IGA_TEST_-_VSE_BLOKI
.docxПравильный ответ: разрыв кисты яичника
СИМПТОМ, УКАЗЫВАЮЩИЙ НА ЗАБРЮШИННОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА
Правильный ответ: симптом Образцова
ТАКТИКА ХИРУРГА ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ПЛОТНОГО АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ
Правильный ответ: операцию не продолжать, поставить дренаж и ушить рану наглухо
КАКОЙ ВИД КЛИЗМЫ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ
Правильный ответ: сифонная
ИНВАГИНАЦИЯ - ЭТО
Правильный ответ: внедрение одной кишки в другую
ТАКТИКА ПРИ УСТАНОВЛЕННОМ ДИАГНОЗЕ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА
Правильный ответ: консервативное лечение с последующим выполнением плановой аппендэктомии через 1,5-2 месяца после выписки из стационара
ПОСЕРЕДИНЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА ПОЯВЛЯЮТСЯ ОСТРЫЕ БОЛИ ВНИЗУ ЖИВОТА, С ПЕРЕМЕЩЕНИЕМ В ПАХОВЫЕ ОБЛАСТИ, ЧАСТО ИРРАДИИРУЮТ ВО ВЛАГАЛИЩЕ, ПРОМЕЖНОСТЬ, ПРЯМУЮ КИШКУ; ВОЗМОЖНА ВРЕМЕННАЯ ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ. ВАШ ДИГНОЗ
Правильный ответ: разрыв кисты яичника
ВЫ ДОЛЖНЫ ОПЕРИРОВАТЬ БОЛЬНОГО С ТИПИЧНОЙ КАРТИНОЙ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА. ВЫБЕРИТЕ ОПЕРАТИВНЫЙ ДОСТУП
Правильный ответ: разрез Волковича-Дьяконова
У БОЛЬНОГО С РАКОМ СЛЕПОЙ КИШКИ РАЗВИЛАСЬ ОСТРАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ. ПРИ ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИИ УСТАНОВЛЕНО, ЧТО РЕГИОНАРНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ, ОТДАЛЕННЫХ МЕТАСТАЗОВ ОПУХОЛИ НЕТ. ЭТОМУ БОЛЬНОМУ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОИЗВЕСТИ
Правильный ответ: правостороннюю гемиколэктомию с илиотрансверзоанастомозом
3.11 - ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОРРОЯ ПОКАЗАНО
Правильный ответ: наличие геморроя уже является показанием к операции
ГЕМОРРОИДЭКТОМИЯ ПО МИЛЛИГАНУ - МОРГАНУ ПОДРАЗУМЕВАЕТ
Правильный ответ: иссечение геморроидальных узлов на 3, 7, 11 часах по циферблату
РАК ПРЯМОЙ КИШКИ ТРЕБУЕТ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ С
Правильный ответ: парапроктитом
ТЕРМИН "СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ" ОЗНАЧАЕТ
Правильный ответ: терапию, направленную на устранение наиболее тягостных проявлений заболевания, связанных с новообразованием и с осложнениями специфической терапии
ДЛИНА АНАЛЬНОГО КАНАЛА СООТВЕТСТВУЕТ
Правильный ответ: 3-4см
ДЛЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ОБЯЗАТЕЛЬНЫМИ ЭТИОЛОГИЧЕСКИМИ ФАКТОРАМИ ЯВЛЯЮТСЯ
Правильный ответ: закупорка выводного протока анальной железы и ее воспаление
ОПУХОЛЬ ПРЯМОЙ КИШКИ МЕНЕЕ 2 СМ В ДИАМЕТРЕ, НЕ ПРОРАСТАЮЩАЯ В СТЕНКУ КИШКИ, ОТНОСИТСЯ К
Правильный ответ: 1 стадии
ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ КАЛЛЕЗНОЙ ТРЕЩИНЫ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ
Правильный ответ: иссечение трещины с дозированием сфинктеротомией
ЛОКАЛИЗАЦИИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ, ПРИ КАТОРЫХ НАБЛЮДАЮТСЯ МЕТАСТАЗЫ В ПАХОВЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ
Правильный ответ: нижне - ампулярный отдел
ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ПРИМЕНЯЕТСЯ
Правильный ответ: лишь в качестве предоперационной
К РАСШИРЕННОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ СЛЕДУЕТ ОТНЕСТИ
