Дистель,Сунцов,Вагнер_ОСНОВЫ ОРТОДОНТИИ
.pdf
аппаратами для ликвида ции оставшихся промежут ков между зубами.
Позиционер - это съемный ортодонтический аппарат из эластического материала, накладываемый, как правило, на оба зубных ряда в виде капп, соединен ных между собой (рис. 23).
Позиционеры приме няются нескольких разно видностей.
1. Эласто-финишер:
модель преформируется (зубы на модели устанав ливаются в правильное по ложение и далее готовится позиционер). Последова тельность лечения следую
щая: 1) брекеты с дугами; Рис. 61. Опорные трубки 2) брекеты с позиционе ром; 3) только позиционер.
2.Эласто-элайнер: применение только позиционера без бреке тов, изготовленного по преформированным моделям.
3.Эласто-бонд: на зубы приклеиваются специальные кнопки и готовится позиционер (вместо кнопок допустимо приклеивание обычных брекетов).
4.OSAMU-ретейнер: аппарат, состоящий из двух материалов (мягкий эластичный материал BIOPLAST и твердо-эластичный ма териал LMPRELON "S"). Конструкция подковообразной формы по
крывает зубную дугу и часть слизистой оболочки в пришеечной области. Зубы до альвеолярного отростка покрыты BIOPLAST, который, в свою очередь, вместе с окклюзионной поверхностью покрыт LMPRELON "S".
Мы в своей практике широко при меняем позиционеры, изготовленные по стандартным моделям (метод описан в практических занятиях 9—11).
Рис. 62. Лицевая дуга
231
Рис. 63. Изменение формы твердого неба при лечении позиционером
При различных зубочелюстных аномалиях, особенно связанных с нарушением носового дыхания, нарушается форма твердого неба. При этом довольно часто наблюдается дефект речи.
Коррекцию формы твердого неба мы успешно проводим с помо щью позиционеров, изготовленных по стандартным моделям. Для иллюстрации приводим пример лечения Тани 3., 11 лет (рис. 63).
У нее была значительная деформация верхней зубной дуги (зубной ряд сужен в области первых моляров на 16,5 мм); ширина небного свода была 28 мм, а глубина — 15 мм. После 2,5 лет лече ния с помощью позиционера зубной ряд в области первых моляров сужен лишь на 7,5 мм, глубина неба увеличилась на 2 мм, а ширина - на 7 мм. Таким образом, удалив в начале лечения первые премоля ры, нам удалось восстановить нормальную форму зубного ряда и твердого неба, что способствовало нормализации речи.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ИСХОДНЫХ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
1.Изложите конструкцию дугового аппарата Энгля.
2.Каковы основные составные части современных замков (бре кетов)?
3.Изложите основные виды ортодонтических дуг и показания к их применению.
4.Изложите конструкцию и показания к применению губного бампера.
5.Дайте характеристику техники прямой дуги.
6.Дайте характеристику шести ключей окклюзии по Эндрюс.
7.Изложите разновидности позиционеров и технику их изго товления.
8.Изложите технику изготовления позиционеров по стандарт ным моделям.
Б И Б Л И О Г Р А Ф И Ч Е С К И Й С П И С О К
1.Агапов Н.И. Клиническая стоматология детского возраста. М., 1953.
2.Беляков Ю.Л. Стоматологические проявления наследственных болезней и синдро мов. - М., 1993.
3.Бетельман A.И., Позднякова A.И., Мухина А.Д. и др. Ортопедическая стоматология детского возраста. — Киев, 1972.
4.Боровский Е.В., Копейкин В.Н., Колесов А.А. и др. Стоматология. - М. 1987.
5. Варава Г.М.. Стрелковский К.М. Ортодонтия и протезирование в детском возрасте.
- М., 1979.
6.Василевская З.Ф., Мухина А.Д. Деформация зубочелюстной системы у детей. - Киев, 1964.
7.Виноградова Т.Ф. Стоматология детского возраста. — М., 1987.
8.Виноградова Т.Ф. Диспансеризация детей у стоматолога. — М., 1988.
9.Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология. — М., 1984.
10.Гонцова Э.Г., Ромахина Л.Г., Семенюк В.М. и др. Динамика саморегуляции зубоче люстных аномалий у детей от 2-х до 16-ти лет. — Омск, 1994.
