Podgotovka_I_Krok-3_Stomatologia_2012 / База КРОК 3 / 2004-2005 / Крок3Стоматолог_я_2004_2005_profile_4_0

A *Несовершенный дентиногенез

B Несовершенный амелогенез

C Дисплазия Капдепона

D Мраморная болезнь

E Несовершенный остеогенез

43

Ребенок 14 лет. Заболел остро. Жалуется на увеличение десен в области фронтальной

группы зубов, кровоточивость, неприятный запах изо рота. При осмотре: межзубные

сосочки и маргинальная часть десны отечные, ярко-красного с цианотичным оттенком

цвета, при прикосновении легко кровоточат. Ложные зубо-десневые карманы. Укажите

наиболее подходящий метод симптоматического физиотерапевтического лечения.

A *Электрофорез йодистого калия

B УВЧ терапия

C УФО терапия

D Электрофорез фтористого натрия

E Вакуум-массаж

44

Пациенту 12 лет. Диагностирован хронический катаральный гингивит. Глубина преддверия

полости рта 7 мм, уздечки нижней губы средней силы. ГИ по Федорову-Володкиной 3 балла.

Укажите первоочередное лечебное мероприятие в данном случае.

A *Профессиональная гигиена полости рта

B Пластика уздечек нижней губы

C Кюретаж пародонтальных карманов

D Физиотерапевтическое лечение

E Вестибулопластика

45

У девочки 14-и лет диагностирован гипертрофический гингивит. Укажите наиболее

вероятный этиологический фактор возникновения заболевания.

A *Гормональная дисфункция

B Эндокринные заболевания

C Гиповитаминоз

D Нервно-трофические процессы

E Вегетососудистая дистония

46

У ребенка 3,5 лет при профилактическом осмотре в 51, 52, 53, 61, 62, 63, 71, 72, 73, 81, 82,

83 обнаружены кариозные полости, располагающиеся по периметру шейки зуба и

выполненные плотным, пигментированным дентином. Укажите наиболее вероятный диагноз

и оптимальное лечение.

A *Циркулярный кариес, импрегнация нитратом серебра

B Плоскостной кариес, реставрация фотополимером

C Циркулярный кариес, покрытие фторсодержащим лаком

D Плоскостной кариес, импрегнация нитратом серебра

E Циркулярный кариес, сошлифовывание, ремтерапия

47

Ребенок 2,5 года заболел остро, температура 38 С, вялость, тошнота, отсутствие аппетита.

В полости рта афтозные высыпания в количестве 10-12 штук, на красной кайме губ 3-и

элемента пораженияи. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, болезненны, имеется

катаральный гингивит. Укажите наиболее вероятный диагноз и степень тяжести

заболевания.

A *Острый герпетический стоматит, среднетяжелая форма

B Острый герпетический стоматит, тяжелая форма

C Острый кандидоз, среднетяжелая форма

D Ветряная оспа, тяжелая форма

E Ветряная оспа, среднетяжелая форма

48

Ребенку 7 лет, страдает хронической пневмонией, имеет повышенную чувствительность к

лекарственным препаратам. Во время профилактического осмотра установлено:

декомпенсированная форма кариеса и хронический фиброзный пульпит 64 зуба. Укажите

наиболее рациональный метод лечения 64 зуба.

A *Экстракция зуба

B Биологический метод

C Витальная ампутация

D Девитальная ампутация

E Девитальная экстирпация

49

Как называется нервоидный дистрофический процесс наследственного характера,

встречающееся чаще всего у детей и подростков в период экзаменов и при других

психо-эмоциональных нагрузках.

A *Мягкая лейкоплакия

B Синдром Стивенса-Джонсона

C Декубитальная язва

D Гиперкератоз слизистой оболочки

E Красная системная волчанка

50

У ребенка 6 лет выявлено отсутствие всех верхних моляров. Нижние резцы контактируют со

слизистой оболочкой неба. Определите тактику врача.

A Изготовить съемный пластиночный протез на верхнюю челюсть.

B Вмешательства врача не нужны.

C Изготовить ортодонтический аппарат для лечения глубокого прикуса.

D Наблюдать 1 раз в полгода до прорезывания постоянных зубов.

E Наблюдать 1 раз в год до прорезывания постоянных зубов.

51

С какого возраста в норме начинается трансформация инфантильного типа глотания в

соматический?

A С 1 года

B С 6 месяцев

C С 2 лет

D С 3 лет

E С 6 лет

52

До какого возраста в норме сохраняется инфантильный тип глотания?

