ПРЕКРОК 20 М 2
.docx
Крок
1 Загальна лiкарська пiдготовка
(україномовний варiант, вiтчизнянi
студенти) 2012 рiк
16
A.
Заочеревинний
простiр
B. Правий
брижовий синус
C.
Прямокишково-мiхурове
заглиблен-
ня
D. Лiвий
бiчний канал
E. Правий
бiчний канал
135. У
дитячому колективi проведено
планову
вакцинацiю проти кору. Яким
методом
можна перевiрити ефектив-
нiсть
проведеної вакцинацiї?
A.
Серологiчний
B.
Вiрусологiчний
C.
Алергопроба
D.
Бiологiчний
E.
Вiрусоскопiчний
136. У
тварини збiльшений тонус
м’язiв-розгиначiв.
Це є наслiдком по-
силеної
передачi iнформацiї до мото-
нейронiв
спинного мозку такими низхi-
дними
шляхами:
A.
Вестибулоспiнальнi
B.
Медiальнi
кортикоспiнальнi
C.
Ретикулоспiнальнi
D.
Руброспiнальнi
E.
Латеральнi
кортикоспiнальнi
137.
Хвора
28-ми рокiв потрапила до
iнфекцiйної
лiкарнi з приводу пожов-
тiння
шкiри, склер, слизових оболонок.
Лабораторно
встановлене пiдвищення
рiвня
прямого бiлiрубiну у кровi. В сечi
виявлений
уробiлiноген i бiлiрубiн. Для
якого
з перелiчених захворювань хара-
ктернi
такi змiни?
A.
Паренхiматозна
жовтяниця
B.
Гемолiтична
жовтяниця
C.
Iнфаркт
нирки
D.
Туберкульоз
нирки
E.
Механiчна
жовтяниця
138. У
новонародженої дитини спосте-
рiгаються:
судоми, блювання, жовтя-
ниця,
специфiчний запах сечi. Лiкар-
генетик
висловив пiдозру про спадко-
ву
хворобу обмiну речовин. Який ме-
тод
дослiдження необхiдно використа-
ти
для постановки точного дiагнозу?
A.
Бiохiмiчний
B.
Дерматоглiфiка
C.
Популяцiйно-статистичний
D.
Цитогенетичний
E.
Близнюковий
139. У
дитини спостерiгається затрим-
ка
фiзичного та розумового розвитку,
глибокi
порушення з боку сполучної
тканини
внутрiшнiх органiв; у сечi ви-
явлено
кератансульфати. Обмiн яких
речовин
порушений?
A.
Глiкозамiноглiкани
B.
Колаген
C.
Еластин
D.
Фiбронектин
E.
Гiалуронова
кислота
140. У
деяких анаеробних бактерiй пi-
руват,
що утворюється внаслiдок глi-
колiзу,
перетворюється на етиловий
спирт
(спиртове бродiння). У чому бi-
ологiчний
сенс цього процесу?
A.
Поповнення
фонду НАД+
B.
Утворення
лактату
C.
Утворення
АДФ
D.
Забезпечення
клiтини НАДФН
E.
Утворення
АТФ
141. У
хворого, який довготривало при-
ймав
преднiзолон, в результатi вiдмiни
препарату
виникло загострення захво-
рювання,
зниження артерiального ти-
ску,
слабкiсть. З чим можна пов’язати
цi
прояви?
A.
Виникнення
недостатностi
наднирникiв
B.
Сенсибiлiзацiя
до препарату
C.
Звикання
до препарату
D.
Гiперпродукцiя
АКТГ
E.
Кумуляцiя
препарату
кори
142. В
експериментi необхiдно оцiнити
рiвень
збудливостi тканини. Для цього
доцiльно
визначити:
A. Порiг
деполяризацiї
B.
Потенцiал
спокою
C.
Критичний
рiвень деполяризацiї
D.
Амплiтуду
ПД
E.
Тривалiсть
ПД
143.
Працiвник
соцiальної служби пiсля
тривалого
спiлкування з людиною без
визначеного
мiсця проживання захво-
рiв
на туберкульоз. До складу компле-
ксного
лiкування було включено напiв-
синтетичний
антибiотик широкого спе-
ктру
дiї. Вкажiть препарат:
A.
