2. Гепатопротекторы

2.1. Ангирол (Anqhirol).

Состав и форма выпуска.

Активное вещество - цинарин - освобожденный от протеинов водный экстракт из листьев Cynarae seelinus.

Драже 0,25 г по 40 штук в упаковке.

Фармакологическое действие.

Препарат обладает желчегонным и мочегонным действием. Стимулирует секреторную функцию печени и способствует коррекции качественного состава желчи. Способствует выведению из организма мочевины и токсичных нитросоединений, в результате чего отмечается снижение концентрации мочевины и остаточного азота в плазме крови. Препарат улучшает течение общих метаболических процессов, в том числе у больных сахарным диабетом, а также у пациентов с нарушенным холестериновым обменом. Ангирол улучшает дезинтоксикационную функцию печени, что может сыграть положительную роль у больных с аллергическими заболеваниями различного генеза.

Показания.

Препарат назначают в составе комбинированной терапии следующих заболеваний. Заболевания печени и желчного пузыря: хроническая и подострая печеночная недостаточность; токсический , инфекционный, аллергический или лекарственный гепатит; период реконвалесценции после заболеваний печени; компенсированный цирроз печени; подострые и хронические холециститы; подострые и хронические колиты, желчекаменная болезнь (в период ремиссии); дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря. Заболевания ЖКТ: запор, рвота, подострые и хронические энтериты и энтероколиты, псевдомембранозные колиты, геморрой. Заболевания почек: хроническая и подострая почечная недостаточность, почечно - каменная болезнь. Аллергические заболевания : крапивница, аллергический зуд, некоторые случаи лекарственной и пищевой аллергии.

Режим дозирования.

Взрослым назначают по 3 драже 2 раза в сутки. Детям 7 - 10 лет назначают по 1 драже в сутки, детям 10 - 15 лет назначают половину взрослой дозы. Курс лечения составляет 15 - 25 дней и может быть повторен после месячного перерыва.

Побочное действие. Возможны реакции повышенной чувствительности к препарату.

Противопоказания. Острые заболевания печени и желчевыводящих путей, почек, ЖКТ, обострение желчекаменной болезни, дискинезия желчевыводящих путей по гиперкинетическому типу.

Особые указания. В начале лечения препаратом в некоторых случаях возможно повышение уровня холестерина в крови, затем этот показатель нормализуется.

2.2. Гепабене (Hepabene).

Состав и форма выпуска.

Капсулы: в упаковке 30 и 100 штук.

1 капсула

экстракт дымянки лекарственной.........................................0,275 г

фумарин.............................................................................до 0,00413 г

экстракт плодов расторопши пятнистой...........................0,07 - 0,1 г

силимарин.................................................................................0,05 г

силибинин..................................................................не менее 0,022 г

Фармакологическое действие.

Комбинированный препарат растительного происхождения. Экстракт дымянки лекарственной, содержащий алкалоид фумарин, оказывает желчегонное действие, нормализует количество секретируемой желчи, вызывает холеспазмолитический эффект, понижает тонус сфинктера Одди, облегчая поступление желчи в кишечник. Экстракт плодов расторопши пятнистой содержит силимарин - группу флавоноидных соединений, включающих изомеры: силибинин, силидианин и силикристин. Силимарин оказывает гепатопротекторное действие: связывает свободные радикалы в ткани печени, обладает антиоксидантной, мембраностабилизирующей активностью, стимулирует синтез белка, способствует регенерации гепатоцитов, нормализую таким образом функцию печени при различных острых и хронических патологических состояниях.

Фармакокинетика. После приема внутрь флавоноиды, входящие в состав силимарина, экскретируются преимущественно желчью и подвергаются кишечно-печеночной рециркуляции.

Показания.

• дискинезия желчевыводящих путей на фоне заболеваний печени;

• постхолецистэктомический синдром.

Режим дозирования. Взрослым препарат обычно назначают по 1 капсуле 3 раза в день. При ночном болевом синдроме рекомендуют дополнительный прием 1 капсулы перед сном. При необходимости суточную дозу препарата повышают до максимальной - 6 капсул (в 3 - 4 приема). Капсулы Гепабене принимают внутрь целиком, во время еды, запивая небольшим количеством жидкости.

Побочное действие.

Возможны: послабляющее действие, увеличение диуреза.

Противопоказания.

• острые воспалительные заболевания печени и желчевыводящих путей;

• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания.

Несмотря на отсутствие данных о неблагоприятном действии Гепабене на плод или новорожденного, назначение препарата в периоды беременности и лактации проводят только под строгим показаниям под тщательным врачебным контролем.

Во время курса лечения препаратом пациенту следует строго соблюдать предписанные врачом режим, диету, другие лекарственные назначения; воздерживаться от употребления алкоголя.

Препарат следует хранить при температуре не выше 25° С.

Передозировка. Никаких специальных мероприятий, за исключением обычного медицинского наблюдения, не требуется.