Б. Поражение электрическим током и молнией

Задание. После изучения темы студент должен знать:

• определение сроков: электрические травмы, ручейный ожог, дуговой ожог, электрические метки (знаки), электрический шок, шаговая дуга;

• действия электрического тока в организме человека;

• объем первой медицинской помощи при поражении электрическим током;

• объем реанимационных действий при поражении электрическим током и молнией.

уметь:

• устранить действую электрического тока на пострадавшего;

• оказать первую медицинскую помощь при поражении электрическим током;

• провести реанимационные мероприятия.

Работа 2. Решить ситуационную задачу

На улице нашли человека с электрическим проводом на теле. Сознание отсутствует, пульс на сонной артерии не прослушивается, дыхание отсутствует. Что произошло с человеком?

Составить алгоритмы поведения спасателя и предоставления первой медицинской помощи.

Работа 3. Составить алгоритм поведения человека во время грозы, и предоставления первой медицинской помощи при поражении молнией.

Учебный материал

1. Определение основных понятий и сроков:

Электрические травмы – это четко выражены местные повреждения тканей и органов человека, которые возникают в результате действия электрического тока и от действия электрической дуги.

Ручейный (контактный) ожог – в результате прохождения через тело человека значительных токов ( >1А ).

Электрические метки (знаки) – это четко очерчены пятна серого или бледно желтого цвета на поверхности кожи человека, который очутился под действием тока.

Электрические удары – это реакция организма человека на действие электрического тока, который характеризуется возбуждением живых клеток организма и сопровождается судорожным сокращением разных мязов тела.

Электрический шок – своеобразная нервно-рефлекторная реакция организма в ответ на избыточное раздражение электрическим током, которое сопровождается глубоким расстройством кровообращения, дыхания, обмена веществ.

Шаговое напряжение – зона растекания тока замыкания в почву под напряжением при падении электрического провода на землю, замыкании токоведущих частей на заземленный корпус, использовании земли в качестве проводника но др.

2. Действия электрического тока в организме человека.

Существенным для последствий поражения является путь прохождения тока. Да, если на пути тока оказываются жизненно важные органы — сердце, легкие, головной мозг, то опасность поражения очень высока, поскольку ток непосредственно действует на эти органы.

Если же ток проходит другими путями, то его действие на жизненно важные органы может быть лишь рефлекторным, а не непосредственным. Возможных путей прохождения тока в теле человека очень много, но характерными, которые чаще встречаются на практике, есть не больше как 15 петель. Наиболее распространенные из них — "рука — рука", "правая рука — ноги", "левая рука — ноги". Наиболее опасными являются петли "председатель — руки" и "председатель — ноги", когда ток может проходить через головной и спинной мозг. Но эти петли на практике возникают относительно редко. Следующий по опасности путь - "правая рука — ноги", который по частоте образования занимает второе место. Наименее опасный путь — "нога — нога", который возникает во время действия на человека так называемого напряжения шага. Напряжение шага даже относительно небольших значений (50—80 В) вызывает непроизвольные судорожные сокращения мышц ног и как следствие — падение человека на землю. В этот момент прекращается влияние на человека напряжения шага и возникает более тяжелая ситуация: вместо нижней петли в теле человека образуется новый более опасный путь, как правило, от рук к ногам. Поскольку в таком положении человек прикасается одновременно точек земли, отдаленных одна от другой на расстояние, которое превышает длину шага, напряжение, которое действует на нее, как правило, больше напряжения шага. Как результат, создается угроза смертельного поражения.

1. Алгоритм первой медицинской помощи при поражении электрическим током:

• срочное освобождение пострадавшего от последующего действия электрического тока;

• обеспечение изоляции рук и ног (на руки одеваются резиновые печати или браться за такие части одежды, которые не касаются тела пострадавшего; под ноги бросается сухая одежда);

• за необходимостью: а) искусственную вентиляцию легких;

б) закрыт массаж сердца;

• на опекающий участок тела налагают повязку.