Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Спиномозговые и черепномозговые нервы.doc
Скачиваний:
49
Добавлен:
04.03.2016
Размер:
5.21 Mб
Скачать

Нервы глазницы

V пара – тройничный нерв (n.trigeminus) -смешанный

содержит волокна:

  1. двигательные – формируют двигательный корешок нерва для жевательных мышц

  2. чувствительные – формируют чувствительный корешок нерва для кожи и слизистых оболочек головы. На нём лежит чувствительный (Гассеров) узел

до выхода из черепа делится на 3 ветви:

V1 глазничный н.

V2верхнечелюстной н.

V3 нижнечелюстной н.

V1 – глазничный нерв (n.ophtalmicus)

  • чувствительный– общая чувствительность для органов области глазницы + для слизистой оболочки носа

  • содержит секреторные парасимпатические волокна для слёзной железы

  • выходит из черепа через глазничную щель

делится на 4 нерва:

  1. слёзный – к слёзной железе, конъюнктиве и коже верхнего века с лат. стороны, коже височной области

  2. лобный– к коже лба и теменной области, конъюнктиве и коже верхнего века с мед. стороны

  3. носоресничный– к слизистой оболочке продырявленной пластинки решетчатой кости, слизистой и коже носа, склере и сосудистой оболочке глазного яблока, мед. углу глаза и слёзному мешку

V2 – верхнечелюстной нерв(n.maxillaris)

  • чувствительный – общая чувствительность для области верхней челюсти

  • выходит из черепа через круглое отверстие

делится на 3 нерва:

  1. скуловой – идёт в глазницу → к коже височной, щёчной и скуловой областей, нижнему веку

  2. подглазничный–в подглазничном канале отдаёт ветви к верхним зубам и дёснам, после выхода из канала – ветви к коже и слизистой носа, коже верхней губы

  3. крылонёбный – делится на 3 нерва:

  1. каудальный носовой – через клинонёбное отверстие к слизистой носа

  2. большой нёбный – к слизистой твёрдого нёба

  3. малый нёбный – к слизистой мягкого нёба

V3 – нижнечелюстной нерв (n. Mandibularis)

  • чувствительныйдля области нижней челюсти и височной

  • двигательныйдля жевательных мышц

  • выходит из черепа через овальное или рваное отверстие

делится на 8 нервов:

двигательные ветви:

  1. жевательный– к большой жевательной м.

  2. глубокие височные – к височной м.

  3. крыловой– к крыловой м., напрягателю барабанной перепонки, напрягателю и поднимателю мягкого нёба

  • лежит парасимпатический ушной узел

  1. подъязычночелюстной(межчелюстной) – в двубрюшную м. и поперечную м. нижней челюсти

VI пара отводящий нерв (n.abducens) -соматически двигательный

содержит волокна:

  1. двигательные для лат. прямой м. глаза иоттягивателя глазного яблока

  2. чувствительные (от носоресничного нерва) от проприорецепторов мышц

  • выходит из черепа через глазничную щель

при патологии н. – косоглазие, опущение века, двоение, изменение размеров зрачка, зрачковых реакций

VII пара – лицевой нерв (n.facialis) –смешанный, содержит волокна:

  1. двигательные для мимических мышц

  2. чувствительные от проприорецепторов мышц

  3. парасимпатические чувствительные для вкусовых луковиц языка и секреторные для слюнных желез (подчелюстной, подъязычной, язычных)

  • выйдя из мозга, лицевой нерв входит во внутренний слуховой проход каменистой кости → в лицевом канале, вблизи лабиринта и барабанной полости (переход воспаления на нерв при заболеваниях уха)

ветви лицевого нерва

в лицевом канале отдаёт 3 ветви:

  1. большой каменистый нерв – образован парасимпатическими секреторными волокнами, заканчивается в крылонёбном ганглии → ветви к слёзной железе, железам носа и мягкого нёба

  2. барабанная струна – образован парасимпатическими чувствительными (вкусовыми) волокнами; соединяется с язычным н. (ветвь нижнечелюстного н.) → в подчелюстной и подъязычный парасимпатические узлы → ветви в вкусовые сосочки языка, подчелюстную и подъязычную слюнные железы

  3. стременной нерв – образован двигательными волокнами к стременной м. в барабанной полости

после выхода из лицевого канала отдаёт 7 ветвей:

  1. каудальный ушной н. – в кауд. ушные мм.