11.Григорьева Л.П. Прикус у детей. — Полтава, 1995.
12.Гросс М.Д., Мэтьюс Д.Д. Нормализация окклюзии. — М., 1986.
13.Дистель В.А., Семенюк В.М., Сунцов В.Г. Ортодонтия. - Омск. 1991.
14.Листель В.А., Сунцов В.Г., Вагнер В.Д. Изготовление вестибулярных пластинок и позиционеров по стандартным моделям. — Омск, 1993.
15.Дистель В.А., Сунцов В.Г., Вагнер В.Д. Анатомо-физиологические аспекты разви тия кариеса зубов и зубочелюстных аномалий. — Омск. 1994.
16.Дистель В.А., Сунцов В.Г., Голочалова Н.В. Устранение дефектов коронок зубов у детей методом поэтапного выведения из окклюзии. — Омск, 1998.
17.Евдокимов A.И., Ильина-Макросян Л.В. Руководство по ортопедической стомато логии. — М., 1974.
18.Евдокимов A.И., Виноградова Т.Ф. Руководство по стоматологии детского возрас та. - М., 1976.
19.Ефанов О.И., Дзаногова Т.Ф. Физиотерапия стоматологических заболеваний. — М., 1980.
20.Зубкова Л.П., Хорошилкина Ф.Я. Лечебно-профилактические мероприятия в орто донтии. — Киев, 1993.
21.Зубов А.А. Одонтология. - М., 1968.
22.Ильина-Макросян Л.В. Зубное и челюстное протезирование у детей. — М., 1951.
23.Каламкаров Х.А. Клиника и лечение зубочелюстных аномалий. — Ташкент, 1976.
24.Калвелис Д.А. Ортодонтия. - Л., 1964.
25.Колесов А.А. Стоматология детского возраста. — М., 1985.
26. Карницкая И.В., Сунцов В.Г., Дистель В.А. Профилактика негативных изменений в органах и тканях полости рта при ортодонтическом лечении детей у врачастоматолога. — Омск, 1999.
27.Коминек Я., Таман Я., Розковцова Е. Детская стоматология. — Прага, 1968.
28.Криштаб С.И. Аномалии нижней челюсти. — Киев, 1975.
29.Кудрин И.С. Анатомия органов полости рта. — М., 1968.
233
30.Кузнецов П.А., Гонцова Э.Г., Семенюк В.М. и др. Атлас рентгенограмм нижней че люсти человека в возрастном аспекте. — Омск, 1979.
31.Курляндский В.Ю. Зубочелюстные аномалии у детей и методы их лечения. - М., 1957.
32.Леонтьев В.К., Дистель В.А. Метод изучения растворимости эмали зубов при жизни. - Омск, 1975.
33.Леонтьев В.К., Петрович Ю.А. Биохимические методы исследования в клиничес кой и экспериментальной стоматологии. — Омск. 1976.
34.Миргазизов М.З., Колотков А.П., Кошкин Г.А. Рентгеноцефалометрическая диагно стика и планирование лечения аномалий прикуса с использованием уровней регрессии. - Кемерово, 1976.
35.Молоков В.Д., Васильев В.Г., Изатулин В.Г. и др. Профилактика и лечение зубоче- люстно-лицевых аномалий безаппаратурными методами. — Иркутск, 1991.
36.Нападов М.А. Ортодонтический атлас. — М., 1977.
37.Окушко В.П. Аномалии зубочелюстной системы, связанные с вредными привыч ками, и их лечение. — М, 1975.
38.Омельченко Н.А. Косноязычие и его связь с аномалиями зубочелюстной системы и слухом. - М., 1975.
39.Оспанова Г.Б., Хазина Е.В., Белокурова Е.А. и др. Применение ретенционных аппа ратов в ортодонтической клинике ЦНИИС . Клиническая стоматология. - 1997. - № 3.
40.Персин Л.С. Учебно-методическое пособие по ортодонтии для студентов стомато логического факультета. — М., 1994.
41.Персин Л.С. Этиология зубочелюстных аномалий и методы их лечения. — М., 1995.
42.Персин Л.С. Ортодонтия. Диагностика, виды зубочелюстных аномалий. - М., 1996.
43.Петросов Ю.А., Калпакьянц О.Ю., Сеферян Н.Ю. Заболевания височно-нижнече- люстного сустава. - Краснодар, 1996.