Рифампiцин
B.
Ампiцилiн
C.
Цефотаксим
D.
Еритромiцин
E.
Лiнкомiцин
144. При
хворобi Вiльсона-Коновалова
порушується
транспорт мiдi, що при-
зводить
до накопичення цього металу в
клiтинах
мозку та печiнки. З порушен-
Крок
1 Загальна лiкарська пiдготовка
(україномовний варiант, вiтчизнянi
студенти) 2012 рiк
17
ням
синтезу якого бiлку це пов’язано?
A.
Церулоплазмiн
B.
Металотiонеїн
C.
Транскобаламiн
D.
Гаптоглобiн
E.
Сидерофiлiн
145.
Хворий
впродовж трьох рокiв без-
результатно
лiкувався з приводу зна-
чного
зниження кислотностi шлунко-
вого
соку. Його пригнiчувала поява
на
бiлизнi, постелi членикiв, що руха-
лись
i самостiйно виповзали з аналь-
ного
отвору. Який найбiльш iмовiрний
дiагноз?
A.
Тенiаринхоз
B.
Опiсторхоз
C. Тенiоз
D.
Цистицеркоз
E.
Гiменолепiдоз
146. При
нестачi бiотину спостерiгає-
ться
порушення синтезу вищих жирних
кислот.
Утворення якого iз зазначених
метаболiтiв
може бути порушено при
цьому?
A.
Малонiл
КоА
B.
Сукцинiл
КоА
C.
Пiруват
D. Аланiн
E.
Серотонiн
147. У
чоловiка 60-ти рокiв пiсля iнсуль-
ту
настав тривалий сон. Ураження яких
структур
ЦНС найбiльш iмовiрно при-
звело
до цього стану?
A.
Висхiдна
частина РФ
B.
Мозочок
C. Чорна
субстанцiя
D.
Прецентральна
звивина
E. V-IX
пари черепних нервiв
148. У
чоловiка виявлене захворюван-
ня,
яке зумовлене домiнантним геном,
локалiзованим
у Х-хромосомi. У кого iз
дiтей
буде це захворювання, якщо дру-
жина
здорова?
A. Тiльки
у дочок
B. У
всiх дiтей
C. Тiльки
у синiв
D. У
половини синiв
E. У
половини дочок
149.
Недостатнiсть
в органiзмi мiкрое-
лементу
селену проявляється кардiомi-
опатiєю.
Iмовiрною причиною такого
стану
є зниження активностi такого се-
ленвмiсного
ферменту:
A.
Глутатiонпероксидаза
B.
Лактатдегiдрогеназа
C.
Каталаза
D.
Цитохромоксидаза
E.
Сукцинатдегiдрогеназа
150.
Недостатнiсть
в органiзмi лiноле-
вої
та лiноленової кислот призводить
до
ушкоджень шкiри, випадiння во-
лосся,
сповiльненого загоювання ран,
тромбоцитопенiї,
зниження опiрностi
до
iнфекцiйних захворювань. Пору-
шення
синтезу яких речовин найiмовiр-
нiше
зумовлює вказанi симптоми?
A.
Ейкозаноїди
B.
Iнтерлейкiни
C.
Iнтерферони
D.
Катехоламiни
E.
Кортикостероїди
151.
Людина
потрапила у крижану воду
й
швидко загинула в результатi рiзкого
переохолодження.
Це вiдбулося тому,
що в
даному випадку значно збiльши-
лась
вiддача тепла органiзмом таким
шляхом:
A.
Теплопроведення
B.
Радiацiя
C.
Конвекцiя
D.
Теплопроведення
i радiацiя
E. -
152.
Хворий
39-ти рокiв з алкогольним
цирозом
печiнки скаржиться на зади-
шку,
загальну слабкiсть. Встановлено
зниження
артерiального тиску, розши-
рення
поверхневих вен передньої стiн-
ки
живота, спленомегалiю. Яке пору-
шення
гемодинамiки спостерiгається у
хворого?
A.
Синдром
портальної гiпертензiї
B.
Недостатнiсть
лiвого шлуночка серця
C.
Недостатнiсть
правого шлуночка
серця
D. Колапс
E.