Правильный ответ: удаление опухоли в пределах здоровых тканей вместе с регионарным лимфатическим барьером и всеми доступными лимфоузлами и клетчаткой в зоне операции
ДЛИТЕЛЬНОЕ ТЕЧЕНИЕ ГЕМОРРОЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ОБУСЛОВЛЕНО ОСЛОЖНЕНИЕМ
Правильный ответ: трещиной анального канала
НА ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ОКАЗЫВАЕТ НАИМЕНЬШЕЕ ВЛИЯНИЕ
Правильный ответ: тип роста опухоли
ХРОНИЧЕСКИЕ ПАРАПРОКТИТЫ ЛЕЧАТСЯ
Правильный ответ: лечатся только хирургически - иссечение свища
НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ ПОСЛЕ ПРИЕМА БОЛЬШОГО КОЛИЧЕСТВА АЛКОГОЛЯ БОЛЬНОЙ ПОЧУВСТВОВАЛ РЕЗКУЮ БОЛЬ В ЗАДНЕМ ПРОХОДЕ, ОЩУЩЕНИЕ ИНОРОДНОГО ТЕЛА, ПОЯВИЛИСЬ СКУДНЫЕ КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПРЯМОЙ КИШКИ. ПРИ ОСМОТРЕ В ОБЛАСТИ АНУСА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ " РОЗЕТКА" ИЗ РЕЗКО БОЛЕЗНЕННЫХ И НАПРЯЖЕННЫХ ВЫПЯЧИВАНИЙ СЛИЗИСТОЙ ПРЯМОЙ КИШКИ БАГРОВОГО ЦВЕТА, НА 7 ЧАСАХ ПО ЦИФЕРБЛАТУ ОТМЕЧАЕТСЯ НЕКРОЗ СЛИЗИСТОЙ С УМЕРЕННЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ. В ДАННОМ СЛУЧАИ ИМЕЕТ МЕСТО
Правильный ответ: ущемление геморроидальных узлов
ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ
Правильный ответ: достижение полной эрадикации опухолевых клеток
ПРИ ВЫПАДЕНИИ ПРЯМОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫПОЛНЯЕТСЯ
Правильный ответ: операции, фиксирующие прямую кишку ( операция тина Кюммеля- Зеренина)
В ЭТИОЛОГИИ ПАРАПРОКТИТОВ ГЛАВНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ
Правильный ответ: воспаление анальных желез
ОСТРЫЙ ПАРАПРОКТИТ ЛЕЧИТСЯ
Правильный ответ: требует вскрытия, дренирования и тампонирования с удалением свищевого хода, ведущего в просвет прямой кишки (анальная железа + воспаленная крипта)
К КОМБИНИРОВАННОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ СЛЕДУЕТ ОТНОСИТЬ
Правильный ответ: удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером и резекцией или удалением другого органа, вовлеченного в опухолевой процесс
3.12 - ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ И ПЕЧЕНИ С ПЕРЕМЕЩЕНИЕМ КАМНЯ ИЗ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ В ХОЛЕДОХ НЕ РАЗВИВАЕТСЯ:
Правильный ответ: синдром Балда-Хиари
ПРИ ОСТРОМ И ХРОНИЧЕСКОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ:
Правильный ответ: морфина гидрохлорида
ПЕРЕМЕЖАЮЩАЯСЯ ЖЕЛТУХА ВЫЗЫВАЕТСЯ:
Правильный ответ: вентильным камнем холедоха
ПРИ ОСТРОМ КАЛЬКУЛЕЗНОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ МОЖЕТ ПРИМЕНЯТЬСЯ:
Правильный ответ: все перечисленное
ПРИ ТРУДНОСТЯХ В ПРОВЕДЕНИИ КЛИНИЧЕСКОГО ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОГО ДИАГНОЗА В УСТАНОВЛЕНИИ ХАРАКТЕРА ЖИДКОСТНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПЕЧЕНИ НЕОБХОДИМО ДООБСЛЕДОВАНИЕ:
Правильный ответ: УЗИ с возможной диагностической пункцией
ДЛЯ КОЛИКИ, ВЫЗВАННОЙ ХОЛЕЛИТИАЗОМ, НЕ ХАРАКТЕРНО:
Правильный ответ: симптом Щеткина-Блюмберга в правом подреберье
БОЛЬНОМУ С ГАНГРЕНОЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ ПОКАЗАНО:
Правильный ответ: экстренная операция
КАКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОБЛАДАЕТ НАИБОЛЬШЕЙ ИНФОРМАТИВНОСТЬЮ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ КАЛЬКУЛЕЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА?
