КРОК-2 русск КФ / КРОК 2011 / КРОК-2
.docA Молсидомин
B Нифедипин
C Празозин
D Верапамил
E Метопролол
1431
Больной страдает ИБС и артериальной гипертензией. Какая из нижеприведенных групп ЛС является наиболее оптимальной в данной ситуации?
A * Бета-адреноблокаторы
B Альфа-адреноблокаторы
C Нитраты
D Диуретики
E Миотропные спазмолитики
1432
Больному во время приступа стенокардии, который не купировался сублингвальным приемом нитроглицерина, сделали внутривенную инъекцию препарата, после чего у пациента развилась артериальная гипотензия и брадикардия. Какое из перечисленных средств может вызвать указанные нежелательные эффекты?
A * Верапамил
B Дроперидол с фентанилом
C Промедол
D Анальгин с димедролом
E Нитроглицерин
1433
При артериальной гипертензии прием лозартана противопоказан при следующих состояниях:
A * Беременность
B Гипергликемия
C Мочекислый диатез
D Гиперлипидемия
E Гипокалиемия
1434
Согласно данным хронофармакологии можно достичь повышения гипохолестеринемического эффекта статинов назначением их в следующее время суток:
A * Вечером перед сном
B Утром
C В середине дня
D Утром или в середине дня
E Независимо от времени суток
1435
Женщина 48 лет поступила в кардиологическое отделение с диагнозом ИБС: стенокардия. Приступы возникают 1-2 раза в день. Какой препарат наиболее целесообразно рекомендовать для лечения?
A * Изосорбида динитрат
B Эуфиллин
C Но-шпа
D Папаверин
E Дипиридамол
1436
Какие из нижеприведенных групп ЛС вызывают “синдром обкрадывания”:
A * Миотропные спазмолитики
B Нитраты
C Антикоагулянты
D Бета-адреноблокаторы
E Диуретики
1437
При каких состояниях противопоказан нифедипин?
A * Тахикардия
B Артериальная гипертензия
C Брадикардия
D Бронхиальная астма
E Гипергликемия
1438
Больному ИБС, хроническим обструктивным бронхитом и сахарным диабетом показаны следующие ЛС, кроме:
A * Окспренолол
B Изосорбида динитрат
C Бромгексин
D Нифедипин
E Тиклопидин
1439
Наиболее эффективно снижают уровень триглицеридов в плазме крови следующие ЛС:
A * Фенофибрат
B Пробукол
C Липостабил
D Препараты никотиновой кислоты
E Секвестранты желчных кислот
1440
Какие из нижеприведенных ЛС применяются при инфаркте миокарда для проведения тромболитической терапии:
A * Стрептокиназа
B Гепарин
C Фенилин
D Тиклопидин
E Ацетилсалициловая кислота
1441
Больному, перенесшему инфаркт миокарда, рекомендуется прием ацетилсалициловой кислоты с целью:
A * Уменьшения агрегации тромбоцитов
B Понижения температуры тела
C Расширения коронарных сосудов
D Уменьшения воспаления
E Снижения уровня холестерина
1442
Какой из имеющихся гипотензивных препаратов следует выбрать для начального лечения больного артериальной гипертонией (АД 190/100 мм рт.ст., ЧСС 56 уд. в мин), страдающего подагрой?
A * Амлодипин
B Дихлотиазид
C Пропранолол
D Триампур
E Верапамил
1443
У 50-летнего больного, страдающего избыточным весом, ночью возникла резкая боль и припухлость 1 плюснефалангового сустава, повысилась температура (накануне был на банкете). Для уточнения диагноза врач назначил ряд исследований. Наиболее вероятно, что у больного:
A * Подагра
B Ревматоидный артрит
C Ревматический полиартрит
D Остеоартроз
E Остеопороз
1444
Назначение пропранолола больному с нестабильной стенокардией противопоказано, если у него имеется:
A * Любое из указанных состояний
B Выраженная сердечная недостаточность
C Сахарный диабет
D Хронический обструктивный бронхит
E Перемежающая хромота
1445
Какой из имеющихся антигипертензивных препаратов не следует рекомендовать для начального лечения больного артериальной гипертонией, страдающего подагрическим артритом.
A * Дихлотиазид
B Пропранолол
C Триамтерен
D Верапамил
E Амлодипин
1446
При лечении эналаприлом возможны следующие побочные эффекты:
A * Кашель
B Слюнотечение
C Гипокалиемия
D Запоры
E Отеки голеней
1447
Учитывая ведущую роль в патогенезе эссенциальной гипертензии повышение активности системы ренин-ангиотензин, наиболее адекватным комбинированным препаратом является:
A * Ко-ренитек
B Адельфан
C Адельфан-эзидрекс
D Кристепин
E Трирезид К
1448
У больного К. 50 лет при приеме препарата финоптин в таблетках в дозе 80 мг 4 раза в день появляется чувство жара; покраснение лица, беспокойство. Как следует оценивать эти явления?