Тотальна
серцева недостатнiсть
153. У
жiнки, що тривало приймала ан-
тибiотики
з приводу кишкової iнфекцiї,
розвинулось
ускладнення з боку слизо-
вої
порожнини рота у виглядi запаль-
ного
процесу i бiлого нальоту, у якому
пiд
час бактерiологiчного дослiдження
були
виявленi дрiжджеподiбнi грибки
Candida
albicans. Який
з
перерахова-
них
препаратiв показаний для лiкуван-
ня
цього ускладнення?
Крок
1 Загальна лiкарська пiдготовка
(україномовний варiант, вiтчизнянi
студенти) 2012 рiк
18
A.
Флуконазол
B.
Бiсептол
C.
Тетрациклiн
D.
Фуразолiдон
E.
Полiмiксин
154. До
лiкаря акушера-гiнеколога
звернулась
вагiтна жiнка, у якої дiагно-
стували
мегалобластну анемiю. Який з
нижченаведених
засобiв доцiльно при-
значити?
A.
Цiанокобаламiн
B.
Пентоксил
C.
Метилурацил
D.
Глауцин
E.
Стрептокiназа
155.
Хвора
45-ти рокiв звернулась iз
скаргами
на облисiння. При оглядi: шкi-
ра
голови плямисто-коричневого ко-
льору,
малорухлива, тоненька, щiльна,
вкрита
роговими лусочками. При гiсто-
логiчному
дослiдженнi - гiперкератоз, в
дермi
склероз, периваскулярнi лiмфо-
макрофагальнi
iнфiльтрати, атрофiя
потових
та сальних залоз. У кровi ви-
явленi
LE-клiтини. Який найбiльш iмо-
вiрний
дiагноз?
A.
Системний
червоний вовчак
B.
Вузликовий
перiартерiїт
C.
Системна
склеродермiя
D.
Ревматоїдний
артрит
E.
Ревматизм
156. При
дослiдженнi гостроти слуху в
коваля
виявили втрату слуху на 50% у
дiапазонi
низьких частот i майже нор-
мальну
гостроту слуху в дiапазонi висо-
ких
частот. Порушення яких структур
слухової
системи призвело до такого
стану?
A.
Кортiєв
орган - ближче до гелiкотре-
ми
B.
Кортiєв
орган - ближче до овального
вiконця
C.
Середня
частина кортiєвого органу
D. М’язи
середнього вуха
E.
Барабанна
перетинка
157. При
вiдборi для ревакцинацiї ва-
кциною
БЦЖ у школяра поставлено
пробу
Манту, яка виявилася негатив-
ною.
Результат проби свiдчить про такi
особливостi
iмунiтету до туберкульозу:
A.
Вiдсутнiсть
клiтинного iмунiтету
B.
Наявнiсть
клiтинного iмунiтету
C.
Вiдсутнiсть
гуморального iмунiтету
D.
Вiдсутнiсть
антитоксичного iмунiте-
ту
E.
Наявнiсть
гуморального iмунiтету
158.
Чоловiк
звернувся до лiкаря з при-
воду
безплiддя. Має високий зрiст, зни-
ження
iнтелекту, недорозвинення ста-
тевих
залоз. У епiтелiї слизової оболон-
ки
порожнини рота виявлений статевий
хроматин
(1 тiльце Барра). Про яку па-
тологiю
можна думати?
A.
Синдром
Клайнфельтера
B.
Синдром
Iценка-Кушинга
C.
Синдром
Дi Джорджи
D.
Акромегалiя
E.
Адреногенiтальний
синдром
159. Який
стан може розвинутися через
15-30
хвилин пiсля повторного введен-
ня
антигену внаслiдок пiдвищеного рiв-
ня
антитiл, переважно IgE, якi адсор-
буються
на поверхнi клiтин-мiшеней -
тканинних
базофiлiв (тучних клiтин) та
базофiлiв
кровi?
A.
Анафiлаксiя
B.
Антитiло-залежна
цитотоксичнiсть
C.
Гiперчутливiсть
уповiльненого типу
D.
Iмунно-комплексна
гiперчутливiсть
E.
