметионин.

204. Препараты, которые рекомендуют при НПВС-ассоциированной гастропатии

     1. +ингибиторы протонной помпы;

     2. спазмолитики;

     3. альгинаты;

     4. холинолитики;

     5. антациды.

205. Препарат, не применяемый при лечении пилорического геликобактероза

     1. амоксициллин;

     2. метронидазол;

     3. кларитромицин;

     4. +бускопан;

     5. омепразол.

206. Препарат трехвалентного железа, не имеющий нежелательных реакций со стороны ЖКТ при пероральном применении для лечения железодефицитной анемии

     1. фенюльс;

     2. гемофер;

     3. сорбифер;

     4. +мальтофер;

     5. тардиферон.

207. К средствам, понижающим внутрижелудочную кислотность, относятся все препараты, кроме

1. блокаторов гистаминовых Н₂-рецепторов;

2. м-холиноблокаторов;

3. блокаторов Н⁺, К⁺-АТФ-азы;

4. антацидов;

5. +блокаторов бета-адренорецепторов.

212) Иммуномодуляторы назначают в комплексной терапии одновременно со всеми средствами, кроме

1. противомикробных;

2. +противокашлевых;

3. противопротозойных;

4. противогрибковых;

5. противовирусных средств.

213) Какие гиполипидемические препараты не рекомендуется применять у больных желчнокаменной болезнью:

1. статины;

2. +фибраты;

3. липостабил;

4. эзетимиб;

5. пробукол;

6. гемфиброзил.

214) Для лечения гиперхолестеринемии препаратами выбора являются

1. никотиновая кислота (ниацин);

2. +статины;

3. секвестранты желчных кислот;

4. фибраты.

215) Медикаментозная терапия больных диабетом 2 типа представлена лекарственными препаратами с различным действием, кроме 

1. препаратов, влияющих на снижение всасывания углеводов в желудочно–кишечном тракте (акарбоза и др); 

2. бигуанидов (метформин);

3. сульфонилмочевинных препаратов, стимулирующих секрецию инсулина, к которым относятся препараты 2–й генерации (глибенкламид, глипизид, гликлазид);

4. сульфонилмочевинных препаратов 3–й генерации (амарил); 

5. препаратов короткого действия или прандиальные регуляторы глюкозы, являющиеся производными аминокислот (репаглинид и натеглинид);

6. +петлевых диуретиков.

216) Прием этих лекарственных препаратов способствуют гипогонадизму, кроме

1. гипотензивных (антагонисты кальция);

2. сердечных гликозидов;

3. гиполипидемических препаратов (клофибрат);

4. прокинетиков (метоклопрамид);

5. отхаркивающих средств, содержащих солодку;

6. противогрибковых средств (флуконазол);

7. антибиотиков (тетрациклин);

8. +антацидов.

217) Ненаркотические противокашлевые препараты (глауцин, тусупрекс, ледин) обладают всеми эффектами, кроме одного

1. не угнетают дыхание;

2. не тормозят моторику кишечника;

3. не вызывают зависимости и привыкания;

4. оказывают гипотензивное и спазмолитическое действие;

5. +анестезируют слизистую оболочку носа и глотки.

218) Для лечения аллергических реакций замедленного типа применяют все нижеперечисленные препараты, подавляющие гиперреакции тканевого иммунитета, кроме

2. цитостатиков;

3. глюкокортикоидов;

4. антилимфоцитарных сывороток;

5. +М-холинолитиков;

6. антигистаминных средств.

219. При “двойном слепом” клиническом испытании способ лечения

     1. известен врачу и больному;

     2. +не известен ни больному, ни врачу, а только руководителю испытания;

     3. не известен больному, а только врачу.

220.Этической основой клинических испытаний является

1. +Хельсинкская декларация;

2. Конституция Российской Федерации;

3. Фармакопея.

221) Качественное производство лекарств обеспечивает соблюдение стандартов

1. GLP - good laboratory practice;

2. GCP - good clinical practice;

3. +GMP - good manufacturing practice.

