КРОК-2 русск КФ / КРОК 2011 / КРОК-2
.docE Строфантин
9
Для патогенетической терапии хронического гломерулонефрита используются все
средства, кроме:
A * Антимикробных
B Глюкокортикоидов
C Нестероидных противовоспалительных средств
D Цитостатиков
E Гипотензивных
10
У больных с артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью для снижения
АД целесообразно использовать:
A * Эналаприл
B Нифедипин
C Пропранолол
D Метилдопа
E Верапамил
11
Для стенокардии не характерно:
A * Колющий характер болей
B Загрудинная локализация болей
C Связь с физической нагрузкой
D Длительность болей 5-10 минут
E Эффект нитроглицерина для купирования
12
Какой диуретик наиболее показан для купирования отёка лёгких в остром периоде
инфаркта миокарда?
A * Фуросемид
B Гидрохлоротиазид
C Спиронолактон
D Маннитол
E Амилорид
13
Для профилактики обострения бронхиальной астмы наиболее показано:
A * Применение ингаляционных глюкокортикоидов
B Применение холинолитиков
C Постоянный приём симпатомиметиков
D Применение седативных лекарственных средств
E Применение метилксантинов
14
Для острой пневмонии не характерно:
A * Постоянный сухой кашель
B Повышение температуры
C Кашель с мокротой, иногда с “ржавой” (прожилки крови)
D Влажные хрипы
E Ускоренная СОЭ и лейкоцитоз
15
Для бронхиальной астмы не характерно наличие:
A * Повышенной температуры
B Приступов удушья
C Сухих хрипов
D Вязкой и трудно отхаркиваемой мокроты
E Эозинофилии
16
Максимальный клинический эффект от назначения ингаляционных глюкокортикоидов
больным с бронхиальной астмой обычно отмечается через:
A * 3-4 недели
B 1-2 часа
C 1-2 дня
D 4-6 месяцев
E 12 месяцев
17
Какой препарат показан для лечения астматического статуса?
A * Преднизолон
B Атропин
C Сальбутамол
D Интал
E Фенотерол
18
Для купирования приступа бронхиальной астмы применяется:
A * Тербуталин
B Ипратропия бромид
C Теопек
D Интал
E Кетотифен
19
Выберите симптомы, характерные для ревматоидного артрита:
A * Утренняя скованность суставов
B Постоянная лихорадка
C Отёк и болезненность крупных суставов
D Увеличение печени
E Увеличение уровня креатинина и мочевины
20
Выберите антибиотики широкого спектра действия для лечения туберкулёзной
инфекции:
A * Рифампицин
B Сумамед
C Таривид
D Кефзол
E Мидекамицин
88
Какой из перечисленных лекарственных средств может спровоцировать
периферический ангиоспазм?
A * пропранолол
B лозартан
C нифедипин
D амлодипин
E клонидин
89
Противопоказанием для назначения калийсберегающих диуретиков является:
A * все перечисленное
B гипонатриемия
C острая почечная недостаточность
D хроническая почечная недостаточность
E беременность
90
Какая комбинация антигипертензивных лекарственных средств является
нерациональной?
A * каптоприл + спиронолактон
B эналаприл + фуросемид
C амлодипин + гипотиазид
D атенолол + фуросемид
E нифедипин + лозартан
91
Какая комбинация антигипертензивных лекарственных средств является
нерациональной?
A * пропранолол + верапамил
B эналаприл + гипотиазид
C празозин + пропранолол
D пропранолол + гипотиазид
E нифедипин + эналаприл
92
Назовите показатель терапевтической эффективности при назначении сердечных
гликозидов:
A * степень уменьшения клинических симптомов недостаточности кровообращения
B появление брадикардии
C динамика показателей ЭКГ
D концентрация препарата в сыворотке крови
E концентрация препарата в моче
93
Терапевтический эффект при применении препаратов (или производных)
кромоглициевой кислоты наступает через:
A * 2-4 недели
B 2-4 дня
C 1-2 недели
D 2-3 месяца
E 1 неделю
94
Базисная (противовоспалительная) терапия бронхиальной астмы предусматривает
применение:
A * глюкокортикоидов
B атигистаминных средств
C пролонгированных теофиллинов
D антибактериальных средств
E (2-адреномиметиков
95
К антисекреторным препаратам относятся все, кроме:
A * маалокса
B ранитидина
C омепразола
D пирензепина
E фамотидина
96
Какой из перечисленных препаратов может маскировать признаки кровотечения из
верхних отделов желудочно-кишечного тракта (окрашивать стул в черный цвет)?
