Iх. Завдання для попереднього контролю знань.
Тестові патання
е
I. У якому вiддiлi зовнiшнього слухового ходу росте волосся?
а) кiстковому
б) перетинчасто-хрящовому
в) кiстковому i перетинчасто-хрящовому
2. На якiй стiнцi барабанної порожнини вiдкривається вiчко слухової труби?
а) верхнiй
б) переднiй
в) нижнiй
г) заднiй
3. Якi звуки гiрше сприймаються?
1) при ураженнi звукопроведення:
а) низькi
б) високi
г) низькi i високi
2) при порушеннi звукосприйняття:
а) низькi
б) високi
в) низькi i високi
2. Тести на пiдстановку
1. 3 чим межує зовнiшнiй слуховий хiд?
а) вгорi а) середньою черепною ямкою
б) допереду б) скроне-нижньощелеповим суглобом
в) донизу в) привушною слюнною залозою
г) дозаду г) сосковидним паростком
2. Якi елементи зовнiшнього, середнього i внутрiшнього вуха беруть участь у
проведеннi звукової хвилi, яка розповсюджується у повiтрi?
а) а) вушна раковина
б) б) зовнiшнiй слуховий хiд
в) в) барабанна перетинка
г) г) ланцюг слухових кiсточок
л) д) перилiмфа
е) е)ендолiмфа
ж) ж) вестибулярна мембрана
з) з) основна мембрана
i ) i) мембрана вiкна завитки
3. Методи дослiдження слуху.
а) а) "живою" мовою
б) б) дослiдження камертонами
в) в) дослiдження за допомогою
електроакустичної апаратури
г) г) методи умовних i безумовних
рефлексiв
3. Конструктивнi тести.
I. Якi утворення знаходяться в перетинчастому лабiринтi?
а) перетинчастий канал завитки
б) мiшечок
в) маточка
г) пiвколовi канали
д) ендолiмфатичний мiшечок
2. Якi пiзнавальнi пункти видно на нормальнiй барабаннiй перетинцi?
а) короткий вiдросток молоточка
б) передня молоточкова складка
в) задня молоточкова складка
г) рукiв'я молоточка
д) свiтловий конус
3. Рецептори яких органiв розташованi у внутрiшньому вусi?
а) орган слуху
б) орган рiвноваги
4. Завдання для пiдсумкового контролю.
5. Типовi задачi
i. До ЛОР-лiкаря полiклiнiки звернувся хворий зi скаргами на закладенiсть i
шумом у вухах. При отоскопiї знайдений сiрчаний корок. Пiд час огляду правого вуха
з'явився кашель. Аналогiчна картина спостерiгалася i при видаленнi корока iз
лiвого вуха. Чим можна пояснити це явище?
Подразненням вушної гiлки блукаючого нерву
2. Пiд час видалення грануляцiй iз барабанної порожнини хворий вiдчув
"удар струмом" у язик. Вкажiть причину вказаного явища.
Подразнення барабанної струни-
3. Прочитайте слуховi паспорти i зробiть висновок у вiдношеннi до типу
порушення слуху.
6. Слуховий паспорт
Праве вухо Тести Лiве вухо
О СШ О
6 м ш.м. 0,5 м
ш.р. 4 м
Вебер ->
(+) Рiнне (-)
^ №=60''
60^ Lel28(n) 12-
^ №=30"
30" Ll28(K) ЗЗ"
N^O"
С ^ ^
^ ^Ж ^ ^
<^
-^^ ^^
Заключення: Зниження слуху на лiве вухо по типу ураження звукопровiдного апарату.
7. Слуховий паспорт
Праве вухо Тести Лiве вухо
О СШ О
6 м ш.м. 0,5 м
р.м. 4 м
<- Вебер
(+) Рiнне (+)
№-60^
60^ (^ 128 (п) 40"
^^ЗО"
40" Ll28(K) 15"
^ №=40^
40^ L^2048 15''
Заключення: Зниження слуху на лiве вухо по типу ураження звукосприймаючого апарату.
8. Слуховий паспорт
Праве вухо Тести Лiве вухо
О СШ О
6 м ш.м. 0,5 м
р.м. З м
Вебер
(+) Рiнне (-)
^№-60''
60" Le 128 (п) Т'
^ №-30''
ЗО" L-128(K) 10"
р №-40''
40'' Ue 2048 5''
Заключення: Зниження слуху на лiве вухо по змiшаному типу.
9. Ситуацiйнi задачi.