222) Формуляр — это

1. +руководство, содержащее объективную, клинически значимую информацию о жизненно важных лекарствах;

2. юридический документ, определяющий процедуру контроля за качеством лекарственного препарата;

3. правила, регламентирующие порядок клинических испытаний и регистрации новых лекарственных препаратов.

223) минимальная доза, проявляющая фармакотерапевтическую активность, это

1. доза суточная;

2. доза поддерживающая;

3. доза эффективная;

4. +доза пороговая.

224) Степень доказательности данных «А», т.е. доказательства убедительны методологически соответствуют градации:

1. +доказательства, полученные в проспективных рандомизированных исследованиях;

2. доказательства, полученные в больших проспективных, но не рандомизированных исследованиях;

3. доказательства, полученные на отдельных больных.

4. доказательства, полученные в исследованиях на ограниченном числе больных.

225) Фармакокинетика изучает все, кроме

1. путей поступления лекарственных средств в организм;

2. путей распределения лекарственных средств;

3. биотрансформации лекарственных средств;

4. выведения лекарственных средств из организма больного;

5. +симптоматических эффектов лекарственных средств.

226) В зависимости от механизмов выделяют следующие типы взаимодействия лекарственных препаратов, кроме

1. фармацевтического;

2. фармакокинетического;

3. фармакодинамическое;

4. +биофизического;

5. фармакологического (или физиологического).

227) Принципом рационального комбинирования лекарственных средств не является

1. прицельность, направленная на причину или главное обратимое звено болезни;

2. ступенчатость (этапность) лечения хронических доброкачественно протекающих болезней;

3. индивидуализация – адаптация избранной схемы лечения к конкретному больному;

4. учет противопоказаний;

5. +контроль качества препаратов;

6. адекватный контроль (мониторинг) терапии;

7. комплайенс – сотрудничество пациента и врача.

228) Несовместимость одного лекарственного вещества с другим бывает:

1. фармацевтическая, фармакогенетическая и фармакологическая;

2. +фармацевтическая и фармакологическая;

3. фармацевтическая, биохимическая и фармакологическая;

4. фармацевтическая, токсическая и фармакологическая.

229) К показателям фармакокинетики лекарств относятся все константы скорости, кроме

1. элиминации;

2. абсорбции;

3. экскреции;

4. +секреции.

230) Реакции фазы I биотрансформации лекарственных веществ (гидролиз, окисление, восстановление, алкилирование и дезалкилирование):

1. +приводят к изменению молекулярного строения вещества;

2. приводят к лиофилизации вещества;

3. приводят к распаду вещества.

231) К развитию побочных эффектов предрасполагают все факторы, кроме:

1. возраста старше 60 лет или до одного месяца;

2. пола;

3. наличия побочных реакций в анамнезе;

4. заболеваний печени и почек;

5. +гипоэстрогенемии;

6. образа жизни (интенсивной физической нагрузки), характера питания, вредных привычек.

232) В зависимости от сроков беременности выделяют типы повреждающего действия лекарственных средств на плод:

1. +эмбриотоксическое (в течение 0 - 3 нед после оплодотворения), собственно тератогенное (4-10 нед), фетотоксическое (10 - 36 нед);

2. перинатальное (40-41 нед);

3. плодотоксическое (в течение всей беременности).

233) Врожденная, т.е. генетически обусловленная, гиперчувствительность организма к лекарствам, связанная с дефицитом в организме каких-либо ферментов (врожденная энзимопатия), участвующих в биотрансформации этих лекарственных средств, возникающая в ответ на первое применение лекарства пациентом, называется

1. аллергией;

2. +идиосинкразией;

3. сенсибилизацией;

4. анафилаксией.

234) Уменьшение фармакологического эффекта лекарств при их повторном применении, что обусловлено замедлением их всасывания и/или увеличением скорости их биотрансформации или уменьшение чувствительности к ним рецепторов (наркотические анальгетики, нитраты и т.д.) называется

1. тахифилаксией;

2. +привыканием или толерантностью;

3. вторичной резистентностью.