Сироваткова
хвороба
160. У
жiнки 22-х рокiв через 5 годин
пiсля
вживання морепродуктiв на шкiрi
тулуба
та дистальних вiддiлiв кiнцiвок
з’явились
маленькi сверблячi папули,
якi
частиною зливаються мiж собою.
Через
добу висипка самовiльно зникла.
Назвiть
механiзм гiперчутливостi, що
полягає
в основi даних змiн:
A. Атопiя
(мiсцева анафiлаксiя)
B.
Системна
анафiлаксiя
C.
Клiтинна
цитотоксичнiсть
D.
Iмунокомплексна
гiперчутливiсть
E.
Антитiлоопосередкований
клiтинний
цитолiз
161.
Хворий
на гiпертонiчну хворобу
разом
з безсольовою дiєтою та з анти-
гiпертензивними
засобами, довгий час
приймав
гiдрохлортiазид, що зумови-
ло
порушення електролiтного балансу.
Яке
порушення внутрiшнього середо-
вища
виникло у хворого?
Крок
1 Загальна лiкарська пiдготовка
(україномовний варiант, вiтчизнянi
студенти) 2012 рiк
19
A.
Гiпохлоремiчний
алкалоз
B.
Метаболiчний
ацидоз
C.
Гiперкалiємiя
D.
Гiпермагнiємiя
E.
Збiльшення
об’єму циркулюючої
кровi
162. У
49-рiчної жiнки пiсля видалення
лiмфатичних
вузлiв правої аксилярної
дiлянки
з приводу раку грудної зало-
зи
через пiвроку виявлено збiльшення
правої
верхньої кiнцiвки в об’ємi та зна-
чне
її ущiльнення, гладка та напруже-
на
шкiра, через щiлиноподiбнi дефекти
якої
на поверхню витiкає прозора рiди-
на.
Дiагностуйте вид порушення лiмфо-
обiгу:
A.
Хронiчна
набута мiсцева лiмфедема
B.
Хронiчна
вроджена мiсцева лiмфеде-
ма
C. Гостра
мiсцева лiмфедема
D.
Хронiчна
загальна лiмфедема
E. Гостра
загальна лiмфедема
163. У
сироватцi хворого виявлений
iмуноферментним
методом HBsAg.
При
якому захворюваннi виявлення да-
ного
ангигену має дiагностичне значен-
ня?
A.
Вiрусний
гепатит В
B. ВIЛ
C. Сказ
D.
Натуральна
вiспа
E. Кiр
164. При
повторному введеннi алергену
починається
видiлення гiстамiну тучни-
ми
клiтинами кровi. До якого рiвня ре-
активностi
вiдноситься така вiдповiдь
органiзму?
A.
Клiтинний
B.
Субклiтинний
C.
Молекулярний
D.
Органний
E.
Системний
165. В
експериментi на кролику введен-
ня
пiрогеналу призвело до пiдвищен-
ня у
тварини температури тiла. Яка з
перерахованих
речовин вiдiграє роль
вторинного
пiрогену, що бере участь
у
механiзмi виникнення лихоманкової
реакцiї?
A.
Iнтерлейкiн-1
B.
Пiромен
C.
Гiстамiн
D.
Брадикiнiн
E.
Iмуноглобулiн
166. При
авторадiографiчному дослi-
дженнi
епiтелiю тонкої кишки було ви-
явлено,
що його повне оновлення вiд-
бувається
протягом 3-х дiб за рахунок
пролiферацiї
малодиференцiйованих
клiтин.
Вкажiть їх локалiзацiю:
A. Дно
крипт
B.
Верхiвка
ворсинок
C. Основа
ворсинок
D. Бiчна
поверхня ворсинок
E. Власна
пластинка слизової оболонки
167.
Лiкар
при дослiдженнi мазку кро-
вi у
пацiєнта з анемiєю встановив дi-
агноз
- спадкова гемолiтична анемiя
Мiнковського-Шофара.
Виявлення у
кровi
яких характерних клiтин нада-
ло
можливiсть лiкарю встановити дi-
агноз?
A.
Мiкросфероцити
B.
Полiхроматофiли
C.
Мегалоцити
D.
Пойкiлоцити
E.
