Частота пульса и дыхания у детей (за 1 мин)

Возраст	Частота пульса	Частота дыханий
до 1 мес.	140-160	40-60
6 мес.	130-135	35-40
1 год	120-125	30-35
2 года	110-115	30-35
3 года	105-110	30-35
5 лет	100	25
8 лет	90	20-25
10 лет	80-85	20
старше 12 лет	70-75	16-18

Мочевыделительные органы. Почки — важнейший орган поддержания равновесия и относительного постоянства внутренней среды организма (гомеостаза). Чем младше ребенок, тем значительнее его почки по структуре и функции отличаются от почек взрослых. К моменту рождения далеко не все почечные клубочки сформированы, часть их находится в недифференцированном состоянии. Корковое вещество почки завершает свое формирование до 5 лет.

Основной функцией почек является регуляция водно-солевого обмена и кислотно-основного равновесия, удаление из организма шлаков. У новорожденных и детей 1-го года жизни клубочковая фильтрация вследствие анатомической незрелости клубочков значительно ниже, чем у взрослых. Почки у них способны разводить мочу, но слабо ее концентрируют. Поэтому почки у детей младшего возраста должны работать "на границе" своих возможностей, поскольку обмен воды в них повышенный. Эффективность функции почек в регуляции кислотно-основного равновесия у детей относительно ниже, чем у взрослых, что вызывает быстрое развитие пищевого и эндогенно­го ацидоза.

Эндокринная система. На рост и развитие плода существенное влияние оказывают гормоны материнского организма. Но уже в период эмбрионального развития начинают функционировать некоторые эндокринные железы ребенка-тиреотропный гормон у 10-11 - недельного плода. В последние месяцы внутриутробного развития в организме плода происходит накопление гормонов, поступающих от матери. Они продолжают влиять на организм ребенка и в течение первых месяцев постнатального периода.

Обмен. Для детей, в особенности раннего возраста, характерна высокая ин­тенсивность и нестойкость всех видов обмена, прежде всего энергетического и водного.

Основной обмен. Основной обмен — это уровень энергетических затрат организма ребенка на физиологические процессы, происходящие в покое (дыхание, деятельность сердца, пищеварительного канала и т.п.). Основной обмен у детей значительно выше, чем у взрослых, и достигает максимальных величин дважды — в возрасте 6 и 12 лет. Более поздние исследования показали: если рассматривать основной обмен по отношению к поверхности тела, то его максимальное относительно быстрое снижение происходит до 12 лет, незначительное замедление темпа снижения прослеживается в препубертатный период и дальше — медленное снижение с возрастом.

На интенсивность основного обмена у детей значительное влияние имеют щитовидная и вилочковая железы Основные затраты энергии у ребенка направляются на рост и дифференцирование клеток, а в процессе болезни этот обмен обычно увеличен и возрастает в период реконвалесценции, но при условии, что ребенок получает необходимое количество питательных веществ. В противном случае он тратит пластические ве­щества, прежде всего белки. Поэтому обеспечение ребенка необходимым количеством питательных веществ — одна из основных задач во время болезни, в случае оперативных вмешательств, анестезии и в послеоперационный период.

Водный и электролитный обмен, кислотно-основное равновесие у детей значительно отличаются от таковых у взрослых. Приблизительно 80 % массы тела новорожденного — это вода, до 9 мес содержание ее уменьшается до 75 %, у детей старшего возраста и взрослых ее доля составляет 55-60%.

У взрослого половина количества воды находится внутриклеточно, у ребенка внутриклеточная жидкость составляет лишь четверть общего объема воды.

В первые дни жизни баланс воды у новорожденного отрицательный, потом быстро увеличивается, достигая максимальных величин до 2 лет. Скорость обмена воды у ребенка в 4-5 раз выше, чем у взрослого. Потребность в ней очень большая, в особенности у детей грудного возраста, и составляет 150 мл на 1 кг массы тела.Водный обмен тесно связан с углеводным и минеральным обменом.