44.Рабухина Н.А. Рентгенодиагностика некоторых заболеваний зубочелюстной сис темы. - М., 1974.
45.Рубинов И.С. Физиологические основы стоматологии. — Л., 1970.
46.Скалозуб Л.Г. Палатограммы и рентгенограммы согласных фонем русского лите ратурного языка. - Киев, 1963.
47.Снагина Н.Г., Лобзин О.В. Методы измерения моделей челюстей. - М., 1972.
48.Снагина Н.Г. Ранняя диагностика зубочелюстных аномалий у детей. — М., 1985.
49.Соколов А.А. Лечебная физкультура в стоматологии. - М., 1967.
50.Сунцов В.Г. Дистель В.А., Беньковская С.Г. Профилактика и лечение основных стоматологических заболеваний у детей с зубочелюстными аномалиями. - Омск, 1988.
51.Сунцов В.Г., Дистель В.А., Ромахина Л.Г. Эволюционные аспекты развития зубо челюстных аномалий и их профилактика. Материалы юбилейной научной сес сии. — Омск, 1995.
52.Сунцов В.Г., Леонтьев В.К., Дистель В.А., Вагнер В.Д. Первичная стоматологичес кая профилактика у детей. - Омск, 1997.
53.Тельчаров Д.И. Ортодонтия. — Куйбышев, 1984.
54.Троянский Г.Н., Миргазизов М.З. Развитие отечественной ортодонтии. — Кемеро во, 1980.
55.Тугарин В.А., Персин Л.С, Порохин А.Ю. Современная несъемная ортодонтичес кая техника эджуайз. — М., 1996.
56.Ужумецкене И.И. Методы исследования в ортодонтии. — М., 1970.
57.Хорошилкина Ф.Я. Телерентгенография в ортодонтии. — М., 1976.
58.Хорошилкина Ф.Я., Малыгин Ю.М. Основы конструирования и технология орто донтических аппаратов. — М., 1977.
59.Хорошилкина Ф.Я. Руководство по ортодонтии. — М., 1982.
234
60.Хорошилкина Ф.Я., Френкель Р., Демнер Л.М. и др. Диагностика и функциональ ное лечение зубочелюстно-лицевых аномалий. - М., 1987
61.Хорошилкина Ф.Я., Зубкова Л.П. Применение в клинической практике современ ных несъемных дуговых ортодонтических аппаратов. - Одесса, 1993.
62.Хорошилкина Ф.Я., Джуан Осман. Несъемные ортодонтические аппараты (ошиб ки, допускаемые при лечении эджуайз-техникой). - М., 1994.
63.Хорошилкина Ф.Я., Персин Л.С. Ортодонтия. Лечение зубочелюстно-лицевых ано
малий современными ортодонтическими аппаратами. Клинические и техничес кие этапы изготовления. Книга 1. - М., 1999.
64.Хорошилкина Ф.Я. Руководство по ортодонтии. — М., 1999.
65.Шарова Т.В., Рогожников Г.И. Ортопедическая стоматология детского возраста. —
М., 1991.
66.Andresen V., Haupl К. Funktions-Kieferorthopadie. - Leipzig, 1936.
67.Frankel R. Technik und Handhabung der Funktionsregler. - Berlin, 1978.
68.Hotz R. Orthodontie in der taglichen Praxis. - Bern, 1970.
69.Reichenbach E., Bruckl H. Kieferorthopadische Klinik und Therapie. — Leipzig, 1967.
70.Schwarz A.M. Roentgenostatics. Apractical evaluation of the X-ray Headplate. -
Amer. J. Orthodont., 1964, v. 47, p. 561-585.
