
- •Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тюменская государственная медицинская академия
- •4. План изучения темы (180 минут)):
- •5. Самостоятельная работа студентов.
- •В) Структура содержания темы
- •Основные понятия и положения темы Принципы рациональной антибиотикотерапии:
- •I.Антибиотики, действующие преимущественно на Грам-положительную флору (клинико-фармакологическая характеристика):
- •2) Пенициллиназоустойчивые полусинтетические пенициллины
- •7) Антибиотики разных химических групп
- •II.Антибиотики, действующие преимущественно на грам-отрицательную флору (клинико-фармакологическая характеристика)
- •1 Поколение:
- •2 Поколение:
- •3 Поколение:
- •7. Задания на уяснение темы занятия:
- •1) Предположите возможный возбудитель.
- •2) Предложите вариант антибактериальной терапии.
5. Самостоятельная работа студентов.
А) Вопросы базовых дисциплин, необходимых для усвоения данной темы.
1. Пенициллины. Классификация, механизм, спектр действия, побочные эффекты. Анафилактический шок, неотложная помощь (фармакология)
2. Классификация, механизм действия аминогликозидов, побочные эффекты (фармакология)
3. Классификация, механизм действия макролидов (фармакология)
4.Механизмы, спектр действия, побочные эффекты гликопептидов (фармакология)
5.Линкосамиды. Механизм действия, побочные эффекты (фармакология)
Б) Задание на проверку и коррекцию исходного уровня:
Вопросы исходного уровня
1. Укажите достоинства природных пенициллинов
Низкая токсичность
Бактерицидное действие в отношении клинически значимых возбудителей (стрепто- менингококки, спирохеты, спорообразующие анаэробы и др.)
Дешевизна
Верно все.
2. Проявлением аллергии на пенициллин могут быть:
1) Бронхоспазм
2) Крапивница
3) Анафилактический шок
4) Все перечисленное
3. Выберите макролиды
Клиндамицин, кларитромицн, азтреонам
Ванкомицин, эритромицин, азитромицин
Эритромицин, кларитромицин, азитромицин
4. Выберите фторхинолоны
1) цефотаксим, ципрофлоксацин, цефтазидим
2) ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин
3) кларитромицин, норфлоксацин, клиндамицин
5. Противопоказанием для назначения фторхинолонов является:
Пожилой возраст, бронхиальная астма
Беременность, грудное вскармливание, детский возраст
Применение ГКС, мерцательная аритмия
6. Линкосамиды создают высокие концентрации в
костях и суставах
предстательной железе
спинномозговой жидкости
7. Отметить показания к назаначению гентамицина:
Второй препарат при лечении энтерококковой и стафилококковой инфекции
Монотерапия при неизвестном возбудителе
Антибактериальный препарат для амбулаторного использования
Лечение внебольничной пневмонии
8.В отношении S.aureus наиболее активен
1) оксациллин
2) метронидазол
3) пенициллин
9. Выберите препараты с преимущественным действием на грам+флору
1) аминогликозиды, фторхинолоны, монобактамы
2) природные пенициллины, макролиды, линкосамиды
3) цефалоспорины, карбапенемы, защищенные пенициллины
10. Выберите препараты с преимущественным действием на грам «-« флору
1) аминогликозиды, монобактамы
2) природные пенициллины, макролиды, линкосамиды
3) цефалоспорины, карбапенемы, защищенные пенициллины
В) Структура содержания темы
Основная литература (ЛО):
1. Ортенберг Э.А. «Клиническая фармакология (избранные лекции)» Тюмень. 2004, 2006
2. “Клиническая фармакология и фармакотерапия» ред. В.Г Кукес, М., 2006, 2008
3. Белоусов Ю.Б. «Введение в клиническую фармакологию», М., 2004.
Дополнительная литература (ЛД):
1.Малишевский М.В. и соавт. Внутренние болезни, Тюмень. 2004
2.Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения/ Под ред. В.Т. Ивашкина. М., 2003
3.Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России. Вып. 11-12, М., 2005-2007
4.Федеральное руководство для врачей по использованию лекарственных средств, М., 2006, 2007, 2008
5.Яковлев С.В. Краткий справочник по антимикробной химиотерапии, М., 2004.