Вопрос 7

В последние годы вопросы оказания медицинской помощи при различных производственных, транспортных и природных катастрофах стали предметом особого внимания общественности и государственных органов многих развитых стран мира.

В 1971г. Генеральной ассамблей ООН был создан Исполнительный комитет ВОЗ по оказанию помощи при стихийных бедствиях (ЮНДРО). В его составе постоянно функционируют сектор здравоохранения в чрезвычайных ситуациях и оперативная группа по стихийным и другим бедствиям. Постоянные комитеты (отделы) по оказанию чрезвычайной помощи имеются во всех региональных Бюро ВОЗ.

Можно считать, что медицина катастроф, как новое научно-практическое направление в мире, сформировалось в 70-х годах прошлого века. В 1975г. в Женеве создано Международное общество медицины катастроф (МОМК), в которое было принято около 30 государств. В Сан-Марино образован научно-исследовательский центр по медицине катастроф.

80 - 90-е годы прошлого столетия, охарактеризовались в нашей стране не только социальными и экономическими потрясениями, но также тяжелыми антропогенными и природными катаклизмами, которые сопровождались крупным материальным ущербом и значительными человеческими жертвами.

Опыт ликвидации медицинских последствий природных и техногенных катастроф в ряде регионов (Ивановская область, 1984 г., Чернобыльская АЭС, 1986 г., Арзамас, 1988 г., Армения, 1988 г., Уфа 1989 г.) показал слабую готовность медицинского персонала к оказанию медицинской помощи пострадавшим и использованию наиболее эффективных форм и методов работы.

8 февраля 1991 года Министром здравоохранения СССР было утверждено «Положение о службе экстренной медицинской помощи населению страны в чрезвычайных ситуациях». В дальнейшем по предложению Минздрава РФ Постановлением Правительства Российской Федерации от 3 мая 1994 г. № 420 создана Всероссийская служба медицины катастроф (ВСМК), объединившая соответствующие службы Министерства здравоохранения РФ, Министерства обороны РФ, Министерства внутренних дел РФ, Министерства путей сообщения РФ, другие учреждения и формирования исполнительной власти. В постановлении указывается, что сохранение жизни и здоровья населения страны при возникновении и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций (ЧС) является важнейшей государственной задачей.

В соответствии с этим документом, а также правительственным постановлением от 5 ноября 1995 г. № 1113 "О единой государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций" Правительством РФ 28 февраля 1996 г. принято постановление № 195 "Вопросы Всероссийской службы медицины катастроф", этим постановлением введены в действие: "Положение о Всероссийской службе медицины катастроф" и "Положение о межведомственных координационных комиссиях ВСМК".

Анализ опыта работы с момента организации ВСМК подтвердили государственную важность этого решения и правильность положений, принятых при создании службы. Суть их заключается в том, что ВСМК должна:

-базироваться на государственной системе страны, ее правовых и моральных принципах;

-являться подсистемой Единой государственной системы предупреждения и ликвидации ЧС (РСЧС), иметь вертикальную структуру, включающую федеральный, региональный, территориальный, местный и объектовый уровни;

-эффективно взаимодействовать с РСЧС на всех уровнях с учетом приоритетных задач, возложенных на службу;

-функционально объединять силы и средства всех министерств, ведомств, субъектов Российской Федерации, местного и объектового уровней, предназначенных для участия в предупреждении ЧС, ликвидации и уменьшении тяжести их последствий;

-быть универсальной, находиться в постоянной готовности к ликвидации любых по характеру, масштабу и месту возникновения ЧС, иметь жесткую систему управления, четкую структуру по подготовке и организации медико-санитарного обеспечения населения при ликвидации последствий ЧС, максимально использовать возможности здравоохранения страны.