1. Туберкулёз

2. Лимфогранулематоз

3. Актиномикоз

4. Метастаз опухоли

5. Сифилис

26. В эксперименте у животного в ре- зультате перерезки депрессорного нер- ва и разрушения каротидных клубо- чков развилась стойкая гипертензия. С нарушением какой функции нервной системы связано это явление?

1. Вегетативная

2. Высшая нервная деятельность

3. Двигательная

4. Сенсорная

5. Трофическая

26. У больного 20-ти лет удалена опу- холь лобной доли правого полушария головного мозга диаметром 5 см, ко- торая была нечётко отграничена от окружающей ткани. В разрезе - одно- родного вида, гистологически - состо- ит из звёздчатых клеток, множествен- ные отростки которых образуют гу- стые сплетения. Какая опухоль была у больного?

1. Астроцитома

2. Олигодендроглиома

3. Ганглионеврома

4. Эпендимома

5. Хориоидпапиллома

26. У больного 20-ти лет с желтухой установлено: повышение в плазме кро- ви содержания общего билирубина за счёт непрямого (свободного), в кале и моче - высокое содержание стерко- билина, уровень прямого (связанного) билирубина в плазме крови в пределах нормы. О каком виде желтухи можно думать?

1. Гемолитическая

2. Паренхиматозная (печёночная)

3. Механическая

4. Желтуха новорожденных

5. Болезнь Жильбера

26. У мальчика с наследственно обу- словленными пороками сразу же после рождения наблюдался характерный синдром, который называют "крик ко- шки". При этом в раннем детстве мла- денцы имеют "мяукающий"тембр го- лоса. Во время исследования кариоти- па этого ребёнка было установлено:

1. Делецию короткого плеча 5-й хро- мосомы

2. Дополнительную 21-ю хромосому

3. Дополнительную Х-хромосому

4. Нехватку Х-хромосомы

5. Дополнительную Y-хромосому

26. При определении группы крови по системе АВ0 с помощью стандартных сывороток были получены следующие результаты: агглютинацию эритроци- тов вызвали сыворотки I, II и III групп. Какая группа исследуемой крови?

1. AB(IV)

2. B(III)

3. A(II)

4. O(I)

5. Невозможно определить

26. Женщина 68-ми лет, страдающая атеросклерозом, госпитализирована в хирургическое отделение по поводу ра- злитого гнойного перитонита. Во вре- мя операции диагностирован тромбоз брыжеечных артерий. Какая наиболее вероятная причина перитонита?

1. Геморрагический инфаркт

2. Ишемия ангиоспастическая

3. Ишемический инфаркт

4. Стаз

5. Ишемия компрессионная

26. Для образования транспортной формы аминокислот для синтеза бел- ка необходимо:

1. Аминоацил-тРНК-синтетаза

2. ГТФ

3. м-РНК

4. Рибосома

5. Ревертаза

26. Пребывая в рабочей командировке в одной из стран тропической Африки, врач столкнулся с жалобами местно-

го населения по поводу болезни детей 10-14 лет, сопровождающейся устой- чивыми лихорадками, не имеющими правильного чередования, истощени- ем, анемией, увеличением печени и се- лезёнки. Учитывая местные условия, связанные с большим количеством мо- скитов, можно предвидеть, что это:

1. Висцеральный лейшманиоз

2. Балантидиаз

3. Токсоплазмоз

4. Сонная болезнь

5. Болезнь Чагаса

26. Во время хирургического вмеша- тельства на органах брюшной полости произошла рефлекторная остановка сердца. Где находится центр рефлекса?

1. Продолговатый мозг

2. Спинной мозг

3. Средний мозг

4. Промежуточный мозг

5. Кора больших полушарий

26. У мужчины 36-ти лет развилась ли- хорадка, сопровождающаяся смещени- ем установочной точки терморегуля- ционного центра на более высокий уро- вень, с последовательным чередовани- ем следующих стадий: Incrementi, fasti- gii, decrementi. При каком заболевании могут наблюдаться подобные измене- ния?

1. Острая пневмония

2. Акромегалия

3. Сахарный диабет

4. Ренальный диабет

5. Гипертрофия миокарда

26. Одна из форм врождённой пато- логии сопровождается торможением превращения фенилаланина в тирозин. Биохимическим признаком болезни яв- ляется накопление в организме некото- рых органических кислот, в частности:

1. Фенилпировиноградная

2. Лимонная

3. Пировиноградная

4. Молочная

5. Глутаминовая

26. У мужчины 41-го года отмечаются периодические приступы сердцебиений (пароксизмы), сильное потоотделение, приступы головной боли. При обследо- вании обнаружена гипертензия, гипер- гликемия, повышение основного обме- на, тахикардия. При какой патологии надпочечников наблюдается подобная

картина?

1. Гиперфункция мозгового слоя

2. Гипофункция мозгового слоя

3. Гиперфункция коры надпочечников

4. Гипофункция коры надпочечников

5. Первичный альдостеронизм

26. У ребёнка 10-ти лет через 2 неде- ли после перенесенной ангины развил- ся нефритический синдром (протеину- рия, гематурия, цилиндрурия), что сви- детельствует о поражении базальной мембраны клубочков почек. Какой на- иболее вероятный механизм лежит в основе повреждения базальной мем- браны?

1. Иммунокомплексный

2. Гранулематозный

3. Антительный

4. Реагиновый

5. Цитотоксический

26. Женщина 24-х лет обратилась в медико-генетическую консультацию по поводу оценки риска заболевания гемофилией у её детей. Её муж стра- дает гемофилией. При сборе анамне- за оказалось, что в семье женщины не было случаев гемофилии. Укажи- те риск рождения больного ребёнка:

1. Отсутствует

2. 25%

3. 50%

4. 75%

5. 100%

26. При тиреотоксикозе повышается продукция тиреоидных гормонов Т3 и Т4, развиваются похудение, тахикар- дия, психическое возбуждение и другое. Как именно влияют тиреоидные гор- моны на энергетический обмен в мито- хондриях?

