Манипуляция № 3 «измерение базальной температуры»

Цель: диагностическая.

Показания: определяет врач.

Противопоказания: повышенная температура тела, диарея, заболевания прямой кишки.

Оснащение: два термометра, температурный лист, карандаши разного цвета (черный и красный), 2 емкости с дезинфицирующим раствором.

Последовательность действий:

1. Поставить на тумбочку 2 емкости с дезинфицирующим раствором.

2. Промаркировать емкости: для «подмышечной температуры» и для базальной температуры».

3. Обеспечить пациентку 2-мя термометрами «для подмышечной температуру» и «для базальной температуры».

4. Объяснить пациентке, чтобы она:

   1. Утром, в полном покое, не вставая с постели поставила два градусника: один в подмышечную область, другой – в прямую кишку.

   2. Через 10 минут достала оба градусника, зафиксировала температуру.

   3. Отметить на листочке разными карандашами оба показания.

   4. Термометры поместить в соответствующие емкости с дезинфицирующим раствором.

Примечание:

1. Процедуру повторять ежедневно, утром, в течение 2-3 месяцев.

2. На температурном графике обозначить дни менструального цикла.

3. При повышении температуры тела измерения прекратить.

4. Показать температурный график врачу.

Манипуляция № 4 «использование простейших тестов определения беременности»

Цель: диагностика ранних сроков беременности.

Показания: нарушение менструального цикла.

Противопоказания: нет.

Оснащение: тестовые полоски «Гравитест».

Последовательность действий:

1. Собрать первую утреннюю пробу мочи в чистую сухую посуду.

2. Взять тестовую полоску «Гравитест» за темный конец и погрузить ее в мочу светлым концом до уровня, помеченного стрелочками «max» (не глубже).

3. Через 3-10 секунд вынуть тестовую полоску и положить ее на сухую, не впитывающую поверхность.

4. Оценить результат через 5 минут: результат отрицательный – если на контрольном участке тестовой полоски появится одна цветная линия; результат положительный (наличие беременности) – две цветные линии (одна на тестовом участке, другая на контрольном).

Примечание:

1. Достоверность анализа почти 100%.

2. Не следует истолковать результаты, полученные позже 15 минут.

3. Тестирование не состоялось, когда видимых окрашенных линий нет (негодность теста или неправильное его применение).

Манипуляция №5 «наружное измерение таза»

Цель: оценка размеров таза.

Показания: беременность.

Противопоказания: нет.

Оснащение: тазомер, кушетка, индивидуальная карта беременной.

Последовательность действий:

1. Уложить беременную на кушетку в положении лежа на спине с вытянутыми и сдвинутыми вместе ногами и обнаженным животом.

2. Встать справа от пациентки лицом к ней.

3. Взять тазомер так, чтобы большие и указательные пальцы держали пуговки, а шкала с делением была обращена к верху. Указательными пальцами прощупать пункты, между которыми отметить по шкале величину искомого размера, измеряются расстояния.

4. Определить 3 размера таза:

• пуговки тазомера прижать к наружным краям передневерхних остей подвздошных костей, измерить расстояние между ними - distantia spinarum (в норме 25-26 см);

• пуговки тазомера передвинуть по наружному краю гребней подвздошных костей, находя наибольшее расстояние между ними - distantia cristarum (в норме 28-29 см);

• отыскать наиболее выступающие точки вертелов бедренных костей и прижать к ним пуговки тазомера - distantia trochanterica (в норме 30-31 см).