IGA_TEST_-_VSE_BLOKI
.docxБОЛЬНАЯ 60 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТЬ, НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ ЖАРЫ, ПОХУДАНИЕ, СЕРДЦЕБИЕНИЕ, ПОВЫШЕННУЮ ПОТЛИВОСТЬ. ОТМЕЧАЕТСЯ НАРУШЕНИЕ РИТМА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ. ГЛАЗНЫЕ СИМПТОМЫ ОТСУТСТВУЮТ. ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ УЗЕЛ С ЧЕТКИМИ ГРАНИЦАМИ, НЕ СПАЯННЫЙ С ОКРУЖАЮЩИМИ ТКАНЯМИ, СМЕЩАЮЩИЙСЯ ПРИ ГЛОТАНИИ. ВАШ ДИАГНОЗ
Правильный ответ: узловой токсический зоб
У БОЛЬНОЙ 50 ЛЕТ ДИАГНОСТИРОВАН РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ПРИ ОСМОТРЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПЛОТНЫЙ УЗЕЛ В ПРАВОЙ ДОЛЕ, ЛИМФОУЗЛЫ 3X4 СМ ПО ХОДУ КИВАТЕЛЬНОЙ МЫШЦЫ ПЛОТНЫЕ, УВЕЛИЧЕННЫЕ, БЕЗБОЛЕЗНЕННЫЕ. РАДИКАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНОЙ - ЭТО
Правильный ответ: струмэктомия с удалением регионарных лимфоузлов
3.4 - ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВЕДУЩИМ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫМ ПРИЗНАКОМ МАСТОПАТИИ В ОТЛИЧИЕ ОТ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ
Правильный ответ: связь с менструльным циклом
БОЛЬНАЯ 22 ЛЕТ ОБРАТИЛАСЬ С ЖАЛОБАМИ НА ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ДО 39 С, БОЛИ И ПРИПУХЛОСТЬ В МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ. ДВЕ НЕДЕЛИ НАЗАД БЫЛИ РОДЫ. МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА ОТЕЧНА, БАГРОВО-КРАСНОГО ЦВЕТА. ПАЛЬПАТОРНО - БОЛЬ, ДИФФУЗНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ. В ПОДМЫШЕЧНОЙ ОБЛАСТИ БОЛЕЗНЕННЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ. ДИАГНОЗ
Правильный ответ: острый мастит
У БОЛЬНОЙ 28 ЛЕТ В ОБЕИХ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗАХ ДИФФУЗНО, НЕЧЕТКО ПАЛЬПИРУЮТСЯ МЕЛКИЕ ОЧАГИ УПЛОТНЕНИЯ, КОТОРЫЕ В ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНЫЙ ПЕРИОД СТАНОВЯТСЯ БОЛЕЗНЕННЫМИ И БОЛЕЕ ПЛОТНЫМИ. КОЖА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕ ИЗМЕНЕНА. СОСКИ ПРАВИЛЬНОЙ ФОРМЫ, ВЫДЕЛЕНИЙ НЕТ. ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ. ДИАГНОЗ
Правильный ответ: диффузная двусторонняя фибрознокистозная мастопатия
ПРИ ЛАКТОСТАЗЕ НЕ ПОКАЗАНО
Правильный ответ: антибиотикотерапия
ЖЕНЩИНА 24 ЛЕТ С ДЕТСТВА ОТМЕЧАЛА ОПУХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ НА КОЖЕ ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, КОТОРОЕ В ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ НЕСКОЛЬКО УВЕЛИЧИЛОСЬ И СТАЛО МЕШАТЬ ПРИ НОШЕНИИ ОДЕЖДЫ. ОБЪЕКТИВНО: ПО СРЕДНЕКЛЮЧИЧНОЙ ЛИНИИ НА РАССТОЯНИИ 5 СМ ОТ ПРАВОЙ СУБМАММАРНОЙ СКЛАДКИ НА КОЖЕ ИМЕЕТСЯ МЯГКОЙ КОНСИСТЕНЦИИ, СФЕРИЧЕСКОЙ ФОРМЫ, КОРИЧНЕВАТОГО ЦВЕТА ОПУХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ 0,5Х0,5Х0,5 СМ С НЕБОЛЬШИМ ОБОДКОМ КОРИЧНЕВАТОГО ЦВЕТА У ОСНОВАНИЯ. МОЛОЧНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ НОРМАЛЬНО РАЗВИТЫ, БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. ПОДМЫШЕЧНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ НЕ ПАЛЬПИРУЮТСЯ. ВАШ ДИАГНОЗ
Правильный ответ: полителия
ОСНОВОЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ОСТРОГО МАСТИТА ЯВЛЯЕТСЯ
Правильный ответ: тщательное сцеживание молока после кормления
ПРИ ФИБРОАДЕНОМЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОКАЗАНА
Правильный ответ: секторальная резекция