A * висмута субцитрат коллоидный
B фамотидин
C сукральфат
D альмагель
E пирензепин
97
Дайте определение понятию “салицилизм”:
A * развитие побочных эффектов при лечении салицилатами (шум в ушах, тошнота,
рвота, лихорадка)
B развитие побочных эффектов при лечении салицилатами (кровотечение из ЖКТ, боли
в эпигастрии, рвота)
C непереносимость салицилатов
D привыкание к салицилатам
E развитие зависисмости от салицилатов
98
Больным пожилого и старческого возраста нежелательно назначение антибиотиков
группы:
A * аминогликозидов
B пенициллинов
C макролидов
D цефалоспоринов
E карбапенемов
99
При применении какого препарата наблюдается фотосенсибилизация?
A * доксициклина
B амоксициллин
C ампициллин
D ровамицин
E цефтриаксон
100
Для симптоматического лечения изжоги могут применяться все перечисленные
препараты, кроме:
A * омепразола
B всасывающихся антацидов
C малых доз Н2-блокаторов
D невсасывающихся антацидов
E комбинации антацидов и Н2-блокаторов
101
К препаратам, способствующим развитию диареи относятся все, кроме:
A * алюминийсодержащие антациды
B магнийсодержащие антациды
C препараты калия
D антибактериальные средства
E антикоагулянты
102
В состав препаратов для симптоматического лечения боли в горле (таблетки, пастилки,
леденцы) могут входить все перечисленные компоненты, кроме:
A * антибактериальные средства
B слабые антисептики
C местные анестетики
D эфирные масла
E аскорбиновая кислота
103
Какие побочные эффекты характерны при применении симпатомиметиков при лечении
ринита?
A * все перечисленные
B нарушение сна
C повышение АД
D головная боль
E повышенная раздражительность
104
Препараты, содержащие ацикловир, для местной терапии герпеса губ, наносятся:
A * каждые 4 часа
B 2 раза в день
C 3 раза в день
D каждые 60 минут
E 8-10 раз в день
105
К направлениям симптоматического лечения диареи относятся все, кроме:
A * применения антибактериальных препаратов
B применения антиперистальтических препаратов
C применения препаратов для пероральной регидратации
D применения энтеросорбентов
E применения пре- и пробиотиков
106
Слабительный эффект при применении препаратов, содержащих антрагликозиды,
развивается через:
A * 8-12 часов после приема
B 20-24 часа после приема
C 2-4 часа после приема
D 15-30 мин после приема
E 24-36 часов после приема
107
Укажите слабительный препарат с осмотическим типом действия:
A * форлакс
B касторовое масло
C вазелиновое масло
D гутталакс
E бисакодил
1
Больной 70 лет находится на лечении в травматологическом отделении с диагнозом:
перелом шейки бедра. Какое лечебное средство следует назначить с целью профилактики
тромбоэмболических осложнений?
A *Гепарин.
B Ацетилсалициловая кислота.
C Квадевит.
D Кордарон.
E Нитроглицерин.
2
Больному В. 34 года установлен диагноз: острый пиелонефрит. Какая группа лекарственных
средств назначается в первую очередь:
A * Антибиотики.
B Урикозурические средства.
C Спазмолитики.
D Мочегонные.
E Нефропротекторы.
3
Больному К. 55 лет для усиления антиагрегантного эффекта при лечении мелко
очагового инфаркта миокарда необходимо назначить:
A * Клопидогрель.
B Абсиксимаб.
C Тиклопидин.
D Герудин.
E Дипиридамол.
4
Больной С. 47 лет принимает преднизолон в дозе 30 мг/сут. для лечения
бронхиальной астмы. Внезапно: боль в эпигастральном отделе. Какое осложнение
гормонотерапии наиболее вероятно?
A *Пептическая язва желудка.
B Острый панкреатит.
C Острый колит.
D Инфаркт миокарда.
E Острый холецистит.
5
Больной А., 25 лет, лечится по поводу диссеминированного туберкулеза легких. Какое
лекарственное средство могло послужить причиной гепатита, расчесов кожных покровов и окрашивания мочи в красный цвет?
A *Рифампицин
B Изониазид.
C Пиразинамид.
D Амикацин.
E Стрептомицин.
6
Больной В. 60 лет с артериальной гипертензией и брадикардией госпитализирован в
кардиологическое отделение. Какое ЛС целесообразно ему назначить?
A *Нифедипин.
B Доксазозин.
C Атенолол.
D Метилдофа.
E Еналаприл.
7
Больному Л. 70 лет, установлен диагноз: гиперацидный гастрит и сопутствующий сахарный
диабет 2 типа. Порекомендуйте врачу антацидный препарат для данного больного.