Правильный ответ: УЗИ
ПРИ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПЛАНОВАЯ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ПОКАЗАНА:
Правильный ответ: во всех случаях
БОЛЬНЫМ С НЕОСЛОЖНЕННЫМ КАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ ЧАЩЕ ВСЕГО ВЫПОЛНЯЮТ:
Правильный ответ: холецистэктомию от шейки
НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫЙ ВИД ЛЕЧЕНИЯ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА У БОЛЬНЫХ С ПХЭС:
Правильный ответ: эндоскопическая папиллосфинктеротомия
ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ КАЛЬКУЛЕЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА ПРИ ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ ХОЛАНГИОГРАФИИ ВЫЯВЛЕНО РАСШИРЕНИЕ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ, ВЫСКАЗАНО ПРЕДПОЛОЖЕНИЕ О НАЛИЧИИ КОНКРЕМЕНТОВ. КАКОЙ МЕТОД ИНТРАОПЕРАЦИОННОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА?
Правильный ответ: фиброхолангиоскопия
СИМПТОМ КУРВУАЗЬЕ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ РАКЕ:
Правильный ответ: желчного пузыря
К ИНТРАОПЕРАЦИОННЫМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯ ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ ОТНОСИТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:
Правильный ответ: внутривенной холангиографии
ОСНОВНЫМ ОСТРЫ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
Правильный ответ: УЗИ желчного пузыря
БОЛЬНАЯ 32 ЛЕТ ПОСТУПИЛА ДЛЯ ПЛАНОВОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПО ПОВОДУ ХРОНИЧЕСКОГО КАЛЬКУЛЕЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА.И ПРИ УЗИ МНОЖЕСТВЕННЫЕ КОНКРЕМЕНТЫ В ПОЛОСТИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ, СТЕНКА ЕГО НЕ ИЗМЕНЕНА. ПАТОЛОГИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ НЕ ВЫЯВЛЕНО. КАКОЙ СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ СЛЕДУЕТ ПРЕДПОЧЕСТЬ?
Правильный ответ: лапароскопическую холецистэктомию
НА 7-Е СУТКИ ПОСЛЕ ХОЛЕДОХОЛИТОТОМИИ И ДРЕНИРОВАНИЯ ПО КЕРУ ДРЕНАЖ ВЫПАЛ. ПРИЗНАКОВ ПЕРИТОНИТА НЕТ. КАКОВЫ ВАШИ ДЕЙСТВИЯ?
Правильный ответ: наблюдение за больным, включая УЗИ подпеченочного пространства
ПЕРЕМЕЖАЮЩАЯСЯ ЖЕЛТУХА ВЫЗЫВАЕТСЯ:
Правильный ответ: вентильным камнем холедоха
ПРИ РЕТРОГРАДНОЙ ХОЛАНГИОПАНКРЕАТОГРАФИИ У БОЛЬНОГО С МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХОЙ ВЫЯВЛЕН ПРОТЯЖЕННЫЙ СТЕНОЗ УСТЬЯ ХОЛЕДОХА. КАКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО СЛЕДУЕТ ПРЕДПОЧЕСТЬ?
Правильный ответ: супрадуоденальную холедоходуоденостомию
БОЛЬНОЙ ЖЕЛТУХОЙ НА ФОНЕ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА НУЖДАЕТСЯ В:
Правильный ответ: срочной операции после предоперационной подготовки
БОЛЬНАЯ 56 ЛЕТ, ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ СТРАДАЮЩАЯ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ, ПОСТУПИЛА НА 3-И СУТКИ ОТ НАЧАЛА ОБОСТРЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ. ПРОВЕДЕНИЕ КОМПЛЕКСНОЙ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ НЕ ПРИВЕЛО К УЛУЧШЕНИЮ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНОЙ. ПО МЕРЕ НАБЛЮДЕНИЯ ОТМЕЧЕНО ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ВЗДУТИЕ ЖИВОТА, СХВАТКООБРАЗНЫЙ ХАРАКТЕР БОЛЕЙ, ПОВТОРНАЯ РВОТА С ПРИМЕСЬЮ ЖЕЛЧИ. ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПНЕВМАТОЗ ТОНКОЙ КИШКИ, АЭРОХОЛИЯ. ДИАГНОЗ:
Правильный ответ: желчнокаменная кишечная непроходимость
У БОЛЬНОЙ 55 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕЙ ХРОНИЧЕСКИМ КАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ, НА ФОНЕ ОБОСТРЕНИЯ ВОЗНИКЛИ РЕЗКИЕ БОЛИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, ТОШНОТА, РВОТА, ЧЕРЕЗ НЕСКОЛЬКО ЧАСОВ ПОЯВИЛАСЬ ЖЕЛТУШНОСТЬ СКЛЕР, УРОВЕНЬ АМИЛАЗЫ КРОВИ СОСТАВИЛ 59 ЕД. О КАКОМ ОСЛОЖНЕНИИ СЛЕДУЕТ ДУМАТЬ?
