Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
лекции онко 2 часть / UZ_diagnostika_dlya_klinicheskikh_ordinatorov.ppt
Скачиваний:
173
Добавлен:
10.03.2016
Размер:
36.97 Mб
Скачать

Обязанности врача УЗ диагностики:

консультировать врачей, проводящих клинические исследования;

организовывать практические конференции по вопросам новых методик ультразвуковой диагностики;

обеспечивать точное и своевременное выполнение средним медицинским персоналом кабинета своих обязанностей, правил внутреннего трудового распорядка;

контролировать соблюдение средним и младшим медицинским персоналом правил техники безопасности и охраны труда, санитарное, хозяйственно техническое и противопожарное состояние отделения (кабинета), прохождение персоналом отделения (кабинета) обязательных периодических медицинских осмотров;

представлять заведующему отделением (кабинетом) ультразвуковой диагностики, а при его отсутствии - главному врачу, отчеты о работе;

повышать свою квалификацию в установленном порядке.

Права врача УЗ диагностики:

вносить предложения администрации учреждения по вопросам улучшения работы отделения (кабинета), организации и условий труда;

участвовать в совещаниях, конференциях по вопросам связанным с ультразвуковой диагностикой и техническим обеспечением;

отдавать распоряжения и указания среднему и младшему медицинскому персоналу;

представлять администрации учреждения подчиненных ему сотрудников к поощрению и наложению взысканий.

Врач, окончивший обучение по специальности “УЗ диагностика”, должен уметь:

владеть методологией ультразвукового исследования органов и тканей с учетом современных представлений;

проводить расчет основных параметров и их производных в оптимальном режиме исследования;

выбирать правильный алгоритм исследования с учетом предполагаемого заболевания;

участвовать в проведении инвазивных манипуляций под контролем ультразвука;

организовывать и проводить поиск информации по всем вопросам ультразвуковой диагностики, пользоваться системой Медлайн и Интернет;

организовывать и проводить научно-практические конференции, семинары, разборы, позволяющие совершенствовать знания врачей по ультразвуковой диагностике.

ПРИКАЗ Минздрава РСФСР от 02.08.91 № 132

О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ СЛУЖБЫ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ

•Современные тенденции развития здравоохранения, направленные на наиболее эффективное использование ресурсов, внедрение новых медицинских технологий, значительное повышение качества лечебно-диагностического процесса, особенно на догоспитальном этапе, требуют осуществления структурной и организационной перестройки, в том числе и диагностических служб.

•С этой целью в РСФСР за последние годы проведена работа по определению концептуальных подходов к совершенствованию организационной и медицинской технологии диагностического процесса. Созданы и функционируют 20 медицинских диагностических центров, организуются новые диагностические подразделения в больницах и поликлиниках. Их деятельность основана на комплексировании и интеграции различных видов диагностической информации, внедрении диагностических алгоритмов.

Временные нормативы на проведение ультразвуковых исследований (проект)

Примечания:

На выполнение основной работы персоналу отделений ультразвуковой диагностики отводится 80% общего времени. Оставшиеся 20% рабочего времени отпускаются на решение организационных вопросов, проведение совещаний, составление отчетов и др.

Продолжительность рабочего дня для кабинетов ультразвуковой диагностики при 6-дневной рабочей неделе – 6 ч. 30 мин. в день, при 5-дневной – 7 ч. 48 мин.

Нормативное время исследования включает подготовку к исследованию, проведение исследования и оформление протокола. Общие расчетные нормы времени:

на ультразвуковые исследования при 6-дневной рабочей неделе – 31 ед., при 5-дневной – 37 ед.

при сочетанных ультразвуковых исследованиях расчетные нормы на каждый день последующий орган сокращается на 0,5 единицы.

одна условная единица соответствует 10 минутам основного времени.

При обследовании беременных:

при обнаружении пороков развития плода время ультразвукового исследования увеличивается на 2 ед. (20 мин).

при обследовании женщин с многоплодной беременностью время ультразвукового исследования увеличивается кратно количеству плодов.

Примечания:

При обследовании хирургических больных и больных, перенесших хирургическое вмешательство:

при проведении исследования в ургентной ситуации время на исследование увеличивается на 25%.

время на проведение интраоперационного ультразвукового исследования определяется фактическими времязатратами.

при проведении исследования в зоне операции у послеоперационных больных время на исследование увеличивается на 25%.

при проведении исследования с целью выявления послеоперационных осложнений время на исследование аналогично времени исследования оперированного органа или ткани.

При ультразвуковом исследовании сосудов:

время на допплерографическое исследование сосудов при комбинированном исследовании прибавляется к времени основного исследования.

при допплерографии периферических сосудов за один сосудистый бассейн принимается:

зона ветвей брахиоцефальных артерий;

магистральные артерии или вены верхних конечностей;

магистральные артерии или вены нижних конечностей;

сосуды головного мозга.

При проведении функциональных проб, если это на оговорено отдельно, расчетные нормы времени на одно исследование увеличивается на 2 единицы (20 мин).

Примечания:

Учитывая специфику исследований детей младшего возраста (до 7 лет), инвалидов I группы

и больных с расстройством психики расчетные

нормы времени на одно исследование

увеличивается на 25%.

При проведении исследований за пределами отделения (кабинета) ультразвуковой диагностики

расчетные нормы времени на одно исследование

увеличивается на 2 единицы (20 мин).

При сохранении результатов исследования (запись

на видеомагнитофоне, сохранение видеоклипов и

отдельных изображений на встроенном жестком

диске ультразвукового прибора или на магнитооптическом диске, CD и т.п.) и

последующем их анализе при формировании

заключения, время на одно исследование увеличивается на 1 единицу (10 мин).

Временные нормативы новых технологий будут определяться приложениями к приказу.

Указанный перечень подлежит пересмотру не реже, чем один раз в два года.

РЕЗОЛЮЦИЯ 4-го СЪЕЗДА cпециалистов ультразвуковой диагностики

Обратиться в МЗ РФ с вопросами:

О сохранении и развитии специальности “Ультразвуковая диагностика”

Коррекция приказа №337 о подготовке врачей УЗ диагностики из других специальностей

Внесение изменений по службе “Ультразвуковая диагностика” в готовящийся приказ по лучевой диагностике.