Количество мочи в сутки
Нормальное значение: 800-1500 мл
Диурез (diuresis) - выделение мочи за единицу времени. Различают суточный диурез, дневной (с 9.00 до 21.00), ночной (с 21.00 до 9.00 утра), часовой и т.д. Отношение дневного диуреза к ночному равно 3:1. Количество мочи в утренней порции в норме 100-300 мл.
Повышено - более 1800 мл/сут (полиурия - polyuria):
употребление большого количества жидкости (нервное возбуждение, заболевания гипоталамуса)
осмотическая полиурия (сахарный диабет, избыточное потребление солей натрия, аминокислот, глюкозы, мочевины, маннитола, парентеральное питание, хроническая почечная недостаточность)
несахарный диабет (центральный - заболевания гипофиза, нефрогенный - заболевания почек)
нефропатия (после наркоза, вторая половина беременности, после менструации, первичный альдостеронизм, гиперпаратиреодизм)
в период схождения отеков (острый пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность)
прием диуретиков
амилоидоз, саркоидоз, миеломная болезнь, стеноз почечной артерии, пересадка почки, диуретическая фаза острого канальцевого некроза
результат действия некоторых препаратов (кофеина, препаратов наперстянки, этанола, ацетилсалициловой кислоты, лития, гипогликемизирующих препаратов)
Понижено - менее 500 мл/сут (олигурия -oliguria):
физиологическая (ограничение питьевого режима, обильное потение в жаркую погоду)
заболевания почек (нефриты, нефрозы, воспалительные процессы в почечной паренхиме)
повышенная потеря жидкости (понос, рвота, кровопотеря, обширные ожоги, образование отеков, травмы живота, кишечная непроходимость и др.)
действие нефротоксических веществ (свинца, мышьяка, висмута, этиленгликоля, лекарственных препаратов)
нарушение оттока мочи (частичная обтурация мочевыводящих путей камнем, опухолью)
Анурия - anuria - (полное прекращение выделения мочи):
ложная - экскреторная (наличие препятствия к мочеотделению - обтурация мочевыводящих путей камнем, опухолью)
истинная - секреторная (нарушение мочевыделительной функции почек - острая почечная недостаточность, тяжелые формы острого гломерулонефрита)
Ишурия (ischuria) - задержка выделения мочи, когда больной не в состоянии опорожнить мочевой пузырь, встречается при поражениях спинного мозга у больных, находящихся в бессознательном состоянии.
Никтурия (nycturia) - преобладание ночного диуреза над дневным, наблюдается при хронической почечной недостаточности и нарушении сердечной деятельности.
Поллакиурия (pollakiuria) - учащение мочеиспускания (свыше 6 раз в сутки) обычно сочетается с полиурией.
Долакиурия (dolakiuria) - частое мочеиспускание малыми порциями.
Дизурия (dysuria) - общее название расстройств мочеиспускания; болезненное мочеиспускание, при воспалении мочевыводяших путей.
У взрослого здорового человека, находящегося на обычном пищевом режиме, вода составляет 2/3 массы тела. Регуляция водного обмена осуществляется с помощью антидиуретического гормона электролитного состава. Баланс воды в организме (поступление и выведение) составляет 1,5-3,0 л. Вода поступает с питьем - 0,5-1,7 л, с пищей - 0,8-1,0 л, некоторое количество воды образуется эндогенно, в результате биохимических процессов. Выводится вода почками, кишечником, легкими, через кожу.
Суточный диурез колеблется в пределах нормы и составляет 60-80% от количества выпитой жидкости.