A * Как побочное действие препарата, связанное с его фармакодинамикою и не требующее коррекции.
B Как признаки передозировки препарата и уменьшить дозу
C Как проявление лекарственной аллергии или индивидуальной непереносимости и назначить антигистаминный препарат
D Как нежелательное побочное действие, характерное для данного препарата, и немедленно его отменить
E Как психологическую реакцию больного на прием препарата и провести с больным соответствующую беседу
1449
Какой из представленных антигипертензивных препаратов при длительном применении может вызвать явления гипокалиемии?
A * Этакриновая кислота
B Празозин
C Триамтерен
D Метопролол
E Каптоприл
1450
При лечении гипертонической болезни медикаментозную терапию после стабилизации АД необходимо рекомендовать:
A * Продолжать постоянно
B Отменить через 1 неделю
C Отменить через 1 месяц
D Отменить через 6 месяцев
E Отменить через 1 год
1661
Проконсультируйте врача: После прекращения приема какой из перечисленных групп гипотензивных средств возникает “ синдром отмены “
A *Агонисты α2 – адренорецепторов
B Ингибиторы АПФ
C Симпатолитики
D Селективные α1 – адренолитики
E Миотропные спазмолитики
1662
Проконсультируйте коллегу: Какой препарат, относящийся к группе слабительных нельзя назначать при отравлении средствами, угнетающими ЦНС?
A *Магния сульфат
B Натрия сульфат
C Вазелиновое масло
D Бисакодил
E Гутталакс
1664
Проконсультируйте молодого провизора: С нарушением обмена какого медиатора связывается возникновение гиперкинезов при лечении нейролептиками?
A *Дофамина
B Серотонина
C Ацетилхолина
D Гистамина
E Норадреналина
1665
Проконсультируйте молодого врача: С развитием какого побочного эффекта ацетазоламида (диакарба) – диуретика, относящегося к группе ингибиторов карбоангидразы связано уменьшение его терапевтического эффекта?
A *Метаболический ацидоз
B Толерантность
C Кумуляция
D Индукция микросомальных ферментов печени
E Метаболический алкалоз
1666
Проконсультируйте пациента: Наличие какого фармакологического эффекта глюкокортикоидов позволяет применять их при пересадке органов и тканей?
A *Иммунодепрессивный
B Противовоспалительный
C Ранозаживляющий
D Противошоковый
E Антитоксический
1667
На врачебной пятиминутке объясните врачам принципиальное различие в механизме антиаллергического действия Н1-антигистаминных средств II поколения по сравнению с препаратами I поколения?
A * Неконкурентно блокируют Н1-гистаминовые рецепторы
B Увеличивают гистаминопексическую (гистаминосвязывающую) функцию крови
C Стимулируют гистаминдезаминазу (фермент, разрушающий гистамин)
D Конкурентно блокируют Н1-гистаминовые рецепторы
E Проявляют антисеротониновое действие
1668
При подготовке к лекции “Антиангинальные средства” выберите эффекты, обеспечивающие развитие антиангинального действия органических нитратов
A * Уменьшают потребность миокарда в кислороде и одновременно увеличивают доставку кислорода к миокарду
B Уменьшают потребность миокарда в кислороде
C Увеличивают доставку кислорода к миокарду
D Проявляют антиоксидантный эффект
E Стимулируют синтез белка, улучшают репаративные процессы в миокарде
1669
Проконсультируйте молодого врача: Какой препарат является специфическим антидотом при отравлении препаратами железа ?
A * Дефероксамин
B Унитиол
C Бемегрид
D Атропин
E Пеницилламин
1670
Проконсультируйте коллегу: Какой витаминный препарат может применяться для лечения атеросклероза?
A * Никотиновая кислота
B Пантотеновая кислота
C Эргокальциферол
D Аскорбиновая кислота
E Цианокобаламин
1671 Проконсультируйте молодого врача: Какие ферментные препараты могут использоваться в качестве отхаркивающих средств?
A * Трипсин, дезоксирибонуклеаза
B Мезим-форте, панзинорм
C Лидаза
D Пенициллиназа
E Цитохром С
1672
Больному с постоперационной атонией кишечника назначили М-холинолитик. Укажите этот препарат?