У БОЛЬНОЙ В ВЕРХНЕ-НАРУЖНОМ КВАДРАНТЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ОДИНОЧНЫЙ БЕЗБОЛЕЗНЕННЫЙ УЗЕЛ ДИАМЕТРОМ 5 СМ ПЛОТНОЙ КОНСИСТЕНЦИИ, ХОРОШО ОТГРАНИЧЕННЫЙ ОТ ОКРУЖАЮЩИХ ТКАНЕЙ. СОСОК НЕ ИЗМЕНЕН, ВЫДЕЛЕНИЙ НЕТ. РЕГИОНАРНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ. ВАШ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
Правильный ответ: фиброаденома молочной железы
НАЗОВИТЕ САМУЮ ЧАСТУЮ ВРОЖДЕННУЮ АНОМАЛИЮ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Правильный ответ: полителия и полимастия
ПРИ ДИФФУЗНОЙ МАСТОПАТИИ ПРОТИВОПОКАЗАНО
Правильный ответ: лучевая терапия
БОЛЬНАЯ 19 ЛЕТ ОБРАТИЛАСЬ С ЖАЛОБАМИ НА УМЕРЕННЫЕ БОЛИ В МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ, УСИЛИВАЮЩИЕСЯ В ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНЫЙ ПЕРИОД. ОБЕ МОЛОЧНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ ПРАВИЛЬНОЙ КОНФИГУРАЦИИ, СИММЕТРИЧНЫ. СОСКИ И КОЖНЫЙ ПОКРОВ НЕ ИЗМЕНЕНЫ. ПАЛЬПАТОРНО В ЖЕЛЕЗЕ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ БУГРИСТЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ, НА ФОНЕ КОТОРЫХ ВЫЯВЛЯЕТСЯ ПЛОТНАЯ, С ЧЕТКИМИ ГРАНИЦАМИ ОПУХОЛЬ ДИАМЕТРОМ ДО 6 СМ, КОТОРАЯ ЛЕГКО СМЕЩАЕТСЯ В ТКАНЯХ, НЕ СВЯЗАНА С КОЖЕЙ И СОСКОМ. РЕГИОНАРНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ. ВАШ ДИАГНОЗ
Правильный ответ: фиброаденома на фоне фиброзно-кистозной мастопатии
ПРИ ГНОЙНОМ МАСТИТЕ ПОКАЗАНО
Правильный ответ: вскрытие гнойника
ЖЕНЩИНА 28 ЛЕТ. ЖАЛОБЫ НА ОПУХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ В ЛЕВОЙ ПОДМЫШЕЧНОЙ ОБЛАСТИ (В ТЕЧЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ ЛЕТ), КОТОРОЕ НАБУХАЕТ ПЕРЕД МЕНСТРУАЦИЕЙ, УВЕЛИЧИВАЕТСЯ В РАЗМЕРАХ, СТАНОВИТСЯ БОЛЕЗНЕННЫМ. ПРИ ОСМОТРЕ: ОБРАЗОВАНИЕ ДО 4 СМ В ДИАМЕТРЕ, МЯГКОЭЛАСТИЧНОЙ КОНСИСТЕНЦИИ, ИМЕЕТ ДОЛЬЧАТОЕ СТРОЕНИЕ. ВАШ ДИАГНОЗ
Правильный ответ: добавочная молочная железа
ПРИ ПАЛЬПАЦИИ В ВЕРХНЕ-НАРУЖНОМ КВАДРАНТЕ ПРАВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОБНАРУЖЕНА БОЛЕЗНЕННАЯ ОПУХОЛЬ ДО 3 СМ В ДИАМЕТРЕ, КОЖА НАД НЕЙ НЕ ИЗМЕНЕНА. ИЗ СОСКА ВЫДЕЛЕНИЯ ЖЕЛТОВАТОГО ЦВЕТА. ПОДМЫШЕЧНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ СЛЕГКА УВЕЛИЧЕНЫ, БОЛЕЗНЕННЫЕ. БОЛЕЗНЕННОСТЬ И РАЗМЕР ОПУХОЛИ, А ТАКЖЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ СОСКА ИЗМЕНЯЮТСЯ ЦИКЛИЧНО В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА. ВАШ ДИАГНОЗ
Правильный ответ: узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии
3.5 - ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЦА И СОСУДОВ
В КЛИНИКУ ПОСТУПИЛА БОЛЬНАЯ 69 ЛЕТ , РАНЕЕ ПЕРЕНЕСШАЯ ИНФАРКТ МИОКАРДА И СТРАДАЮЩАЯ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИЕЙ, У КОТОРОЙ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ОБНАРУЖЕНА ЭМБОЛИЯ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ, ИШЕМИЯ III В СТЕПЕНИ (ТОТАЛЬНАЯ ИШЕМИЧЕСКАЯ КОНТРАКТУРА КОНЕЧНОСТИ). ОПТИМАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ БУДЕТ:
Правильный ответ: первичная ампутация конечности
ПРИ КЛИНИЧЕСКИМ ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОГО, 15 ЛЕТ, УСТАНОВЛЕНО: СМЕЩЕНИЕ ВЕРХУШЕЧНОГО ТОЛЧКА ВЛЕВО, ГРАНИЦЫ СЕРДЦА СМЕЩЕНЫ ВВЕРХ И ВЛЕВО, СЕРДЕЧНАЯ ТАЛИЯ СГЛАЖЕНА, ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ: НА ВЕРХУШКЕ ОСЛАБЛЕНИЕ 1 ТОНА, ТАК ЖЕ СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ. АКЦЕНТ 2 ТОНА НАД ЛЕГОЧНЫМ СТВОЛОМ. ПРИ R-ГРАФИИ: УВЕЛИЧЕНИЕ ЛЕВЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА. ВАШ ДИАГНОЗ?