1. Разобщают окисление и окислитель- ное фосфорилирование

2. Активируют субстратное фосфори- лирование

3. Блокируют субтратное фосфорили-

рование

4. Блокируют дыхательную цепь

5. Активируют окислительное фосфо-

рилирование

26. У человека вследствие длительного пребывания в горах на высоте 3000 м над уровнем моря увеличилась кисло- родная ёмкость крови. Непосредствен- ной причиной этого является усилен- ное образование в организме:

1. Эритропоэтинов

2. Лейкопоэтинов

3. Карбгемоглобина

4. Катехоламинов

5. 2,3-дифосфоглицерата

26. У больного 45-ти лет при рентгено- логическом исследовании была обна- ружена грыжа межпозвоночного диска грудного отдела позвоночного столба. Какой вид соединения между позвонка- ми подвергся патологическим измене- ниям?

1. Синхондроз

2. Диартроз

3. Синсаркоз

4. Гемиартроз

5. Синостоз

26. Мужчине 44-х лет по требованию диагностических тестов сделали лим- фографию органов грудной полости. Хирург установил, что опухоль пора- зила орган, из лимфатических сосудов которого лимфа непосредственно пе- реходит в грудной проток. Какой это орган?

1. Пищевод

2. Трахея

3. Левый главный бронх

4. Сердце

5. Околосердечная сумка

26. Возникновение нижеперечислен- ных заболеваний связано с генетиче- скими факторами. Назовите патоло- гию с наследственной склонностью:

1. Сахарный диабет

2. Хорея Гентингтона

3. Фенилкетонурия

4. Серповидноклеточная анемия

5. Дальтонизм

26. Серологическая диагностика ин- фекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии анти- тел с антигенами. Как называется серо- логическая реакция, при которой высо- кодисперсные антигены адсорбирова- ны на эритроцитах?

1. Реакция непрямой (пассивной) ге- магглютинации

2. Реакция преципитации

3. Реакция связывания комплемента

4. Реакция гемадсорбции

5. Реакция нейтрализации

26. Мужчина 42-х лет с поражением ло-

ктевого нерва не может свести к сре- динной линии II и V пальцы. Функция каких мышц при этом нарушена?

1. Ладонные межкостные мышцы

2. Тыльные межкостные мышцы

3. Червеобразные мышцы

4. Короткая ладонная мышца

5. Отводящая мышца мизинца

26. На электронной микрофотографии эпидермиса кожи среди клеток куби- ческой формы выделяют отростчатые клетки, в цитоплазме которых хорошо развит аппарат Гольджи, много рибо- сом и меланосом. Назовите эти клетки:

1. Меланоциты

2. Кератиноциты

3. Клетки Лангерганса

4. Клетки Меркеля

5. Тканевые базофилы

26. Мощность, развиваемая мышцей, недостаточна для поднятия груза. Ка- кой вид сокращения мышцы имеет ме- сто в данном случае?

1. Изометрическое

2. Тетаническое

3. Изотоническое

4. Эксцентрическое

5. Концентрическое

26. Через год после субтотальной резе- кции желудка по поводу язвы малой кривизны обнаружены изменения в анализе крови - анемия, лейко- и тром- боцитопения, ЦП- 1,3, наличие мегало- бластов и мегалоцитов. Дефицит како- го факторы обусловил развитие этой анемии?

1. Фактор Касла

2. Хлористоводородная кислота

3. Муцин

4. Пепсин

5. Гастрин

26. В мазке с налёта на миндалинах больного с подозрением на дифтерию обнаружены палочки синего цвета с утолщениями на полюсах. Какой ме- тод окраски мазков был использован?

1. Леффлера

2. Бурри

3. Гинса

4. Грамма

5. Нейссера

26. Больная 66-ти лет жалуется на боль в голени, усиливающуюся при ходьбе.

Объективно: отёк и покраснение по хо- ду вены. Врач назначил антикоагулянт прямого действия для местного приме- нения. Какой препарат можно исполь- зовать с этой целью?

1. Мазь гепариновая

2. Мазь салициловая

3. Мазь троксевазиновая

4. Мазь бутадионовая

5. Тромбин

26. У мальчика 6-ти лет отмечае- тся смешанная инвазия аскаридами и острицами. Какой противоглистный препарат следует назначить для одно- кратного приёма?

1. Мебендазол

2. Семена тыквы

3. Аминоакрихин

4. Фенасал

5. Пиперазина адипинат

26. Ребёнок родился в состоянии асфи- ксии. Какой препарат необходимо вве- сти новорожденному для стимуляции дыхания?

1. Этимизол

2. Лобелин

3. Празозин

4. Атропин

5. Прозерин

26. У пациента 38-ми лет при прогрес- сировании стафилококкового гной- ного периодонтита возникло гной- ное воспаление костно-мозговых про- странств альвеолярного отростка, а затем тела нижней челюсти. Микро- скопически костные балки истонче- ны, очаги некроза, костные секвестры, окружённые соединительнотканной капсулой. Какой наиболее вероятный диагноз?

1. Хронический остеомиелит

2. Острый остеомиелит

3. Пародонтома

4. Хронический фиброзный периостит

5. Гнойный периостит

26. Эритроциты человека не содержат митохондрий. Какой основной путь образования АТФ в этих клетках?

1. Анаэробный гликолиз

2. Аэробный гликолиз

3. Окислительное фосфорилирование

4. Креатинкиназная реакция

5. Аденилаткиназная реакция

26. У мужчины 50-ти лет воспаление яичка осложнилось его водянкой. Не- обходимо оперативное вмешательство. Какую из оболочек яичка последней рассекает хирург во время операции?

1. Париетальный листок влагалищной оболочки яичка

2. Мясистая оболочка

3. Внутренняя семенная фасция

4. Мышца, поднимающая яичко

5. Наружная семенная фасция

26. У женщины 52-х лет при обследова- нии было обнаружено снижение коли- чества эритроцитов в крови и повыше- ние уровня свободного гемоглобина в плазме крови (гемоглобинемия). ЦП- 0,85. Какой вид анемии наблюдается у больной?

1. Приобретенная гемолитическая

2. Наследственная гемолитическая

3. Острая постгеморрагическая

4. Хроническая постгеморрагическая

5. Анемия вследствие нарушение эри-

тропоэза

26. У больного 28-ми лет продолжи- тельная рвота привела к обезвожива- нию организма. Повышенная секреция какого гормона прежде всего способ- ствует сохранению воды в организме?

1. Вазопрессин

2. Кальцитонин

3. Тироксин

4. Соматостатин

5. Альдостерон

26. При проведении операции на тон- кой кишке врач обнаружил участок слизистой оболочки, где на фоне кру- говых складок присутствует продоль- ная складка. Какой отдел тонкой ки- шки имеет такое строение?