235) По степени риска на плод лекарства подразделяют на все категории, кроме

1. А (безопасные для плода);

2. В (в эксперименте доказан риск для плода, у людей – не доказан);

3. С (ожидаемый терапевтический эффект выше потенциального риска для плода);

4. D (ожидаемая польза для матери превышает убедительный риск для плода);

5. Е (риск для плода превышает потенциальную пользу для матери);

6. Х (безусловно опасно для плода);

7. +Z (относительно безопасные).

236) К твердым лекарственным формам относятся все, кроме

1. таблеток, в том числе растворимых;

2. драже;

3. порошков;

4. капсул;

5. гранул;

6. пленок, припарок и пластинок;

7. глоссет;

8. карамелей;

9. +мазей.

237) Дозированная лекарственная форма, твердая при комнатной температуре и расплавляющаяся при температуре тела, не предназначенная для наружного применения, это

1. пластырь;

2. +свечи (суппозитории);

3. линимент;

4. паста;

5. мазь.

238) Применяются все нижеперечисленные способы введения лекарственных веществ, кроме

1. внутривенного;

2. +внутрипищеводного;

3. внутримышечного;

4. перорального;

5. ректального;

6. буккального, сублингвального;

7. ингаляционного;

8. нтратекального;

9. подкожного, накожного.

Все что не было.

239. Наибольшее содержание ионов натрия в:

1. Сливочном масле

240. Первое место по распространенности среди все ЖК занимает:

1. олеиновая

241. Виды контроля, обьемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи:

3. реэкспертиза

242. Обазанность медицинских организаций

1. Соблюдать врачебную тайну

243. Фибраты и никотиновую кислоту не рекомендуется назначать с:

1. Ингибиторами КоА редуктазы

244. Наиболее характерный путь метастазирования злокачественных опухолей из эпителия

2. Лимфогенный

245. Наибольшее количество полиненасыщенных жирных кислот отмечается в:

5. ставриде

246. Кто из названных лиц не является должностным лицом, способным нести ответственность за совершение должностных преступлений в сфере здравоохранения?

2. врач-хирург высшей категории, осуществляющий оперативное вмешательство.

247. Трансплантация органов и тканей человека от живого донора возможна при:

1. Методы лечения не могут обеспечить сохранение жизни пациента

248. Что относится к правам пациента, при получении медицинской помощи в МО:

3. Выбор врача и выбор МО

249. Наиболее характерным возрастом для рака тела матки является:

4. 51-60лет

250. Для модифицированных ЛП характерен путь удаления:

2. свэнджер-путь

251. В структуре жирных кислот в организме человека преобладает одна из перечисленных:

1. олеиновая кислота

252.Наименьшее количество полиненасыщенных жирных кислот содержится в:

4. Оливковом масле

253. Обновление холестерина быстрообменивающегося пула происходит за:

2. 30 суток

254. Какие из перечисленных санкций являются дисциплинарными?

2. увольнение или строгий выговор

255. С какого возраста несовершеннолетний имеет право на добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него?

3. с 15 лет

256. Из каких компонентов складывается заработная плата медицинских работников бюджетной сферы?

1. должностной оклад и компенсационные выплаты

257. При наличии каких оснований из перечисленных возможно расторжение трудового договора по инициативе администрации?

2. прогул без уважительных причин или появление на работе в алкогольном, наркотическом опьянении

258. Соотношение распространенности орфанных <редких> заболеваний по отношению к численности населения?

3. не более 10 на 100 тысяч населения

259. Наименьшее содержание ионов натрия в:

2. в рисе

260. Какой растительный жир не богат ненасыщенными жирными кислотами:

4.кокосовое масло

261. Какое из названных прав не является правом медицинского работника:

5. отказ от лечения и наблюдения пациента в тяжелом сосотоянии

262. сколько раз в течение календарного года пациент имеет право выбирать врача или медицинскую организацию?

