Бронхообструктивный синдром 30 тестов

1.

Перечисленные ниже факторы обеспечивают хорошую функцию мукоцилиарного аппарата, кроме

А.

числа функционирующих клеток реснитчатого эпителия

B.

длины и числа ресничек в клетке

+

C

функциональной активности клеток реснитчатого эпителия

D.

реологических свойств слизи (вязкость, прилипание)

2

1. ИИнгибиторами протеолитических ферментов бронхиального секрета, предохраняющими опорный аппарат стенки бронха и легкого от разрушения являются

A

интерлейкин

B

альфа-1-антитрипсин и альфа-1-антихимопсин

+

C

простагландины

3

В слизи дыхательных путей преобладают иммуноглобулины

A

класса А

+

B

класса Е

C

класса G

D

класса М

4

2. Основными видами нарушения функции внешнего дыхания являются все

перечисленные, кроме

A

вентиляционных

B

диффузных

C

нарушение транспорта О₂ и СО₂

+

D

перфузионных

5

При каких заболеваниях происходит удлинение фазы выдоха:

A

Дифтерия

B

Пневмония

C

Аллергический отек гортани

D

Бронхиальная астма

+

E

Опухоли и инородные тела трахеи и крупных бронхов

6

При цитологическом исследовании мокроты у больного бронхоэктатической болезнью можно выявить все перечисленное, кроме одного:

A

Скопления нейтрофилов

B

Эластические волокна

+

C

Макрофаги

D

Эпителиальные клетки

E

Мицелий дрожжевых грибов

7

У лиц старше 30-35 лет, в том числе и у пожилых, возникновение хронического бронхита чаще обусловливает:

A

повторная вирусно-бактериальная инфекция

B

воздействие промышленных газов и аэрозолей

C

курение

D

Верно А,B,C

E

Верно В,С

+

F

врожденная функциональная недостаточность мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей

8

В чем различия при использовании дозированного и порошкового ингаляторов?

A

различная скорость потока лекарственных частиц

B

скорость потока лекарственных частиц индуцируется вдохом у дозированного ингалятора, а у порошкового ингалятора действием наполнителя

C

скорость потока лекарственных частиц индуцируется вдохом у порошкового ингалятора, а у дозированного-компрессионным действием наполнителя

+

9

Какие медикаменты противопоказаны для беременных с БА

A

иммунотерапия

B

кортикостероиды

C

теофиллин

D

лекарственные средства, содержащие йод

+

10

Астма, вызываемая физическим усилием, может быть предотвращена предупредительным приемом:

A

интала

B

симатомиметиков

C

теофиллина

D

всем из перечисленного

+

11

Резкая отмена системных стероидов, кроме усиления симптомов астмы, может вызвать:

A

артралгии

B

боль в животе, тошноту и рвоту

C

головную боль

D

ничего из перечисленного

E

все из перечисленного

+

12

Важнейшим из нижеперечисленных диффе­ренциально-диагностическим признаком хроничес­кого обструктивного бронхита является:

A

экспираторное диспноэ;

B

кашель с отделением мокроты;

C

легочный звук с коробочным оттенком;

D

4. ослабленное везикулярное дыхание с удли­ненным выдохом, сухими дискантовыми и влажны­ми мелкопузырчатыми хрипами;

E

4. необратимая или малообратимая бронхиаль­ная обструкция, в том числе после терапии.

+

13

Индекс Тиффно — это:

A

1. ОФВ1,сек/ЖЕЛх100%;

+

B

ОФВ1, сек/ МОС25 х 100%

C

1. МОД/ЖЕЛх100%;

D

2. ЖЕЛ/БЖЕЛх 100%.

14

Ранним функциональным признаком брон­хиальной обструкции является:

A

снижение ОФВ1сек

B

уменьшение индекса Тиффно;

C

уменьшение ПОСвыд;

D

уменьшение всех перечисленных показате­лей.

+

15

Какой из указанных препаратов не относит­ся к ингалируемым стероидам:

A

бекотид (беклометазона дипропионат);

B

фликсотид (флютиказона пропионат);

C

дексаметазон.

+

D

ингакорт (флунизолид);

16

Какой из указанных препаратов не относит­ся к селективным бета₂-агонистам:

A

вентолин (сальбутамол);

B

беротек (фенотерол);

C

астмопент (орципреналин)

+

17

Укажите на побочный эффект ингаляцион­ных стероидов:

A

1. кандидоз полости рта;

+

B

недостаточность коры надпочечников;

C

гипергликемия.

D

остеопороз;

18

34. Для купирования затянувшегося приступа удушья при бронхиальной астме необходимо:

A

увеличить дозу бета₂-агоиистов;

B

увеличить дозу ингаляционных глюкокорти- коидов;

C

ввести глюкокортикоиды внутривенно;

+

D

выполнить все вышеуказанные мероприятия в указанной последовательности.

19

Для аспириновой бронхиальной астмы харак­ терны следующие признаки:

A

1. непереносимость аспирина;

B

2. вазомоторная риносииусопатия;

C

наличие приступов удушья;

D

1. все вышеперечисленное.

+

20

К морфологическим особенностям хронического бронхита относится все, кроме

A

увеличение числа бокаловидных клеток,

B

уменьшение количества реснитчатых клеток и их ворсинок,

C

склерозирование участков бронхов

D

облитерация альвеол.

+

21

Для обострения хронического обструктивного бронхита малохарактерен симптом:

A

кашель с выделением мокроты,

B

одышка,

C

повышение температуры

D

кровохарканье.

+

22

Бронхиальной астме не соответствует следующий признак:

а

A

слизистые пробки в дистальных отделах бронхов

B

гипертрофия гладких мышц бронхов,

+

C

утолщение, гиалиноз базальной мембраны

D

эозинофильная инфильтрация стенки бронхов

23

У больного во время приступа бронхиальной астмы обнаруживаются следующие аускультативные признаки

A

ослабленное везикулярное дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы,

B

жесткое дыхание, рассеянные сухие хрипы

+

C

бронхиальное дыхание, крепитация

D

амфорическое дыхание, влажные крупнопузырчатые хрипы.

24

В мокроте больного бронхиальной астмой после приступа обнаруживаются следующие патологические элементы:

A

эластические волокна,

B

пробки Дитриха,

C

спирали Куршмана.

+

25

Характерным осложнением бронхиальной астмы bи ХОБЛ является

A

пневмоторакс,

B

гидроторакс,

C

эмфизема,

+

D

легочное кровотечение.

26

Какие из перечисленных препаратов является базиснымb при лечение бронхиальной астмы

A

ингаляционные КС

+

B

системные КС

C

в2-агонисты короткого действия

27

Какие из перечисленных препаратов используется для купирования симптомов бронхиальной астмы

A

в2-агонисты короткого действия

+

B

антилейкотриеновые препараты

C

метилксантины длительного действия

28

Основой лечения бронхиальной астмы в настоящее время является

A

комбинация ИГКС с в2-агонистами длительного действия

+

B

комбинация ИГКС с в2-агонистами короткого действия

C

комбинация ИГКС с антилейкотриеновыми препаратами

29

Какой препарат может использоваться для лечения бронхиальной астмы по системе SMART?

A

Симбикорт

+

B

Серетид

C

Беглометазон

D

Беклазон

E

Атровент

30

Частично контролируемая бронхиальная астма это, когда у больного

A

более 2 приступов в неделю днем

+

B

нет ночных приступов

C

ОФВ1 > 60%

D

показанием ФВД- N