- •Передмова
- •Тема 1. Есенціальна артеріальна гіпертензія
- •Орієнтована основа дії
- •1. Ураження серця при аг
- •2. Ураження судин мозку і сонних артерій при гіпертонічній хворобі
- •3. Ураження нирок при гіпертонічній хворобі
- •4. Ураження артерій сітківки при артеріальній гіпертензії.
- •5. Ураження аорти при гіпертонічній хворобі
- •Характеристика сучасних діуретиків
- •Характеристика сучасних антагоністів рецепторів ангіотензину II
- •Тема 2. Вторинні (симтоматичні) артеріальні гіпертензії
- •В. Гіпертонічна хвороба
- •Ураження кіркового шару надниркових залоз:
- •Орієнтована основа дії Диференціальна діагностика вторинних артеріальних гіпертензій
- •Лабораторні дослідження
- •Реноваскулярна гіпертензія
- •Ендокринні артеріальні гіпертензії
- •Кардіоваскулярні гіпертензії Представлені випадками підвищення артеріального тиску, причиною яких є первинні захворювання серця і судин.
- •Артеріальна гіпертензія, обумовлена прийомом ліків
- •Технологічна карта занять за темою “вторинні (симптоматичні) артеріальні гіпертензії”.
- •Тривалість заняття – 5 академічних годин (225 хв)
- •Тема 3. Атеросклероз
- •Завдання № 1
- •В) Кондитерські вироби
- •Завдання № 12
- •В) у порушенні всмоктування ліпідів
- •Г) фібробласт
- •В) Артеріальна гіпертензія
- •В) Рівень антитромбіну III
- •Тривалість заняття – 5 академічних годин (225 хв)
- •Тема 4. Іхс: гострий Інфаркт міокарду (гім) Актуальність теми.
- •Орієнтована основа дії.
- •Етіологія
- •Клініка
- •Діагностика інфаркту міокарду
- •Імунологічні дослідження.
- •Візуалізація міокарду.
- •Діагностичні критерії.
- •Лікування ускладнень інфаркту міокарду
- •Гостра серцева недостатність.
- •Кардіогенний шок.
- •Розрив міокарду.
- •Парез шлунково-кишкового тракту.
- •Постінфарктний синдром Дресслера.
- •Тривалість заняття – 5 академічних годин (225 хв)
- •Тема 5: хронічні форми іхс: стабільна стенокардія Актуальність теми.
- •Орієнтована основа дій
- •Анамнез
- •Тривалість заняття – 5 академічних годин (225 хв.).
- •Тема 9. Інфекційний ендокардит
- •Тема 7. :вроджені вади серця
- •Відкрита артеріальна протока
- •Тривалість заняття – 5 академічних годин (225 мін)
- •Тема 8. Набуті вади серця
- •2. Базовий рівень підготовки.
- •2. Етіологія, механізми порушень гемодинаміки.
- •4. Клінічні прояви. Класифікація. Ускладнення
- •5. Значення неінвазивних та інвазивних методів діагностики. Диференційний діагноз.
- •6. Показання до хірургічного лікування
- •7. Первинна і вторинна профілактика
- •8. Прогноз і працездатність
- •Тривалість заняття – 5 академічних годин (225 мін)
- •Тема10. Міокардити та кардіоміопатії. Актуальність теми.
- •Анамнез
- •Учбове видання
- •2009, Поз. 104
- •Хнму, 61022, Харків, просп. Леніна, 4
- •Адреса друкарні
Характеристика сучасних діуретиків
|
Непатентована назва
|
Добова доза, міліграм
|
|
Тіазідні діуретики
| |
|
Гідрохлортіазид (дигідрохлотиазид, гіпотіазид)
|
12,5–50
|
|
Циклометіазид (циклопентіазид, навідрекс, салимід)
|
0,5 |
|
Політіазід
|
2-4 |
|
Тіазідоподібні діуретики
| |
|
Хлорталідон
|
12,5 – 50
|
|
Клопамід
|
10 – 20
|
|
Індапамід (арифон)
|
1,5 - 2,5 |
|
Петльові діуретики
| |
|
Фуросемід
|
20 – 480
|
|
Торасемід
|
2,5 - 10 |
|
Етакрінова кислота (урегит)
|
25-100 |
|
Калійзберігаючі діуретики
| |
|
Спіронолактон (верошпірон)
|
25 - 100 |
|
Тріамтерен
|
25 - 150 |
|
Амілорид
|
5 - 10 |
|
Еплеренон (Інспра)
|
25 - 50 |
Чинники, що вимагають призначення діуретиків або комбінації інших препаратів з діуретиками: літній вік, ізольована систолічна гіпертензія, затримка рідини з ознаками гіперволемії, серцева недостатність, ниркова недостатність, остеопороз, гіперальдостеронізм.
Характеристика блокаторів -адренорецепторів
|
Назва препарату |
Доза (міліграми/доби) |
Частота прийому в добу |
|
Кардіоселективні | ||
|
Без внутрішньої симпатоміметичної активності | ||
|
Атенолол |
25-100 |
1-2 |
|
Бетаксолол |
5-40 |
1 |
|
Бісопролол |
5-20 |
1 |
|
Метопролол |
50-200 |
1-2 |
|
Небіволол |
2,5-5 |
1 |
|
З внутрішньою симпатоміметичною активністю | ||
|
Талінолол |
150-600 |
3 |
|
Целіпролол |
200-400 |
1 |
|
Некардіоселектівні | ||
|
Без внутрішньої симпатоміметичної активності | ||
|
Надолол |
20-40 |
1-2 |
|
Пропранолол |
20-160 |
2-3 |
|
З внутрішньою симпатоміметичною активністю | ||
|
Окспренолол |
20-480 |
2-3 |
|
Піндолол |
10-60 |
2 |
|
З -блокуючими властивостями | ||
|
Карведілол |
25-100 |
1 |
-адреноблокаторам надається перевага за наявністю наступних особливостей АГ: молодий і середній вік, ознаки гіперсимпатикотонії, ІХС, екстрасистолія, тахікардія, гіпертиреоз, мігрень, серцева недостатність, перенесений інфаркт міокарду.
Характеристика сучасних інгібіторів АПФ
|
Назва препарату |
Терапевтична доза (мг/24 ч) |
Частота прийому |
|
Каптопріл |
50-150 |
2 |
|
Еналапріл |
2,5-40 |
1-2 |
|
Трандолапріл |
1,25-5 |
1 |
|
Лізінопріл |
5-40 |
1 |
|
Цилазапріл |
1,25-5 |
1-2 |
|
Раміпріл |
1,25-20 |
1 |
|
Квінапріл |
5,0-8,0 |
1-2 |
|
Беназепріл |
2,5-5,0 |
1-2 |
|
Фозінопріл |
10-40 |
1-2 |
|
Спірапріл |
12,5-50 |
1-2 |
|
Періндопріл (престариум) |
1,0-16 |
1-2 |
|
Моексипріл |
7,5-15 |
1 |
Перевага інгібіторам АПФ надається в наступних ситуаціях: серцева недостатність, асимптомне порушення функції лівого шлуночку, ренопаренхімна АГ, цукровий діабет, перенесений інфаркт міокарду, інсульт або скороминущі порушення мозкового кровообігу, підвищена активність ренін-ангіотензін-альдостеронової системи.