Флюанксол Депо (флупентиксола деканоат)

Фармакологические свойства

Флюанксол Депо является нейролептиком, производным тиоксантена, с длительностью действия одной инъекции 2-4 недели.

Фармакодинамика

Флюанксол Депо обладает выраженным антипсихотическим, активирующим и анксиолитическим действием. Флюанксол Депо особенно показан для лечения пациентов с хроническими психозами. Антипсихотическое действие усиливается с увеличением дозы. В малых и средних дозах (до 100 мг 1 раз в 2 недели) Флюанксол Депо не проявляет неспецифическое седативное действие, которое, однако, может развиваться при использовании препарата в высоких дозах. Флюанксол Депо оказывает растормаживающее (антиаутистическое и активирующее) действие, а также ослабляет вторичные расстройства настроения.

Фармакокинетика

После инъекции цис(7)-флупентиксола деканоат подвергается ферментативному расщеплению на активный компонент цис(7)-флупентиксол и декановую кислоту. Максимальная концентрация цис(2)-флупентиксола в сыворотке достигается к концу первой недели после инъекции. Кривая концентрации в сыворотке снижается экспоненциально с периодом полувыведения, равным примерно 3 неделям, что отражает скорость высвобождения препарата из депо.

Показания к применению

Психотические состояния у взрослых с преобладанием галлюцинацинаторно - параноидной симптоматики и нарушений мышления, сопровождающиеся также апатией, анергией и аутизмом.

Противопоказания

Острое отравление алкоголем, барбитуратами или опиатами; коматозные состояния. Не рекомендуется назначать пациентам с возбуждением или гиперактивностью, т.к. активирующее действие Флюанксола Депо может привести к обострению этой симптоматики.

Меры предосторожности. Флюанксол Депо должен назначаться с осторожностью пациентам с судорожным синдромом, хроническим гепатитом и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Если ранее пациент лечился нейролептиками с седативным действием, то их прием следует прекращать постепенно. Флюанксол в высоких дозах вызывает седативный эффект и влияет на способность управления автомобилем и другими механизмами. Флюанксол Депо не рекомендуется назначать во время беременности и кормления грудью.

Способ применения и дозы

Флюанксол Депо назначается в виде внутримышечной инъекции в верхний наружный квадрант ягодичной области. Флюанксол Депо 20 мг/мл: 20-40 мг (1-2 мл) каждые 2-4 недели. Некоторым пациентам могут быть необходимы более высокие дозы или более короткие интервалы между инъекциями. Флюанксол Депо 100 мг/мл: 50-200 мг (0,5-2 мл) каждые 2-4 недели. При обострении или остром рецидиве заболевания может потребоваться введение препарата в дозе вплоть до 400 мг од-номоментно с интервалами в 2 или даже 1 неделю. При переходе от лечения пероральными формами Флюанксола на поддерживающее лечение Флюанксолом Депо следует руководствоваться следующей схемой: пероральная суточная доза Флюанксола (мг) х 4 = Флюанксол Депо (мг) внутримышечно каждые 2 недели. При этом в течение первой недели следует продолжать пероральный прием Флюанксола, но в уменьшенной дозе.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Флюанксол Депо может усилить действие алкоголя, барбитуратов и других ингибиторов центральной нервной системы. Не следует назначать вместе с гуанетидином или аналогично действующими препаратами, т.к. может блокировать их гипотензивное действие. Может снижать эффект леводопа и адренергических лекарственных средств. Флюанксол Депо не должен смешиваться с другими жидкостями для инъекций.

Побочное действие

Могут возникать экстрапирамидные симптомы, особенно на начальном этапе лечения. В редких случаях при длительной терапии у пациентов может развиться поздняя дискинезия. Транзиторная бессонница. Высокие дозы препарата у некоторых пациентов могут приводить к седации. Могут возникать незначительные преходящие изменения в печеночных пробах.

Передозировка препаратом

Симптомы: Сонливость, гипо- или гипертермия, гипотензия, судороги, экстрапирамидные симптомы, шок, кома.

Лечение: Симптоматическое и поддерживающее.

Особые указания. Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС) является редким, но возможным осложнением при использовании нейролептиков. Основными симптомами ЗНС являются гипертермия, мышечная ригидность и нарушение сознания в сочетании с дисфункцией вегетативной нервной системы (лабильное артериальное давление, тахикардия, повышенное потоотделение). Кроме немедленного прекращения приема нейролептика крайне необходимо использование общих поддерживающих мер и симптоматического лечения.

Форма выпуска

Маслянистая жидкость для в/м инъекций. Флюанксол Депо 20 и 100 мг/мл.

Упаковка: стеклянные ампулы в картонной упаковке.

Флюанксол Депо 20 мг/мл по 1 или 10 ампул в картонной упаковке.

Флюанксол Депо 100 мг/мл по 1 или 10 ампул в картонной упаковке.

Условия хранения

Список Б.

Флюанксол Депо должен храниться при температуре не выше 25°С, в защищенных от света местах. Хранить в недосягаемых для детей местах.

Условия отпуска из аптек

Только по рецепту врача.