1. Pars descendens duodeni

2. Pars horizontalis duodeni

3. Pars ascendens duodeni

4. Начальный отдел jejunum

5. Дистальный отдел ileum

26. У больного нормально окрашен- ный кал, в составе которого находится большое количество свободных жир- ных кислот. Причиной этого является нарушение следующего процесса:

1. Всасывание жиров

2. Гидролиз жиров

3. Желчевыделение

4. Желчеобразование

5. Секреция липаз

26. При термометрии установлено, что температура открытых участков кожи на 1-1,5^o ниже температуры рядом ра- сположенных участков, закрытых оде- ждой из натуральных тканей. Причи- ной этого является то, что одежда, пре- жде всего, уменьшает теплоотдачу та- ким путём:

1. Конвекция

2. Радиация

3. Проведение

4. Испарение

5. -

26. На препарате мягкой мозговой обо- лочки обнаружен сосуд, в стенке ко- торого отсутствует средняя мозговая оболочка, наружная оболочка сращена с окружающими тканями, внутренняя оболочка построена из базальной мем- браны и эндотелия. Что это за сосуд?

1. Вена волокнистого типа

2. Вена мышечного типа со слабым

развитием мышечных элементов

3. Артерия мышечного типа

4. Артериола

5. Артерия смешанного типа

26. В основе развития иммунных и аллергических реакций организмом используются одинаковые механизмы ответа иммунной системы на антиген. Определите основное отличие аллер- гических реакций от иммунных?

1. Развитие повреждения тканей

2. Количество попадающего антигена

3. Особенность строения антигенов

4. Пути попадания антигенов в органи-

зм

5. Наследственная предрасположен-

ность

26. Мужчина 38-ми лет поступил в нев- рологическое отделение с жалобами на ухудшение памяти и умственной ра- ботоспособности после перенесенной травмы головы. Предложите лекар- ственное средство для улучшения ме- таболизма головного мозга:

1. Пирацетам (ноотропил)

2. Меридил

3. Сиднокарб

4. Кофеин

5. Анальгин

26. У мальчика 8-ми лет появилась боль в горле, повышение температуры те- ла. На 2-й день от начала заболевания обнаружены высыпания красного цве- та в виде мелких, густо расположен- ных пятен, величиной с маковое зерно. Они покрывают всё тело, за исключе- нием носо-губного треугольника. При осмотре полости рта - в зеве яркое покраснение, миндалины увеличены, язык малиново-красный. Какой наибо- лее вероятный диагноз?

1. Скарлатина

2. Аденовирусная инфекция

3. Дифтерия зева

4. Корь

5. Стрептококковая ангина

26. Юношу 15-ти лет ужалила пчела. На месте укуса определяются отёк, гипе- ремия, повышение температуры. На- зовите инициальный патогенетический фактор воспалительного отёка:

1. Повышение проницаемости микро- сосудов

2. Повышение осмотического давления в очаге воспаления

3. Снижение онкотического давления крови

4. Повышение кровяного давления в капиллярах

5. Нарушение лимфооттока

26. Больной 49-ти лет был доставлен в больницу в коматозном состоянии. В анамнезе - сахарный диабет. Объектив- но: дыхание Куссмауля, снижение ар- териального давления, в выдыхаемом воздухе запах ацетона. После прове- денной неотложной терапии состояние улучшилось. Какой препарат был вве- ден больному?

1. Инсулин

2. Адреналин

3. Изадрин

4. Букаркам

5. Глибенкламид

26. Катионные гликопротеины являю- тся основными компонентами слюны околоушных желез. Какие аминоки- слоты обусловливают их положитель- ный заряд?

1. Лизин, аргинин, гистидин

2. Аспартат, глутамат, глицин

3. Аспартат, аргинин, глутамат

4. Глутамат, валин, лейцин

5. Цистеин, глицин, пролин

26. На микропрепарате глазного ябло- ка наблюдается повреждение рогови- цы. Часть какого зародышевого лис- тка была поражена в процессе эмбрио- нального развития?

1. Эктодерма

2. Энтодерма

3. Мезодерма

4. Дерматом

5. Нефротом

26. Женщине 55-ти лет для лечения ИБС был назначен β-адреноблокатор. Через некоторое время у неё появил- ся кашель, бронхоспазм. У какого из перечисленных средств имеется такое побочное действие?

1. Анаприлин

2. Талинол

3. Атенолол

4. Фенигидин

5. Метопролол

26. Студентка 22-х лет обратилась к врачу с жалобами на повышение тем- пературы тела до 38^oC, слабость, боль в горле. Объективно: язык покрыт бе- лым налётом. Какие гистологические структуры языка принимают участие в образовании этого налёта?

1. Эпителий нитевидных сосочков

2. Эпителий листовидных сосочков

3. Эпителий грибовидных сосочков

4. Эпителий желобоватых сосочков

5. Соединительнотканная основа всех

сосочков языка

26. Исследуются рецептором, инфор- мация от которых направляется к коре без участия таламуса. Какие это реце- пторы?

1. Обонятельные

2. Тактильные

3. Вкусовые

4. Зрительные

5. Слуховые

26. У здоровых родителей с не отя- гощённой наследственностью родил- ся ребёнок с многочисленными поро- ками развития. Цитогенетический ана- лиз обнаружил в соматических клетках ребёнка трисомию по 13-й хромосоме

(синдром Патау). С каким явлением связано рождение такого ребёнка?

1. Нарушение гаметогенеза

2. Соматическая мутация

3. Рецессивная мутация

4. Доминантная мутация

5. Хромосомная мутация

26. На препарате представлен орган, покрытый соединительнотканной ка- псулой, от которой отходят трабеку- лы. В органе можно различить кор- ковое вещество, где содержатся лим- фатические узелки, и мозговое веще- ство, представленное тяжами лимфои- дных клеток. Какой орган представлен в препарате?