A До 2,5 –3 лет

B До 6 месяцев

C До 1-1,5 года

D До 4,5-5 лет

E До 6 лет

53

Родители 2х летнего ребенка обратились с жалобой на то, что ребенок сосет большой

палец. Определите тактику врача.

A *Рекомендовать локтевую лангету

B Вмешательства врача не нужны до 3-4х лет

C Применить съемный аппарат для устранения вредной привычки

D Применить несъемный аппарат для устранения вредной привычки

E Беседа с ребенком о вреде сосания пальца

54

Ребенок 13 лет, жалобы на протрузию верхних резцов и промежутки между ними, премоляры

и моляры смыкаются по 1-у классу Энгля. Сагиттальная щель 3 мм. Нижний зубной ряд

соответствует норме. Определите конструкцию аппарата для лечения данной аномалии?

A * Пластиночный аппарат с вестибулярной дугой.

B Аппарат Катца

C Аппарат Хургиной

D Аппарат Курляндского

E Аппарат Гуляевой

55

При профилактическом осмотре у ребенка 5,5 лет выявлена хорошо выражена

анатомическая форма бугров временных клыков и моляров. Какой должна быть тактика

врача?

A * Пришлифовать не стершиеся бугры.

B Проводить осмотр 1 раз в месяц до смены резцов.

C Проводить осмотр 1 раз в полгода до смены резцов.

D Проводить осмотр 1 раз в полгода до смены клыков.

E Вмешательства врача не нужны.

56

У ребенка 5,5 лет выявлен прогенический прикус, хорошо выражены бугры клыков. Форма и

величина зубных рядов нормальная. Поставьте диагноз.

A * Принужденный прогенический прикус

B Нижняя макрогнатия

C Верхняя микрогнатия

D Недоразвитие переднего участка верхней челюсти

E Чрезмерное развитие переднего участка нижней челюсти

57

У ребенка 13 лет выявлено вестибулярное положение 12 зуба, ширина его коронки 6 мм. В

зубном ряду для него недостаточно места 4 мм. Выберите план лечения:

A * Удалить 14 зуб,13 зуб переместить дистально, а 12 зуб в правильное положение.

B Расширить верхний зубной ряд и 13 зуб переместить в правильное положение.

C Расширить верхний и нижний зубной ряд, затем 13 зуб переместить в правильное

положение.

D Переместить верхние боковые зубы справа дистально, а затем 13 зуб переместить в

правильное положение.

E Удалить 13 зуб, а образовавшийся дефект со временем самоустранится.

58

У ребенка 9 лет, выявлены: выступающий подбородок, диастема и тремы между нижними

резцами и клыками, которые перекрывают верхние на 2/3 высоты коронки. Соотношение

первых постоянных моляров по 3 кл. Энгля. Сагиттальная щель 2 мм. Определите

правильную тактику врача.

A * Применить аппарат Брюкля

B Назначить комплекс миогимнастики

C Применить скользящий аппарат Энгля

D Применить каппу Бынина

E Применить каппу Шварца

59

У ребенка 14 лет выявлено небное положение 22 зуба. В зубном ряду для него не

достаточно места 1/4 ширины зуба. Назовите ортодонтический аппарат для лечения данной

аномалии.

A *Пластиночный аппарат на верхнюю челюсть с раздвижным винтом, вестибулярной дугой,

протракционной пружиной на 22 зуб и накусочными площадками на боковые зубы.

B Пластиночный аппарат на верхнюю челюсть с вестибулярной дугой, протракционной

пружиной на 22 зуб, накусычными площадками на боковые зубы.

C Пластиночный аппарат на верхнюю челюсть с вестибулярной дугой и протракционной

пружиной на 22 зуб.

D Пластиночный аппарат на верхнюю челюсть с вестибулярной дугой, протракционной

пружиной на 22 зуб и раздвижным винтом.

E Коронка Катца

60

У ребенка 10 лет выявлено, что справа нижние моляры перекрывают верхние, смыкание

остальных зубов соответствует норме. Выберете метод исследования моделей челюстей в

данном случае?

A * Метод Пона

B Метод Герлаха

C Метод Шварца

D Метод Хаулея – Гербста

E Метод Коркхауза

61

При профилактическом осмотре ребенка 8 лет выявлено отсутствие 74 и 84 зубов.

Определите тактику врача.