A * Ацеклидин
B Цититон
C Лобелин
D Пилокарпин
E Атропин
1673
Проконсультируйте студента, проходящего интернатуру у вас в аптеке: Какой М-холиноблокатор эффективен при гипертонической болезни?
A * Платифиллин
B Метацин
C Пирензепин
D Ипратропия бромид
E Атропин
1674
Больному с повышенным тонусом скелетной мускулатуры, возникшем после инсульта назначили миорелаксант, принимаемый внутрь. Укажите этот препарат.
A * Мелликтин
B Тубокурарин
C Дитилин
D Ардуан
E Бензогексоний
1675
Больному с бронхиальной астмой назначен М-холиноблокатор в виде аэрозоля плохо всасывающийся со слизистой оболочки бронхов. Укажите этот препарат.
A * Ипратропия бромид
B Атропин
C Гоматропин
D Скополамин
E Физостигмин
1676
Больному с упорной пневмонией проводили длительное лечение антибиотиком широкого спектра действия, после чего больной отметил значительное ухудшение слуха. К какой группе препаратов относится применяемый антибиотик?
A * Аминогликозиды
B Препарат бензилпенициллина
C Цефалоспорины
D Хлорамфениколы
E Полиеновые антибиотики
1677 У беременной женщины развилась пневмония неизвестной этиологии. Выбрать из перечисленных препаратов антибиотик широкого спектра действия, который можно использовать при беременности
A * Амоксициллин
B Цефтриаксон
C Гентамицин
D Вибрамицин
E Хлорамфеникол
1678
Проконсультируйте коллегу: Какой препарат наиболее эффективен для купирования астматического статуса?
A * Адреналин
B Ипратропия бромид
C Сальбутамол
D Мезатон
E Кромогликат натрия
1679
Больному с язвенной болезнью желудка был назначен гастропротектор. Укажите этот препарат
A * Де-нол
B Омепразол
C Метилурацил
D Ранитидин
E Альмагель
1680
Проконсультируйте больного: Какой противоэпилептический препарат может применяться для лечения всех форм эпилепсии?
A * Вальпроевая кислота
B Фенобарбитал
C Триметин
D Дифенин
E Пуфемид
1681
Проконсультируйте молодого врача: Какая группа гипотензивных средств наряду с сосудорасширяющим действием обладает способностью уменьшать гипертрофию миокарда и увеличивать диурез?
A * Ингибиторы АПФ
B Симпатолитики
C Агонисты центральных α2-адренорецепторов
D Селективные α1-адреноблокаторы
E Блокаторы кальциевых каналов
1682
Больному с нарушением мозгового кровообращения назначили антагонист кальция. Укажите этот препарат.
A * Циннаризин
B Кавинтон
C Пирацетам
D Кофеин
E Верапамил
1683
Посоветуйте больному с переломом предплечья, обратившемуся к Вам в аптеку, какой витаминный препарат ему необходимо принимать для ускорения заживления перелома кости.
A * Эргокальциферол
B Токоферол
C Тиамин
D Аскорбиновая кислота
E Цианокобаламин
1684
Посоветуйте больному, обратившемуся к Вам в аптеку какой витаминный препарат целесообразно использовать в профилактических целях при вирусных и бактериальных инфекциях
A * Аскорбиновая кислота
B Ретинол
C Никотиновая кислота
D Фолиевая кислота
E Рибофлавин
1685
У больного, страдающего неврозом, развилась бессонница с нарушением длительности сна. Посоветуйте ему какой препарат наиболее подходит для лечения этого вида бессонницы.
A * Нитразепам
B Зопиклон
C Мезапам
D Бромизовал
E Фенобарбитал
1686
У больного, страдающего болезнью Паркинсона, выявлено повышение внутриглазного давления. Укажите, какой из противопаркинсонических препаратов нецелесообразно назначать этому больному
A * Циклодол
B Леводопа
C Глудантан
D Бромокриптин
E Селегилин
1687
Больному с аллергодерматозом назначили препарат для наружного применения, содержащий местный анестетик. Укажите данный анестетик
A * Анестезин
B Новокаин
C Лидокаин
D Тримекаин
E Ультракаин
1733
При медикаментозном лечении язвенной болезни средством этиологической терапии является препарат
A * метронидазол
B метоклопрамид
C гастрозепин
D омепрозол
E даларгин
1734
При составлении плана обеспечения медикаментами гастроэнтерологического отделения следует учесть, что в состав современной схемы комплексного медикаментозного лечения язвенной болезни включается
A * Ампициллин
B Гентамицин
C Тиенам
D Пенициллин
E Левомицетин
1899
Объясните провизору-интерну: с развитием какого побочного эффекта при применении органических нитратов для лечения ИБС связано введение в терапевтические схемы "безнитратных периодов"?
