K2 LD dla studen / 2001 / TS / kopy / 40 wintest
.doc
Крок 2. Терапия.
[1]
#Q=Больной 23 лет, страдающей СКВ, острым течением с преимущественным поражением миокарда, почек, плевры предполагается назначить патогенетическое лечение. В анализе крови эритроцитов - 3,8 *1012 /л, гемоглобин - 120 г/л, лейкоциты 2*109/л, тромбоциты - 150*109/л, билирубин - 19 мэкв/л. Выберите правильный вариант лечения.
#1=Преднизолон - 60 мг/сут
#2=Циклофосфан 200 мг в/в через день
#3=Тималин - 10 мг в/м ежедневно
#4=Лаферон 5 млн в/м 2 раза в неделю
#5=Левамизол 150 мг/сут по схеме
#QWeight=100
#QWeight=100,0,0,0,0
[2]
#Q=Больной 17 лет, жалоб не предъявляет. Пульс ритмичный, 75 в минуту. АД 115/75 мм рт.ст. Сердце расширено вправо и влево на 1 см, грубый систолический шум в V точке и на верхушке. На ЭКГ угол α + 1000, частичная блокада правой ножки пучка Гиса. На рентгенограмме – «шаровидное сердце». Анализ крови: Эр.5,1*1012/л, Нв 160 г/л, Лейк. 5,0*109 г/л. Установите диагноз.
#1=Болезнь Толочинова-Роже.
#2=Синдром Эбштейна.
#3=Комплекс Эйзенменгера.
#4=Болезнь Элерса-Данло.
#5=Незаращение Баталлова протока
#QWeight=100
#QWeight=100,0,0,0,0
[3]
#Q=Больная 22 лет, жалуется на боли в области сердца с иррадиацией в левый сосок, длительностью в час и более, чаще в покое, связанные с предшествующей психо-эмоциональной нагрузкой, нитроглицерином не снимаются. Пульс лабильный 75-90 в минуту. АД 105/75 мм рт. ст. Тоны сердца ясные, шумов нет. ЭКГ – синусовая аритмия, анализ крови и рентгенограмма грудной клетки в норме. Выбрать метод лечения.
#1=Антибиотики.
#2=Коронаролитики.
#3=Санаторно-курортное лечение.
#4=Противовоспалительные.
#5=Анаболические средства
#QWeight=100
#QWeight=0,0,100,0,0
[4]
#Q=Больная 68 лет, жалуется на боли в крупных суставах при ходьбе, усиливающиеся к вечеру. Рост 160 см, масса 85 кг. Внутренние органы без особенностей. Суставы несколько увеличены в объеме, умеренно болезненны, объем движений несколько ограничен, активные движения болезненны, пассивные – меньше. На рентгенограммах суставов – остеофиты. Анализы крови, мочи – в норме. Выбрать вариант лечения.
#1=Стол 6, аналгезия, этамид, аллопуринол.
#2=Стол 8, аналгезия. румалон.
#3=Стол 9, ибупрофен, активная ЛФК.
#4=Стол 7, индометацин, цитостатики, постельный режим.
#5=Стол 5, эссенциале, панангин.
#QWeight=100
#QWeight=0,100,0,0,0
[5]
#Q=Женщина 42 лет, поступила в стационар с жалобами на одышку и сердцебиения при незначительной физической нагрузке. Границы сердца смещены вверх и вправо, I тон на верхушке усилен, здесь же выслушивается протодиастолический шум и мягкий систолический шум на основании мечевидного отростка. Печень выступает из-под края реберной дуги на 5 см, край острый. Голени отечны. Каковы причины сердечной недостаточности?
#1=Митральная недостаточность
#2=Трикуспидальная недостаточность
#3=Трикуспидальный стеноз
#4=Дефект межжелудочковой перегородки
#5=Митральный стеноз
#QWeight=100
#QWeight=0,0,0,0,100
[6]
#Q=Больной В. 35 лет, страдает язвенной болезнью 12 п. кишки в течение 3 лет. Беспокоят выраженные боли в эпигастрии, мучительная изжога. При исследовании желудочной секреции дебит-час на субмаксимальное раздражение составил 30 ммоль HCl. Выберите наиболее оптимальный антисекреторный препарат.