4. один раз в год

263. При гипертриглицеридемии противопоказано назначение:

2.секвестрантов желчных кислот

264. На уровень ЛП <1> действуют:

3. препараты никотиновой кислоты

265. Больше всего арахидоновой кислоты содержится в жире:

2. свином

266. Федеральный закон №323 «Об основах охраны здоровья граждан РФ» вступил в силу?

5.2012

267. В течение какого срока в законную силу вступает и не подлежит обжалованию в кассационном порядке решение суда?

4. 10 дней

268. Деятельность медицинских учреждений по предоставлению платных услуг является:

1. предпринимательской

269. Катаболизм холестерина протекает:

5. во всех перечисленных органах

270. Отношения возникающие между ЛПУ и пациентом при оказании медицинской помощи по своей правовой природе являются:

1. гражданско-правовыми

271. Что не входит в профилактическое направление ПНПЗ

3. дополнительная диспансеризация лиц, занимающихся спортом

272. Наименьшее количество холестерина содержится в:

1. мясе индейки

273. Кто из перечисленных лиц не может стать инициатором проведения судебно-медицинской экспертизы в гражданском процессе?

2.секретарь судебного заседания

274. Какие ограничения медицинских работников при осуществлении медицинской деятельности:

1. заключать с фарм.компаниями соглашения о назначении или рекомендаций пациентам лекарственных препаратов

275. Что из перечисленного не является правом пациента?

4.отказ от лечения при заболевании, опасном для окружающих

276. Наименьшее содержание ионов натрия в мясе:

1. кролика

277. Кто имеет право заниматься народной медициной (целительством)?

5. гражданин РФ, имеющий высшее или среднее медицинское образование, получивший диплом народного целителя, сертификат, а при осуществлении самостоятельной медицинской деятельности и лицензию

278. Самостоятельным и независимым фактором риска ИБС является:

1. ЛП(а)

279. Сроки искусственного прерывания беременности по желанию женщин:

1. до 12 недель

280. В какие сроки может быть применено дисциплинарное взыскание?

4. в течение 1 месяца со дня совершения проступка

281. Какая из видов медицинских экспертиз предусмотрена Федеральным Законом «Об основах здоровья граждан РФ»:

4. экспертиза качества медицинской помощи

282. Какие документы дают врачу право на занятие определенными видами медицинской деятельности?

1. диплом, сертификат специалиста, лицензия, свидетельство об окончании интернатуры, ординатуры и др.

283. За какие из перечисленных исходов лечения возможно привлечение медицинского работника к юридической ответственности

4. причинение вреда здоровью пациента

284. Какие документы являются обязательными при приема на работу врача?

3. диплом о мед.образовании, свидетельство об окончании интернатуры или ординатуры, сертификат специалиста

285. ПНЖК большинства растительных масел представлены, в основном, кислотой:

3. линолевой

286. Медицинские работники обязаны:

3. оказывать мед. Помощь в соответствии со своей квалификацией

287. Что не является объективной причиной, исключающей ответственность за неоказание помощи больному?

2. ссылка медицинского работника на то, что обращение за помощью поступило в нерабочее время

288. Кем устанавливается диагноз смерти мозга?

1. консилиумом врачей мед.организации в которой находится пациент

289. Пул холестерина жировой ткани относится к:

2. медленнообменивающемуся

290. Наименьшее количество полиненасыщенных жирных кислот содержится в мясе

5. судака

291. В каком случае не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну без согласия пациента:

1. по запросу органов социальной защиты

292. Непосредственной причиной смерти является:

1. нозологическая единица (синдром, травма), за которой последовала биологическая смерть

293. Что такое исковое заявление?

4. обращение к судебному органу с просьбой о возмещении вреда или защите нарушенного права

294. В каком из перечисленных случаев, при несогласии с результатами проведенной экспертизой, можно производить не зависимую экспертизу

5. при судебно-медицинской экспертизе.

295. В каком случае с гражданами заключается договор о возмездном оказании медицинских услуг

2. платная медицинская услуга

296.