С О Д Е Р Ж А Н И Е |
|
|
Предисловие |
|
3 |
Тематический план лекций по ортодонтии |
|
4 |
Тематический план практических занятий по ортодонтии |
4 |
|
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 1. Принципы организации ортодонтической |
|
|
помощи. Организация работы ортодонтического отделения (каби |
|
|
нета) |
|
7 |
ПРАКТИЧЕСКИЕ З А Н Я Т И Я № 2 и 3. Морфологическая |
и функциональ |
|
ная характеристика периодов развития зубочелюстного аппарата |
|
|
ребенка |
|
20 |
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ № 4 — 6 . Методы обследования детей с зубо |
|
|
челюстными аномалиями |
|
39 |
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 7. Классификация и диагностика зубоче |
|
|
люстных аномалий |
|
66 |
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 8. Миогимнастика — метод профилактики |
|
|
и лечения зубочелюстных аномалий |
|
78 |
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ № 9 — 1 1 . Аппаратурный метод лечения зубо |
|
|
челюстных аномалий. Ортодонтические аппараты механического, |
|
|
функционального и комбинированного действия |
|
91 |
П Р А К Т И Ч Е С К О Е ЗАНЯТИЕ № 12. Морфологические и |
функциональные |
|
изменения в зубочелюстной системе при лечении зубочелюстных |
|
|
аномалий |
|
104 |
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 13. Диспансеризация детей с зубочелюст |
|
|
ными аномалиями и деформациями |
|
1 1 0 |
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ № 14 И 15. Аномалии отдельных зубов (про |
|
|
резывания, структуры твердых тканей, формы, размеров, количе |
|
|
ства). Этиология, патогенез, клиника, диагностика, |
профилак |
|
тика, лечение |
|
1 3 4 |
ПРАКТИЧЕСКИЕ З А Н Я Т И Я № 16 И 17. Аномалии положения зубов; ано |
|
|
малии формы зубных рядов. Этиология, патогенез, клиника, ди |
|
|
агностика, профилактика и лечение |
|
1 4 3 |
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ № 18 И 19. Дистальная окклюзия. Этиология, |
|
|
патогенез, клиника, диагностика, профилактика и лечение |
156 |
|
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ № 20 и 2 1 . Мезиальная окклюзия. Этиология, |
|
|
патогенез, клиника, диагностика, профилактика и лечение |
1 6 4 |
|
ПРАКТИЧЕСКИЕ З А Н Я Т И Я № 22 И 2 3 . Открытый прикус. Этиология, па |
|
|
тогенез, клиника, диагностика, профилактика, лечение |
170 |
|
236
П Р А К Т И Ч Е С К ИЕ ЗАНЯТИЯ № 24 И 25. Глубокий прикус. Этиология, |
па |
тогенез, клиника, диагностика, профилактика, лечение |
176 |
П Р А К Т И Ч Е С К И Е ЗАНЯТИЯ № 26 И 27. Перекрестный прикус. Этиология, |
|
патогенез, клиника, диагностика, профилактика и лечение |
182 |
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 28. Протезирование зубов и зубных рядов |
|
в детском возрасте |
188 |
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 29. Ортодонтическая и ортопедическая по |
|
мощь при врожденных и приобретенных дефектах челюстно-ли |
|
цевой области |
195 |
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 30. Осложнения при ортодонтическом ле |
|
чении. Рецидивы зубочелюстных аномалий и деформаций, значе |
|
ние ретенционного периода в лечении зубочелюстных аномалий |
|
и деформаций, ортодонтические ретенционные аппараты |
202 |
П Р А К Т И Ч Е С К О Е ЗАНЯТИЕ № 31. Генетически обусловленные аномалии |
|
развития челюстно-лицевой области |
219 |
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 32. Современные технологии, методы и |
|
средства устранения зубочелюстных аномалий и деформаций |
225 |
Библиографический список |
233 |
В.А.Дистель, В.Г.Сунцов, В.Д.Вагнер.
ОСНОВЫ ОРТОДОНТИИ
Гл. редактор — С.Е. Шорин
(e-mail: sergeyshorin@mtu-net.ru)
Рисунки — С.Н. Коломогоров, Ю.А. Трембач
Т е х н и ч е с к о е р е д а к т и р о в а н и е и верстк а — В.А.Сысыкиной
Лицензия ЛР № 065167 от 12.05.97 г.
Подписано в печать 03.04.2001. Формат 84x108 1 /3 2 . Бумага офсетная № 1. Гарнитура Petersburg. Печать офсетная.
Печ. л. 7,625. Т и р а ж 3000 экз. Заказ 5349.
И.Г. «Медицинская книга» 101000, Москва, а/я 68 Издательство НГМА 603002, г. Н.Новгород, ул. Чкалова, 6.
Отпечатано в Производственно-издательском комбинате ВИНИТИ, 140010, г.Люберцы Московской обл., Октябрьский пр-т, 403. Тел.: 554-21-86