#1=Проглумид
#2=Роксатидин
#3=Гастроцепин
#4=Пантопразол
#5=Бензогексоний
#QWeight=100
#QWeight=0,0,0,100,0
[7]
#Q=Мужчина 36 лет. Острый миелобластный лейкоз, фаза разгара болезни. Вариант верифицирован. Первое поступление в стационар. На каком этапе лечения он должен находиться?
#1=Реиндукции ремиссии.
#2=Индукции ремиссии.
#3=Консолидации ремиссии.
#4=Противорецидивного лечения
#5=Поддерживающей химиотерапии.
#QWeight=100
#QWeight=0,100,0,0,0
[8]
#Q=У женщины 45 лет внезапно возник приступ сердцебиения, давления в области сердца, головокружения. Пульс – 175 в мин., АД – 110/70 мм рт.ст. ЭКГ: RR – 0,33 сек., ЭОС +45 градусов, QRS – 0,08 сек. С какого терапевтического действия следует начинать оказание помощи?
#1=Воспроизведение рвотного рефлекса, проба Вальсальвы.
#2=Непрямой массаж сердца, ИВЛ.
#3=АТФ 2 мл 1% р-ра в/в струйно (20 мг в течение 5-10 сек.).
#4=Новокаинамид 10 мл 10% р-ра в изотоническом р-ре натрия хлорида 10 мл в/в струйно.
#5=Чрезпищеводная электростимуляция (ЧПЭС).
#QWeight=100
#QWeight=100,0,0,0,0
[9]
#Q=Мужчина 60 лет, находящийся в стационаре по поводу острого инфаркта миокарда, внезапно потерял сознание. Пульс, АД, дыхание не определяются. ЭКГ: крупноволновая фибрилляция. С какого действия необходимо начать оказание неотложной помощи?
#1=Давление на зону каротидного синуса.
#2=Лидокаин 80-120 мг в/в струйно.
#3=Дефибрилляция.
#4=Непрямой массаж сердца, ИВЛ.
#5=Резкий удар кулаком по грудине.
#QWeight=100
#QWeight=0,0,0,0,100
[10]
#Q=Рабочий типографии, 38 лет, жалуется на резкие, схваткообразные боли в животе, запоры. Болен 5 дней. На деснах - лиловая кайма. Тахикардия, тоны звучные. Частота пульса – 100 в мин. АД – 160/90 мм рт.ст. Живот втянут, болезнен вокруг пупка, при глубокой пальпации боль уменьшается. Стула не было 4 дня. Анализ мочи: δ-аминолевулиновая кислота – 20 мг/л, копропорфирин – 400 мкг/г креатинина. Сформулируйте диагноз.
#1=Меркуриализм, 2 стадия.
#2=Сатурнизм, легкая форма, свинцовая колика.
#3=Острая интоксикация нитрогазами.
#4=Интоксикация марганцем, 2 стадия.
#5=Острая интоксикация цианидами.
#QWeight=100
#QWeight=0,100,0,0,0
[11]
#Q=Шахтер, 46 лет, жалуется на кашель со слизистой мокротой черного цвета, одышку при значительной нагрузке. Болеет 4 года, работает забойщиком 23 года. Дыхание жесткое, рассеянные сухие хрипы с обеих сторон. Тоны звучные, ритмичные. Пульс 76 уд. в мин. Отеков нет. Рентгенография грудной клетки – усиление и деформация легочного рисунка, в базальных отделах повышение прозрачности. Сформулируйте диагноз.
#1=Асбестоз, интерстициальная форма, 1 стадия, быстро-прогрессирующее течение.
#2=Биссиноз, интерстициальная форма, 1 стадия, быстро-прогрессирующее течение.
#3=Сидероз, интерстициальная форма, 1 стадия, быстро-прогрессирующее течение.
#4=Силикоз, узелковая форма, 1 стадия, быстропрогрессирующее течение.