A *Альмагель.
B Викалин.
C Риволокс.
D Гастерин.
E Гастал.
8
Больной К., 46 лет, с хроническим бронхитом обратился в аптеку. Какое лекарственное средство можно приобрести в аптеке для облегчения отхождения густой и вязкой мокроты.
A *Амброксол.
B Фалиминт.
C Либексин.
D Глаувент.
E Сальбутамол.
9
Беременная женщина 26 лет (III триместр беременности) жалуется на повышение температуры тела до 390С. Какое жаропонижающее средство можно предложить в данной
ситуации?
A *Панадол.
B Аспирин.
C Диклофенак.
D Анальгин.
E Индометацин.
10
Ребенок,
7 лет, болеет бронхиальной астмой 3 года.
Наблюдаются приступы,
возникающие
преимущественно в
ночное время 2-3 раза в месяц, респираторные
инфекции и физические
нагрузки
Порекомендуйте
молодому врачу лекарственное средство
для базисной терапии.
A *Кромогликат натрия.
B Еуфилин.
C Оксацилин
D Астмопент.
E Бромгексин.
11
У больного, страдающего язвенной болезнью, во время комбинированной фармакотерапии испражнения приобрели черную окраску. Назовите препарат, Какой мог послужить причиной такого изменения:
A * Де-нол;
B Омепразол;
C Актовегин;
D Метронидазол;
E Ранитидин.
12
Больному М., перенесшему месяц назад острый инфаркт миокарда, для профилактики
тромбообразования назначили ацетилсалициловую кислоту. В какой дозировке следует
рекомендовать данное лекарственное средство согласно указанному показанию?
A * 100-300мг;
B 500мг;
C 3000мг;
D 1000мг;
E 750мг.
13
Больной П., 67 лет, находится в терапевтическом отделении по поводу прогрессирования
сердечной недостаточности. Через 3 недели лечения состояние пациента ухудшилось, что
проявилось снижением аппетита, дурнотой, при взгляде на источник света появились
радужные круги. Какой из лекарственных препаратов мог послужить причиной указанного состояния?
A * Дигоксин;
B Нитросорбид;
C Каптоприл;
D Гидрохлортиазид;
E Аспекард.
14
Больной 52 года, с целью купирования приступа стенокардии принял таблетку
нитроглицерина после чего ощутил сильную головную боль. Какое лечебное средство следует
рекомендовать принимать одновременно с нитратами для уменьшения интенсивности
головной боли?
A * Валидол;
B Кеторолак;
C Суматриптан;
D Аспирин;
E Кофеин.
15
Больной, страдающей бронхиальной астмой установлен диагноз гипертонической болезни.
Какой гипотензивный препарат противопоказанный данной пациентке?
A * Анаприлин;
B Каптоприл;
C Амлодипин;
D Гипотиазид;
E Верапамил.
16
У больной В., 55 лет, принимающей продолжительное время гидрохлортиазид по поводу лечения гипертонической болезни, появились мышечная слабость, судороги мышц нижних конечностей, ощущение перебоев в работе сердца. Какое осложнение фармакотерапии наиболее вероятно возникло у данной больной?
A * Гипокалиемия;
B Гипонатриемия;
C Гипокальциемия;
D Гипермагниемия;
E Гиперкальциемия.
17
Больной Б., 35 лет болеет язвенной болезнью (ассоц. с Helicobacter pylori). Врач
назначил амоксициллин, омепразол, вентер, маалокс, квамател. Укажите какой из
перечисленных лекарственных средств обладает антибактериальными свойствами?
A * Амоксициллин;
B Вентер;
C Маалокс;
D Омепразол;
E Квамател.
18
Больная К., беременность I триместр, установлен диагноз: острый пиелонефрит. Какой
антибиотик является препаратом выбора для лечения данной пациентки?
A * Амоксициллин;
B Норфлоксацин;
C Гентамицин;
D Хлорамфеникол;
E Амикацин.
19
Больная М., 64 года, принимает нитросорбид по 10мг 4 р/д. Через три недели с момента начала терапии увеличилось количество и продолжительность приступов стенокардии, что врач связал с развитием толерантности к нитратам. Какие рекомендации относительно дальнейшей фармакотерапии являются рациональными в данном случае?
A * Отменить нитраты и назначить сиднонимини;
B Уменьшить дозу нитратов;
C Увеличить дозу нитратов;
D Дополнительно назначить сердечные гликозиды;
E Прекратить использование антиангинальних ЛС.