Анiзоцити
168. У
хворого з клiнiчними симпто-
мами
гiпотиреозу, щитоподiбна залоза
збiльшена
удвiчi, при пальпацiї щiльна,
з
горбистою поверхнею. При гiстологi-
чному
дослiдженнi - поряд з атрофiєю
фолiкулiв
залози вiдмiчається дифузна
iнфiльтрацiя
паренхiми лiмфоцитами,
плазматичними
клiтинами з утворен-
ням
фолiкулiв i посилене розростання
сполучної
тканини. Вкажiть найбiльш
iмовiрний
дiагноз:
A. Зоб
Хашiмото
B.
Фiброзний
зоб
C.
Ендемiчний
зоб
D.
Спорадичний
зоб
E.
Дифузний
токсичний зоб
169. При
загостреннi ревматоїдного ар-
триту
хворому, в анамнезi якого супу-
тнiй
хронiчний гастрит, призначений
целекоксиб.
Чим обумовлено зменшен-
ня
побiчної дiї препарату на травний
тракт?
A.Переважаючепригнiчення
циклооксигенази-2
B.Переважаючепригнiчення
циклооксигенази-1
C.
Пригнiчення
фосфолiпази А2
D.
Переважаюча
стимуляцiя аденiла-
тциклази
E.
Пригнiчення
фосфодiестерази
170. В
експериментi на кролi встанов-
лено,
що об’єм кисню, який спожива-
Крок
1 Загальна лiкарська пiдготовка
(україномовний варiант, вiтчизнянi
студенти) 2012 рiк
20
ється
головним мозком за 1 хвилину,
дорiвнює
об’єму CO2
,
який видiляється
клiтинами
мозку в кров. Це свiдчить,
що у
клiтинах головного мозку має мi-
сце:
A.
Окиснення
вуглеводiв
B.
Окиснення
жирiв
C.
Гiпокапнiя
D.
Гiпоксiя
E.
Окиснення
бiлкiв
171. При
активацiї запального процесу,
деяких
аутоiмунних та iнфекцiйних за-
хворюваннях
у плазмi кровi рiзко зро-
стає
рiвень бiлкiв гострої фази. Який iз
наведених
нижче бiлкiв здатний утво-
рювати
гель при охолодженнi сирова-
тки?
A.
Крiоглобулiн
B.
Гаптоглобiн
C.
Церулоплазмiн
D.
С-реактивний
бiлок
E. α2
-макроглобiн
172.
Хворому
поставлено дiагноз газова
гангрена.
Пiсля iдентифiкацiї збудника
дослiджуваний
матерiал необхiдно зни-
щити.
Який метод слiд використати?
A.
Стерилiзацiя
парою пiд тиском
B.
Тиндалiзацiя
C.
Стерилiзацiя
текучою парою
D.
Пастеризацiя
E.
Кип’ятiння
173.
Фенiлкетонурiя
- це захворювання,
яке
зумовлено рецесивним геном, що
локалiзується
в аутосомi. Батьки є ге-
терозиготами
за цим геном. Вони вже
мають
двох хворих синiв i одну здоро-
ву
доньку. Яка iмовiрнiсть, що четверта
дитина,
яку вони очiкують, народиться
теж
хворою?
A. 25%
B. 0%
C. 50%
D. 75%
E. 100%
174. У
пацiєнта з пiдвищеним артерiаль-
ним
тиском, тремором, тахiкардiєю, бу-
ла
дiагностовано доброякiсна пухлина
мозкової
речовини наднирникiв. Гiпер-
секрецiя
якого гормону викликає таку
симптоматику?
A.
Адреналiн
B.
Глюкагон
C.
Iнсулiн
D.
Тироксин
E.
Соматотропiн
175. В
пробiрку, що мiстить розчин
NaCl 0,9%,
додали краплю кровi. Що
вiдбудеться
з еритроцитами?
A.
Залишаться
без змiн
B.
Осмотичний
гемолiз
C.
Бiологiчний
гемолiз
D.
Зморшкування
E.
Набухання
176. До
косметолога звернулася пацi-
єнтка
зi скаргами на появу чорних ця-
ток
на обличчi. Пiсля обстеження було
встановлено,
що поява цяток пов’язана
з
порушенням видiлення секрету саль-
них
залоз. Який тип секрецiї характер-
ний
для цих залоз?
A.
Голокриновий
B.
Мерокриновий
C.