Правильный ответ: обтурация камнем пузырного протока
ОСЛОЖНЕНИЕМ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА ЯВЛЯЕТСЯ:
Правильный ответ: желтуха, холангит
ДЛЯ ХОЛАНГИТА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ:
Правильный ответ: желтуха, лихорадка, лейкоцитоз
ЧЕРЕЗ 12 СУТОК ПОСЛЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ И ХОЛЕДОХОТОМИИ ПО ДРЕНАЖУ КЕРА ПРОДОЛЖАЕТ ПОСТУПАТЬ ДО 1 ЛИТРА ЖЕЛЧИ В СУТКИ. ПРИ ФИСТУЛОГРАФИИ ВЫЯВЛЕН КОНКРЕМЕНТ УСТЬЯ ХОЛЕДОХА. ЧТО СЛЕДУЕТ ПРЕДПРИНЯТЬ?
Правильный ответ: эндоскопическую папиллосфинктеротомию
БОЛЬНАЯ 62 ЛЕТ ОПЕРИРОВАНА ПО ПОВОДУ ХРОНИЧЕСКОГО КАЛЬКУЛЕЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА. ПРОИЗВЕДЕНА ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ. В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВЫХ СУТОК ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ОТМЕЧЕНО СНИЖЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ, УРОВНЯ ГЕМОГЛОБИНА, БЛЕДНОСТЬ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ, ТАХИКАРДИЯ. КАКОЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ СЛЕДУЕТ ЗАПОДОЗРИТЬ?
Правильный ответ: внутрибрюшное кровотечение
К ОСЛОЖНЕНИЯМ ОСТРОГО КАЛЬКУЛЕЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА НЕ ОТНОСЯТ:
Правильный ответ: варикозное расширение вен пищевода
ШИРИНА ХОЛЕДОХА В НОРМЕ РАВНА:
Правильный ответ: 0,3-0,8 см
У БОЛЬНОГО, ПОСТУПИВШЕГО С РЕЗКИМИ БОЛЯМИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, ТОШНОТОЙ, РВОТОЙ, ЖЕЛТУШНОСТЬЮ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ, НА ЭКСТРЕННОЙ ДУОДЕНОСКО- ПИИ ВЫЯВЛЕН УЩЕМЛЕННЫЙ КАМЕНЬ БОЛЬШОГО ДУОДЕНАЛЬНОГО СОСОЧКА. ЧТО НЕОБХОДИМО ПРЕДПРИНЯТЬ В ДАННОЙ СИТУАЦИИ?
Правильный ответ: эндоскопическую папиллосфинктеротомию
3.13 - ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ТРИАДА МОНДОРА - ЭТО
Правильный ответ: боль, рвота, метеоризм
В КЛИНИКО-АНАТОМИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ "...ЖИРОВОЙ ПАНКРЕОНЕКРОЗ, ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ПАНКРЕОНЕКРОЗ" ПРОПУЩЕНО
Правильный ответ: отечный панкреатит
ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ОБНАРУЖЕН ОЧАГОВЫЙ НЕКРОЗ ХВОСТА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ДАЛЬНЕЙШЕЙ ПЛАН ОПЕРАЦИИ
Правильный ответ: оментопексия
ПРИ ОТЕЧНОЙ ФОРМЕ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА МОГУТ НАБЛЮДАТЬСЯ
Правильный ответ: напряжение брюшных мышц
КРОВОСНАБЖЕНИЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ
Правильный ответ: aa. hepatica communis, mesenterica superior, lienalis
ОТКРЫТОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПО ПОВОДУ ДЕСТРУКТИВНОГО ПАНКРЕАТИТА В АСЕПТИЧЕСКУЮ ФАЗУ ПРОЦЕССА ЯВЛЯЕТСЯ
Правильный ответ: грубой тактической хирургической ошибкой
К СИМПТОМАМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ОТНОСЯТСЯ
Правильный ответ: симптом Кёрте
У БОЛЬНОГО, ПЕРЕНЕСШЕГО МЕСЯЦ НАЗАД ПАНКРЕОНЕКРОЗ, В ВЕРХНИХ ОТДЕЛАХ ЖИВОТА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ОБЪЕМНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ, УМЕРЕННО БОЛЕЗНЕННОЕ С ФЛЮКТУАЦИЕЙ В ЦЕНТРЕ. ЖИВОТ МЯГКИЙ, БЕЗ ПЕРИТОНЕАЛЬНЫХ ЯВЛЕНИЙ. ТЕМПЕРАТУРА И ФОРМУЛА КРОВИ - В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ. ВАШ ДИАГНОЗ
Правильный ответ: истинная киста поджелудочной железы
ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ, ОБЪЕДИНЯЮЩИМ СИНДРОМЫ МОНДОРА, ГРЕЯ - ТЁРНЕРА, ГРЮНВАЛЬДА ЯВЛЯЕТСЯ