20
Больной Н., 63 года, регулярно принимает фуросемид 3 р/неделю по поводу хронической
сердечной недостаточности. Неделю назад заболел пневмонией, по поводу чего была
назначена комбинированная фармакотерапия. На пятый день лечения у больного
ухудшился слух. Какое лекарственное средство при одновременном применении с фуросемидом могло вызвать такое побочное действие?
A * Цефуроксим;
B Бисептол;
C Ампицилин;
D Еритромицин;
E Тетрациклин.
21
Больной 52 года, болеет хроническим обструктивным заболеванием легких на протяжении 12-ти лет, курит на протяжении 30 лет. После применения бронхолитичного препарата
возникла задержка мочеиспускания. Какой бронхолитический препарат мог вызвать такое побочное действие?
A * Атровент;
B Сальбутамол;
C Астмопент;
D Эуфиллин Н;
E Фенотерол.
22
Больная 27 лет, без вредных привычек страдает бронхиальной астмой персистирующего
характера, легкой степени. В последнее время приступы удушья участились до 8 раз в сут.
Для купирования приступа использует ингаляции сальбутамола. Какой группой
лекарственных средств необходимо провести базисную терапию?
A * Ингаляционные глюкокортикоиды;
B Антибиотики;
C Системные глюкокортикостероиды;
D Кромоны;
E Холинолитики.
23
Больной М., лечится по поводу острой ревматической лихорадки. После проведения
индивидуальной пробы на чувствительность к пенициллину выявлены признаки гиперчувствительности. Какие из перечисленных групп антибактериальных лекарственных средств являются препаратами выбора?
A * Макролиды;
B Тетрациклины;
C Цефалоспорины;
D Сульфаниламиды;
E Фторхинолоны.
24
У больного М., болеющего продолжительное время хроническим гепатитом, установлен диагноз пневмонии. Какой из антибактериальных лекарственных средств можно использовать в данной клинической ситуации?
A * Амоксициллин;
B Тетрациклин;
C Бисептол;
D Рифампицин;
E Ванкомицин;
25
Больная А., на протяжении 7 дней получала антибиотикотерапию, которая осложнилась
развитием дисбактериоза кишечника. Какую из групп лекарственных средств следует использовать для лечения данного осложнения?
A * Пробиотики;
B Спазмолитики;
C Желчегонные;
D Антациды;
E Адаптогены.
26
У больной П., которая принимала петлевой диуретик появились мышечная слабость, судороги
мышц нижних конечностей, ощущение перебоев в работе сердца. Назовите лечебные средства для коррекции данного осложнения.
A * Аспаркам;
B Маалокс;
C Десферал;
D Глобирон;
E Магне-В6.
27
У больного Д., с подтвержденной УЗД картиной диагноза желчекаменной болезни
появилась боль в правом подреберье, желтушность кожи и слизистых оболочек. Какой из
наркотических анальгетиков противопоказан для купирования болевого синдрома?
A * Морфин;
B Фентанил;
C Промедол;
D Омнопон;
E Трамадол.
28
Больной В., 42г., перед проведением оперативного вмешательства по поводу удаления
желчного пузыря, тревожный, возбужденный, отказывается от какого-либо лечения. С
целью коррекции психоэмоционального состояния показана атарактанальгезия. Что является препаратом выбора?
A * Сибазон;
B Фентанил;
C Тиопентал;
D Аминазин;
E Калипсол.
29
Больной А., 72 года назначены сердечные гликозиды по поводу прогрессирования сердечной
недостаточности. Изменение каких показателей клинического статуса больной свидетельствует о терапевтической эффективности?
A * Уменьшение ЧСС, отеков, одышки;
B Появление брадикардии, аритмии;
C Повышение артериального давления;
D Увеличение размеров печени;
E Уменьшение диуреза.
30
Больной, 57 лет, поставлен диагноз ревматоидный артрит, в анамнезе язвенная
болезнь. Какой препарат из группы НПВП можно рекомендовать данной больной?
A * Целекоксиб;
B Диклофенак;
C Аспирин;
D Индометацин;
E Мефенамова кислота.
31
У больного при обследовании выявлен гнойный плеврит. Какие группы препаратов и манипуляции назначают больному с гнойным плевритом?
A *Эвакуация гнойного содержимого и введение антибиотиков.
B Сульфаниламидные препараты.
C Нестероидные противовоспалительные средства.
D Кортикостероиды.
E Диуретики и дренирующий массаж.
32
У больной во время обследования выявлена пневмония вызванная микоплазмой. Выберите препарат первой очереди:
A *Тетрациклин
B Рифампицин
C Гентамицин
D Левомицетин
E Эритромицин
33
У больного впервые возник приступ бронхиальной астмы. С какого препарата целесообразнее
начинать лечение?