Правильный ответ: недостаточность митрального клапана
С ПОМОЩЬЮ КАКИХ МЕТОДОВ МОЖНО ВЫЯВИТЬ КАЛЬЦИНОЗ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА И ОЦЕНИТЬ ЕГО ВЫРАЖЕННОСТЬ
Правильный ответ: всех перечисленных методов
С ЦЕЛЬЮ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАНОСТИКИ СДАВЛИВАЮЩЕГО ПЕРИКАРДИТА И ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ У БОЛЬНОГО С РАСШИРЕНИЕМ ПОДКОЖНЫХ ВЕН ГРУДНОЙ КЛЕТКИ НЕОБХОДИМО:
Правильный ответ: рентгенологическое исследование грудной клетки
БОЛЬНОГО 62 ЛЕТ В ТЕЧЕНИЕ 10 ЛЕТ БЕСПОКОИТ БОЛЬ В ЛЕВОЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ, МОЖЕТ ПРОЙТИ БЕЗ ОСТАНОВКИ 50 М. КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ ЛЕВОЙ СТОПЫ И ГОЛЕНИ БЛЕДНЫЕ, ПРОХЛАДНЫЕ НА ОЩУПЬ, АКТИВНЫЕ ДВИЖЕНИЯ В ПОЛНОМ ОБЪЁМЕ. ПУЛЬСАЦИЯ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ ПОД ПУПАРТОВОЙ СВЯЗКОЙ ОТЧЕТЛИВАЯ, НИЖЕ - НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ. ПРИ АНГИОГРАФИИ КОНТУРЫ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ ИЗВИТЫЕ, НЕРОВНЫЕ. ПОДКОЛЕННАЯ АРТЕРИЯ ЗАПОЛНЯЕТСЯ ЧЕРЕЗ ХОРОШО ВЫРАЖЕННЫЕ КОЛЛАТЕРАЛИ. ДИАГНОЗ
Правильный ответ: атеросклеротическая окклюзия левой бедренной артерии
У БОЛЬНОЙ 1 ГОД НАЗАД ПОЯВИЛИСЬ УМЕРЕННО РАСШИРЕННЫЕ ПОВЕРХНОСТНЫЕ ВЕНЫ НА ЛЕВОЙ ГОЛЕНИ. ТРОФИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ НЕТ. ПРОБА ТРОЯНОВА-ТРЕНДЕДЕНБУРГА ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ. ПРИ РАДИОНУКЛИДНОЙ ФЛЕБОГРАФИИ УСТАНОВЛЕНА НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ ПЕРФОРАНТНЫХ ВЕН В СРЕДНЕЙ И НИЖНЕЙ ТРЕТЯХ ГОЛЕНИ. БОЛЬНОЙ СЛЕДУЕТ РЕКОМЕНДОВАТЬ:
Правильный ответ: рекомндовать радикальную флебэктомию с перевязкой коммуникантных вен.
КАКИЕ ОПЕРАТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПОКАЗАНЫ ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ БЕЗ "ГРУБЫХ" ИЗМЕНЕНИЙ СТВОРОК И КАЛЬЦИНОЗА КЛАПАНА Правильный ответ: все перечисленные
ВЫБЕРЕТЕ КАКОЕ ИЗ ПРИВЕДЕННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПОКАЗАНО ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВЫПОТНОГО ПЕРИКАРДИТА:
Правильный ответ: пункция перикарда
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ЭМБОЛИИ АРТЕРИЙ БОЛЬШОГО КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ:
Правильный ответ: ИБС
БОЛЬНОЙ 24 ЛЕТ, ПОСЛЕДНИ 5 ЛЕТ ОТМЕЧАЕТ БОЛИ В ЛЕВОЙ ГОЛЕНИ И СТОПЕ ПРИ ХОДЬБЕ, МОЖЕТ ПРОЙТИ БЕЗ ОСТАНОВКИ ЛИШЬ 50-60 М. КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ ЛЕВОЙ СТОПЫ И ГОЛЕНИ БЛЕДНЫЕ ДО СРЕДНЕЙ ТРЕТИ, ПРОХЛАДНЫЕ НАОЩУПЬ, ГИПОЭСТЕЗИЯ. ПУЛЬСАЦИЯ БЕДРЕННОЙ И ПОДКОЛЕННОЙ АРТЕРИИ ЧЕТКАЯ, НА АРТЕРИЯХ СТРОПЫ НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ. О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ СЛЕДУЕТ ДУМАТЬ?
Правильный ответ: облитерирующем тромбангите
УКАЖИТЕ РЕНТГЕНОСКОПИЧЕСКИЕ И РЕНТГЕНОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ТОЛЬКО ДЛЯ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА (В ОТЛИЧИЕ ОТ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА):
Правильный ответ: отклонение контрастированного пищевода по дуге малого радиуса, отсутствие симптома "коромысла", отсутствие увеличения левого желудочка
ПРИ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ ОККЛЮЗИИ БЕДРЕННОЙ, ПОДКОЛЕННОЙ БОЛЬШЕБЕРЦОВЫХ АРТЕРИЙ У БОЛЬНОГО 83 ЛЕТ С ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИЕЙ 4 СТАДИИ, ГАНГРЕНОЙ СТОПЫ, ПРАВИЛЬНЫМ ВЫБОРОМ БУДЕТ ЯВЛЯТЬСЯ:
Правильный ответ: первичная ампутация нижней конечности
БОЛЬНОЙ 53 ЛЕТ СТРАДАЕТ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ. НА КОРОНАРОГРАММАХ СЕГМЕНТАРНЫЙ СТЕНОЗ (ОКОЛО 70 % ПРОСВЕТА) ПЕРДНЕЙ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ АРТЕРИИ. БОЛЬНОЙ МОЖЕТ РАБОТАТЬ, НО 2-3 РАЗА В ДЕНЬ ВОЗНИКАЮТ БОЛИ В СЕРДЦЕ. КАКОВА ВАшА ТАКТИКА