#5=Антракоз, интерстициальная форма, 1 стадия, медленно-прогрессирующее течение.
#QWeight=100
#QWeight=0,0,0,0,100
[12]
#Q=Слесарь-шлифовщик, 43 лет, жалуется на боли и онемение в пальцах рук по вечерам, сердцебиение, слабость. Болеет 3 года. Пальцы кистей рук бледные, отечные, гипергидроз ладоней. Тахикардия, тоны звучные. Пульс – 96 уд. в мин. АД – 150/100 мм рт. ст. Температура кожи рук – 22 0С. Капилляроскопия – фон бледный, 8-10 капилляров в поле зрения, артериальное колено сужено. Сформулируйте диагноз.
#1=Вибрационная болезнь от общего действия, 2 стадия.
#2=Вибрационная болезнь от локального действия, 2 стадия.
#3=Болезнь Рейно.
#4=Системная склеродермия
#5=Сирингомиелия
#QWeight=100
#QWeight=0,100,0,0,0
[13]
#Q=Больной З. 55 лет, страдает язвенной болезнью желудка в течение 10 лет. За последние 6 месяцев похудел на 15 кг, усилилась слабость, появилась анорексия, отвращение к мясной пище. Какое наиболее вероятное осложнение развилось у больного?
#1=Кровотечение.
#2=Перфорация.
#3=Пенетрация.
#4=Стеноз привратника.
#5=Малигнизация.
#QWeight=100
#QWeight=0,0,0,0,100
[14]
#Q=Больной С., 55 лет, жаловался на опоясывающие боли в верхней половине живота, тошноту, периодический жидкий стул, повышение температуры тела до 37,50С. Пальпаторно отмечена болезненность в зоне Губергрица-Скульского, точке Мейо-Робсона. В анализе крови: альфа-амилаза – 74 г/час/л. Выберите рациональную терапию.
#1=Ампициллин, аминокапроновая кислота, панзинорм.
#2=Фурадонин, ранитидин, аллохол, холензим.
#3=Доксициклин, гастроцепин, контролок, креон.
#4=Альмагель, трасилол, гастроцепин.
#5=Контрикал, альмагель, левомицетин.
#QWeight=100
#QWeight=0,0,100,0,0
[15]
#Q=Больной К., 28 лет, жаловался на резкую слабость, головокружение, потливость, одышку при ходьбе. Ночью отметил появление жидкого стула черного цвета. В анамнезе язвенная болезнь 12 п.кишки. Какие исследования необходимо провести больному?
#1=Фиброгастродуоденоскопию.
#2=Рентгенографию желудка и 12 п. кишки.
#3=Обзорную рентгенографию брюшной полости.
#4=Пальцевое исследование прямой кишки.
#5=Общий анализ крови.
#QWeight=100
#QWeight=100,0,0,0,0
[16]
#Q=Мужчина 41 год. Поступил с жалобами на одышку, сердцебиение, чувство тяжести и распирания в левой половине грудной клетки, субфебрилитет. За последние месяцы похудел на 8 кг. При перкуссии над левым легким тупость до II ребра. При торакоцентезе получена жидкость красного цвета. Ваш предположительный диагноз?
#1=Левосторонний пневмоторакс
#2=Левосторонняя крупозная пневмония
#3=ИБС: инфаркт миокарда.
#4=Экссудативный плеврит раковой этиологии
#5=Туберкулез легких
#QWeight=100
#QWeight=0,0,0,100,0
[17]
#Q=У больного ИБС: диффузный кардиосклероз, СН I, внезапно ухудшилось общее состояние. Посинел, зрачки расширены, пульс и АД не определяются. На ЭКГ - желудочковые комплексы отсутствуют, вместо них - волны разной формы и амплитуды, которые идут в неправильном ритме. Какой механизм возникновения этого нарушения сердечного ритма у больного?
#1=Измененная автоматическая активность желудочков
#2=Множественные повторные волны микро “re-entry” в желудочках.
#3=Нарушения нейрогуморальных регуляторных систем.
#4=Слабость синусового узла.
#5=Ускорение диастолической деполяризации, нарушения электролитного баланса.