A * Физиологическая смена, вмешательства врача не нужны.

B Наблюдать 1 раз в год до прорезывания постоянных зубов.

C Изготовить профилактические распорки.

D Изготовить съемный пластиночный протез.

E Изготовить раздвижные мостовидные протезы.

62

Ребенок 11 лет. Жалобы на отсутствие 12 зуба вследствие травмы. Какая конструкция

штифтового зуба наиболее рациональна для устранения данного дефекта ?

A * Ильиной - Маркосян

B Катца

C Девиса

D Паршина

E Ричмонда

63

Родители ребенка 3-х мес. Предъявляют жалобы на повышение температуры до 400.

Объективно: у медиального края нижнего века справа царапина. Общее состояние тяжелое.

На второй день заболевания появился инфильтрат у внутреннего края глазницы и щеки и

щеки справа. Кожа над ним гиперемирована, флюктуация не определяется. Глазная щель

сужена. Из правого носового хода выделяется гной. На вестбулярной поверхности

альвеолярного отростка и на небе справа имеется инфильтрат. Слизистая оболочка по

переходной складке над ним гиперемирована, флюктуирует. Каков наиболее вероятный

диагноз?

A *Острый гематогенный остеомиелит

B Острый дакриоцистит

C Флегмона глазницы справа.

D Острый правосторонний гайморит

E Острый серозный периостит

64

При поступлении в стационар у ребёнка жалобы на пульсирующие боли в области груди,

усиление боли при попытке проглотить пищу. При осмотре челюстно-лицевой области

определяется воспалительный инфильтрат дна полости рта, переходящий на шею. Какой

диагноз подходит?

A *Задний медиастенит

B Флегмона дна полости рта

C Передний медиастенит

D Сепсис

E Пневмония

65

В у ребёнка 8 лет на рентгенограмме у корней 85 зуба определяется гомогенное разрежение

костной ткани округой формы, с четкими ровными границами. В полость образования

обращена коронковая часть непрорезавшегося 45 зуба, корень его находится за пределами

образовния. Каков предположительный рентгенологический диагноз?

A *Фолликулярная киста 85 зуба.

B Радикулярная киста 85 зуба.

C Эпидермоидня киста.

D Парадентальная киста.

E Зубонесодержащая фолликулярная киста

66

У ребёнка 9 лет жалобы на боль в области левой щеки, повышение t 38,40. В полости рта 75

с глубокой кариозной полостью, изменён в цвете, слизистая в области 74, 75, 36 отёчна,

гиперемирована, флюктуирует. Какое заболевание предшествовало возникновению данного

процесса?

A *Обострение хронического периостита

B Альвеолит

C Затруднённое прорезывание

D Хронический тонзилит

E Нагноение одонтогенной кисты

67

На бактериологическое исследование направлено отделяемое после вскрытия

поднадкостничного абсцесса у ребёнка 5 лет с диагнозом: острый гнойный периостит

фронтального участка верхней челюсти. Какой вид микроорганизмов чаще определяется в

таком экссудате?

A *Непатогенный стафилококк

B Стрептококки

C Анаэробная микрофлора

D Фузобактерии

E Кишечная палочка

68

Родители мальчика 10 лет жалуются на отек мягких тканей околоушно-жевательной области

у ребенка, повышение температуры до 38,70, снижение аппетита. Объективно: при

пальпации левая околоушно-жевательная область плотная, болезненная, кожа над ней

гиперемирована, напряжена. Устье выводного протока железы расширено, выделяется

мутная слюна с примесью гноя. Каков наиболее вероятный диагноз?

A *Острый бактериальный правостороннийпаротит

B Острый гнойный неодонтогенный лимфаденит правой околоушно-жевательной области.

C Неодонтогенный лимфаденит правой оклоушно-жевательной области.

D Острый гематогенный остеомиелит правой верхней челюсти.

E Псевдопаротит Герценберга.

69

Мать мальчика 8 мес. жалуется на наличие у ребенка образования на кончике, крыльях и

спинке носа, деформацию тканей и малиново-синюшную окраску кожи носа. Опухоль

увеличивается. Объективно: асимметрия лица за счет опухоли носа синюшно-малинового

цвета. Симптом наполнения положительный. Каков наиболее вероятный диагноз?

A *Гемангиома носа.

B Травма носа.

C Нейрофиброматоз.

D Фиброма.