Правильный ответ: рекомендовать оперативное лечение сейчас
У БОЛЬНОГО 48 ЛЕТ С СИНДРОМОМ ЛЕРИША И СТЕНОЗОМ ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИИ С ВАЗОРЕНАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ ПРАВИЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ БУДЕТ:
Правильный ответ: бифуркационное аотро-бедренное шунтирование с пластикой почечной артерии
С ПОМОЩЬЮ КАКОГО МЕТОДА ИССЛЕДОВАНИЯ МОЖНО ТОЧНО ОПРЕДЕЛИТЬ СТЕПЕНЬ СОПУТСТВУЮЩЕЙ НЕДОСТАТОЧНСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА
Правильный ответ: рентгеноконтрастной левой вентрикулография
БОЛЬНОЙ 57 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕЙ ИБС И ПОСТИНФАРКТНЫМ КАРДИОСКЛЕРОЗОМ, ПРОИЗВЕДЕНА ЭМБОЛЭКТОМИЯ ИЗ ПРАВОЙ ОБЩЕЙ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ С ПОЛНЫМ ВОССТАНОВЛЕНИЕМ КРОВОТОКА В КОНЕЧНОСТИ. ЧЕРЕЗ 12 ЧАСОВ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ У БОЛЬНОЙ ОТМЕЧЕНО НАРАСТАНИЕ ОДЫШКИ ДО 30 В МИН, БОЛЕЗНЕННОСТИ ПЕРЕДНЕЙ ГРУППЫ МЫШЦ ПРАВОЙ ГОЛЕНИ И ОТЕК ЕЕ. С МОМЕНТА ОПЕРАЦИИ БОЛЬНАЯ ВЫДЕЛИЛА 150 МЛ МОЧИ. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНУЮ ПРИЧИНУ ПОЯВЛЕНИЯ ВЫШЕОПИСАННОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКИ:
Правильный ответ: постишемический синдром
ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ВЫЯВЛЕН СОЧЕТАННЫЙ МИТРАЛЬНЫЙ ПОРОК С ПРЕОБЛАДАНИЕМ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, ТРОМБОЗ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ, ГРУБЫХ ИЗМЕНЕНИЙ СТВОРОК, ХОРД И СОСОЧКОВЫХ МЫШЦ НЕТ. 3 ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ КЛАСС ЗАБОЛЕВАНИЯ. ВАША ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА
Правильный ответ: выполнить тромбэктомию и реконструкцию клапана
БОЛЬНОЙ ДВАЖДЫ ЛЕЧИЛСЯ ПО ПОВОДУ ГНОЙНОГО ПЕРИКАРДИТА. ПРЕОБЛАДАЮТ ПРИЗНАКИ НАРАСТАНИЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ. ВЫРАЖЕННЫЙ ЦИАНОЗ, ОТЕКИ НА НОГАХ, АСЦИТ. ПЕЧЕНЬ УВЕЛИЧЕНА, ПЛОТНАЯ. ИМЕЕТСЯ НЕСМЕЩАЕМОСТЬ СЕРДЦА БОЛЬНОГО ПРИ ИЗМЕНЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ. ШУМОВ НАД ОБЛАСТЬЮ СЕРДЦА НЕТ. СИСТОЛИЧЕСКОЕ ВТЯГИВАНИЕ МЕЖРЕБЕРНЫХ ПРОМЕЖУТКОВ. ДИАГНОЗ
Правильный ответ: экссудативный перикардит
КЛИНИКЕ СДАВЛИВАЮЩЕГО ПЕРИКАРДА НАИБОЛЕЕ СООТВЕТСТВУЕТ:
Правильный ответ: гипопротеинемия, увеличение ЦВД, снижение вольтажа ЭКГ
У БОЛЬНОЙ 34 ЛЕТ, БЕЗ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГО АНАМНЕЗА ДИАГНОСТИРОВАНО НАРУШЕНИЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ В ПЛЕЧЕВОЙ АРТЕРИИ, ИШЕМИЯ 2-Б СТЕПЕНИ. СОСТОЯНИЕ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ. ПУЛЬС 78 УД/МИН. НА ЭКГ И ЭХОКАРДИОГРАФИИ ПАТОЛОГИИ НЕ ОБНАРУЖЕНО. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНУЮ ПРИЧИНУ НЕПРОХОДИМОСТИ:
Правильный ответ: компрессионное сдавление подключичной артерии добавочным шейным ребром
3.6 - ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ И ПЛЕВРЫ СИНДРОМ БАМБЕРГЕРА-ПЬЕРА-МАРИ (ПЕРВИЧНАЯ САРКОМА ЛЕГКИХ) ПРОЯВЛЯЕТСЯ
Правильный ответ: оссифицирующим периостозом
УКАЖИТЕ ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРЫХ ГНОЙНЫХ ДЕСТРУКЦИЙ ЛЕГКИХ
Правильный ответ: антибактериальная терапия, санация гнойных очагов, иммунотерапия
МЕТОД САНАЦИИ ГНОЙНОГО ОЧАГА В ЛЕГКОМ ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ АБСЦЕССЕ, ЯВЛЯЮЩЕЙСЯ НАИБОЛЕЕ ЩАДЯЩИМ И ЭФФЕКТИВНЫМ
Правильный ответ: эндоскопическое наложение микротрахеостомы
ПРИЧИНОЙ ГИБЕЛИ ЛЕГКОГО ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ЭМПИЕМЕ ПЛЕВРЫ ЯВЛЯЕТСЯ
Правильный ответ: карнификация легкого
ВЕДУЩИМ В ЭТИОЛОГИИ СПОНТАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА ЯВЛЯЕТСЯ
Правильный ответ: разрыв висцеральной плевры в результате дегенеративных изменений в развитии альвеол