#QWeight=100
#QWeight=0,100,0,0,0
[18]
#Q=У больной 54 лет внезапно повысилась температура тела с ознобом до 390С, появился кашель, боль при дыхании в правой половине грудной клетки. При осмотре: ЧСС - 90 ударов в мин., АД - 95/60 мм рт.ст., ЧД - 26 в мин. В правой половине грудой клетки - укорочение перкуторного звука. Рентгенограмма: тень в средней доле правого легкого. Диагноз?
#1=Внебольничная крупозная пневмония средней тяжести.
#2=Внебольничная очаговая пневмония II категории.
#3=Острый плеврит.
#4=Острый абсцесс легких.
#5=Нозокомиальная пневмония.
#QWeight=100
#QWeight=100,0,0,0,0
[19]
#Q=Больной К., 38 лет, жалуется на резко выраженную одышку инспираторного характера. В анамнезе: гипертоническая болезнь, ИБС. При обследовании: акроцианоз, клокочущее дыхание, ЧД-30 в мин., АД-230/130мм.рт.ст. При аускультации сердца - акцент II тона над легочной артерией. Выбрать комбинацию медикаментов для лечения.
#1=Эуфиллин, преднизолон.
#2=Сальбутамол, атропин, папаверин.
#3=Строфантин, панангин, платифиллин.
#4=Морфин, фуросемид, пентамин.
#5=Кордиамин, изадрин.
#QWeight=100
#QWeight=0,0,0,100,0
[20]
#Q=Больная Д., 42 лет, поступила в больницу с жалобами на слабость, бледность кожи, субфебрильную температуру тела. В правой надключичной области увеличены лимфоузлы. Рентгенограмма: увеличение бронхолегочных и паратрахеальных лимфоузлов. Живот мягкий при пальпации. Печень плотная, увеличенная. Предположительный диагноз?
#1=Туберкулез.
#2=Саркоидоз.
#3=Лимфогранулематоз
#4=Метастазы опухоли.
#5=Хронический миелолейкоз.
#QWeight=100
#QWeight=0,0,100,0,0
[21]
#Q=Больной Л., 39 лет, жалуется на боли в затылочной области. При обследовании: кожные покровы бледные, пастозность лица и рук, АД 170/130 мм рт.ст. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Концентрическая гипертрофия левого желудочка. УЗИ почек - размеры почек в норме, истонченный корковый слой. Диагноз?
#1=Гипертоническая болезнь.
#2=Хронический гломерулонефрит.
#3=Хронический пиелонефрит.
#4=Поликистоз почек.
#5=Болезнь Иценко-Кушинга.
#QWeight=100
#QWeight=0,100,0,0,0
[22]
#Q=Больная Н., 37 лет, страдает хроническим гепатитом В, НВsАg (-), в стадии нестойкой ремиссии, хроническим бескаменным холециститом с гипомоторной дискинезией желчевыводящих путей. Какие желчегонные средства показаны в данном случае?
#1=М-холинолитики, нитроглицерин.
#2=Оксафенамид, циквалон, фебихол.
#3=Минеральные воды, валериана, ксилит, сорбит.
#4=Холосас, кукурузные рыльца, спорыш.
#5=Аллохол,холензим,лиобил.
#QWeight=100
#QWeight=0,0,100,0,0
[23]
#Q=У больной, 36 лет, после физической нагрузки появилась одышка, кашель с выделением мокроты. Страдает ревматизмом и митральным пороком сердца. Аускультативно над сердцем и нижними отделами легких – мелко- и среднепузырчатые влажные хрипы. Какой механизм ухудшения состояния является ведущим?
#1=Повышение агрегации эритроцитов и тромбоцитов.
#2=Снижение онкотического давления крови.
#3= Повышение гипоксии и снижение диффузии газов.
#4=Снижение лимфатического оттока.
#5=Повышение гидростатического давления крови.