1. Лимфатический узел

2. Тимус

3. Селезёнка

4. Красный костный мозг

5. Миндалины

26. К биорегуляторам клеточных фун- кций липидной природы принадлежат тромбоксаны. Источником для синтеза этих соединений является:

1. Арахидоновая кислота

2. Стеариновая кислота

3. Пальмитиновая кислота

4. Фосфатидная кислота

5. Пальмитоолеиновая кислота

26. Женщина 25-ти лет обратилась с жалобами на дисменорею и бесплодие. При обследовании обнаружено: рост женщины 145 см, недоразвиты втори- чные половые признаки, на шее крыло- видные складки. При цитологическом исследовании в соматических клетках не обнаружено телец Барра. Какой ди- агноз установил врач?

1. Синдром Шерешевского-Тернера

2. Синдром Клайнфельтера

3. Синдром Морриса

4. Синдром трисомии Х

5. -

26. У мужчины 36-ти лет больного ту- беркулёзом лёгких непереносимость аминогликозидного антибиотика ами- кацина. Какой противотуберкулёзный антибиотик можно включить в состав комплексной терапии в данном случае?

1. Рифампицин

2. Стрептомицин

3. Канамицин

4. Бензилпенициллин

5. Амоксициллин

26. У женщины 60-ти лет после эмоци- ональной реакции, вызванной гневом, возник приступ загрудинной боли. На ЭКГ были установлены признаки нару- шения коронарного кровообращения. Какой вид нарушений мог обусловить это явление?

1. Ангиоспастическая ишемия

2. Артериальная гиперемия

3. Венозная гиперемия

4. Истинный стаз

5. Венозный стаз

26. Для предупреждения приступов острого панкреатита врач назначил трасилол (контрикал, гордокс), кото- рый является ингибитором:

1. Трипсина

2. Эластазы

3. Карбоксипептидазы

4. Химотрипсина

5. Гастриксина

26. Больной 58-ми лет умер от про- грессирующей сердечной недостато- чности. На вскрытии: сердце расшире- но в поперечнике, дряблое, мышца на разрезе неравномерного кровенапол- нения, пёстрая. При гистологическом исследовании: в миокарде полнокро- вие, в строме лимфогистиоцитарные инфильтраты, раздвигающие кардио- миоциты. Выявленные морфологиче- ские изменения свидетельствуют о:

1. Негнойном межуточном миокардите

2. Венозном полнокровии

3. Жировой дистрофии миокарда

4. Кардиосклерозе

5. Инфаркте миокарда

26. Больная 39-ти лет, с сахарным ди- абетом в анамнезе, госпитализирована в клинику в прекоматозном состоянии кетоацидотического типа. Увеличение содержания какого метаболита приве- ло к этому?

1. Ацетоацетат

2. Цитрат

3. Альфа-кетоглутарат

4. Малонат

5. Аспартат

26. У больных с синдромом приобре-

тенного иммунодефицита (СПИД) рез- ко снижается иммунологическая ре- активность, что проявляется развити- ем хронических воспалительных про- цессов, инфекционных заболеваний, опухолевого роста. Клетки какого ти- па повреждает ВИЧ-инфекция, вслед- ствие чего снижается иммунная защи- та?

1. Т4-хелперы

2. Естественные киллеры (NK)

3. Т-супрессоры

4. Т8-эффекторы

5. В-лимфоциты

26. При анализе электрокардиограм- мы установлено увеличение длитель- ности и амплитуды зубца S. Деполяри- зация какого участка сердца нарушена у больного?

1. Базальные отделы желудочков

2. Предсердия

3. Верхушка сердца

4. Боковые стенки желудочков

5. Средняя и нижняя трети межжелудо-

чковой перегородки

26. У больного 42-х лет с хронической сердечной недостаточностью, несмо- тря на терапию кардиотоническими средствами и тиазидовым диуретиком, сохраняются отёки и возникла угроза асцита. Какой препарат следует назна- чить для усиления диуретического эф- фекта использованных лекарств?

1. Спиронолактон

2. Фуросемид

3. Амилорид

4. Клопамид

5. Манитол

26. В синтезе пуриновых нуклеотидов принимают участие некоторые амино- кислоты, производные витаминов, фо- сфорные эфиры рибозы. Кофермен- тная форма какого витамина является переносчиком одноуглеродных фра- гментов в синтезе пуриновых нуклео- тидов?

1. Фолиевая кислота

2. Пантотеновая кислота

3. Никотиновая кислота

4. Рибофлавин

5. Пиридоксин

26. На исследование в бактериологи- ческую лабораторию были отправле- ны испражнения больного ребёнка гру- дного возраста, из которых выделена

культура энтеропатогенных кишечных палочек О55К59. На основании каких критериев выделенная культура отне- сена к ЭПКП О55?

1. Антигенные свойства

2. Морфологические признаки

3. Культуральные признаки

4. Биохимические свойства

5. Определение фаговара

26. У умершего ребёнка 3-х лет при жизни имела место менингеальная симптоматика. На вскрытии в мягкой мозговой оболочке макроскопически обнаружены просовидные узелки, ми- кроскопически представленные оча- гом казеозного некроза с валами эпите- лиоидных, лимфоидных клеток, между которыми встречаются большие кле- тки с ядрами на периферии в виде по- лумесяца. Какой наиболее вероятный менингит у ребёнка?

1. Туберкулёзный

2. Сифилитический

3. Бруцеллёзный

4. Гриппозный

5. Менингококковый

26. С целью оценки адаптации к физи- ческой нагрузке врач провёл обследо- вание работников после выполнения тяжёлого труда. Какие изменения в общем анализе крови можно обнару- жить?

1. Перераспределительный лейкоцитоз

2. Лейкопения

3. Анемия

4. Гипоальбуминемия

5. Сдвиг лейкоцитарной формулы вле-

во

26. У мужчины 34-х лет во вре- мя драки возникла остановка сердца вследствие сильного удара в верхнюю область передней брюшной стенки. Ка- кой из указанных механизмов регуля- ции обусловил остановку сердца?

1. Парасимпатические безусловные рефлексы

2. Симпатические безусловные рефле- ксы

3. Парасимпатические условные рефле- ксы

4. Симпатические условные рефлексы

5. Периферические рефлексы

26. После фармакологической блока- ды ионных каналов мембраны нерв- ного волокна потенциал покоя умень-

шился с -90 до -80 мВ. Какие каналы были заблокированы?

1. Калиевые

2. Натриевые

3. Кальциевые

4. Магниевые

5. Хлорные

26. У больного 49-ти лет с острым пан- креатитом возникала угроза некроза поджелудочной железы, что сопрово- ждалось поступлением в кровь и ткани активных панкреатических протеиназ и расщепление тканевых белков. Ка- кие защитные факторы организма мо- гут ингибировать эти процессы?