Правильный ответ: поражение сосудистой стенки
ПСЕВДОКИСТА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ - ЭТО
Правильный ответ: позднее осложнение панкреонекроза
ПЕРВИЧНЫЕ ФАКТОРЫ АГРЕССИИ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ - ЭТО
Правильный ответ: активированные ферменты поджелудочной железы
СИМПТОМ МЕЙО-РОБСОНА ОБУСЛОВЛЕН
Правильный ответ: имбибицией воспалительного экссудата забрюшинной клетчатки слева
НОРМАЛЬНАЯ МАССА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СОСТАВЛЯЕТ
Правильный ответ: 70 - 80г.
РАСПРОСТРАНЕННЫЙ ПАНКРЕОНЕКРОЗ - ЭТО
Правильный ответ: некроз более чем одного отдела поджелудочной железы с обязательным вовлечением в патологический процесс парапанкреатической клетчатки и других областей забрюшинного пространства
ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ - ЭТО
Правильный ответ: деструктивно-воспалительное поражение поджелудочной железы, основу которого составляют процессы аутоферментативного некробиоза и некроза с возможным эндогенным инфицированием и вовлечением в патологический процесс тканей забрюшинного пространства, брюшной полости и внебрюшной локализации
В ПРИЕМНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ОБРАТИЛСЯ БОЛЬНОЙ С ЖАЛОБАМИ НА ЖЖЕНИЕ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, ТОШНОТУ, РВОТУ. СО СЛОВ СОПРОВОЖДАЮЩИХ ОДНОКРАТНО "ТЕРЯЛ" СОЗНАНИЕ. В АНАМНЕЗЕ ДЛИТЕЛЬНОЕ ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЕМ. ВЫСТАВЛЕН ДИАГНОЗ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА. ПРЕДЛОЖИТЕ ВАРИАНТ ТАКТИКИ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНОГО
Правильный ответ: госпитализация в отделение общей хирургии, начать консервативное лечение
К ФОРМАМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ОТНОСЯТСЯ
Правильный ответ: интерстициальный панкреатит
ОСТРОВКИ ЛАНГЕРГАНСА ПРЕИМУЩЕСТВЕННО РАСПОЛОЖЕНЫ
Правильный ответ: в области хвоста поджелудочной железы
ПРОДОЛЖИТЕ ФРАЗУ: ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ - ЭТО
Правильный ответ: деструктивно-воспалительное воспаление поджелудочной железы
3.14 - АМБУЛАТОРНАЯ ХИРУРГИЯ В лечении острого гнойного артрита применяется все перечисленное, за исключением
Правильный ответ: гемотрансфузии
Абсцесс от инфильтрата отличается наличием
Правильный ответ: флюктуации
Отсроченная хирургическая обработка инфицированной раны - это обработка ее в период
Правильный ответ: 24-48 часов после травмы
Ранней хирургической обработкой раны называется обработка
Правильный ответ: в первые 6 часов после травмы
При карбункуле шеи показано все перечисленное, кроме
Правильный ответ: согревающего компресса с мазью Вишневского
Гидраденит чаще всего локализуется
Правильный ответ: в подмышечной впадине, в генитальной и перианальной областях
Поздняя хирургическая обработка инфицированной раны - это обработка ее после ранения в сроки
Правильный ответ: 18-24 часа после травмы
При фурункуле лица с высокой температурой применяется
Правильный ответ: прием пищи в жидком состоянии и строгий постельный режим
Рана с поздно возникающими, вялыми, бледными, легко ранимыми грануляциями, характерна
Правильный ответ: при инфекции синегнойной палочки
Больному сахарным диабетом, получающему инсулин, при лечении гнойной раны
Правильный ответ: показано применение протеолитических ферментов (трипсина, химотрипсина)
Надапоневротическая флегмона ладони характеризуется всем перечисленным, кроме