E Херувизм

70

У девочки 11 после травмы пол года назад на слизистой оболочке нижней губы появилось

образование округлой формы, 1 см в диаметре, с четкими границами. Цвет слизистой

оболочки над образованием –голубоватый. При пальпации: безболезненное образование

мягкой консистенции. По словам родителей периодически почти исчезает и появляется

снова. Регионарные лимфоузлы без патологии. Клинические анализы крови и мочи в

пределах возрастной нормы. Каков –наиболее вероятный диагноз?

A *Ретенционная киста.

B Гемангиома.

C Миксома.

D Папиллома.

E Фиброма.

71

Родители ребенка 6 лет, который посещает детский сад, обратились с жалобами на

повышение температуры до 38,1(С, болезненность в околоушном и заушном участке.

Объективно: лицо асимметрично за счет болезненного тестоватого отека тканей в

околоушном и заушном участке, мочки ушей приподняты. Особо болезненна точка в участке

трагуса и m. Mastoideus, где бледная кожа берется в складку. Из протока отделяется

прозрачная слюна в малом количестве. Каков наиболее вероятный диагноз?

A *Острый эпидемический паротит.

B Туберкулез

C Актиномикоз

D Острый лимфаденит.

E Острый отит.

72

Мама 3-месячного ребенка жалуется, что при кормлении грудью ребенок “щелкает”

языком, беспокоен, плохо прибавляет в весе. Объективно: нижний край уздечки языка

прикрепляется у десневого валика, движения языка ограничены, уздечка тонкая,

прозрачная. Какая операция показана ребенку?

A *Поперечное рассечение уздечки языка.

B Пластика уздечки языка треугольными лоскутами по Лимбергу.

C Vобразное иссечение уздечки языка.

D Криодеструкция уздечки языка.

E Френулотомия показана в возрасте 7-9 лет.

73

Мальчику 14 лет установлен диагноз: истинная прогнатия. Лицевые и внутриротовые

признаки выражены. Нижняя челюсть имеет правильное развитие. Сагиттальная щель 6 мм.

Прорезались все постоянные зубы, кроме 18,28,38,48. Каков план лечения?

A *Удаление 14 и 24 зубов после предварительного изготовления ортодонтического

аппарата. Ортодонтическое лечение, направленное на адаптацию прикуса.

B Удаление зачатков 18 и 28 зубов, ортодонтическое лечение.

C Гениопластика.

D Двусторонняя остеотомия по Рауэру.

E Двусторонняя плоскостная остеотомия нижней челюсти по Рудько.

74

Родители девочки 5 лет заметили недомогание ребенка, сухость во рту. Лицо имеет

грушевидную форму, из-за припухлости околоушных областей, больше справа. Мочки ушей

приподняты. Кожные покровы в цвете не изменены. Из протоков околоушных слюнных

желез выделяется густой катаральный секрет. Какой диагноз?

A *Острый эпидемический паротит.

B Болезнь Микулича.

C Ложный паротит Герценберга.

D Острый неэпидемический паротит.

E Флегмона околоушной области справа.

75

Больной 48 лет, по профессии електромонтер, доставлен в приемное отделение

общесоматической больницы. Объективно: на тыльной поверхности кистей округлые пятна

до 5 см. в диаметре темные внутри синеватые по периферии. Волосяной покров сохранен.

АД низкое, частый пульс, кожные покровы бледные, больной испуган, отмечается одышка.

Какой наиболее вероятный диагноз при поступлении?

A * Электротравма

B Термический ожог

C Кардиологический шок

D Укус паукообразных

E Укус змеи

76

При сборе анамнеза, на приеме у врача стоматолога, больная в возрасте 32 года,

неожиданно потеряла сознание. Объективно: больная без сознания, кожные покровы лица и

рук бледные, холодные на ощупь, дыхание - учащенное, поверхностное, зрачки сужены.

Пульс –104 удара в 1 минуту. АД-135\80 мм.рт.ст. Каков диагноз?

A * Обморок

B Гипертонический криз

C Диабетическая кома

D Болевой шок

E Инфаркт миокарда

77

Больной 64 года, в регистратуре стоматологической клиники стало плохо. Жалобы: на

сильную головную боль, шум в ушах, нарушение зрения в виде появления сетки перед

глазами, недостаток кислорода, позывы к рвоте. Объективно: сознание спутанное, кожные

покровы влажные, тремор рук, АД 240/120 мм.рт.ст., пульс 96 ударов в 1 минуту. Установите

диагноз?