1. α₂-макроглобулин, α₁-антитрипсин

2. Иммуноглобулин

3. Криоглобулин, интерферон

4. Церулоплазмин, трансферин

5. Гемоплексин, гаптоглобин

26. У мужчины 36-ти лет после пере- несенной стрептококковой инфекции диагностирован острый гломерулоне- фрит. Наиболее вероятно, что пораже- ние базальной мембраны почечных те- лец возникает вследствие аллергиче- ской реакции такого типа:

1. Иммунокомплексная

2. Анафилактическая

3. Цитотоксическая

4. Замедленная

5. Стимулирующая

26. Больному 46-ти лет с ревматои- дным полиартритом назначили несте- роидное противовоспалительное сред- ство. Но, по причине сопутствующе- го заболевания, через некоторое время препарат отменили. Какое заболева- ние является противопоказанием к на- значению этой группы препаратов?

1. Язвенная болезнь

2. Мигрень

3. Бронхит

4. Пневмония

5. Радикулит

26. Мужчина 53-х лет обратился с жа- лобами на острую боль в правом подре- берье. При осмотре врач обратил вни- мание на пожелтевшие склеры. Лабо- раторные анализы показали повышен- ную активность АЛТ и отрицательную реакцию на стеркобилин в кале. Для какого заболевания характерны такие симптомы?

1. Желчекаменная болезнь

2. Гемолитическая желтуха

3. Гепатит

4. Хронический колит

5. Хронический гастрит

26. В инфекционную больницу до- ставлен пожилой мужчина, бесприю- тный. Жалобы на высокую темпера- туру, головокружение, сыпь на коже. Учитывая, что больной страдает также педикулёзом, врач заподозрил сыпной тиф. Какой метод диагностики наибо- лее целесообразно использовать для подтверждения диагноза?

1. Серологический

2. Бактериологический

3. Вирусологический

4. Микроскопический

5. Аллергологический

26. В ходе хирургической операции на почке из заднего доступа (со сто- роны спины) возникла необходимость пережать почечную артерию. В какой последовательности расположены эле- менты почечной ножки в её воротах сзади наперед?

1. Мочеточник, артерия, вена

2. Артерия, мочеточник, вена

3. Артерия, вена, мочеточник

4. Вена, мочеточник, артерия

5. Вена, артерия, мочеточник

26. В больницу к концу рабочего дня доставлен работник "горячего"цеха, который жалуется на головную боль, головокружение, тошноту, общую сла- бость. Объективно: сознание сохране- но, кожные покровы гиперемирован- ные, сухие, горячие на ощупь. ЧСС- 130/мин. Дыхание частое, поверхно- стное. Какое нарушение процессов тер- морегуляции, вероятнее всего, возни- кло у человека в данной ситуации?

1. Снижение теплоотдачи

2. Усиление теплоотдачи и снижение

теплопродукции

3. Усиление теплоотдачи и теплопроду-

кции

4. Усиление теплопродукции без изме-

нения теплоотдачи

5. Снижение теплопродукции без изме-

нения теплоотдачи

26. В эксперименте раздражают ве- точки симпатического нерва, иннер- вирующие сердце. Это привело к уве- личению силы сердечных сокращений, потому что через мембрану типичных

кардиомиоцитов увеличился:

1. Вход ионов кальция

2. Выход ионов кальция

3. Выход ионов калия

4. Вход ионов калия

5. Выход ионов кальция и калия

26. Во время длительного бега у муж- чины 35-ти лет возникла острая сер- дечная недостаточность. Какие изме- нения ионного состава наблюдаются в сердечной мышце при этом состоянии?

    A. Накопление в ионов N a+ и Ca2+	клетках	миокарда
    B. Накопление в	клетках	миокарда
    ионов K+ и Mg2+ C. Уменьшение в	клетках	миокарда
    ионов N a+ и Ca2+

4. Уменьшение во внеклеточном про- странстве ионов K⁺ и Mg²⁺

5. Уменьшение во внеклеточном про-

странстве ионов N a⁺ и Ca²⁺

26. Ребёнку 14-ти лет поставили ди- агноз: бруцеллёз. В контакте с боль- ными животными он не был. Как мог заразиться ребёнок?

1. Через сырое молоко

2. Через немытые овощи и фрукты

3. Через воду

4. Через грязные руки

5. Во время инъекции

26. При остром инфаркте в миокарде возникает несколько зон в очаге ин- фаркта: зона некроза, зона ишемиче- ского повреждения и зона ишемии. Зо- не повреждения на ЭКГ соответствует:

1. Смещение сегмента RS − T выше изолинии

2. Отрицательный зубец T

3. Глубокий зубец Q

4. Комплекс QRS типа QS

5. Снижение зубца R

26. Женщина 38-ми лет обратилась в эндокринологическое отделение с выраженным тремором конечностей. Гиперпродукция какого гормона спосо- бна вызвать такие нарушения?

1. Тироксин

2. АКТГ

3. Инсулин

4. Адреналин

5. Соматостатин

26. Мужчина 60-ти лет был госпита- лизирован в стационар с диагнозом:

отравление грибами, где и умер на 12-й день с признаками острой печёночной недостаточности. На вскрытии макро- скопически: печень дряблая, вялая, жёлто-серого цвета, глинистого вида как на поверхности, так и на вскрытии. Микроскопически: участки некроза с аутолитическим распадом и образова- ние жиро-белкового детрита в центре и узкой полоской гепатоцитов в состоя- нии жировой дистрофии на периферии печёночных долек. Какой наиболее ве- роятный диагноз?

