- •Затверджено
- •Методичні вказівки
- •1. Актуальність теми:
- •2. Конкретні цілі:
- •4. Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття.
- •4.1. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:
- •4.2. Теоретичні питання до заняття:
- •4.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті:
- •Зміст теми:
4. Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття.
4.1. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:
Термін |
Визначення |
Коронарографія |
Метод формування рентгенологічного зображення коронарних судин шляхом введення в них через коронарний катетер контрастного препарату.
|
Стентування артерії |
процедура, що полягає в установці в просвіт звуженого судини тонкої дротяної конструкції у вигляді циліндра (стенту), що відіграє роль каркасу |
Аневризма ЛШ |
Патологічне випинання стінки серця, переважно ЛШ внаслідок трофічних змін (інфаркту міокарда, вродженого ґенезу, травми тощо) |
Черезшкірна ангіопластика вінцевих судин |
Варіант малоінвазивного ендоваскулярного втручання, метою якого є усунення стенотичного ураження вінцевої артерії за допомогою балонної ангіопластики |
Тип кровопостачання серця |
визначення вінцевої артерії, що бере участь у кровопостачанні ЛШ, переважно його задньої стінки |
АКШ |
спосіб відкритого хірургічного відновлення кровопостачання міокарда ЛШ в обхід звужених вінцевих судин |
Рестеноз |
Повторне звуження артерії в місці ангіопластики або стентування |
Диcсекція |
Диссекцією артерії називають розриви інтими та медії в результаті механічного впливу інструментів у просвіті судин. |
Градієнт тиску |
Різниця тиску в камерах серця перед та після звуження (перешкоди) |
4.2. Теоретичні питання до заняття:
Основні напрямки застосування рентгенендоваскулярних методів в кардіології.
Рентгенанатомія кровопостачання серця. Типи кровопостачання. Інтракоронарні анастомози.
Коронарографія. Показання, протипоказання.
Діагностичні можливості сучасної інтервенційної кардіологія (внутрішньосудинне УЗД)
Критерії оцінки ангіо- и коронарограм. Проекції дослідження.
Балонна ангіопластика та стентування.
Механізми та предиктори рестенозу.
Методи реваскуляризації при гострому інфаркту міокарду.
Принципи внутріартеріальної балонної котрпульсації.
Рентгенендоваскулярне забезпечення біоклітинних технологій при ішемічній хворобі серця.
Мініінвазивна та ендоскопічна кардіохірургія. Робототехніка в кардіохірургії.
Ендоскопічна та малоінвазивна хірургія при аорто-коронарному шунтуванні.
Ренгенендоваскулярні та малоінвазивні методи хірургічної корекції набутих вад серця
4.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті:
• Визначити показання до проведення коронарографії
• Скласти план обстеження та підготовки пацієнта до коронаровентрікулографії
• Визначити покази до проведення хірургічної реваскуляризації міокарду
• Визначити покази до проведення фармакологічної реваскуляризації міокарду (тромболізіс)
• Інтерпретувати коронарограми, вентрікулограми
• Визначити покази до проведення балонної ангіопластики та стентування
• Визначити покази до аорто-коронарного шунтування
• Провести антитромботичну профілактику
• Призначити хірургічне лікування при серцевих вадах залежно від ступеня вади та стадії серцевої недостатності
• Здійснювати прогноз перебігу захворювання та працездатності.