A * Гипертонический криз

B Острая сердечно-сосудистая недостаточность

C Глипогликемическая кома

D Инфаркт миокарда

E Обморок

78

У больного 35 лет при лечении пульпита 26 зуба в качестве обезболивающего средства

использовали раствор новокаина. Через несколько минут после иньекции появилось

удушье, тяжесть за грудиной, сухой кашель, цианоз, общее беспокойство, судороги. АД

90/60 мм. Рт. ст. Поставьте наиболее вероятный диагноз:

A *Анафилактический шок

B Острая сердечная недостаточность

C Обморок

D Отек Квинке

E Эпилепсия

79

Больной 19 лет жалуется на боль в области угла нижней челюсти слева, ограничено

открывание рта, температура 38°С. объективно: лицо симметрично, открытие рта

ограничено до 1 см, в области ретромолярного треугольника – слизистая оболочка отечна,

гиперемирована, крылочелюстная складка и небные дужки инфильтрированы. Из-под

“капюшона” над медиальными бугорками 38 выделяется гной. Диагностирован острый

перикоронарит в области 38. под каким обезболиванием необходимо рассечь “капюшон” и

удалить 38?

A *Проводниковая анестезия по Берше-Дубову.

B Инфильтрационная анестезия.

C Центральная анестезия около овального отверстия.

D Торусальная анестезия по Вейсбрему.

E Мандибулярная анестезия.

80

Офицер 52 года получил на поле боя огнестрельный перелом нижней челюсти. До ранения

пользовался съемными протезами (частичным пластиночным для в/ч и полным для н/ч).

что можно использовать для транспортной иммобилизации перелома?

A *Протезы пациента.

B Аппарат Збаржа.

C Шину Энтелиса.

D Шину Васильева.

E Шину Тигерштедта.

81

У хворого 47 років під час лікування хронічного фіброзного пульпіту 36 зуба методом

вітальної екстирпації раптово виникло відчуття страху, яке супроводжувалось загальною

слабкістю, білю за грудиною та втратою свідомості. Об’єктивно: зіниці розширені, виражена

блідість шкіри, зниження артеріального тиску, тахікардія. Прояви якого стану у хворого?

A * Анафілактичний шок

B Непритомність

C Гіпоксичний колапс

D Набряк Квінке

E Колапс

82

Під час лікування хронічного гранулюючого періодонтиту 43 зуба хвора 57 років збуджена,

скаржиться на страх перед маніпуляціями. При пломбуванні кореневого каналу раптово

знепритомніла. В анамнезі інфаркт міокарду 2 роки тому. Об’єктивно: збліднення шкіри,

холодний липкий піт, розширення зіниць, слабкий пульс, артеріальний тиск 220/110 мм рт.

ст. Вірогідний діагноз?

A * Гіпертонічний криз

B Стенокардія

C Інфаркт міокарду

D Анафілактичний шок

E Ідіосинкразія

83

Під час проведення інфраорбітальної анестезії 14 зуба хворий відчув різкий біль в місці

уколу. Об’єктивно: в підочній ділянці визначається значний набряк м’яких тканин, що

супроводжується болем та появою синюшності слизової оболонки рота в ділянці ін’єкції. Які

заходи слід застосувати для усунення ускладнення?

A * Застосувати холод

B Розтин місця набряку

C Пращевидну пов’язку

D Застосування антикоагулянтів

E Застосування антигістамінних засобів

84

Після пломбування кореневих каналів 37 зуба цинк – евгіноловою пастою у хворого з’явився

швидко наростаючий виражений набряк м’яких тканин лиця, верхньої губи, піднебіння,

труднощі дихання, що супроводжувався декілька годин. Шкіра в ділянці лиця синюшного

відтінку. Поряд з цим, були скарги на печію та свербіж цих тканин, а також порушення

смакової чутливості, мови. Яка причина ускладнення?

A * Невиявлена сенсибілізація організму

B Застосування подразнюючих лікарських засобів

C Порушення техніки пломбування

D Виведення пломбувального матеріалу за верхівку каналу

E Ушкодження судин

85

Роділля 28 років, народжує вдруге у 40 тижнів, відмічає появу перейм та відходження

навколоплідних світлих вод, положення плода продольне головне, серцебиття плоду

ритмічне 140 уд/хв., через 9 годин народила дівчинку вагою 3100 г за шкалою Апгар 8-9

балів. Такі пологи слід вважати:

A * Фізіологічні пологи

B Патологічні пологи

C Ускладнені пологи