Одинаковое осмотическое давление (310 моль/л) внеклеточной жидкости у ребенка и взрослого обеспечивается разным количеством основных анионов и катионов. Главные отличия касаются хлора, запасы которого содержатся преиму­щественно в коже, мышцах, кишках и легких. Повышение концентрации хлора в тканях быстро приводит к солевой интоксикации, и наоборот, рвота или понос вызывают значительные потери хлора, резко снижают осмотическое давление крови, в результате чего внутриклеточная жидкость перемещается в плазму и развивается эксикоз.

Другой особенностью внеклеточной жидкости являются ее слабые буферные свойства. Значительное содержание фосфора не компенсирует незначительного содержания белков и бикарбонатов. Показатели кислотно-основного равновесия у детей первых лет жизни отличаются от таковых у детей старшего возраста и взрослых. Наиболее характерным является сдвиг названных показателей в сторону ацидоза у маленьких детей. Но, наверное, самое главное — это то, что мини­мальный запас буферных свойств крови может обусловить выраженную тенденцию к развитию метаболического ацидоза во время болезни, анестезии и операции. Не менее важен и тот факт, что содержание белков — одной из основных буферных систем организма — у детей в 1,5 раза ниже, чем у взрослых. Именно поэтому опасным является проведение оперативных вмешательств при гипопротеинемии любой этиологии.

Загрудинная железа (вилочковая, или тимус) — это важный регулятор клеточного иммунитета, в особенности в период внутриутробного развития и в раннем детском возрасте (до 3 лет). С ее деятельностью связаны активизация роста и торможение функции половых, надпочечных и щитовидной желез. Опре­деленное участие загрудинная железа принимает в контроле за состоянием углеводного и кальциевого обмена, нервно-мышечной передачей импульсов. Как Центральный орган иммунитета она формирует популяцию Т-лимфоцитов, осу­ществляющих реакции клеточного иммунитета.

Максимальная относительная масса загрудииной железы наблюдается у новорожденных (в среднем 11,7 г), потом она увеличивается медленнее, чем масса тела, а с 11-15 лет начинает снижаться. Иногда возникает тимомегалия (значительное увеличение тимуса), которая сочетается с гипофункцией надпочечных желез, что обусловливает тимико-лимфатическое статус. "Беспричинную" смерть во время операции или наркоза (так называемый синдром внезапной смерти) связывают именно с тимико-лимфатическим статусом.

Щитовидная железа. Функция щитовидной железы усиливается в 4-5-месячном возрасте и на протяжении первого года жизни нарастает. Гормоны этой железы — тиронин, тироксин, тирокальцитонин — существенно влияют на процессы обмена веществ. Они повышают основной обмен, тонус симпатического отдела вегетативной нервной системы и влияют на температуру тела, трофику кожи, волос, костей, ускоряют обмен холестерина и других липидов. При излишке этих гормонов может тормозиться синтез белков, повышаться концентрация аминокислот в плазме и уменьшаться содержание гликогена. Уровень тиреоидных гормонов у здоровых новорожденных выше, чем у детей старшего возраста.

Нарушения функции щитовидной железы у детей проявляются в виде спорадического, эндемического или диффузного токсичного зоба, гипотиреоза (микседемы), злокачественных опухолей. Значительные нарушения функции щитовидной железы и врожденные аномалии типа аплазии и гипоплазии ее могут послужить причиной задержки и нарушения нормального физического и психического развития ребенка, замедления эпифпзарного окостенения и роста костей, нарушения сроков прорезывания зубов.

Паращитовидные железы выделяют в кровь паратгормон, который принимает участие в регуляции обмена ионизированного кальция, повышает содержание его в крови, снижает количество фосфора, способствует сдвигу реакции в сторону ацидоза без изменения его основного резерва. Адаптационная недостаточность функции паращитовпдных желез в первые недели жизни ребенка приводит к гипокальциемии новорожденных и (иногда), как следствие, вызывает тетанпческие судороги, чаще наблюдаемые у недоношенных детей. Гиперпаратиреоз новорожденного может быть связан с гиперпаратиреозом матери, у детей раннего возраста — с гипервитаминозомD. Вторичный гиперпаратиреоз наблюдается при рахите, хронических болезнях почек с задержкой фосфора, при наличии гиперпаратиреоидной остеодистрофии, когда нарушается нормальный рост и развитие челюстей.

