6.1. Внутрипуктовая , эвакотранспортная медицинская сортировка мрп лэн.

Входными воротами на второй этап медицинской эвакуации служит МРП, выполняющий функции управления эвакуацией с элементами внутрипуктовой (внутрибольничной, межбольничной) сортировки. Перегрузка пострадавших с одного транспорта на другой МРП, как и на ВРП не производится.

На МРП осуществляется главным образом количественное распределение

пострадавших по лечебным учреждениям. Пострадавшие направляются на сортировочные площадки ГБ, являющейся, по сути дела, межбольничным коллектором. На этих площадках выделяются две основные группы пострадавших: нуждающиеся в неотложной медицинской помощи по жизненным показаниям – они направляются в приемную ГБ; нуждающиеся в специализированной помощи – направляются в профилированные (или многопрофильные больницы).

На МРП работают один – две сортировочных бригады. В состав каждой из них входят врач, две медицинские сестры, два регистратора.

Бригады оснащены комплектами перевязочного материала, кровоостанавливающих жгутов, обезболивающих средств, антидотов.

Необходимо иметь палатку или автобус (в частности, для ведения документации по регистрации пострадавших, а также для отдыха персонала). Помимо этого необходимо иметь бортовую машину или прицеп автомобиля, используемые в качестве платформы (рампы) для осмотра пострадавших в кузовах автомобилей, прибывающих на МРП, и трапы для входа в автобусы с пострадавшими. Это сокращает время задержки транспорта на МРП и облегчает труд медицинского персонала.

При ожидаемом поступлении большого числа пораженных и эвакосредств, в составе МРП целесообразно иметь 2 – 3 врачебных бригады.

В процессе медицинской сортировки на МРП осуществляются:

Распределение пострадавших по ЦРБ сельских районов ЛЭН с целью равномерной, правильной, и своевременной загрузки. Это позволяет почти одновременно включать медицинский состав всех больниц по оказанию медицинской помощи пораженным; выделение автотранспорта с тяжелопораженными среди которых имеются нуждающиеся в неотложной помощи, и направление его в ближайшую головную больницу (ГБ, ГЦРБ, МПБ);

Введение учета числа пораженных, проходящих через МРП. Сообщение в ГБ (ГЦРБ) о числе пораженных, направленных в больницы здравоохранения других районов.

Медицинская сортировка МРП проводится на основе ознакомления с медицинской документацией (эвакопаспорт) и спервичной медицинской карточкой гражданской обороной, а также путем беглого осмотра внешнего вида поражения в транспорте. Водителю автотранспорта на МРП выдается маршрутный лист с адресом головной больницы (ГБ, ГЦРБ, ЦРБ) других районов. Маршрутный лист прикрепляется к ветровому стеклу. Обычно он имеет определенный цвет или цветную полоску, принятые для здравоохранения соответствующего района сельской местности. Это позволяет автомобилям безостановочно следовать через ВРП до ЦРБ, указанной в маршрутном листе.

Аналогичную с МРП функцию выполняет ЭП, если он развернут на железнодорожной станции или пристани. Такую межбольничную сортировку уместно относить к одному из вариантов внутрипунктового ряда.

У въезда в район ЦРБ выставляет ВРП. Задачами ВРП служит регулирование движения потока машин на пути эвакуации, направляя транспорт не имеющий назначения (маршрутного листа) В данным сельский район, дальше по эвакуационному пути (в ЦРБ других районов – в соответствии с указанием маршрутного листа, выданного МРП). Это особенно важно в тех случаях, когда на данном эвакуационном пути находятся ЦРБ нескольких районов сельской местности. На ВРП при необходимости оказывается также неотложная первая медицинская помощь пораженным, находящимся в транспорте, в том числе повторное введение обезболивающих средств, остановка кровотечения с помощью жгута и пр.

Как правило, ВРП не направляет эвакотранспорт непосредственно в профилированные больницы, минуя ЦРБ; исключением служит транспорт с инфекционными, психо – неврологическими больными, транспорт с легкопораженными – учета пораженных на этом эвакотранспорте ВРП не ведет, транспортс пораженными не задерживает.