Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЛОР / DOC17.DOC
Скачиваний:
258
Добавлен:
02.03.2016
Размер:
54.27 Кб
Скачать

ЗАНЯТТЯ 14

Т е м а з а н я т т я

Травми, сторонні тіла, кровотечі з ЛОР-органів і невідкладна

допомога пр них

І. Обгрунтування теми. Травми ЛОР-органів, сторонні тіла, кровотечі, опіки глотки і стравоходу –часта патологія в практиці оториноларинголога, хірурга, травматолога, стоматолога, реаніматолога. Ознайомлення з їх клінікою, принципами лікування і профілактики допоможе в практичній роботі лікаря у виборі правильної тактики стосовно хворих з цими захворюваннями.

ІІ. Тривалість заняття – 2 акаденічні години.

ІІІ. Мета заняття. Студенти повинні:

  1. мати уяву про структуру травм ЛОР-органів, про поєднання їх з травмами інших

органів, про питому вагу хворих з травмами ЛОР-органів, сторонніми тілами дихальних шляхів і стравоходу, кровотечами з ЛОР-органів;

  1. знати причини, клініку, діагностику, тактику й основні принципи лікування,

профілактику, надання першої лікарської допомоги хворим із вказаною патологією;

  1. вміти видалити сторонні тіла з вуха, носа, глотки, проводити передню і задню

тампонаду носа.

IV. Завдання для самопідготовки:

№№

пп

Розділи теми, які підлягають вивченню

Мета

Питання

для самоконтролю

1

2

3

4

1.

Методи первинної хірургічної обробки ран.

Відновити знання первинної обробки ран з курсу загальної хірургії.

1.Які види первинної обробки ран ви знаєте?

2.

Травми носа, глотки, гортані й вуха.

Вивчити класифікацію, клініку й діагностику травм носа, глотки, гортані і вуха, уяснити методи першої допомоги хворим з травмами ЛОР-органів.

1.Перелом кісток і хрящів носа: закритий і відкритий; без зміщення та із зміщенням кісткових уламків, який супроводиться виходом хрящів.

2.Клініка й діагностика (в тому числі рентгенологічна) перелому кісток носа.

3.Надання допомоги при переломі кісток носа.

4.Гематома і абсцес перегородки носа.

5.Поєднання травма зовнішнього носа, приносових пазух, інших відділів лицьового скелету, порожнини черепа та очей. Особливості надання допомоги при таких травмах.

6.Поранення глотки, лікувальна тактика при них.

7.Травми гортані й трахеї, невідкладна допомога.

8.Травматичний розрив барабанної перетинки, тактика лікаря.

3.

Хімічні опіки стравоходу.

Вивчити причину, клініку опіків стравоходу, надання невідкладної допомоги хворим з даною патологією.

1.Клініка опіку стравоходу.

2.Тактика лікаря при наданні допомоги хворому з хімічним опіком стравоходу.

4.

Сторонні тіла стравоходу і викликані ними ускладнення.

Вивчити клініку, діагностику і диференційну діагностику сторонніх тіл стравоходу й викликані ними ускладнення. З”ясувати тактику лікаря стосовно хворого даного профілю.

1.Клініка сторонніх тіл стравоходу.

2.Етапи обстеження хворого з підозрою на стороннє тіло стравоходу. Місце фіброезофагоскопії в діагностиці сторонніх тіл стравоходу.

3.Езофагоскопія: показання, знеболення, техніка маніпуляції.

4. Види ускладнень сторонніх тіл стравоходу, лікувальна тактика.

5.

Сторонні тіла носа.

Вивчити клініку, діагностику і надання допомоги хворим із сторонніми тілами носа.

1.Клініка сторонніх тіл носа.

2.Лікувальна тактика при сторонніх тілах носа.

6.

Сторонні тіла гортані, трахеї та бронхів.

Вивчити клініку, діагностику і диференційну діагностику сторонніх тіл трахеї та бронхів, з”ясувати тактику лікаря стосовно хворих з даною патологією.

1.В якому віці частіше зустрічаються сторонні тіла дихальних шляхів?

2.Клініка і надання допомоги при сторонніх тілах гортані.

3.Клініка і надання допомоги при сторонніх тілах трахеї.

4.Клініка сторонніх тіл бронхів: період гострих респіраторних порушень, латентний період, період ускладнень.

5.Види стенозу бронхів: повний, частковий, вентильний.

6.Рентгенологічне обстеження хворого. Феномен Гольцкнехта-Якобсона.

7.Бронхоскопія: показання, обезболювання, техніка маніпуляції. Дихальний бронхоскоп, фібробронхоскоп.

7.

Сторонні тіла зовнішнього вуха.

Вивчити клініку, діагностику і надання допомоги хворим із сторонніми тілами зовнішнього вуха.

1.Принципи видалення сторонніх тіл із зовнішнього слухового проходу.

8.

Носові кровотечі.

Вивчити причини носових кровотеч. Основні принципи лікування. З”ясувати тактику при носових кровотечах.

1.Місцеві та загальні причини носових кровотеч.

2.З яких відділів порожнини носа найчастіше спостерігаються носові кровотечі.

3.Місцеві способи зупинки носових кровотеч.

4.Загальні заходи при наданні допомоги хворому з носовою кровотечею.

V. Практичний вихід. Знання теми „Травми, сторонні тіла, кровотечі з ЛОР-органів і невідкладна допомога при них” будуть використані студентами при вивченні хірургії, внутрішніх хвороб, травматології, очних хвороб, а також в практичній діяльності лікаря-лікувальника.

VI. Етапи проведення заняття.

№№

пп

Назва етапу

Зміст етапу

Мета

Час

(хв.)

1

2

3

4

5

1.

Організація заняття.

Провести перекличку студентів. Звернути увагу на зовнішній вигляд.

Мобілізувати увагу студентів.

3

2.

Визначити теми та мети заняття.

Назвати тему заняття. Підготувати студентів до проведення тестового контролю знань.

Розкрити практичне значення теми.

7

3.

Попередній контроль знань.

Провести перевірку знань студентів шляхом тестового контролю.

Виявити вихідний рівень знань студентів.

10

4.

Розбір основних питань теми.

Зорієнтувати студентів на знання основних положень теми.

Уточнити знання студентами основних питань теми.

15

5.

Робота в оглядовій і маніпуляційній.

Студенти проводять анестезію слизової оболонки носа, глотки і гортані, видалення сторонніх тіл з носа, ротоглотки, тампонаду носа, зупинку носових кровотеч з типового місця, накладання пов”язки.

Навчання практичних навиків.

25

6.

Контроль кінцевого рівня знань.

Розв”язування контрольних і ситуаційних задач.

Визначити кінцевий рівень знань.

10

7.

Підведення підсумків заняття.

Підвести підсумки заняття, оцінити діяльність кожного студента. Розібрати типові та індивідуальні помилки.

Оцінити засвоєння студентами теоретичних положень теми та оволодіння практичними навиками.

15

8.

Завдання на наступне заняття.

Оголосити тему наступного заняття, вказати літературу.

Дати завдання студентам для самостійної роботи вдома.

5

Соседние файлы в папке ЛОР