ОПТИМАЛЬНАЯ ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА ПРИ СПОНТАННОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ
Правильный ответ: экстренная торакоскопия
ЦЕНТРАЛЬНЫМ РАК ЛЕГКОГО НАЗЫВАЕТСЯ
Правильный ответ: поражение трахеи и бронхов до субсегментарного уровня
ОСНОВНОЙ СИСТЕМОЙ КРОВОСНАБЖЕНИЯ БРОНХО-ЛЕГОЧНОЙ СИСТЕМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
Правильный ответ: система бронхиальных артерий
УКАЖИТЕ СОЧЕТАНИЕ ФАКТОРОВ ВЕДУЩИХ К ФОРМИРОВАНИЮ ГНОЙНО-ДЕСТРУКТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЕГКИХ
Правильный ответ: нарушение дренажной функции бронхов, вирулентная инфекция, снижение иммунитета
ОСНОВОПОЛОЖНИКОМ УЧЕНИЯ ОБ ЭМПИЕМАХ ПЛЕВРЫ ЯВЛЯЕТСЯ
Правильный ответ: С.И Спасокукоцкий
ВЕДУЩИЙ СИМПТОМ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ В СТАДИИ ОБОСТРЕНИЯ
Правильный ответ: утренний кашель с выделением гнойной мокроты
СИНДРОМ, ОТЛИЧАЮЩИЙ III СТАДИЮ (ТЯЖЕЛУЮ) ТЕЧЕНИЯ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ОТ ДРУГИХ СТАДИЙ
Правильный ответ: полиорганная дисфункция
СИМПТОМЫ СПОНТАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА
Правильный ответ: внезапная боль в грудной клетке, одышка
ЛЕЧЕНИЕ НАПРЯЖЕННОГО ПИОПНЕВМОТОРАКСА НАЧИНАЮТ С
Правильный ответ: дренирования плевральной полости
КОМБИНИРОВАННАЯ ПНЕВМОНЭКТОМИЯ - ЭТО
Правильный ответ: пневмонэктомия с резекцией смежного органа
СОЧЕТАНИЕ ФАКТОРОВ, ПРИВОДЯЩИХ К РАЗВИТИЮ ХРОНИЧЕСКОЙ ЭМПИЕМЫ ПЛЕВРЫ
Правильный ответ: недостаточная санация плевральной полости, не расправленное легкое, наличие бронхоплеврального свища
САМАЯ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ЛЕТАЛЬНОГО ИСХОДА ПРИ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЭТО
Правильный ответ: почечная недостаточность (амлоидоз почек)
ПРИ ЛЕГОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ РАДИКАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ОПЕРАЦИЯ
Правильный ответ: резекция патологически измененной части легкого
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕНЫЙ СИМПТОМ ДЛЯ ЭМПИЕМЫ ПЛЕВРЫ
Правильный ответ: боль в грудной клетке
N3 - ЭТО ПОРАЖЕНИЕ ... ЛИМФОУЗЛОВ
Правильный ответ: надключичных
ОСЛОЖНЕНИЕ ГАНГРЕНЫ ЛЕГКОГО, ВЕДУЩАЯ К БЫСТРОМУ ЛЕТАЛЬНОМУ ИСХОДУ
Правильный ответ: профузное кровотечение
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНАЯ ОСОБЕННОСТЬ ДЛЯ ГАНГРЕНЫ ЛЕГКОГО
Правильный ответ: высокий уровень интоксикации
ПЕРИФЕРИЧЕСКИМ РАК ЛЕГКОГО НАЗЫВАЕТСЯ
Правильный ответ: поражение мелких бронхов до субсегментарного уровня
СИМПТОМОКОМПЛЕКС, СООТВЕТСТВУЩИЙ СИНДРОМУ ЗИВЕРТА- КАРТАГЕНЕРА
Правильный ответ: наличие бронхоэктазий, пансинусит, зеркальное расположение органов
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ СИМПТОМ ДЛЯ МЕЗОТЕЛИОМЫ ПЛЕВРЫ И ОСТРОЙ ЭМПИЕМОЙ ПЛЕВРЫ
Правильный ответ: эвакуация выпота приносит облегчение
ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ ПОКАЗАНИЕМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ
Правильный ответ: II стадия болезни
ПЕРЕВЯЗКА ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ С ЦЕЛЬЮ ОСТАНОВКИ ЛЕГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ВПЕРВЫЕ ПРЕДЛОЖЕНА
Правильный ответ: И.И. Грековым
РАК ЛЕГКОГО ЧАЩЕ ВСЕГО МЕТАСТАЗИРУЕТ В ....
Правильный ответ: головной мозг, печень, тела позвонков
3.7 - ГРЫЖИ ДИАФРАГМЫ И БРЮШНОЙ СТЕНКИ
БОЛЬНОЙ ПОСТУПИЛ В КЛИНИКУ С ЖАЛОБАМИ НА БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ СЛЕВА, ОДЫШКУ, УСИЛИВАЮЩУЮСЯ ПОСЛЕ ПРИЕМА ПИЩИ И ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ, А ТАКЖЕ В ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА, ТОШНОТУ, ПЕРИОДИЧЕСКУЮ РВОТУ, ПРИНОСЯЩУЮ ОБЛЕГЧЕНИЕ. В АНАМНЕЗЕ АВТОТРАВМА 10 ДНЕЙ НАЗАД. ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ НАД ДИАФРАГМОЙ ГАЗОВЫЙ ПУЗЫРЬ С УРОВНЕМ ЖИДКОСТИ. ВАШ ДИАГНОЗ?