Задания для домашней подготовки.

1. Отобразить основные ключевые этапы в онтогенетическом формировании органов челюстно-лицевой области (в виде таблицы).

   №	Этап формирования лица	Срок

2. Распределите этиологические факторы формирования аномалий зубочелюстной системы, влияющие во внутриутробном периоде на формирование зубочелюстных аномалий.

   №	Этиологический фактор	Внешний	Внутренний

3. Распределите анатомические особенности полости рта новорожденного по предназначению.

№

Анатомическая особенность полости рта новорожденного

Какую функцию полости рта оптимизирует

Тесты α=2

1. Какое образование полости рта новорожденного описано Робеном и Можито?

А. поперечные складки неба	Д. жировые утолщения щек
В. эластическая десневая мембрана*	Е. соотношения гортани и пищевода
С. поперечно исчерченные валики губ

2. Сколько зачатков временных и постоянных зубов

имеет каждая челюсть новорожденного?

А. 10

В. 15

С.18*

Д. 20

Е. 32

3. Какие жаберные дуги участвуют в образовании

мимических и жевательных мышц лица?

А. 1 и 3

В. 2 и4

С. 2 и 3

Д. 20

Е. 1 и 2*

4. Назовите источники формирования верхней челюсти и верхней губы.

1. лобный отросток	4. лобный и максиллярные отростки *
2. максиллярные отростки	5. медиальные и латеральные носовые отростки
3. мандибуллярные отростки

5. В центр планирования семьи обратилась женщина 23 лет, работающая учителем младших классов. Социально – бытовые условия проживания удовлетворительные. В семье, по линии мужа имеются близнецы. Семья планирует завести ребенка. Назовите возможный фактор внутриутробного развития зубочелюстных аномалий, каким он является.

1. многоплодие, внутренний	4. производственные отравления, внешний
2. многоплодие, внешний *	5. производственные отравления, внутренний
3. несоответствие размеров матки и плода, внешний

6. Какое образование полости рта новорожденного описано Пфаундлером-Люшке?

1. поперечные складки неба	4. жировые утолщения щек
2. эластическая десневая мембрана	5. соотношения гортани и пищевода
3. поперечно исчерченные валики губ *

7. В отделение детской челюстно-лицевой хирургии обратились родители с ребенком 6 месяцев с целью проведения хейлопластики в комплексном лечении правосторонней неполной расщелины верхней губы. Наследственность отягощена. Назовите аномалию и группу этиологического фактора.

1. аномалия первичного нёба, внутренний *	4. аномалия первичного нёба, внешний
2. аномалия вторичного неба, внутренний	5. аномалия первичного и вторичного нёба, внешний
3. аномалия первичного и вторичного нёба, внутренний

8. Мама новорожденного ребенка обратилась за консультацией к детскому стоматологу. Жалуется на наличие у ребенка «высыпаний на нёбе». Объективно: определяются слегка выступающие над поверхностью плотные образования с четкими границами в виде просяных зерен размером 1×2 мм на границе твердого и мягкого нёба вдоль срединного небного шва. Свод нёба плоский. Опишите состояние неба ребенка.

1. аномалия первичного неба	4. аномалия вторичного неба
2. аномалия вторичного и первичного неба	5. афты Беднара
3.физиологическая особенность неба новорожденного*

9. Назовите срок образования н\ч при слиянии мандибулярных отростков.

А. 4 недели

В.10 недель *

С. 6 недель

Д. 12 недель

Е. 8 недель

10. Какое анатомическое образование дает начало небным отросткам?