1. Токсическая дистрофия печени в стадии жёлтой дистрофии

2. Токсическая дистрофия печени в стадии красной дистрофии

3. Хроническая токсическая дистрофия печени

4. Болезнь Вильсона-Коновалова

5. Наследственный пигментный гепатоз

26. У больного 32-х лет в забрюшин- ном пространстве обнаружено опу- холеподобное образование размером 17х15 см с прорастанием его в брыжей- ку, которое хирург целиком изъять не смог. Макроскопически: ткань образо- вания на разрезе желтоватая, мягкая, с очагами некроза и ослизнения. При ми- кроскопическом исследовании обнару- жено: клетки с выраженным полимор- физмом ядер, с наличием патологиче- ских митозов, цитоплазма клеток све- тлая, мелковакуолизирована, при окра- ске суданом вакуоли дают положитель- ную реакцию. Определите опухоль:

1. Липосаркома

2. Липома

3. Фибросаркома

4. Фиброма

5. Гибернома

26. У юноши 16-ти лет диагностиро- вана болезнь Марфана. При исследо- вании установлено: нарушение разви- тия соединительной ткани, строения хрусталика глаза, аномалии сердечно- сосудистой системы, арахнодактилия. Какое генетическое явление обуслови- ло развитие этой болезни?

1. Плейотропия

2. Комплементарность

3. Кодоминирование

4. Множественный аллелизм

5. Неполноедоминирование

26. При алкаптонурии происходит избыточное выделение гомогентизи- новой кислоты с мочой. С нарушени-

ем метаболизма какой аминокислоты связано возникновение этого заболева- ния?

1. Тирозин

2. Фенилаланин

3. Аланин

4. Метионин

5. Аспарагин

26. У кошки с децеребрационной ри- гидностью нужно снизить тонус мышц. Этого можно достичь путём:

1. Разрушения вестибулярных ядер Дейтерса

2. Раздражения отолитовых вестибуло- рецепторов

3. Раздражения вестибулярных ядер

Дейтерса

4. Раздражения вестибулослухового

нерва

5. Раздражения ампуллярных вестибу-

лорецепторов

26. Под действием отрицательных фа- кторов окружающей среды нарушена функция миосателлитоцитов. Измене- ние какой функции всего мышечного волокна следует ожидать в данном слу- чае?

1. Регенерация

2. Укорочение

3. Трофика

4. Сократительный термогенез

5. Расслабление

26. У женщины 23-х лет после абор- та появилось маточное кровотечение. Микроскопически в выскобленном из полости матки обнаружены ворсинки хориона, напоминающие гроздья вино- града. Микроскопически: отёк стромы ворсин с образованием большого коли- чества кист, сопровождающихся проли- ферацией эпителия и синцития ворсин, остатки плода и плодовых оболочек. Какой наиболее вероятный диагноз?

1. Пузырный занос

2. Беременность

3. Хорионэпителиома

4. Эндометрит

5. Плацентарный полип

26. В лаборатории особенно опасных инфекций проводится микроскопиче- ское исследование патологического материала от больного с подозрением на чуму, окрашенного по Гинсу-Бурри. Какое свойство возбудителя позволяет определить данный метод?

1. Капсулообразование

2. Спорообразование

3. Кислотоустойчивость

4. Щёлочеустойчивость

5. Наличие зёрен волютина

26. Фильтрат бульонной культуры во- збудителей газовой анаэробной инфе- кции разлили по пробиркам, добави- ли видовые антитоксические сыворо- тки, выдержали в течение 40 минут при комнатной температуре. Для определе- ния вида анаэроба теперь необходимо:

1. Ввести животным содержимое про- бирок

2. Добавить в пробирки агглютинирую- щую диагностическую сыворотку

3. Содержимое пробирок посеять на плотные питательные среды

4. Добавить в пробирки преципитирую-

щую диагностическую сыворотку

5. Добавить в пробирки эритроцитар-

ный диагностикум

26. Для постоянного внутривенного введения лекарств больному лучше установить подключичный катетер. В каком анатомическом образовании на шее нужно искать подключичную ве- ну?

1. Spatium antesсalenum

2. Spatium interscalenum

3. Fossa retromandibularis

4. Spatium interaрoneuroticum suprasternale

5. -

26. У животного увеличен тонус мышц-разгибателей. Это является следствием усиленной передачи инфор- мации к мотонейронам спинного мозга по следующим нисходящим путям:

1. Вестибулоспинальные

2. Медиальные кортикоспинальные

3. Ретикулоспинальные

4. Руброспинальные

5. Латеральные кортикоспинальные

26. У пациента 21-го года при ожида- нии экстракции зуба возникло сильное чувство страха. Какой из препаратов ему следует назначить для устранения этого чувства?

1. Диазепам

2. Аминазин

3. Анальгин

4. Этимизол

5. Карбамазепин

26. У потерпевшего 35-ти лет с трав- мой головы в височной области диа- гностирована эпидуральная гематома. Какая из артерий наиболее вероятно повреждена?

1. Средняя оболочечная

2. Средняя мозговая

3. Поверхностная височная

4. Передняя оболочечная

5. Задняя ушная

26. В результате травмы нарушена це- лостность переднего корешка спинно- го мозга. Какие отростки каких нейро- нов при этом повреждены?

1. Аксоны двигательных нейронов

2. Дендриты двигательных нейронов

3. Аксоны чувствительных нейронов

4. Дендриты чувствительных нейронов

5. Дендриты вставочных нейронов

26. У мужчины отмечается выпаде- ние функции медиальных половин се- тчатки. Какой отдел проводящего пути зрительного анализатора поражён?

1. Зрительный перекрест

2. Левый зрительный тракт

3. Правый зрительный тракт

4. Левый зрительный нерв

5. Правый зрительный нерв

26. В эксперименте необходимо оце- нить уровень возбудимости ткани. Для этого целесообразно определить:

1. Порог деполяризации

2. Потенциал покоя

3. Критический уровень деполяризации

4. Амплитуду ПД

5. Длительность ПД

26. Больной 33-х лет обратился к сто- матологу с жалобами на то, что после лечения солями тяжёлых металлов у него появились серые пятна на слизи- стой оболочке ротовой полости. Какое средство следует применить для устра- нения побочных эффектов?

1. Унитиол

2. Налоксон

3. Калия перманганат

4. Метиленовый синий

5. Бриллиантовый зелёный

26. При определении воздушной и ко- стной проводимости звука было уста- новлено, что у пациента левое ухо лу- чше воспринимает звук при костном его проведении, что могло быть связа-

но с заболеванием:

1. Среднего уха слева

2. Среднего уха справа

3. Внутреннего уха слева

4. Внутреннего уха справа

5. Наружного уха справа

26. В хроническом эксперименте на крысах стимулировали электрическим током паравентрикулярные и супрао- птические ядра гипоталамуса. Какую поведенческую реакцию это обуслови- ло у животных?