Макроапокриновий
D.
Мiкроапокриновий
E.
Мерокриновий
та мiкроапокриновий
177. У
пацiєнта з хронiчним захворю-
ванням
нирок розвинулась ниркова не-
достатнiсть.
Який з показникiв най-
бiльш
iмовiрно свiдчить про порушення
реабсорбцiї
в канальцях в даному ви-
падку?
A. Гiпо-
та iзостенурiя
B.
Гiперазотемiя
C.
Зниження
клiренсу
D.
Гематурiя
E.
Лейкоцитурiя
178. У
людей, якi постiйно прожива-
ють
в гiрськiй мiсцевостi, адаптацiя до
"кисневого
голодування"здiйснюється
шляхом
полегшеної вiддачi кисню ге-
моглобiном
внаслiдок:
A.Пiдвищеногоутворення2,3-
дифосфоглiцерату
в еритроцитах
B.Зниженогоутворення2,3-
дифосфоглiцерату
в еритроцитах
C.
Зростання
парцiального тиску CO2
D.
Пiдвищення
pH
кровi
E.
Зниження
температури кровi
179. У
хворого 40-ка рокiв ознаки гiр-
ської
хвороби: запаморочення, зади-
шка,
тахiкардiя, рН кровi - 7,50, pCO2-
30 мм
рт.ст., зсув буферних основ +4
ммоль/л.
Яке порушення кислотно-
основного
стану має мiсце?
Крок
1 Загальна лiкарська пiдготовка
(україномовний варiант, вiтчизнянi
студенти) 2012 рiк
21
A.
Газовий
алкалоз
B.
Негазовий
алкалоз
C.
Негазовий
ацидоз
D.
Газовий
ацидоз
E.
Видiльний
ацидоз
180.
Пiсля
ремонту автомобiля в за-
критому
примiщеннi при працюючо-
му
двигунi у чоловiка з’явилися зади-
шка,
запаморочення, акроцiаноз, ча-
стота
дихання 24-26/хв. Газовий склад
кровi:
pO2
-
60 мм рт.ст., pCO2
-
30 мм
рт.ст.;
у кровi наявний карбоксигемо-
глобiн.
Про який вид гiпоксiї можна ду-
мати?
A.
Гемiчна
B.
Гiпоксична
C.
Циркуляторна
D.
Респiраторна
E.
Тканинна
181. При
обстеженнi у хворого виявле-
не
порушення чутливостi шкiри в дiлян-
цi
передньої поверхнi шиї. Який нерв
уражений?
A.
Поперечний
нерв шиї
B.
Великий
вушний
C. Малий
потиличний
D.
Надключичнi
E. Шийна
петля
182. У
вагiтної жiнки 26-ти рокiв пiсля
тривалого
блювання було зареєстрова-
но
зниження об’єму циркулюючої кро-
вi.
Про яку змiну загальної кiлькостi
кровi
може йти мова?
A.
Полiцитемiчна
гiповолемiя
B. Проста
гiповолемiя
C.
Олiгоцитемiчна
гiповолемiя
D.
Полiцитемiчна
гiперволемiя
E.
Олiгоцитемiчна
гiперволемiя
183. У
хворої дитини гiнгiвiт, спричине-
ний
анаеробною iнфекцiєю. Яку групу
протимiкробних
засобiв потрiбно при-
значити
для лiкування?
A.
Нiтроiмiдазоли
B.
Нiтрофурани
C.
Сульфанiламiди
D.
Амiноглiкозиди
E.
Полiмiксини
184.
Пацiєнту,
який знаходився в клi-
нiцi
з приводу пневмонiї, ускладненої
плевритом,
у складi комплексної тера-
пiї
вводили преднiзолон. Протизапаль-
на
дiя цього синтетичного глюкокор-
тикоїда
пов’язана з блокуванням ви-
вiльнення
арахiдонової кислоти шля-
хом
гальмування такого ферменту:
A.
Фосфолiпаза
A2
B.
Циклооксигеназа
C.
Фосфолiпаза
C
D.
Лiпоксигеназа
E.
Пероксидаза
185.
Встановлено,
що в клiтинах орга-
нiзмiв
вiдсутнi мембраннi органели та
їх
спадковий матерiал не має нуклео-
сомної
органiзацiї. Що це за органiзми?