Правильный ответ: флюктуации
При лечении фурункула в первой фазе воспаления применяют все перечисленное, кроме
Правильный ответ: вскрытия очага воспаления
Различают все перечисленные виды панарициев, кроме
Правильный ответ: ладонного
При вскрытии гнойника пространства Пирогова глубина разреза распространяется до
Правильный ответ: поверхностного сгибателя пальцев Главными отрицательными сторонами "консервативного" (тампонного) метода лечения гнойной раны является
Правильный ответ: длительность сроков лечения и плохие функциональные результаты лечения
Фурункул, как правило, вызывается
Правильный ответ: стафилококком
При рецидивирующей роже нижних конечностей наиболее частое осложнение
Правильный ответ: лимфостаз
Опасностью подкожного панариция 2-й фаланги мизинца может быть все перечисленное, кроме
Правильный ответ: жировой эмболии сосудов легких
Заживление раны вторичным натяжением - это
Правильный ответ: все перечисленное
Для карбункула верхней губы характерным осложнением является
Правильный ответ: тромбоз мозговых синусов
В начальной серозной стадии острого мастита не применяются
Правильный ответ: разрез
При карбункуле лечение в поликлинике включает
Правильный ответ: срочный анализ крови
Возбудителем гидраденита чаще всего является
Правильный ответ: стафилококк
Для местного лечения раны, инфицированной палочкой сине-зеленого гноя, целесообразно использовать все перечисленные препараты, за исключением
Правильный ответ: масляно-бальзамического линимента по Вишневскому и метилурациловой мази
Сетчатый лимфангиит отличается от рожи
Правильный ответ: локализацией инфекции в сосочковом слое кожи
Осложнением подкожного панариция 3-го пальца левой кисти может быть все перечисленное, кроме
Правильный ответ: флегмоны предплечья
Лечение фурункула включает все перечисленное, кроме
Правильный ответ: при наличии некроза - выдавливание и повязка с гипертоническим раствором поваренной соли
Эризипелоид отличается от рожи
Правильный ответ: отсутствием гипертермии и локальной болезненности и наличием зуда
При наличии гидраденита применяют все перечисленное, за исключением
Правильный ответ: обработки кожи в области поражения 2% борным спиртом
Для гнойного тендовагинита 4-го пальца кисти не характерны
Правильный ответ: болезненность в области шиловидного отростка луча
3.15 - УРОЛОГИЯ ЭКСКРЕТОРНАЯ УРОГРАФИЯ ПРИ ЭКСТРЕННОЙ ЛАПАРОТОМИИ У БОЛЬНОГО С КОМБИНИРОВАННОЙ ТРАВМОЙ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА
Правильный ответ: может решить вопрос о возможном удалении поврежденной почки при выполнении до операции и только после выведения больного из шока
ОСЛОЖНЕНИЯМИ КАТЕТЕРИЗАЦИИ МОЧЕТОЧНИКОВ ЯВЛЯЮТСЯ
Правильный ответ: внесение инфекции
ПРИ КАМНЕ ЛОХАНКИ ПОЧКИ, КАРБУНКУЛЕ ПОЧКИ, ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ ТЕЛА, ВЫРАЖЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ, НЕСТАБИЛЬНОСТИ ГЕМОДИНАМИКИ, ПОДОЗРЕНИИ НА СЕПСИС СЛЕДУЕТ
Правильный ответ: выполнить срочную нефрэктомию
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫЗЫВЫАЕТ ПИЕЛОНЕФРИТ
Правильный ответ: кишечная палочка
ПРИ РАКЕ ПОЧКИ МЕТАСТАЗЫ ЧАЩЕ ВСЕГО НАБЛЮДАЮТСЯ
Правильный ответ: в легких
БОЛЬ ПРИ КАМНЕ МОЧЕТОЧНИКА ВЫЗВАНА:
Правильный ответ: растяжением собственной капсулы почки
ПРИ ПРЯМОЙ ТРАВМЕ ЖИВОТА И ПОЯСНИЧНОЙ ОБЛАСТИ ЧАЩЕ ПОВРЕЖДАЕТСЯ
Правильный ответ: почка