1. Увеличение употребления воды

2. Уменьшение употребления воды

3. Увеличение употребления пищи

4. Уменьшение употребления пищи

5. Отказ от пищи и жидкости

26. Мужчина 55-ти лет доставлен в ре- анимационное отделение без сознания. Со слов родственников стало известно, что он ошибочно выпил спиртовой ра- створ неизвестного производителя. По данным проведенного обследования диагностировано отравление метило- вым спиртом. Какой антидот необхо- димо использовать в данном случае?

1. Этанол

2. Тетурам

3. Налоксон

4. Протамина сульфат

5. Ацетилцистеин

26. Вследствие ДТП у пострадавшей 37-ми лет возникло недержание мочи. Какие сегменты спинного мозга повре- ждены?

1. S₂ − S₄

2. T h₁ − T h₅

3. L₁ − L₂

4. T h₂ − T h₅

5. T h₁ − L₁

26. При обследовании женщины 56-ти лет, больной сахарным диабетом 1-го типа, выявлено нарушение белкового обмена, что при лабораторном иссле- довании крови проявляется аминоаци- демией, а клинически - замедлением за- живления ран и уменьшением синтеза антител. Какой из перечисленных ме- ханизмов вызывает развитие аминоа- цидемии?

1. Повышение протеолиза

2. Гиперпротеинемия

3. Уменьшение концентрации аминоки-

слот в крови

4. Повышение онкотического давления

в плазме крови

5. Увеличение липопротеидов низкой

плотности

26. Ребёнок 6-ти лет во время игры по- резал ногу осколком стекла и был на- правлен в поликлинику для введения противостолбнячной сыворотки. С це- лью предупреждения развития анафи- лактического шока лечебную сыворо- тку вводили по Безредке. Какой меха- низм лежит в основе подобного спосо- ба гипосенсибилизации организма?

1. Связывание фиксированных на ту- чных клетках IgE

2. Блокирование синтеза медиаторов в

тучных клетках

3. Стимуляция иммунологической толе-

рантности к антигену

4. Стимуляция синтеза антиген-

специфичных IgG

5. Связывание рецепторов к IgE на

тучных клетках

26. У ребёнка 6-ти лет остро возни- кло заболевание с высокой температу- рой, выраженной интоксикацией и ге- моррагической сыпью на коже. Смерть наступила от острой надпочечниковой недостаточности. На вскрытии мор- фологические изменения определя- лись главным образом тяжестью ДВС- синдрома и эндотоксического шока. В коже выявлены очаги некроза, диапе- дезные кровоизлияния, в сосудах дер- мы фибриновые тромбы. В надпоче- чниках массивные кровоизлияния. Ка- кой наиболее вероятный диагноз?

1. Менингококцемия

2. Сыпной тиф

3. Скарлатина

4. Грипп

5. Корь

26. Больному контактным дермати- том необходимо назначить антигиста- минное лекарственное средство, не вызывающее сонливости. Назовите этот препарат:

1. Лоратадин

2. Димедрол

3. Супрастин

4. Дипразин

5. Ранитидин

26. Недостаточность в организме ли- нолевой и линоленовой кислот при- водит к повреждениям кожи, выпаде- нию волос, замедленному заживлению ран, тромбоцитопении, снижению со- противляемости к инфекционным за- болеваниям. Нарушение синтеза каких веществ наиболее вероятно обусловли- вает указанные изменения?

1. Эйкозаноиды

2. Интерлейкины

3. Интерфероны

4. Катехоламины

5. Кортикостероиды

26. Примером специфических пара- зитов человека является малярийный плазмодий, острица детская и некото- рые другие. Источником инвазии та- ких паразитов всегда является человек. Такие специфические паразиты чело- века вызывают заболевания, которые называются:

1. Антропонозные

2. Зоонозные

3. Антропозоонозные

4. Инфекционные

5. Мультифакториальные

26. Больному 63-х лет с атонией мо- чевого пузыря врач назначил препа- рат, дозу которого больной самостоя- тельно увеличил. Появились повышен- ное потовыделение, саливация, диарея, мышечные спазмы. Препарат какой группы был назначен?

1. Холиномиметики

2. Реактиваторы холинэстеразы

3. Адреноблокаторы

4. Токолитики

5. Ганглиоблокаторы

26. Для лечения пиодермии врач на- значил вакцину, которая изготовлена из штамма бактерий, выделенного от больного. К какому типу вакцин при- надлежит данный препарат?

1. Аутовакцина

2. Атенуированная вакцина

3. Генно-инженерная вакцина

4. Ассоциированная вакцина

5. Химическая вакцина

26. В биоптате почки 45-летнего муж- чины с хронической болезнью по- чек, обнаружено: склероз, лимфо- плазмоцитарная инфильтрация стенок лоханок и чашек, дистрофия и атро- фия канальцев. Сохранённые каналь-

цы расширены, растянуты коллоидо- подобными массами, эпителий сплю- щен ("щитовидная почка"). Какой диа- гноз наиболее вероятен?

1. Хронический пиелонефрит

2. Тубуло-интерстициальный нефрит

3. Острый пиелонефрит

4. Гломерулонефрит

5. Нефросклероз

26. У водителя 60-ти лет продолжи- тельная хроническая патология лёгких привела к недостаточности клапанов легочной артерии и трикуспидального клапана, недостаточности кровообра- щения по правожелудочковому типу. Какой тип артериальной гипертензии является причиной перегрузки сердца объёмом?

1. Легочная гипертензия

2. Центрально-ишемическая гипертен-

зия

3. Эссенциальная гипертензия

4. Рефлексогенная гипертензия

5. Солевая гипертензия

26. Во время футбольного матча ме- жду болельщиками возникло столкно- вение. На фоне отрицательных эмоций у одного участника столкновения были расширены зрачки и повышенное серд- цебиение. Активация какой системы организма обеспечивает такие вегета- тивные изменения при отрицательных эмоциях?

1. Симпато-адреналовая

2. Гипоталамо-гипофизарно-

тиреоидная

3. Соматическая нервная

4. Парасимпатическая нервная

5. Метасимпатическая нервная

26. При исследовании остроты слуха у кузнеца обнаружили потерю слуха на 50% в диапазоне низких частот и почти нормальную остроту слуха в диапазо- не высоких частот. Нарушение каких структур слуховой системы привело к такому состоянию?