Правильный ответ: травматическая грыжа диафрагмы
ГРЫЖА ЛАРРЕЯ ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ПРИ:
Правильный ответ: рентгеноконтрастном исследовании желудка
О ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ УЩЕМЛЕННОЙ КИШКИ ГОВОРИТ:
Правильный ответ: наличие перистальтики кишки
ТИМПАНИЧЕСКИЙ ЗВУК НАД ГРЫЖЕВЫМ ВЫПЯЧИВАНИЕМ ПОЗВОЛЯЕТ ЗАПОДОЗРИТЬ УЩЕМЛЕНИЕ:
Правильный ответ: петли кишечника
УКАЖИТЕ ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ УЩЕМЛЕНИЯ В ГРЫЖЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ:
Правильный ответ: дизурия, гематурия
ПРИ РЕЗЕКЦИИ ПРИВОДЯЩЕГО ОТДЕЛА УЩЕМЛЕННОЙ КИШКИ ОТСТУПАЮТ:
Правильный ответ: на 30-40 см
ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКОМ СКОЛЬЗЯЩЕЙ ГРЫЖИ ЯВЛЯЕТСЯ:
Правильный ответ: одной из стенок грыжевого мешка является орган брюшной полости, частично покрытый брюшиной
НЕВПРАВИМОСТЬ ГРЫЖИ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ:
Правильный ответ: спаек между вышедшими в грыжевой мешок органами и стенкой мешка
УЩЕМЛЕННУЮ БЕДРЕННУЮ ГРЫЖУ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ:
Правильный ответ: со всеми заболеваниями
ПОКАЗАНИЕМ К ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНОМ ВПРАВЛЕНИИ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖИ ЯВЛЯЕТСЯ:
Правильный ответ: появление перитонеальных признаков
ОТДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ БЕДРЕННУЮ ГРЫЖУ ОТ ВАРИКОЗНОГО УЗЛА ОВАЛЬНОЙ ЯМКИ ПОЗВОЛЯЮТ:
Правильный ответ: аускультация (дующий шум при кашле) и пальпаторное определение обратной волны крови при кашле У БОЛЬНОГО 78 ЛЕТ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ОБНАРУЖЕНА СКОЛЬЗЯЩАЯ ГРЫЖА ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ. ПРИ РН-МЕТРИИ ВЫЯВЛЕН КИСЛЫЙ ГАСТРО- ЭЗОФАГЕАЛЬНЫЙ РЕФЛЮКС, С КОТОРЫМ СВЯЗАНА КЛИНИЧЕСКАЯ СИМПТОМАТИКА. КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ ВЫ РЕКОМЕНДУЕТЕ БОЛЬНОМУ?
Правильный ответ: все перечисленное
ПАРАЭЗОФАГЕАЛЬНАЯ ГРЫЖА ОПАСНА:
Правильный ответ: ущемлением желудка
ПРИ УЩЕМЛЕНИИ ГРЫЖИ У БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ПОКАЗАНО:
Правильный ответ: экстренная операция
НИЖНЕЙ СТЕНКОЙ ПАХОВОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ:
Правильный ответ: паховая связка
ГРЫЖА ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРОЯВЛЯЕТСЯ:
Правильный ответ: болями после еды
РИХТЕРОВСКИМ НАЗЫВАЮТ УЩЕМЛЕНИЕ:
Правильный ответ: пристеночное
ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПУПОЧНЫХ ГРЫЖ У ДЕТЕЙ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПЛАСТИКА:
Правильный ответ: по Лексеру
ВЕРХНЯЯ ЧАСТЬ СКАРПОВА ТРЕУГОЛЬНИКА ОТГРАНИЧЕНА:
Правильный ответ: паховой связкой
ЧАЩЕ ВСЕГО В ОБРАЗОВАНИИ СКОЛЬЗЯЩЕЙ ГРЫЖИ УЧАСТВУЮТ:
Правильный ответ: слепая кишка и мочевой пузырь
ПРОЯВЛЕНИЕМ СКОЛЬЗЯЩЕЙ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ЯВЛЯЕТСЯ:
Правильный ответ: частые изжоги
ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ АБДОМИНАЛЬНОЙ ГРЫЖЕ НЕЗАВИСИМО ОТ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНОГО ПОКАЗАНО:
Правильный ответ: экстренная операция
ОТЛИЧИТЬ ПАХОВО-МОШОНОЧНУЮ ГРЫЖУ ОТ ВОДЯНКИ ОБОЛОЧЕК ЯИЧКА ПОЗВОЛЯЕТ:
Правильный ответ: диафаноскопия
ПРЯМУЮ ПАХОВУЮ ГРЫЖУ ХАРАКТЕРИЗУЕТ СЛАБОСТЬ СТЕНКИ: Правильный ответ: задней
БОЛЬНАЯ 54 ЛЕТ, ПРЕДЪЯВЛЯЕТ ЖАЛОБЫ НА БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ И В ЭПИГАСТРИИ, ВОЗНИКШИЕ ПОСЛЕ ПРИЕМА ПИЩИ, ЗАТРУДНЕНИЕ ГЛОТАНИЯ, ОТРЫЖКУ. ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ В ЗАДНЕМ СРЕДОСТЕНИИ ОКРУГЛОЕ ПРОСВЕТЛЕНИЕ С УРОВНЕМ ЖИДКОСТИ, ПОСЛЕ ПРИЕМА КОНТРАСТА ВЫЯВЛЕНО РАСПОЛОЖЕНИЕ КАРДИИ ВЫШЕ ДИАФРАГМЫ. КАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ У БОЛЬНОЙ?
Правильный ответ: грыжу пищеводного отверстия диафрагмы
У БОЛЬНОГО 40 ЛЕТ ЧЕРЕЗ ГОД ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ПРАВОСТОРОННЕЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ ВНОВЬ ПОЯВИЛОСЬ ГРЫЖЕВОЕ ВЫПЯЧИВАНИЕ. ВАШИ ДЕЙСТВИЯ?
