Диагностика пародонтального абсцесса (о.О.Д).

№

Действия

Средства

Критерии самоконтроля

1.

Сбор жалоб пациента.

Беседа. Амбулаторная карта.

Жалобы на острую пульсирующую, иррадирующую боль в области определенных зу­бов, припухлость десны и подвижность зубов.

2.

Сбор анамнеза жизни пациента.

Беседа. Амбулаторная карта.

Плохие навыки гигиены полости рта, редкое посещение стоматолога.

3.

Сбор анамнеза заболевания.

Беседа. Амбулаторная карта.

Общее состояние больного ухудшается, появляет­ся слабость, недомогание, головная боль, нарушение сна, повы­шение температуры тела до 38° С.

4.

Проведение осмотра лица и губ.

Перчатки. Амбулаторная карта.

Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны.

5.

Осмотр преддверия полости рта.

Перчатки, пародонтологический набор стоматологического инструментария. Амбулаторная карта.

Аномалии прикрепления мягких тканей в виде мелкого преддверия полости рта, коротких уздечек губ и языка.

6.

Осмотр собственно полости рта.

Перчатки, пародонтологический набор стоматологического инструментария. Амбулаторная карта.

Как правило, пародонтальный абсцесс чаще возникает в облас­ти живых и реже депульпированных зубов.

7.

Определение пародонтологического статуса.

Перчатки, пародонтологический набор стоматологического инструментария. Амбулаторная карта.

1. Состояние и цвет десны:

десна набухшая, отечная, ярко красного цвета, выбухание десны, флюктуация.

2. При пальпации от­мечается сглаженность переходной складки.

3. Имеется подвижность и смещение зуба. Горизонтальная пер­куссия болезненна.

4. Наблюдается выраженное в различной степени отложе­ние над- и поддесневого камня. Зубные отложения могут образо­вываться и на зубах антононистах.

5. Отмечается неприятный запах изо рта.

8.

Постановка предварительного диагноза.

Логика. Амбулаторная карта.

На основании характерных приз­наков заболевания поставлен предварительный диагноз и занесен в карту пациента.

9.

Назначение дополнительных методов обследования.

Амбулаторная карта. Направления на рентгенологическое обследование.

При рентгенографическом иссле­дования на рентгенограмме в области одного-двух зубов обнаруживаются очаги костной резорбции различной сте­пени. Воспалительный процесс охватывает периодонт и межальвеолярную перегородку. Отмечается исчезновение замыкающей кортикальной пластинки и деструкция костной ткани, распространяющаяся вдоль корня зуба. Ха­рактерна асимметричная резорбция альвеолы. В зонах очагов резорбции имеются нависающие пломбы, глубоко посаженные коронки, большие нелеченные кариозные полости, поддесневые зубные отложения, а также трав­матических узлов.