ординат / протоколы федеральные / АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ ПЛАНОВОЙ ХИМИОПРОФИЛАКТИКИ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПЕРЕДАЧИ ВИЧ
.docАЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ ПЛАНОВОЙ ХИМИОПРОФИЛАКТИКИ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПЕРЕДАЧИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ОТ МАТЕРИ РЕБЕНКУ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ ЖЕНЩИНЫ В РОДИЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ.
ЖЕНЩИНЫ,ПОЛУЧАВШИЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ МОНОТЕРАПИЮ
1.1.С началом родовой деятельности или не менее чем за 3 часа до планового кесарева сечения (ПКС) ,прекратить приём таблеток назначенных во время беременности.Начать введение ЗИДОВУДИНА в\в 2мг\кг веса в течение первого часа,затем по 1 мг\кг веса до пересечения пуповины + невирапин 200мг однократно.
1.2.В послеродовом периоде ,если применялся невирапин,назначается КОМБИВИР по 1табл.2 раза в день в течение 7 дней.
1.3.Ребенку в первые 8-12 часов жизни назначается ЗИДОВУДИН в сиропе 2мг\кг веса 4 раза в сутки в течение 4 недель.
В исключительных случаях допускается применение невирапина в сиропе 2мг\кг веса однократно через 48-72 часа.
ЖЕНЩИНЫ.ПОЛУЧАВШИЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ ВААРТ (ВЫСОКОАКТИВНАЯ АНТИРЕТРОВИРУСНАЯ ТЕРАПИЯ)
2.1.С началом родовой деятельности или не менее чем за 3 часа до планового кесарева сечения (ПКС),прекратить приём таблеток назначенных во время беременности.Начать введение ЗИДОВУДИНА в\в 2мг\кг веса в течение первого часа,затем по 1 мг\кг веса до пересечения пуповины + невирапин 200 мг однократно.
2.2.В послеродовом периоде возобновляется приём препаратов по схеме назначенной во время беременности до консультации с инфекционистом.
2.3.Ребенку в первые 8-12 часов жизни назначается ЗИДОВУДИН в сиропе по2 мг\кг веса 4 раза в сутки в течение 4 недель.
В исключительных случаях допускается применение невирапина в сиропе 2 мг\ кг веса однократно через 48-72 часа.
ПРИМЕЧАНИЕ.
При отсутствии ЗИДОВУДИНА в растворе вместо него назначают ЗИДОВУДИН перорально 300мг при начале родовой деятельности,затем по 300 мг каждые 3 часа в течение всего периода родов.+ невирапин 200мг однократно.
В исключительных случаях химиопрофилактика проводится препаратом невирапин 200мг\кг веса однократно,если роды не произошли через 12 часов прием таблетки повторить по той же схеме.В послеродовом периоде комбивир 1 табл.2 раза в день в течение 7 дней.