A.
Прокарiоти
B. Вiруси
C.
Аскомiцети
D.
Еукарiоти
E.
Найпростiшi
186. У
постраждалого в автомобiльнiй
аварiї
припинилося грудне дихання при
збереженнi
дiафрагмального. На яко-
му
рiвнi найбiльш iмовiрно пошкодже-
но
спинний мозок?
A. VI-VII
шийнi сегменти
B. I-II
шийнi сегменти
C. XI-XII
груднi сегменти
D. I-II
поперековi сегменти
E. I-II
крижовi сегменти
187.
Хлопчик
на другому роцi життя
став
часто хворiти на респiраторнi за-
хворювання,
стоматити, гнiйничковi
ураження
шкiри. Навiть невеликi по-
шкодження
ясен i слизової ускладню-
ються
запаленням, що протiкає три-
вало.
Встановлено, що у кровi дити-
ни
практично вiдсутнi iмуноглобулiни
усiх
класiв. Зниження функцiональної
активностi
якої клiтинної популяцiї ле-
жить
в основi описаного синдрому?
A.
В-лiмфоцити
B.
Т-лiмфоцити
C.
Нейтрофiли
D.
Макрофаги
E.
NK-лiмфоцити
188. На
електроннiй фотографiї пред-
ставлена
органела, що являє собою ве-
ликий
полiпротеазний комплекс, що
складається
з трубкоподiбної та двох
регуляторних
частин, якi розташованi
на
обох кiнцях органели. Остання ви-
конує
функцiю протеолiзу. Назвiть цю
органелу:
Крок
1 Загальна лiкарська пiдготовка
(україномовний варiант, вiтчизнянi
студенти) 2012 рiк
22
A.
Протеасома
B.
Центрiоль
C.
Включення
D.
Рибосома
E.
Комплекс
Гольджi
189. У
хворого пiсля перенесеної
черепно-мозкової
травми порушений
акт
ковтання. Який вiддiл мозку по-
страждав?
A.
Довгастий
мозок
B.
Середнiй
мозок
C.
Промiжний
мозок
D.
Кiнцевий
мозок
E.
Таламус
190.
Дитина
6-ти рокiв знаходиться на
стацiонарному
лiкуваннi з дiагнозом
алергiчного
ринiту. В кровi: змiни в
лейкоцитарнiй
формулi. Кiлькiсть яких
клiтин
лейкоцитарного ряду може бути
збiльшена?
A.
Еозинофiли
B.
Т-лiмфоцити
C.
В-лiмфоцити
D.
Базофiли
E.
Нейтрофiли
191. У
хворого 69-ти рокiв на шкiрi в дi-
лянцi
нижньої повiки з’явилося невели-
ке
бляшкоподiбне утворення з насту-
пним
виразкуванням, яке було опера-
тивно
видалене. При мiкроскопiчному
дослiдженнi
утворення: в дермi шкi-
ри
комплекси з атипових епiтелiаль-
них
клiтин; периферiї клiтини розта-
шованi
перпендикулярно до базальної
мембрани.
Клiтини темнi, призмати-
чної
полiгональної форми з гiперхром-
ними
ядрами з частими мiтозами. Iно-
дi
зустрiчаються утворення, подiбнi до
волосяного
фолiкула. Яка гiстологiчна
форма
рака у хворого?
A.
Базально-клiтинний
рак
B.
Плоскоклiтинний
рак з ороговiнням
C.
Плоскоклiтинний
рак без ороговiння
D.
Аденокарцинома
E.
Недиференцiйований
рак
192.
Анатомiчний
мертвий простiр - це
частина
повiтря, яка залишається в по-
вiтроносних
шляхах пiсля видиху. В якiй
iз
наведених нижче ситуацiй вiдбуде-
ться
зменшення анатомiчного мертво-
го
простору?
A.
Накладання
трахеостоми
B. Нахил
голови вперед
C.
Поворот
лежачого пацiєнта на лiвий
бiк
D.
Поворот
лежачого пацiєнта на пра-
вий
бiк
E.
Дихання
через рот
193. До
кардiологiчного вiддiлення на-
дiйшов
хворий з iнтенсивним болем,
який
зумовлений iнфарктом мiокарда.
