Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Биохимия.экз.ответы..doc
Скачиваний:
178
Добавлен:
09.03.2016
Размер:
14.67 Mб
Скачать

Количество мочи в сутки

Нормальное значение: 800-1500 мл

Диурез (diuresis) - выделение мочи за единицу времени. Различают суточный диурез, дневной (с 9.00 до 21.00), ночной (с 21.00 до 9.00 утра), часовой и т.д. Отношение дневного диуреза к ночному равно 3:1. Количество мочи в утренней порции в норме 100-300 мл.

Повышено - более 1800 мл/сут (полиурия - polyuria):

  • употребление большого количества жидкости (нервное возбуждение, заболевания гипоталамуса)

  • осмотическая полиурия (сахарный диабет, избыточное потребление солей натрия, аминокислот, глюкозы, мочевины, маннитола, парентеральное питание, хроническая почечная недостаточность)

  • несахарный диабет (центральный - заболевания гипофиза, нефрогенный - заболевания почек)

  • нефропатия (после наркоза, вторая половина беременности, после менструации, первичный альдостеронизм, гиперпаратиреодизм)

  • в период схождения отеков (острый пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность)

  • прием диуретиков

  • амилоидоз, саркоидоз, миеломная болезнь, стеноз почечной артерии, пересадка почки, диуретическая фаза острого канальцевого некроза

  • результат действия некоторых препаратов (кофеина, препаратов наперстянки, этанола, ацетилсалициловой кислоты, лития, гипогликемизирующих препаратов)

Понижено - менее 500 мл/сут (олигурия -oliguria):

  • физиологическая (ограничение питьевого режима, обильное потение в жаркую погоду)

  • заболевания почек (нефриты, нефрозы, воспалительные процессы в почечной паренхиме)

  • повышенная потеря жидкости (понос, рвота, кровопотеря, обширные ожоги, образование отеков, травмы живота, кишечная непроходимость и др.)

  • действие нефротоксических веществ (свинца, мышьяка, висмута, этиленгликоля, лекарственных препаратов)

  • нарушение оттока мочи (частичная обтурация мочевыводящих путей камнем, опухолью)

Анурия - anuria - (полное прекращение выделения мочи):

  • ложная - экскреторная (наличие препятствия к мочеотделению - обтурация мочевыводящих путей камнем, опухолью)

  • истинная - секреторная (нарушение мочевыделительной функции почек - острая почечная недостаточность, тяжелые формы острого гломерулонефрита)

Ишурия (ischuria) - задержка выделения мочи, когда больной не в состоянии опорожнить мочевой пузырь, встречается при поражениях спинного мозга у больных, находящихся в бессознательном состоянии.

Никтурия (nycturia) - преобладание ночного диуреза над дневным, наблюдается при хронической почечной недостаточности и нарушении сердечной деятельности.

Поллакиурия (pollakiuria) - учащение мочеиспускания (свыше 6 раз в сутки) обычно сочетается с полиурией.

Долакиурия (dolakiuria) - частое мочеиспускание малыми порциями.

Дизурия (dysuria) - общее название расстройств мочеиспускания; болезненное мочеиспускание, при воспалении мочевыводяших путей.

У взрослого здорового человека, находящегося на обычном пищевом режиме, вода составляет 2/3 массы тела. Регуляция водного обмена осуществляется с помощью антидиуретического гормона электролитного состава. Баланс воды в организме (поступление и выведение) составляет 1,5-3,0 л. Вода поступает с питьем - 0,5-1,7 л, с пищей - 0,8-1,0 л, некоторое количество воды образуется эндогенно, в результате биохимических процессов. Выводится вода почками, кишечником, легкими, через кожу.

Суточный диурез колеблется в пределах нормы и составляет 60-80% от количества выпитой жидкости.

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Оставленные комментарии видны всем.