  2. внутренний ушной н. – в кожу внутренней поверхности ушной раковины

  3. ветвь двубрюшной м.

  4. векоушной н. – в мм. верхнего и нижнего века, мм. уха

  5. шейная ветвь

  6. дорс. щёчногубной (дорс. щёчный) – в губные, щёчные, носовые мм.

  7. вентр. щёчногубной (вентр. щёчный) – мм. щеки и нижней губы

  • при поражении лицевого н. – паралич лицевых мм.

VIII пара – преддверно-улитковый (слуховой) нерв (n.vestibulocochlearis)

проводник специальной чувствительностиот органа слуха и равновесия

в нем различают 2 части:

  1. преддверная – образована аксонами вестибулярного узла (Скарпа) – проводит импульсы от органа равновесия

  2. улитковая– образована аксонами улиткового узла (Кортиева) -отвечает за звукоснимающий аппарат органа слуха

  • нерв выходит из каменистой кости через внутренний слуховой проход

  • при поражении слухового н. – снижение остроты слуха – гипоакузия, глухота - анакузия, головокружение, подергивание глаз - нистагм

IX пара – языкоглоточный н. (n.glossopharingeus) –смешанный, содержит волокна:

  1. двигательные для расширителя глотки

  2. чувствительные – общая чувствительность корня языка, мягкого нёба, глотки

  3. парасимпатические:

  1. чувствительные для слизистой оболочки глотки, сосочков языка и мягкого нёба

  2. секреторные для слюнных желез (околоушной, глотки, щёк, мягкого нёба) и слизистой оболочки среднего уха

  • выходит из черепа через рваное отверстие

  • при поражении нерва – расстройство глотания, отсутствие вкуса, смещение нёбной занавески

X пара – блуждающий нерв (n.vagus) –смешанный, содержит волокна:

  1. двигательные для поперечнополосатых мышц мягкого неба, глотки, гортани, пищевода

  2. чувствительные – иннервация твёрдой мозговой оболочки, слухового прохода, органов шеи, грудной и брюшной полостей

  3. парасимпатические:

  1. двигательные - к миокарду, гладким мышцам трахеи, бронхов, ЖКТ

  2. секреторные - к железам органов дыхания и пищеварения

  • выходит из черепа через рваное отверстие

  • относится к парасимпатической НС

отделы вагуса

  1. головной:

  1. оболочечная ветвь - к твёрдой мозговой оболочке

  2. ушная ветвь – к коже наружного слухового прохода и мочке уха

  1. шейный:

  1. глоточная ветвь – к слизистой оболочке глотки, м. нёба

  2. верхние шейные сердечные ветви

  3. верхний гортанный н. – к слизистой гортани и корня языка, мм. напрягающим голосовые связки

  4. возвратный гортанный н. – ветви к пищеводу, слизистой гортани и мм. гортани

  1. грудной:

  1. грудные сердечные ветви

  2. бронхиальные ветви

  3. пищеводные ветви

  • левый и правый нервы формируют на пищеводе сплетение из которого выходятдорс. и вентр. стволы → в брюшную полость через пищеводное отверстие в диафрагме

  1. брюшной:

  1. вентральный ствол вагуса – отдаёт вентр. желудочные ветви и ветви к печени

  2. дорсальный ствол вагуса – отдаёт дорс. желудочные ветви и чревные ветви (в чревное сплетение)

  • при патологии н. – расстройство глотания, изменение голоса – осиплость (паралич голосовых связок), свисание мягкого нёба на стороне поражения, снижение глоточного рефлекса

XI пара – добавочный нерв (n.acessorius) -соматически двигательный

образован двумя корнями:

  1. передний– из продолговатого мозга

  2. задний– из спинного мозга, проходит через затылочное отверстие и соединяется с передним корнем

  • выходит из черепа через рваное отверстие

делится на 2 ветви:

  1. дорсальная – в плечеголовную и трапециевидную мм.

  2. вентральная – в грудиночелюстную м.

  • при поражении н. – парез м. плечевого пояса, нарушение поворотов и стояния головы

XII пара – подъязычный нерв (n.hypoglossus) -соматически двигательный

  • присоединяет двигательные волокна спинномозговых шейных нн.

  • выходит из черепа через подъязычное отверстие

отдаёт:

  1. язычные ветви

  2. ветви к челюстноязычной м.

  • при поражении н. – нарушение движений языка, расстройство речи – дизартрия (анартрия)

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Оставленные комментарии видны всем.