Для
купiрування болю було вирiшено
потенцiювати
дiю анальгетика нейро-
лептиком.
Який з перерахованих ней-
ролептикiв
найбiльш придатний у да-
ному
випадку?
A.
Дроперидол
B.
Амiназин
C.
Трифтазин
D.
Галоперидол
E.
Сульпiрид
194. У
12-рiчної дитини непереноси-
мiсть
ряду харчових продуктiв. Їх вжи-
вання
викликає алергiчну реакцiю у ви-
глядi
висипань на шкiрi, що сверблять.
Який
протигiстамiнний засiб слiд при-
значити,
щоб не заважати шкiльним за-
няттям
дитини?
A.
Лоратадин
B.
Димедрол
C.
Диклофенак
D.
Еуфiлiн
E.
Ефедрин
195. У
хворого на слизовiй оболонцi
ясен
виразка овальної форми з припi-
днятими
краями хрящоподiбної щiль-
ностi.
Дно виразки м’ясисто-червоного
забарвлення
з нашаруваннями сiрого
кольору.
При мiкроскопiчному дослi-
дженнi
- пролiферацiя ендотелiю дрi-
бних
судин, периваскулярна лiмфопла-
змоцитарна
iнфiльтрацiя. Про яке за-
хворювання
йдеться?
A.
Сифiлiс
B.
Травматична
виразка
C.
Виразка-рак
D.
Ерозивно-виразкова
лейкоплакiя
E.
Виразково-некротичний
гiнгiвiт
196.
Стоматолог
призначив пацiєнту
препарати
кальцiю для профiлактики
карiєсу.
Лiкар не знав, що пацiєнт хво-
рiє
на хронiчну серцеву недостатнiсть i
приймає
серцевi глiкозиди. Що вiдбуде-
ться
в результатi поєднання препаратiв
кальцiю
i серцевих глiкозидiв?
Крок
1 Загальна лiкарська пiдготовка
(україномовний варiант, вiтчизнянi
студенти) 2012 рiк
23
A.
Збiльшиться
активнiсть i токсичнiсть
серцевих
глiкозидiв
B.
Прискориться
виведення серцевих
глiкозидiв
C.
Знизиться
активнiсть i токсичнiсть
серцевих
глiкозидiв
D.
Препарати
не взаємодiють
E.
Уповiльниться
метаболiзм серцевих
глiкозидiв
197.
Тривале
лiкування гiпофункцiї щи-
топодiбної
залози спричинило загаль-
ну
дистрофiю, карiєс зубiв, тахiкардiю,
тремор
кiнцiвок. Який лiкарський засiб
викликав
зазначенi побiчнi ефекти?
A.
L-тироксин
B.
Хумулiн
C.
Паратиреоїдин
D.
Тирокальцитонiн
E.
Преднiзолон
198. У
жiнки встановлено дiагноз - рак
шийки
матки. З яким вiрусом може бу-
ти
асоцiйована ця патологiя?
A. Вiрус
простого герпеса тип 2
B.
Varicella-Zoster
вiрус
C.
Цитомегаловiрус
D.
Папiлома
вiрус
E.
Аренавiрус
199. У
хворого хлопчика 12-ти рокiв
вмiст
холестерину в сироватцi кровi
до
25 ммоль/л. В анамнезi - спадкова
сiмейна
гiперхолестеринемiя, причи-
ною
якої є порушення синтезу бiлкiв-
рецепторiв
до:
A.
Лiпопротеїнiв
низької щiльностi
B.
Лiпопротеїнiв
високої щiльностi
C.
Хiломiкронiв
D.
Лiпопротеїнiв
дуже низької щiльностi
E.
Лiпопротеїнiв
промiжної щiльностi
200. При
дослiдженнi зовнiшнього ди-
хання
лiкар попросив пацiєнта здiйсни-
ти
максимально глибокий видих пiсля
максимально
глибокого вдиху для ви-
значення
такого показника:
A.
Життєва
ємнiсть легень
B.
Загальна
ємнiсть легень
C.
Функцiональна
залишкова ємнiсть
D.
Резервний
об’єм видиху
E.
Киснева
ємнiсть кровi