#QWeight=100
#QWeight=0,0,0,0,100
[24]
#Q=У больного хроническим лимфолейкозом увеличилась общая слабость, появилась желтушность склер. Эр-2,1*1012/л, Нв-65г/л, Ц.п.-1,0, ретикулоциты-5%, билирубин общий-80,3 мкмоль/л, неконъюгированный-65,3 мкмоль/л. В моче желчных пигментов нет, уробилин повышен. Прямая проба Кумбса положительная. Какой ведущий патогенез снижения гемоглобина?
#1=Угнетение эритроцитарного ростка гемопоеза.
#2=Дефицит фолиевой кислоты.
#3=Аутоиммунный гемолиз.
#4=Миелофиброз.
#5=Нарушение порфиринового обмена.
#QWeight=100
#QWeight=0,0,100,0,0
[25]
#Q=Во время эпидемии “гриппа” поступил больной 45 лет, в тяжелом состоянии, с высокой температурой, отхаркивает гнойно-кровянистую мокроту. На рентгенограмме легких справа несколько тонкостенных полостей с уровнями. Лейкоциты крови 18*109/л со сдвигом формулы влево. О чем следует думать?
#1=Стафилококковая пневмония.
#2=Казеозная пневмония.
#3=Микоплазменная пневмония.
#4=Пневмококковая пневмония.
#5=Поликистоз легких (который нагноился)
#QWeight=100
#QWeight=100,0,0,0,0
[26]
#Q=У больного, 28 лет, на фоне аденовирусной инфекции появились боли в области сердца , сердцебиение, одышка. Бледный с акроцианозом, частота пульса – 92 в 1 мин, нитевидный. АД 90/60 мм рт.ст., границы сердца расширены вправо и влево на 2 см, тоны глухие. На ЭКГ – полная блокада левой ножки пучка Гиса, низкий вольтаж. Для какого заболевания наиболее характерна симптоматика?
#1=Ревматический миокардит.
#2=Острый вирусный миокардит.
#3=Экссудативный перикардит.
#4=Инфекционный эндокардит.
#5=Дилатационная кардиомиопатия.
#QWeight=100
#QWeight=0,100,0,0,0
[27]
#Q=Больной,23 года, жалуется на боль в области сердца (которая усиливается при физической нагрузке), сердцебиение, одышку (которую отмечает с 14 лет). Умеренный цианоз, границы относительной сердечной тупости смещены влево на 2 см. Тоны сердца громкие, систолический шум по левому краю грудины и на верхушке. Кровь и моча без патологии. ЭКГ – синусовая брадикардия, горизонтальное положение сердца, признаки гипертрофии и перегрузки левого желудочка. Рентгенограмма – талия сердца подчеркнута, сильно гипертрофированный левый желудочек. Ваше мнение о предварительном диагнозе?
#1=Недостаточность митрального клапана.
#2=Пролапс митрального клапана.
#3=Стеноз устья аорты.
#4=Недостаточность аортального клапана.
#5=Гипертрофическая кардиомиопатия.
#QWeight=100
#QWeight=0,0,0,0,100
[28]
#Q=Больной, 53 лет, обратился к невропатологу с жалобами на боль в пояснице. По поводу радикулита проведен курс физиотерапевтического лечения, однако состояние больного не улучшилось. Больному проведена рентгенография костей позвоночника и таза, на которых найдены остеопороз и значительные костные дефекты. В крови умеренная нормохромная анемия, в моче – протеинурия. Общий белок крови 10,7. Про какое заболевание следует думать в первую очередь?
#1=Метастазы в кости.
#2=Мочекаменная болезнь.
#3=Острый радикулит.
#4=Миеломная болезнь.
#5=Лимфогранулематоз.
#QWeight=100
#QWeight=0,0,0,100,0
[29]
#Q=Больной, 49 лет, шофер, жалобы на нестерпимую сжимающую боль за грудиной, ”отдающую” в область шеи, которая возникла 2 часа назад, слабость. Валидол и нитроглицерин не дали эффекта. Состояние тяжелое, бледность, влажность кожи. Тоны сердца ослаблены, ЧСС-96 в минуту, АД-100/60 мм рт.ст. Живот мягкий, печень не увеличена, отеков нет. Предварительный диагноз?