Правильный ответ: плановая операция до развития осложнений или увеличения грыжи
ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ УЩЕМЛЯЕТСЯ:
Правильный ответ: тонкая кишка
БЕДРЕННУЮ ГРЫЖУ ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ СО ВСЕМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, КРОМЕ:
Правильный ответ: кисты бартолиниевой железы
ДЛЯ УЩЕМЛЕНИЯ ГРЫЖИ НЕ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ:
Правильный ответ: положительного кашлевого толчка
ПРИ ФЛЕГМОНЕ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ОПЕРАЦИЮ НАЧИНАЮТ:
Правильный ответ: со срединной лапаротомии
3.8 - ЗАБОЛЕВАНИЯ ПИЩЕВОДА ЧАЩЕ ВСЕГО КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ РАКА ПИЩЕВОДА МОЖЕТ БЫТЬ
Правильный ответ: дисфагия
КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ АХАЛАЗИИ КАРДИИ ПОКАЗАНО ПРИ
Правильный ответ: ахалазия кардии 2 степени
ЛУЧЕВОЙ И ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ, КАК САМОСТОЯТЕЛЬНЫЙ, ПРИМЕНЯЕТСЯ В ОСНОВНОМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РАКА
Правильный ответ: шейного отдела пищевода
ДИСФАГИЯ ПРИ АХАЛАЗИИ КАРДИИ ЧАЩЕ ВОЗНИКАЕТ НА
Правильный ответ: полужидкую пищу
ОСНОВНОЙ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ АХАЛАЗИИ КАРДИИ
Правильный ответ: компьютерная томография
ДИСФАГИЮ ПРИ РАКЕ В НИЖНЕЙ ТРЕТИ ПИЩЕВОДА ПРЕЖДЕ ВСЕГО НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С
Правильный ответ: ахалазией кардии
ИЗ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ РАКА ПИЩЕВОДА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ
Правильный ответ: дефект наполнения
ПАРАДОКСАЛЬНАЯ ДИСФАГИЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОТМЕЧАЕТСЯ ПРИ
Правильный ответ: ахалазии кардии
ПИЩЕВОД БАРРЕТТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
Правильный ответ: гипертрофией пищевода
НАИБОЛЕЕ ТОЧНЕНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПИЩЕВОДА
Правильный ответ: эзофагофиброскопия
К ПРЕДОПУХОЛЕВЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ С ПОВЫШЕННЫМ РИСКОМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ РАКА ПИЩЕВОДА ОТНОСИТСЯ
Правильный ответ: пищевод Барретта
ПРИ РАКЕ СРЕДНЕЙ ТРЕТИ ПИЩЕВОДА ВЫПОЛНЯЕТСЯ СЛЕДУЮЩАЯ ОПЕРАЦИЯ
Правильный ответ: экстирпация пищевода с пластикой (желудочной трубкой, толстой кишкой)
ВЕДУЩЕЙ ТЕОРИЕЙ ПАТОГЕНЕЗА АХАЛАЗИИ КАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ
Правильный ответ: теория нераскрытия (ахалазии) кардии
КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ РАКА ПИЩЕВОДА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
Правильный ответ: симптомом "провала" (Уманской)
К ФУНКЦИОНАЛЬНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ПИЩЕВОДА ОТНОСИТСЯ
Правильный ответ: ахалазия кардии
С ЦЕЛЬЮ ЭЗОФАГОПЛАСТИКИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ДОБРОМЫСЛОВА - ТОРЕКА ПРИМЕНЯЮТ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ
Правильный ответ: пластику анти- и изоперистальтическими стеблями из большой кривизны желудка
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ РАКА ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ
Правильный ответ: дисфагия
ЗАГРУДИННАЯ БОЛЬ С ЧУВСТВОМ РАСПИРАНИЯ В ЭПИГАСТРИИ, НЕХВАТКИ ВОЗДУХА, ПРОХОДЯЩАЯ ПОСЛЕ ОТРЫЖКИ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИ СЛЕДУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПИЩЕВОДА
Правильный ответ: аэрофагии
3.9 - ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ОПЕРАЦИЯ ПРИ ДУОДЕНАЛЬТНОЙ ЯЗВЕ НЕ ПОКАЗАНА ПРИ:
Правильный ответ: возникновении язвы на фоне лечения ульцерогенными препаратами
БОЛЬНЫЕ С КОМПЕНСИРОВАННЫМ ПИЛОРОДУОДЕНАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ БЕЗ ПРИЗНАКОВ АКТИВНОЙ ЯЗВЫ:
Правильный ответ: нуждаются в обязательном хирургическом лечении
ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ НЕ ПОЗВОЛЯЕТ ДИАГНОСТИРОВАТЬ:
Правильный ответ: синдром золлингера-эллисона
ПРИ КРОВОТОЧАЩЕЙ ЯЗВЕ ТЕЛА ЖЕЛУДКА И МАЛОЙ СТЕПЕНИ ОПЕРАЦИОННОГО РИСКА ПОКАЗАНО:
Правильный ответ: резекция желудка с кровоточащей язвой
СИНДРОМ МЕЛЛОРИ-ВЕЙСА - ЭТО:
Правильный ответ: трещины в кардиальном отделе желудка с кровотечением
ИСЧЕЗНОВЕНИЕ БОЛЕЙ И ПОЯВЛЕНИЕ "МЕЛЕНЫ" ПРИ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:
Правильный ответ: кровотечения
ДЛЯ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА В ПЕРВЫЕ 6 ЧАСОВ НЕ ХАРАКТЕРНО:
Правильный ответ: вздутие живота
ХАРАКТЕР ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА ОПРЕДЕЛЯЕТ:
Правильный ответ: все перечисленное
ПРИ РЕЦИДИВЕ ЯЗВЕННОГО ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПОКАЗАНА:
Правильный ответ: экстренная операция
ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПЕРФОРАТИВНУЮ ЯЗВУ ЖЕЛУДКА ПЕРВЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ДОЛЖНА БЫТЬ:
Правильный ответ: обзорная рентгенография брюшной полости
КАКИЕ ОПЕРАЦИИ ПРИМЕНЯЮТСЯ ПРИ ПЕПТИЧЕСКОЙ ЯЗВЕ АНАСТОМОЗА?