A Толерантность
B Кумуляция
C Лекарственная зависимость
D Нарушение функции почек
E Нарушение функции печени
1900
Проконсультируйте молодого врача: с развитием какого побочного эффекта ацетазоламида (диакарба) связано уменьшение его терапевтического действия?
A Метаболический ацидоз
B Кумуляция
C Толерантность
D Индукция микросомальных ферментов печени
E Метаболический алкалоз
1901
Проконсультируйте молодого врача: какой препарат является специфическим антидотом при отравлении препаратами железа?
A Дефероксамин
B Унитиол
C Бемегрид
D Атропин
E Пеницилламин
1902
Бльному, страдающему бронхиальной астмой, с целью профилактики обострений заболевания показан длительный прием:
A Ингаляционных глюкокортикоидов
B Ингаляционных М-холинолитиков
C Метилксантинов
D Бета-адреноблокаторов
E Муколитиков
1989
В аптеку обратилась женщина 33 лет, которая принимала L-тироксин по поводу заболевания щитовидной железы, с просьбой порекомендовать препарат для устранение тахикардии. Какой препарат можно посоветовать?
A * Анаприлин
B Изадрин
C Празозин
D Адреналин
E Сальбутамол
2258
У больного после купирования приступа бронхиальной астмы изадрином развилась тахикардия, аритмия. Проконсультируйте врача-интерна какой механизм лежит в основе развития данного побочного эффекта?
A * Стимуляция бета-1-адренорецепторов
B Блокада М-холинорецепторов
C Стимуляция бета-2-адренорецепторов
D Стимуляция альфа-1-адренорецепторов
E Блокада Н-холинорецепторов
2259
Больному, страдающему атеросклерозом сосудов головного мозга, был назначен препарат, относящийся к группе блокаторов кальциевых каналов. Назовите этот препарат.
A * Циннаризин
B Кавинтон
C Пентоксифиллин
D Пирацетам
E Ксантинола никотинат
2260
Больному, страдающему язвенной болезнью желудка, был назначен противоязвенный препарат, обладающий способностью одновременно понижать секрецию соляной кислоты и угнетать микроорганизм хеликобактер пилори. Назовите этот препарат.
A * Омепразол
B Гастроцепин
C Маалокс
D Фамотидин
E Альмагель
2288
Ответьте на вопрос провизора-интерна: какой слабительный препарат повышает тонус матки.
A * Касторовое масло
B Вазелиновое масло
C Оливковое масло
D Глицерин
E Подсолнечное масло
2290
Объясните врачу скорой помощи почему снижается антикоагулянтный эффект синкумара при одновременном его применении с фенобарбиталом?
A * Фенобарбитал активирует микросомальные ферменты печени
B Фенобарбитал ингибирует микросомальные ферменты печени
C Развивается аллергия к синкумару
D Проявляется антагонизм этих препаратов
E Происходит взаимная инактивация
2291
Ответьте на вопрос врача-интерна: широта терапевтического действия – это диапазон доз:
A * От минимальной терапевтической до минимальной токсической
B От средней терапевтической до минимальной токсической
C От разовой до курсовой
D От минимальной терапевтической до максимальной токсической
E От разовой до суточной
2292
При проведении информации среди врачей Вам необходимо подчеркнуть, какие побочные эффекты могут развиться при применении ганглиоблокаторов:
A * Ортостатический коллапс
B Лекарственная зависимость
C Кумуляция
D Судороги
E Бронхоспазм
2293
Для гастрита типа В характерно все, кроме
A * понижения секреторной функции желудка
B инфицирования Helicobacter pylori
C повышения секреторной функции желудка
D голодных болей в эпигастрии
E повышенной раздражительности, утомляемости
2294
Для эрадикации Helicobacter pylori в комбинированную терапию хронического гастрита целесообразно включить:
A * кларитромицин
B гастроцепин
C альмагель
D цефтриаксон
E фуросемид
2295
Всасываемость лекарственных веществ при нанесении на кожные покровы у ребенка первого года жизни:
A * выше, чем у взрослого
B не отличается от подростков до 17 лет
C не отличается от взрослого
D ниже, чем у взрослого
E не имеет отличий от детей первых 10 лет жизни
2296
К клиническим проявлениям сахарного диабета не относится:
A * снижение объема выделяемой мочи (олигурии)
B повышение объема выделяемой мочи (полиурии)
C зуд кожи
D повышение аппетита
E фурункулез
2297
К клиническим проявлениям тиреотоксикоза не относится
A * увеличение массы тела