I. До педiатра звернулася мати з немовлям зi скаргами на наявнiсть високої
температури тiла, блювання. При оглядi пiд час натискання на козлик дитина
заплакала. Лiкар запiдозрив гостре запалення середнього вуха i направив дитину
до оториноларинголога.
Чому при запаленнi середнього вуха у немовляти з'явився бiль при
натисканнi на козлик?
У дiтей грудиого вiку вiдсутнiй
кiстковий вiддiл зовнiшнього
слухового ходу
2, До оториноларинголога звернувся хворий зi скаргами, що пiд час польоту в
лiтаку у нього з'явилося вiдчуття закладеностi вуха i зниження слуху. При
позiханнi слух вiдновився. Пiд час отоскопiї патологiчних змiн з боку барабанної
перетинки не виявлено. Чим пояснити це явище i якi дослiдження необхiдно
провести для встановлення причини?
а) порушення прохiдностi слухової труби
б) манометрiя слухової труби
3. Хворий скаржиться на шум у вухах, знижений слух, якi з'явились на фонi
лiкування канамiцином. При дослiдженнi слуху: ш.м. чує правим вухом - 1 м,
лiвим вiдповiдно - 0 м., звук через повiтря при дослiдженнi камертоном С-128
(норма 60 сек.) сприймається протягом 38 i 32 сек., через кiстку (норма ЗО сек.) -
12 i 5 сек. Звук камертона С-2048 (N = 40 сек.) чує 7 сек. правим вухом 15 сек лiвим
вухом. Вкажiть на тип ураження слухового аналiзатору.
Ураження апарату звукосприйняття на обидва вуха.
10. Навчально-дослiдницька робота студентiв.
I. Клiнiчна iнтерпретацiя ходу лицьового нерву (тема реферату).
2. Замалювати нормальну отоскопiчну картину.
3. Доповнити слуховий паспорт з вказiвкою якостi окремих тестiв i заключення
(в рамках ситуацiйних задач).
Приклади:
II. Слуховий паспорт
Праве вухо Тести Лiве вухо
СШ
I м ш.м. 6 м
4 м р.м.
Вебер
Рiнне
^ №-60"
20' ^ 128 (п) 60"
^ №=30^
40^ Ll28(K) ЗО"
r\ №-40^
20' L^2048 40^
Заключення:
12. Слуховий паспорт
Праве вухо Тести Лiве вухо
++ СШ +
0,25 м ш.м. 2 м
I м р.м. 4 м
Вебер
Рiнне
^№-60^
8' ^ 128 (п) 40'
р^ЗО"
4" L 128 (к) 20^
^ №-40"
3" L^ 2048 20"
Заключення:
IЗ. Слуховий паспорт
Праве вухо Тести Лiве вухо
+++ СШ
0,5 м ш.м. 6 м
1,5 м р.м.
Вебер
Рiнне
^№-60^
15^ 1^ 128 (п) 60^
^№-30^
45" 1л28(к) 30^
^№=40^
15" ^2048 40^
^
Заключення:
а) Примiтка: G- дослiд Желе
4. Складання ситуацiйних задач.
5. Аналiз рiзних аудiометричних кривих.
6. Замалювати спiральний орган.
VІІІ. ЛІТЕРАТУРА.
1. Заболотний Д.I., Мiтiн Ю.В., Драгомирецький В.Д. Оториноларингологiя^
Київ, ''Здоров'”,1999.- С. 21-55.
2. ЗарицькийЛ.А. Хвороби вуха, носа, горла//К.: "Вища школа",-1974.- С. 15-23,
33-37.
3. Ермолаєв В.Г., Левин А.Л. Практическая аудиология. – М.: Медицина, 1969.-
С.47-160.
4. Исхаки Ю.Б., Кальштейн Л.И. Детская оториноларингология// Душанбе,
1984. - С. 225-227, 260-279.
5. Кiцера О., Борисов О., Бариляк Ю., Кривобок Б. Пропедевтика
оториноларингологiї. Частина перша. // Львiв, Словник,-1993.- С. 112-180.
С.232-264, 449-464.
6. Мітін Ю.В. Оториноларингологія (лекції).- К.: ФармАрт, 2000.-С. 10-28.
7. Пальчун В.Т., Крюков А.И. Оториноларингология // М., "Литера',-1997. - С.
56-92,104-117.
8. Пальчун В.Т., Преображенський Н.А. Болезни уха, горла, носа // М.,
"Медицина”1980.- С. 232-264,449-464.
.