ПРИ КАМНЕ ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ МОЧЕТОЧНИКА, ОСЛОЖНЕННОМ ОСТРЫМ ГНОЙНЫМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ, СЛЕДУЕТ РЕКОМЕНДОВАТЬ
Правильный ответ: уретеролитотомию, нефростомию и декапсуляцию почки
ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ДИАФАНОСКОПИИ ХАРАКТЕРЕН
Правильный ответ: для водянки оболочек яичка
МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЭТО:
Правильный ответ: полиэтиологическое заболевание
ПРИ КАМНЕ МОЧЕТОЧНИКА 5 ММ ЕДИНСТВЕННОЙ ПОЧКИ, АНУРИИ 12 ЧАСОВ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНИТЬ
Правильный ответ: равноценные варианты экстренную нефростомию, пункционную нефростомию и катетеризацию мочеточника
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПУТЕМ ПРОНИКНОВЕНИЯ ИНФЕКЦИИ В МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ ЯВЛЯЕТСЯ Правильный ответ: уретральный ПРИ ГЕМАТОГЕННОМ ОСТРОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПОРАЖАЮТСЯ
Правильный ответ: венозная система почки и интерстициальная ткань
С ЦЕЛЬЮ ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛИ ЯИЧКА НЕОБХОДИМЫ
Правильный ответ: определение a-фетопротеина и хорионический гонадотропин
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ОПУХОЛЬЮ ПОЧЕК У ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ОТ 6 МЕСЯЦЕВ ДО 5 ЛЕТ ЯВЛЯЕТСЯ
Правильный ответ: опухоль Вильмса
ОСТРАЯ ЗАДЕРЖКА МОЧЕИСПУСКАНИЯ ПРИ АДЕНОМЕ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НАБЛЮДАЕТСЯ
Правильный ответ: во всех стадиях
ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ (ОТРЫВЕ) СОСУДОВ ПОЧКИ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ
Правильный ответ: гематурия
ПЕРВЫЙ ПО ЧАСТОТЕ СРЕДИ СИМПТОМОВ ОПУХОЛИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ - ЭТО
Правильный ответ: гематурия
В АКУШЕРСКО-ГИНЕ-КОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ МОЧЕТОЧНИКА НАБЛЮДАЮТСЯ ЧАЩЕ ВСЕГО
Правильный ответ: в нижней трети
ПРИ ТРАВМЕ ПОЧКИ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОКАЗАНО В СЛУЧАЕ
Правильный ответ: профузной гематурии со сгустками при нарастании забрюшинной гематомы
НА ДОМУ У БОЛЬНОГО ДИАГНОСТИРОВАНА ПОЧЕЧНАЯ КОЛИКА, ТЕМПЕРАТУРА 38.3°C В ТЕЧЕНИЕ ДВУХ ДНЕЙ, ОЗНОБЫ. ВАШИ ДЕЙСТВИЯ
Правильный ответ: срочно госпитализировать в урологический стационар
3.16 - ТРАВМАТОЛОГИЯ, ОРТОПЕДИЯ И ВОЕННО-ПОЛЕВАЯ ХИРУРГИЯ При переломе кости рентгенологическое исследование в стандартных проекциях позволяет оценить
Правильный ответ: локализацию перелома, вид смещения отломков
Наиболее безопасный уровень пункции субарахноидального пространства позвоночного канала
Правильный ответ: между IV и V поясничными позвонками
Ранний (начальный) период синдрома длительного сдавления характеризует
Правильный ответ: прогрессирующий травматический отек и кровоизлияния в ткани конечности
Наиболее вероятная причина несращения перелома кости
Правильный ответ: наличие интерпозиции тканей между отломками
Больной при нырянии в мелком месте ударился головой о дно. Вытащен из воды товарищами. Отмечается отсутствие движений и чувствительности в конечностях, затрудненное дыхание. Укажите правильный диагноз повреждения
Правильный ответ: перелом шейного отдела позвоночника с повреждением спинного мозга
Достоверный клинический признак вывиха
Правильный ответ: пружинящее сопротивление
Ожоговому шоку легкой степени соответствуют следующие показатели индекса Франка
Правильный ответ: 31-70ед.