B снижение массы тела
C повышенная раздражительность
D экзофтальм (пучеглазие)
E тахикардия
2298
Для ангио-невротического отека Квинке не характерен следующий симптом
A *полиурия
B отек губ
C отек гортани
D кожный зуд
E эозинофилия
2299
Выберите оптимальный антибактериальный препарат для лечения микоплазменной пневмонии:
A * ровамицин
B гентамицин
C пенициллин
D ампициллин
E амоксиклав
2300
Больной с обострением хронического бронхита принимает лазолван (амброксола гидрохлорид), калия иодид, аскорутин, теофиллин, бисептол. Через 8 дней у него появилась угреподобная кожная сыпь, острый ринит и болезненное опухание слюнных желез. Проконсультируйте врача, какой из препаратов мог вызвать указанные явления:
A * калия иодид
B амброксола гидрохлорид
C бисептол
D аскорутин
E теофиллин
2301
Для препаратов, обладающих высокой липофильностью не характерно
A * Плохое всасывание в желудочно-кишечном тракте
B Хорошее всасывание в желудочно-кишечном тракте
C Хорошее проникновение через гемато-энцефалический барьер
D Метаболизм в печени
E Хорошее проникновение через плацентарный барьер
2302
Больному с язвенной болезнью был назначен ранитидин (по 150 мг 2 раза в день), после дообследования была выявлена хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 50 мл в мин). Посоветуйте врачу, какую коррекцию следует внести в лечение данного больного:
A * Уменьшить дозировку ранитидина в два раза и продолжить лечение
B Увеличить дозировку ранитидина в два раза и продолжить лечение
C Отменить ранитидин, назначить циметидин
D Отменить ранитидин, назначить фамотидин
E Ранитидин не отменять, назначить диуретики
2358
Больному, страдающему заболеванием кроветворной системы, назначен препарат, содержащий железо (ферроплекс). Назовите показание к применению этого лекарственного средства.
A * Гипохромная анемия
B Агранулоцитоз
C Гиперхромная анемия
D Лейкоз
E Лейкопения
2406
Вы – провизор аптеки, расположенной в женской консультации. Дайте ответ на вопрос врача-интерна, какой из имеющихся препаратов антимикробного действия можно назначить беременной?
A * Ампициллин
B Ко-тримоксазол
C Доксициклин
D Окситетрациклин
E Гентамицин
2409
Дайте коллеге совет по выбору рациональной комбинации лекарственных препаратов при артериальной гипертензии:
A * Дихлотиазид + калия хлорид
B Фуросемид + калия оротат
C Дигоксин + кальция хлорид
D Верошпирон + аспаркам
E Панангин + калия хлорид
2467
Який із наведених препаратів повинен входити в якості антидоту до аптечки невідкладної допомоги на підприємствах, де можливі гострі отруєння сполуками миш’яку, ртуті, хрому, вісмуту?
A * Унітіол
B Адреналін
C Атропін
D Морфін
E Дроперидол
2468
До Вас в аптеку звернулася жінка з дитиною 5 років, яка випила флакон очних капель. Через 30 хв. після цього у неї виникли задишка, утруднене ковтання, хрипота, розширення зіниць, гіпертермія. Який із препаратів міг спричинити описані прояви?
A * Атропін
B Адреналін
C Мезатон
D Пілокарпін
E Новокаїн
2469
До Вас в аптеку звернувся хворий з приводу того, що після необережної роботи з ртуттю, появилась блювота, слинотеча, болі в епігастральній ділянці, металевий присмак в роті. Якій із препаратів невідкладної допомоги слід застосувати?
A * Унітіол
B Адреналін
C Димедрол
D Атропін
E Новокаїн
2470
Хворому, який страждає на хронічну постгеморагічну анемію внаслідок загострення виразкової хвороби, призначено комплексне лікування: реланіум, но-шпа, гастроцепін, тардиферон. Через кілька днів з’явилися певні скарги. Яка з них могла бути пов’язана з тардифероном?
A * Темний кал
B Сухість ротової порожнини
C М’язова слабість
D Порушення акомодації
E Жодна з наведених
2471
У хвoрого хронічний гастрит типу А зі зниженою секреторною функцією, перніціозна анемія. Який з препаратів показаний хворому?
A * Ціанокобаламін
B Адреналін
C Дифенгідрамін (димедрол)
D Вікалін
E Дротаверин (но-шпа)
2472
Хвору 53 років після фізичного навантаження почав турбувати біль за грудиною з іррадіацією в ліву руку. Який препарат слід призначити для переривання больового приступу?
A *Нітрогліцерин
B Ізосорбіду 5-мононітрат
C Ніфедипін
D Метопролол
E Дилтіазем