Правильный ответ: ререзекция по ру
ПРИ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЕ, ОСЛОЖНЕННОЙ СТЕНОЗОМ, СЕЛЕКТИВНАЯ ПРОКСИМАЛЬНАЯ ВАГОТОМИЯ МОЖЕТ ПРИМЕНЯТЬСЯ СО ВСЕМИ ОПЕРАЦИЯМИ, КРОМЕ:
Правильный ответ: идеальной антрумэктомии
ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ОТНОСИТЕЛЬНЫМИ:
Правильный ответ: при выявлении атипии клеток
НАЧАЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС ЯЗВООБРАЗОВАНИЯ СВЯЗАН:
Правильный ответ: с механизмами, нарушающими равновесие между факторами защиты и агрессии гастродуоденальной зоны
ДЛЯ КРОВОТОЧАЩЕЙ ЯЗВЫ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ НЕ ХАРАКТЕРНО:
Правильный ответ: усиление болей в животе
ОПЕРАЦИЯ ВЫБОРА ПРИ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОМ СТЕНОЗЕ ПРИВРАТНИКА В СТАРЧЕСКОМ ВОЗРАСТЕ?
Правильный ответ: гастроэнтероанастомоз
ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА НЕ СВОЙСТВЕННО:
Правильный ответ: более четкая нозологическая обособленность
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ПЕРФОРАТИВНЫХ ЯЗВ ЯВЛЯЕТСЯ:
Правильный ответ: лапароскопия
КРАЙНЕ РЕДКИМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЯЗВЫ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ:
Правильный ответ: малигнизация
ДОСТОВЕРНЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ПЕРФОРАЦИИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЫ ЯВЛЯЕТСЯ:
Правильный ответ: наличие свободного газа в брюшной полости
ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА В УСЛОВИЯХ ГНОЙНОГО ПЕРИТОНИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
Правильный ответ: ушивание перфорации
ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ДУОДЕНАЛЬНУЮ ЯЗВУ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПРОВОДЯТ:
Правильный ответ: эзофагогастродуоденоскопию
ДЛЯ ПЕРФОРАТИВНОЙ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЫ ХАРАКТЕРНО:
Правильный ответ: внезапное начало с резких болей в эпинастрии
УСТАНОВИТЬ ИСТОЧНИК ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПОЗВОЛЯЕТ:
Правильный ответ: ЭГДС
КАКОЙ КОНСЕРВАТИВНЫЙ МЕТОД ОСТАНОВКИ ЖЕЛУДОЧНО- КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ? Правильный ответ: эндоскопическая коагуляция источника кровотечения
ВЫБОР МЕТОДА ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ 12- ПЕРСТНОЙ КИШКИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ПЕРИТОНИТОМ?
Правильный ответ: ушивание перфоративного отверстия
КОГДА ПОКАЗАНО КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ?
Правильный ответ: при отказе больного от операции
НАИБОЛЕЕ ФИЗИОЛОГИЧНЫМ МЕТОДОМ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА СЧИТАЕТСЯ:
Правильный ответ: бильрот-1
ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ДИЕТЫ МЕЙЛЕНГРАФТА ЮАЗИРУЕТСЯ:
Правильный ответ: все перечисленное верно
АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАЦИИ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ:
Правильный ответ: пенетрирующая язва с образованием межорганного патологического свища
3.10 - ЗАБОЛЕВАНИЯ КИШЕЧНИКА У БОЛЬНОЙ 70 ЛЕТ СУТКИ НАЗАД РАЗВИЛСЯ ЗАВОРОТ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ. НА ОПЕРАЦИИ ОБНАРУЖЕН ЕЕ НЕКРОЗ, РЕЗКОЕ ВЗДУТИЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ. ОПТИМАЛЬНЫМ ВАРИАНТОМ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА В ЭТОЙ СИТУАЦИИ БУДЕТ Правильный ответ: одноствольная сигмостома
ПРИ УЗЛООБРАЗОВАНИИ, УЩЕМЛЕНИИ КИШКИ И ЗАВОРОТЕ
Правильный ответ: показана экстренная операция
ОСНОВНОЙ СИМПТОМ, ПОЗВОЛЯЮЩИЙ ДИАГНОСТИРОВАТЬ ТАЗОВОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
Правильный ответ: симптом Образцова
ПРИ НЕЖИЗНЕСПОСОБНОЙ ПЕТЛЕ ТОНКОЙ КИШКИ ПРОИЗВОДИТСЯ
Правильный ответ: резекция отводящей петли, отступя 15-20 см от некроза
СУПЕРСИМПТОМ "ОСТРОГО ЖИВОТА"
Правильный ответ: напряжение мышц брюшной стенки
СИМПТОМ, УКАЗЫВАЮЩИЙ НА ЗАБРЮШИННОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА
Правильный ответ: симптом Образцова
ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОГО С КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНОЙ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ УСТАНОВЛЕНО, ЧТО СИМПТОМ ЦЕГЕ-МАНТЕЙФЕЛЯ И ОБУХОВСКОЙ БОЛЬНИЦЫ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ. ЭТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ НЕПРОХОДИМОСТИ
Правильный ответ: заворота сигмовидной кишки
СИМПТОМ, УКАЗЫВАЮЩИЙ НА ЗАБРЮШИННОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА
Правильный ответ: симптом Образцова
УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМ ВСЕХ ВИДОВ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ
Правильный ответ: задержка стула и газов
ОСТРАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ - ЭТО
Правильный ответ: нарушение пассажа кишечного содержимого с выраженным болевым синдромом
ПЕРВИЧНО-ГАНГРЕНОЗНЫЙ АППЕНДИЦИТ РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ
Правильный ответ: нарушения реологических свойств крови КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ СИНЮШНЫЕ, ГИПОТОНИЯ, АНЕМИЯ, СИМПТОМ КУЛЕНКАМПФА, ПРИ ПУНКЦИИ ЗАДНЕГО СВОДА ВЛАГАЛИЩА ОБНАРУЖЕНА НЕ СВОРАЧИВАЮЩАЯСЯ КРОВЬ. ВАШ ДИГНОЗ