
- •УЗ диагностика для клинических ординаторов
- •Что такое ультразвук?
- •Что такое ультразвук?
- •Различные режимы представления информации
- •В-режим
- •Видеомониторное наблюдение
- •Доплерографическое ультразвуковое исследование
- •Эффект Доплера
- •Преимущества ультразвукового метода диагностики заключаются в:
- •Обязанности врача УЗ диагностики:
- •Обязанности врача УЗ диагностики:
- •Права врача УЗ диагностики:
- •Врач, окончивший обучение по специальности “УЗ диагностика”, должен уметь:
- •ПРИКАЗ Минздрава РСФСР от 02.08.91 № 132
- •Временные нормативы на проведение ультразвуковых исследований (проект)
- ••Примечания:
- ••Примечания:
- ••Примечания:
- •РЕЗОЛЮЦИЯ 4-го СЪЕЗДА cпециалистов ультразвуковой диагностики
- •Количество диагностических аппаратов для лучевой диагностики в РФ.
- •Уровни получения медицинских диагностических изображений.
- •Уровни ультразвукового
- •ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
- •ТЕРМИНОЛОГИЯ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
- •ТЕРМИНОЛОГИЯ
- •УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОЧАГОВЫХ ПОРАЖЕНИЙ
- •ВАРИАНТЫ ОЧАГОВЫХ ОБРАЗОВАНИЙ
- •ВАРИАНТЫ КОНТУРОВ ОЧАГОВОЙ ЗОНЫ
- •РАСЧЕТ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ
- •СХЕМА ПРЕДСТАВЛЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ УЗКТ
- •Периоды развития рака
- •Узловая форма рака печени
- •Массивная форма рака печени с сателлитами
- •Полостная форма рака печени
- •Диффузный рак печени
- •Макропрепарат узловой формы рака молочной железы с метастазами в подмышечные лимфатические узлы
- •Экзофитные формы
- •Эндофитные формы
- •Варианты эхографической картины злокачественных опухолей
- •Варианты эхографической
- •Аденома печени
- •Ультразвуковая картина
- •Варианты эхографической картины
- •ВАРИАНТЫ
- •УЗ картина при полипах желчного
- •УЗ картина рака желчного пузыря
- •Рак холедоха.
- •Симптом поражения полого
- •Поражение большого сальника при раке яичников
- •УЗ-изображение опухоли прямой кишки в режиме трёхмерной реконструкции
- •Эхограммы липомы
- •УЗ картина опухолей правой
- •Рак почечной паренхимы
- •УЗ картина рака предстательной
- •Рак мочевого пузыря
- •УЗ картина рака эндометрия
- •УЗ картина доброкачественных
- •УЗ картина рака яичников
- •Задачи УЗИ грудной клетки у больных с опухолью легкого:
- •4.Обнаружение связи центральной опухоли с внутригрудными сосудами, перикардом, сердцем.
- •Характер патологии плевральной полости
- •Периферическая опухоль легкого видна только при субплевральном расположении.
- •Центральная опухоль легкого видна только при ателектазе
- •УЗ и R признаки кист
- •УЗ и рентгеновские признаки рака в
- •Эхоскопическая картина при узловых образованиях молочных желез
- •УЗ признаки рака молочной железы
- •Отечно-инфильтративная форма РМЖ
- •ДОППЛЕРОВСКИЕ ПРИЗНАКИ
- •УЗ картина
- •УЗ картина
- •УЗ картина
- •Первичная опухоль T1
- •Соноластография в онкологии
- •ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ, ПРИ КОТОРЫХ ОТМЕЧАЕТСЯ ОТВЕТНАЯ
- •УЗ исследование лимфатических узлов
- •Ультразвуковое исследование лимфатических узлов
- •Эхографические изображения неизмененных
- •Эхографическая картина лимфатических узлов при патологии
- •Эхосемиотика метастатического поражения ЛУ
- •УЗ признаки поражения селезенки при злокачественных лимфомах.
- •Эхограммы МТС поражения селезенки.
- •УЗ картина
- •Диагностическая пункция под контролем УЗИ
- •УЗ-визуализация опухоли печени перед и после радиочастотной термоабляции

Макропрепарат узловой формы рака молочной железы с метастазами в подмышечные лимфатические узлы

Экзофитные формы
• Грибовидный (син.: полиповидный,
экзофитный) — выступающее в просвет желудка образование. Поверхность неровная, бугристая, иногда напоминает цветную капусту.
•Блюдцеобразный рак — обширная язва
с валикообразными краями и плотным неровным дном, покрытым некротическим налетом.

Эндофитные формы
Инфильтративный (син.: эндофитный)
бугристого образования нет, стенка утолщена и уплотнена на большом протяжении. Переходит в нормальную ткань постепенно. В отдельных случаях инфильтрация распространяется на весь желудок.
Язвенно-инфильтративный — плоская язва, постепенно переходит в инфильтрированную стенку. Края мало выступают над слизистой.
Инфильтрация захватывает большую площадь, граница
снеизмененной слизистой плохо прослеживается.

Варианты эхографической картины злокачественных опухолей
паренхиматозных органов
I. Узловая форма
Одиночный узел (массивная форма) Множественные узлы (узловая форма)
II. Полостная форма
III. Диффузная форма
IV. Внутрипротоковая форма
V. Рак из кисты

Варианты эхографической
картины злокачественных опухолей полых органов
I.Узловая форма
свнутриорганным ростом
свнеорганным ростом
II. Инфильтративная форма
III. Смешанная форма

Аденома печени
В-режим |
ЭК-режим |
|
Фокальная гиперплазия |

Ультразвуковая картина
первичного рака печени

Варианты эхографической картины
метастазов в паренхиматозные органы
(по Веснину А.Г., Филимонову С.И., 1988 г.)
•
1 - анэхогенные (кистоподобные),
2 - гипоэхогенные,
3 - изохогенные с ободком пониженной эхогенности,
4 - гиперэхогенные,
5 - гиперэхогенные с ободком пониженной эхогенности,
6 - гиперэхогенные с эхонегативным центром (бычий глаз),
7 - гиперэхогенные с акустической тенью от кальцинатов.
ВАРИАНТЫ
ЭХОГРАФИЧЕСКОГО ИЗОБРАЖЕНИЯ МЕТАСТАЗОВ РАКА В ПЕЧЕНЬ
•Гиперэхогенные метастазы
•Изоэхогенные метастазы:
–изоэхогенные метастазы с субкапсулярным расположением и выбуханием капсулы,
–изоэхогенные метастазы со смещением сосудов.
•Гипоэхогенные метастазы
•Анэхогенные метастазы (кистоподобные)
•Метастазы смешанной эхогенности
•Метастазы типа «бычий глаз» или «мишень»
•Метастазы сложного строения:
–метастазы с участком некроза в центре,
–кистозно-солидные и солидно-кистозные метастазы,
–метастазы с участками кальцификации.