1. Кортиев орган - ближе к геликотре- ме

2. Кортиев орган - ближе к овальному окошку

3. Средняя часть кортиевого органа

4. Мышцы среднего уха

5. Барабанная перепонка

26. У больного 26-ти лет, принимавше- го высокоэффективное противотубер-

кулёзное средство, в конце курса лече- ния развился периферический неврит. Какой препарат вызвал осложнения?

1. Изониазид

2. Рифампицин

3. Ципрофлоксацин

4. Этамбутол

5. Флоримицина сульфат

26. У человека после произвольной за- держки дыхания увеличились частота и глубина дыхания. Какие изменения в составе крови стали причиной этого?

1. Повышение pCO₂

2. Снижение pCO₂

3. Снижение pO₂

4. Повышение pO₂

5. Повышение pH

26. Стеатоз возникает вследствие на- копления триацилглицеролов в гепа- тоцитах. Одним из механизмов разви- тия этого заболевания является умень- шение утилизации нейтрального жира ЛПОНП. Какие липотропные веще- ства предупреждают развитие стеато- за?

1. Метионин, B₆, B₁₂

2. Аргинин, B₂, B₃

3. Аланин, B₁, PP

4. Валин, B₃, B₂

5. Изолейцин, B₁, B₂

26. Какое состояние может разви- ться через 15-30 минут после повтор- ного введения антигена вследствие по- вышенного уровня антител, преимуще- ственно IgЕ, которые адсорбируются на поверхности клеток-мишеней - тка- невых базофилов (тучных клеток) и базофилов крови?

1. Анафилаксия

2. Антитело-зависимая цитотокси-

чность

3. Гиперчувствительность замедленного

типа

4. Иммунокомплексная гиперчувстви-

тельность

5. Сывороточная болезнь

26. У девушки 18-ти лет через 5 часов после приёма морепродуктов на коже туловища и дистальных отделов коне- чностей появились маленькие зудящие папулы, частью сливающиеся между собой. Через сутки высыпания само- произвольно исчезли. Назовите меха- низм гиперчувствительности, лежащий в основе данных изменений:

1. Атопия (местная анафилаксия)

2. Системная анафилаксия

3. Клеточная цитотоксичность

4. Иммунокомплексная гиперчувстви-

тельность

5. Антителоопосредованный клето-

чный цитолиз

26. Мужчина 46-ти лет, больной гипер- тонической болезнью, вместе с бессо- левой диетой и с антигипертензивными средствами длительное время прини- мал гидрохлортиазид, что обуслови- ло нарушение электролитного балан- са. Какое нарушение внутренней среды возникло у больного?

1. Гипохлоремический алкалоз

2. Метаболический ацидоз

3. Гиперкалиемия

4. Гипермагниемия

5. Увеличение объёма циркулирующей

крови

26. Синтез и-РНК идет на матрице ДНК с учетом принципа комплемен- тарности. Если триплеты в ДНК следу- ющие - АТГ-ЦГТ, то соответствующие кодоны и-РНК будут:

1. УАЦ-ГЦА

2. АУГ-ЦГУ

3. АТГ-ЦГТ

4. УАГ-ЦГУ

5. ТАГ-УГУ

26. При декарбоксилировании глута- мата образуется нейромедиатор гамма- аминомасляная кислота (ГАМК). При распаде ГАМК превращается в метабо- лит цикла лимонной кислоты, которым является:

1. Сукцинат

2. Лимонная кислота

3. Малат

4. Фумарат

5. Оксалоацетат

26. В детском дошкольном учрежде- нии накануне новогодних праздников была зарегистрирована вспышка ки- шечной инфекции. При бактериоло- гическом исследовании испражнений больных патогенных бактерий выделе- ны не были.. При электронной микро- скопии обнаружено образование окру- глой формы с чётким ободком и тол- стой втулкой, напоминающие колесо. Укажите наиболее вероятный возбуди- тель данной инфекции:

1. Rotavirus

2. Adenovirus

3. Coxsacki-virus

4. E.coli

5. P.vulgaris

26. Женщина 28-ми лет доставлена в приёмное отделение с жалобами на резкую боль в нижнем отделе живо- та. Гинеколог при осмотре предполо- жил внематочную беременность. Ка- кое анатомическое образование нужно пропунктировать для подтверждения диагноза?

1. Прямокишечно-маточное углубле- ние

2. Маточно-пузырное углубление

3. Пузырно-прямокишечное углубле-

ние

4. Предпузырное пространство

5. Межсигмовидный карман

26. При гистологическом исследова- нии биоптатов, взятых из утолщённых краёв язвы желудка, обнаружены не- большие гнёздные скопления резко атипичных гиперхромных небольших эпителиальных клеток, которые ра- сположены среди очень развитой стро- мы. Определите опухоль:

1. Скиррозный недифференцирован- ный рак

2. Медуллярный рак

3. Аденокарцинома

4. Недифференцированная саркома

5. Аденома

26. Женщина 26-ти лет поступила в родильное отделение в сроке бере- менности 40 недель. Шейка матки ра- скрыта, но сокращение матки отсут- ствует. Врач дал средство гормональ- ной природы для усиления родовой де- ятельности. Назовите средство:

1. Окситоцин

2. Гидрокортизон

3. Эстрон

4. Тестостерон

5. АКТГ

26. У больного 47-ми лет развилась ки- шечная колика на фоне гипертониче- ской болезни. Средства какой из пере- численных групп наиболее целесообра- зно использовать для её купирования в данной ситуации?

1. Миотропные спазмолитики

2. Антихолинэстеразные средства

3. Симпатомиметики

4. М-холиномиметики

5. Адреномиметики

26. Отдачу тепла каким путём усили- вают люди, принимая прохладный душ в жаркие дни?

1. Теплопроведение

2. Конвекция

3. Излучение

4. Испарение пота

5. -

26. Пациент доставлен в инфекцион- ное отделение с предварительным ди- агнозом: ботулизм. В бактериологи- ческой лаборатории провели одну из иммунных реакций на содержание бо- тулинического токсина в исследуемом материале. Как называется эта реа- кция?

1. Нейтрализации

2. Агглютинации

3. Связывания комплемента

4. Иммобилизации

5. Двойной иммунной диффузии

26. У недоношенного младенца на- блюдается желтуха. С недостатком у него какого фермента это связано?