У больного с переломом костей конечности через 2 часа после наложения гипсовой повязки отмечено нарастание боли, цианоз пальцев, их отечность, уменьшение подвижности и снижение чувствительности. Это связано
Правильный ответ: со сдавлением конечности гипсовой повязкой
Пожилая женщина упала на правое плечо, почувствовала резкую боль в области плечевого сустава. Здоровой рукой поддерживает поврежденную руку, которая плотно прижата к туловищу. Определяется ограничение активных движений в плечевом суставе, боль. Ваш предположительный диагноз
Правильный ответ: перелом хирургической шейки плеча
При переломе дистального конца плечевой кости нарушается
Правильный ответ: треугольник Гютера
О продолжающемся кровотечении в плевральную полость судят по бледности кожных покровов
Правильный ответ: положительной пробе Рурилуа-Грегуара
На этапе первой врачебной помощи при клапанном пневмотораксе следует провести
Правильный ответ: плевральную пункцию
Самый ранний общий симптом проявления анаэробной инфекции
Правильный ответ: "ножницы" между частотой пульса (тахикардия) и температурой
Транспортная иммобилизация при диафизарном переломе плеча
Правильный ответ: шина Крамера
Транспортная иммобилизация при диафизарном переломе бедра
Правильный ответ: шина Дитерихса
При варусной деформации ось конечности образует угол, открытый
Правильный ответ: кнутри
Основной признак гемартроза коленного сустава
Правильный ответ: баллотирование надколенника
Ранней первичной хирургической обработкой раны называется операция
Правильный ответ: до 24 часов после травмы
Клинический признак контрактуры сустава
Правильный ответ: ограничение движений
Перелому пяточной кости нередко сопутствует
Правильный ответ: перелом позвоночника
При вальгусной деформации ось конечности образует угол, открытый
Правильный ответ: кнаружи
Клинический признак анкилоза сустава
Правильный ответ: отсутствие движений
Выберите повреждение, которое является сочетанным
Правильный ответ: перелом ребер, разрыв селезенки
Из перечисленных поражений выберите комбинированное
Правильный ответ: огнестрельное ранение грудной клетки и поражение радиацией в дозе 200 рентген
Основной патогномоничный признак врожденной мышечной кривошеи
Правильный ответ: напряжение и укорочение грудинно-ключично-сосковой мышцы
Абсолютный симптом перелома костей Правильный ответ: патологическая подвижность и крепитация костных отломков
Относительное укорочение нижней конечности выявляется измерением расстояния
Правильный ответ: от передне-верхней ости подвздошной кости до внутренней лодыжки
Местный симптомов начального проявления анаэробной инфекции
Правильный ответ: распирающие боли в ране
Оказание первой помощи пострадавшему от ожогов сводится
Правильный ответ: к наложению асептической повязки
Абсолютное укорочение нижней конечности выявляется измерением расстояния
Правильный ответ: от большого вертела до щели коленного сустава и от последней до наружной лодыжк
3.17 - ДЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ B дифференциально-диагностический ряд острого холецистита не входят:
Правильный ответ: ущемленная паховая грыжа
Ребёнку в течение 10 месяцев проводилось лечение по поводу острого гематогенного остеомиелита. После последней госпитализации в течение 2-х лет обострения процесса не было. Местно изменений нет. Рентгенологически-невыраженные явления остеосклероза. Указанный вариант течения заболевания следует расценивать как:
Правильный ответ: обрывной
Покраснение и припухлость околоногтевого валика. По краю ногтя гной под кожей. Диагноз:
Правильный ответ: паронихий
У ребенка 14 лет резкие боли в области кисти. Выраженный отек - особенно тыла кисти. Пальпация и движения резко болезненны. Гипертермия. Наиболее вероятный диагноз:
Правильный ответ: флегмона кисти
Больной острым аппендицитом в постели занимает положение:
Правильный ответ: на правом боку с приведёнными ногами
Наиболее опасным осложнением гемангиом является:
Правильный ответ: Кровотечение
Из перечисленных наиболее достоверным признаком пилоростеноза является:
Правильный ответ: пальпация увеличенного привратника
Больному с гематогенным остеомиелитом в подостром периоде при сформированной секвестральной коробке показаны:
Правильный ответ: секвестрэктомия
Рациональный доступ при разрыве селезёнки:
Правильный ответ: срединная лапаротомия
Наличие "немой" зоны на обзорной рентгенограмме брюшной полости новорожденного с рвотой подтверждает диагноз:
Правильный ответ: атрезии тонкой кишки
Дифференцируют пахово-мошоночную грыжу чаще всего с:
Правильный ответ: водянкой оболочек яичка
Ладони для проведения эффективного непрямого массажа сердца следует расположить: