Лекция 5

Периферическая НС (соматический отдел)

1. Общая характеристика соматической НС

2. Формирование, ход и ветвление спинномозговых нервов

3. Морфологическая характеристика черепных нервов

Вопрос 1

Общая характеристика соматической НС

Соматическая нервная система – комплекс нервных связей ЦНС со скелетными мышцами

состав:

1. центральная часть– в ЦНС (ядра в спинном и головном мозге)

2. периферическая часть:

1. чувствительные ганглии (узлы) - скопление тел нейронов, окруженных клетками сателлитами (олигодендроглия) и покрытых капсулой из РСТ

1. спинальные – лежат на дорсальных корешках спинномозговых нервов

2. черепных нервов – лежат по ходу V,VII,VIII,Xпар нервов

2. нервы - длинные тяжи, идущие из ЦНС :

1. спинномозговые

2. черепномозговые

• в поперечном сечении: округлые, овальные, плоские

• толщина - ∞мкм - ∞см, длина – ∞см - ∞м

нерв (nervus)

• состоит из нервных волокон

• нервное волокно /осевой цилиндр/ – отросток нервной клетки (аксон), покрытый клетками олигодендроглии (леммоцитами = шванновскими клетками)

различают волокна:

1. мякотные(миелиновые) - белого цвета, т.к. оболочка леммоцитов содержит липопротеидмиелин(липидов 78%, белков 22%) – изолятор волокна

• леммоциты намотаны на волокно

• между леммоцитами истончения - перехваты Ранвье– импульс идёт скачками (от перехвата к перехвату)

• относят волокна соматических нервов

2. безмякотные(безмиелиновые) – серого цвета

• волокна утоплены в цитоплазму леммоцита, перехватов нет – импульс идёт плавно

• относят волокна АНС

строение нерва

паренхиматозный пучковый орган

1. паренхима–нервные волокна

2. строма:

1. эндоневрий- тонкие прослойки РСТ между нервными волокнами

2. периневрий - окружает несколько пучков нервных волокон. Состоит из пластов однослойного плоского эпителия из эпендимоглии с прослойками РСТ

• содержит периневральные пространства, заполненные тканевой жидкостью

3. эпиневрий- снаружи покрываетнерв /нервный ствол/. Состоит из ПСТ содержащей фибробласты, макрофаги и адипоциты (жировые клетки)

кровоснабжение и иннервация нерва

• артерии идут в эпиневрии, Т-образно ветвясь на восходящую и нисходящую ветви

• ветви а. идут вглубь нерва в периневрий и эндоневрий, распадаясь до капилляров → в венулы и вены

• 1 артерию сопровождают 2 вены

• сосуды анастомозируют между собой, перекрывая участки питания друг друга – надёжное кровоснабжение

• нервы получают чувствительную и симпатическую (сосудистую) иннервацию от соседних нервов и симпатических сплетений

• нервы идут рядом с кровеносными и лимфатическими сосудами - нервно-сосудистый пучок: сосуды питают нервы, нервы иннервируют сосуды

Вопрос 2

Формирование, ход и ветвление спинномозговых нервов (nervus spinalis)

формирование спинномозгового нерва

• выходят парами в каждом сегменте (невротоме)

• каждый нерв начинается пучками корешковых нитей, формирующих корешки:

• дорсальный(чувствительный) образован аксонами нейронов чувствительного спинномозгового ганглия (утолщение на дорсальном корешке),входящихв спинной мозг. Дендриты клеток ганглия идут в составе нерва и соединены с рецепторами

• вентральный(двигательный) – аксоны двигательных ядер вентральных рогов серого вещества,выходящиеиз спинного мозга

• оба корешка объединяются в нерв - выходит из позвоночного канала через межпозвоночное отверстие

• спинномозговой нерв по функции смешанный

в грудопоясничном отделе спинного мозга (C8 -L2-L4):

1. из симпатических ядер латеральных рогов серого вещества спинного мозга выходят симпатические нервные волокна в составе вентрального корешка нерва

2. после выхода из позвоночного канала симпатические волокна отделяются от нерва в виде белой соединительной ветви (миелиновые нервные волокна) - идёт в пограничный симпатический ствол

3. от симпатического ствола каждый нерв получает серую соединительную ветвь (безмиелиновые волокна), для сосудов в зоне иннервации нерва

в крестцовом отделе спинного мозга (L4-L5 –Co2):

в составе вентральных корешков выходят парасимпатические волокна, идут в нервах и ответвляются к органам таза

ход и ветвление спинномозговых нервов

• в шейной и грудной частях спинного мозга нервы отходят перпендикулярно мозгу, а в поясничной и крестцовой –косо назад(связано с опережающим ростом позвоночника)

• в мышцы идёт несколько нервов, перекрывая зоны иннервации друг друга (учитывают при анестезии)

каждый нерв делится на ветви:

1. дорсальная- для дорсальных мышц позвоночного столба и кожи верхней части туловища

2. вентральная- для вентральных мышц и кожи нижней части туловища, вымени

• ветви вторично делятся на медиальную(для глубоких м.) илатеральную(для поверхностных м.) ветви

3. ветвь в оболочки мозга – чувствительная иннервация твёрдой оболочки

нервные сплетения

образованы вентральными ветвями спинномозговых нервов

различают сплетения:

1. плечевое(plexusbrachialis) – образовано вентр. ветвями С6-8 и Тh1 и 2 - иннервация грудной конечности

2. поясничное(pl.lumbalis)– образовано вентр. ветвями поясничных нн. - иннервация брюшной стенки, мышц тазобедренного сустава

3. крестцовое(pl.sacralis) – сформировано вентр. ветвями крестцовых нн. - иннервация мышц тазовой конечности, органов тазовой полости, половых органов