A *Ингаляции бета-2-селективного стимулятора.
B Глюкокортикостероиды.
C Адреналин подкожно 2 раза в сут.
D М-холинолитики в таблетках.
E Бета-блокаторы в таблетках.
34
У больного приступы бронхиальной астмы возникают ночью, выраженная брадикардия и
сопровождается появлением спастической боли в кишечнике. Выберите наиболее эффективный лекарственный препарат в данной ситуации.
A * Атропин + но-шпа.
B Беротек в аэрозоле.
C Атропина сульфат.
D Анаприлин
E Интал.
35
У больной, которая болеет бронхиальной астмой, во время обследования в пульмонологическом отделении установлена беременность. Какие из ниже приведенных лекарственных средств противопоказаны?
A *Йодсодержащие препараты
B Антигистаминные
C Кортикостероиды
D Бронхолитики
E Бета – 2 селективные стимуляторы.
36
У больного впервые установлен диагноз системной красной волчанки (СКВ). С какого
препарата необходимо начинать патогенетическое лечение?
A * Преднизолон
B Пенициллин
C Ацетилсалициловая кислота
D Метотрексат
E Вольтарен
37
У больного гипертонической болезнью выявлен обструктивный бронхит. Какой из
гипотензивных препаратов ему противопоказан?
A *Анаприлин
B Гипотиазид
C Допегит
D Раунатин
E Клофелин
38
Больной находится на лечении в гематологическом отделении. При каком заболевании,
что сопровождается повышением в сыворотке крови содержимого железа, показано
применение десферала?
A * Таласемия
B В-12 дефицитная анемия
C Геморагическая аутоиммунная анемия.
D Симптоматическая гемолитическая анемия при системной красной волчанке.
E Апластические анемии
39
Во время обследования больному установлен диагноз: железодефицитная анемия. С какого уровня гемоглобина назначается переливание крови?
A *50 г/л
B 80 г/л
C 70 г/л
D 60 г/л
E 40 г/л
40
У больного во время осмотра установлен диагноз геморрагического васкулита. Какой из ниже
перечисленных препаратов не может быть использован для лечения?
A *γ-аминокапроновая кислота.
B Свежезамороженная плазма.
C Гепарин
D Трентал
E Педнизолон
1423
Какое утверждение относительно применения ингаляционных глюкокортикоидов (бекломет) у больных бронхиальной астмы неверно?
A * Могут быть использованы для купирования приступа удушья
B Оказывает незначительный системный эффект
C Увеличение суточной дозы повышает эффективность лечения.
D Перед применением целесообразна ингаляция симпатомиметиков
E На фоне лечения возможно развитие кандидоза ротоглотки
1424
72-летнему больному ИБС, распространенным атеросклерозом, стенокардией, гипертонической болезнью 2 стадии назначили амбулаторное лечение. В целом состояние больного улучшилось, но появились боли в икроножных мышцах при ходьбе. Какое лекарство могло способствовать этому?
A * Пропранолол
B Нитроглицерин сублингвально
C Каптоприл
D Тазепам
E Нитромазь
1425
Какова наиболее рациональная схема приема невсасывающихся антацидов при обострении язвенной болезни 12-перстной кишки?
A * В межпищеварительный период
B Непосредственно перед каждым приемом пищи и перед сном
C Непосредственно после каждого приема пищи и перед сном
D Во время приема пищи и перед сном
E Вечером перед сном
1426
Какое из имеющихся ЛС патогенетически обосновано лечения аутоиммунного гепатита?
A *Преднизолон
B Аллохол
C Альфа-интерферон
D Урсодезоксихолевая кислота
E Ничего из перечисленного
1427
Какое из приведенных ЛС патогенетически обосновано для лечения вирусного гепатита?
A * Альфа-интерферон
B Аллохол
C Преднизолон
D Урсодезоксихолевая кислота
E Ничего из перечисленного
1428
У 50-летней женщины: боли в суставах кистей рук, значительная скованность по утрам; СОЭ 24 мм/ч. Для какого заболевания характерна укзанная симптоматика?
A * Ревматоидный артрит
B Системная красная волчанка
C Системная склеродермия
D Дерматомиозит
E Хронический активный гепатит
1429
Какое лекарственное средство не обладает ульцерогенным действием?
A * Пропранолол
B Индометацин
C Резерпин
D Преднизолон
E Ацетилсалициловая кислота
1430
У больного ИБС через 6 месяцев лечения развилась толерантность к нитратам пролонгированного действия. Какое ЛС с нитратоподобным эффектом необходимо рекомендовать в этом случае?