#1=Острый инфаркт миокарда.
#2=Стенокардия покоя.
#3=Тромбоэмболия легочной артерии.
#4=Нейроциркуляторная дистония.
#5=Острый миокардит.
#QWeight=100
#QWeight=100,0,0,0,0
[30]
#Q=Мужчина 26 лет поступил в клинику с жалобами на колющую боль при дыхании, кашле, одышку. Объективно: t – 37,3 0С, ЧД – 24 в минуту, пульс – 92 в минуту, дыхание везикулярное. Слева в нижне-латеральных отделах грудной клетки в фазе вдоха и выдоха выслушивается шум, который усиливается при нажатии фонендоскопом и сохраняется после кашля. Ваш наиболее вероятный диагноз?
#1=Пневмония.
#2=Острый фибринозный плеврит.
#3=Миокардит.
#4=Острый бронхит.
#5=Пневмоторакс.
#QWeight=100
#QWeight=0,100,0,0,0
[31]
#Q=Женщина, 32 лет. Страдает ревматоидным артритом, суставная форма, I ст. активности с нарушением функций суставов I ст. Заболела 1,5 года назад после ангины. Лечилась нестероидными противовоспалительными средствами. Состояние больной значительно улучшилось. Какая дальнейшая тактика ведения больной?
#1=Назначение иммуномоделирующей терапии.
#2=Лечение препаратами золота.
#3=Лечение глюкокортикоидами.
#4=Лечение цитостатиками.
#5=Санаторно-курортное лечение.
#QWeight=100
#QWeight=0,0,0,0,100
[31]
#Q=У женщины 62 лет, которая страдает застойной сердечной недостаточностью, развилась пневмония, и возник значительный плевральный выпот. Проведена плевральная пункция. Какие данные свидетельствуют в пользу наличия у больной транссудата?
#1=Количесво белка больше 60г/л.
#2=Относительная плотность1012.
#3=Проба Ривальта положительная.
#4=Высокий цитоз.
#5=А/Г-коэффециент в крови-0,5.
#QWeight=100
#QWeight=0,100,0,0,0
[33]
#Q=Больной на протяжении 10 лет страдает хроническим бронхитом. Последние 2 года экспираторная одышка начала беспокоить при физической нагрузке постоянно. Объективно: над легкими легочной перкуторный звук, при аускультации – сухие свистящие рассеянные хрипы. Какой ведущий механизм появления постоянной одышки у больного?
#1=Формирование эмфиземы легких.
#2=Поражение крупных бронхов.
#3=Вовлечение в процесс воспаления бронхиол, обструктивный синдром.
#4=Нарушение газообмена в альвеолах.
#5=Склероз артериол малого круга кровообращения.
#QWeight=100
#QWeight=0,0,100,0,0
[34]
#Q=Женщина 20 лет, предъявляет жалобы на сердцебиение, общую слабость. 3 года назад перенесла атаку ревматизма. Принимает 2 раза в год индометацин 50 мг х 3 раза в день. Объективно: пульс – 84 в мин., ритмичный, АД – 120/80 мм рт.ст. При аускультации – тоны сердца приглушены, на верхушке I тон ослаблен, мягкий систолический шум. Какие препараты необходимо принимать для вторичной профилактики ревматизма?
#1=Ампициллин по 500 тыс. 4 раза в день 10 дней (2 раза в год).
#2=Гентамицин 80мг х 3 раза 10 дней (2 раза в год).
#3=Бициллин-5 - 1,5 млн ЕД (1 раз в 3 недели).
#4=Цефазолин 1,0 г х 2 раза в день 5 дней (2 раза в год).
#5=Эритромицин 0,5 х 2 раза в день 5 дней (2 раза в год).
#QWeight=100
#QWeight=0,0,100,0,0
[35]
#Q=Больная 35 лет, обратилась к врачу с жалобами на отеки всего тела, общую слабость, деформацию и боль в суставах кистей. Ревматоидным артритом болеет 10 лет. Принимает купренил, пироксикам. Объективно: пульс – 76 в мин., ритмичный, АД – 110/80 мм рт.ст. При аускультации сердца I тон ослаблен, систолический шум. При обследовании: общий анализ мочи – белок 1 г/л, эр.-3-5 в п./зрения, лей.-2-3 в п/зрения; анализ крови – холестерин - 7,2 ммоль/л. Какое осложнение ревматоидного артрита развилось у больного?
#1=Пиелонефрит.
#2=Саркоидоз.
#3=Миеломная болезнь.
#4=Гломерулонефрит.
#5=Амилоидоз почек.
#QWeight=100
#QWeight=0,0,0,0,100
[36]
#Q=Больной 30 лет, поступил в больницу с жалобами на головную боль, головокружение. На протяжении последнего года у него отмечались повышенные цифры АД. Лекарственные средства почти не помогали. Объективно: пульс – 100 в мин., АД – 210/130 мм рт.ст. Ритм сердечной деятельности правильный, акцент II тона во II межреберье справа от грудины. Выслушивается систолический шум в зоне проекции левой почечной артерии. Ан. мочи: белок-0,033г/л, единичные лейкоциты и измененные эритроциты. Какое обследование наиболее информативное?
#1=Внутривенная урография.
#2=Пункционная биопсия почки.
#3=Аортография.
#4=Эхография почек.
#5=Определение уровня ренина плазмы.
#QWeight=100
#QWeight=0,0,100,0,0
[37]
#Q=Женщина 26 лет, жалуется на общую слабость, повышенную ломкость ногтей, выпадение волос. Объективно: пульс – 94 в мин., АД – 110/70 мм рт.ст. Кожа бледная. В крови – Нв-90 г/л, эр.-3,5*1012/л, Ц.П.-0,7, СОЭ-20 мм/ч., сывороточное железо – 8,7 мкмоль/л. Какое назначение необходимо сделать больной?
#1=Препараты железа парентерально.
#2=Препараты железа per os.
#3=Витамин В12 в/м.
#4=Переливание цельной крови.
#5=Переливание эритроцитарной массы.
#QWeight=100
#QWeight=0,100,0,0,0
[38]
#Q=Больной 27лет, жалуется на ноющие боли в эпигастрии сразу после приема пищи, изжогу, отрыжку воздухом, тошноту, склонность к запорам. При эндоскопии выявлено большое количество слизи, гиперемия и отек слизистой фундального отдела желудка с участками атрофии. Уровень базальной кислотообразующей продукции составляет 80 ммоль/л, а уровень стимулированной кислотной продукции – 135 ммоль/л. Установите диагноз.
#1=Хронический гастрит тип А.
#2=Хронический гастрит тип В.
#3=Хронический гастрит тип С.
#4=Болезнь Менетрие.
#5=Язвенная болезнь желудка.
#QWeight=100
#QWeight=100,0,0,0,0
[39]
#Q=У больного 45 лет, диарея 6-8 раз в сутки с выделением неоформленных фекалий со слизью, кровью и гноем, t – 37,6 0С, боли при пальпации толстого кишечника и образование наружных и внутренних свищей. Какой признак отличает данное заболевание от язвенного колита?
#1=Кровь в кале.
#2=Образование наружных и внутренних свищей.
#3=Диарея.
#4=Лихорадка.
#5=Боли при пальпации.
#QWeight=100
#QWeight=0,100,0,0,0
[40]
#Q=Больной 29 лет, после перенесенной ангины через 2 недели отметил отеки лица, слабость, снижение работоспособности. Постепенно появились одышка в покое и при нагрузке, отеки нижних конечностей, поясницы. Объективно: бледность кожных покровов, ослабленные сердечные тоны, гидроторакс, анасарка, АД – 130/80. Относительная плотность мочи 1021, белок – 9 г/л, эр. – 20-30 в п/зр, гиалиновые цилиндры – 4-6 в п/зр. Ваш предварительный диагноз?
#1=Сердечная недостаточность.
#2=Обострение хронического гломерулонефрита.
#3=Острый пиелонефрит.
#4=Острый гломерулонефрит.
#5=Микседема.
#QWeight=100
#QWeight=0,0,0,100,0