1. лобный отросток	4. лобный и максиллярные отростки
2. максиллярные отростки *	5. медиальные и латеральные носовые отростки
3. мандибуллярньие отростки

11. В неонатальное отделение родильного дома вызван на консультацию детский челюстно-лицевой хирург. Мама жалуется, что ребенок «отказывается от груди», во время попыток сосания цокает языком. При осмотре полости рта новорожденного определяется раздвоение кончика языка. Назовите возможную причину.

1. особенность полости рта новорожденного	4. новообразование языка
2. макроглоссия	5. глоссит
3. короткая уздечка языка *

12. В неонатологическое отделение родильного дома вызван на консультацию детский челюстно-лицевой хирург. Мама жалуется на наличие у новорожденного тонкой складки слизистой посередине альвеолярного гребня. Опишите образование.

1. складка Робена – Мажито *	4. расщелина альвеолярного отростка
2. валики Пфаундлера - Люшке	5. десневой сосочек
3. комки Биша

13. Назовите сроки эмбрионального периода

1. до 2 мес.внутриутробного периода*	4. до 1 нед. внутриутробного периода
2. до 1 мес. внутриутробного периода	5. до 5 недель внутриутробного периода
3. до 4 мес. внутриутробного периода

14. Назовите сроки плацентарного периода

1. от 3 мес*до рождения	4. от 1 нед. до рождения
2. от 1 мес. до рождения	5. от 5 мес. до рождения
3. от 4 мес. до рождения

15. Сколько длится период новорожденности?

1. от рождения до 3-4 недель*	4. от рождения до 8 недель
2. от 1 мес. до 6 мес	5. от рождения до 3 мес
3. от рождения до 2 недель

16. Сколько длится период грудного возраста?

1. от рождения до 3-4 недель	4. от 6 мес до 12 мес
2. с 4-5 нед до 12 мес*	5. от рождения до 6 мес
3. от рождения до 12 мес

17. Сколько длится ясельный возраст?

1. от рождения до 1 года недель	4. от 1 года до 6 лет
2. с 1 года до 3 лет*	5. от рождения до 6 лет
3. с 3 до 6 лет

18. Сколько длится дошкольный период?

1. с 3 лет до 6 лет*	4. от 6 мес до 6 лет
2. с 1 года до 6 лет	5. от рождения до 7 лет
3. от 5 лет до 7 лет

19. Сколько длится младший школьный период?

1. от 7 лет до 11 лет*	4. от 5 лет до 12 лет
2. с 6 лет до 12 лет	5. от 6 лет до 13 лет
3. от 5 лет до 12 лет

20. Сколько длится старший школьный период?

1. от 12 лет до 18 лет*	4. от 15 лет до 18 лет
2. с 10 лет до 14 лет	5. от 11 лет до 16 лет
3. от 11 лет до 15 лет

21. Сколько длится внутриутробное развитие плода?

1. 280 дней*	4. 300 дней
2. 310 дней	5. 230 дней
3. 250 дней

22. Сколько длится ранний плацентарный (фетальный) период?

1. от 9 нед до 28 нед*	4. от 12 нед до 34 нед
2. с 10 нед до 30 нед	5. от 11 нед до 28 нед
3. от 8 нед до 32 нед

23. Какие нарушения могут возникнуть при воздействии

неблагоприятных факторов эмбриональный период?

А.нарушения формирования мозга, с-с системы	Д. нарушения развития мышечной и нервной систем
В.Несращения губы и неба, косые и поперечные несращения	Е. Все выше перечисленное*
С.недоразвитие носо-лобного отростка (кисты, свищи)

24. Какие нарушения могут возникнуть при воздействии

неблагоприятных факторов в плацентарный (фетальный) период?

А. задержка роста плода или «замирание».	Д. рождение функционально незрелого ребенка с малой массой тела
В. Нарушение дифференцировки (гипоплазии или дисплазии) органов и тканей	Е. Все выше перечисленное*
С.Преждевременное прерывание беременности

25. Какие нарушения могут возникнуть при воздействии

тератогенных факторов в антенатальный и интранатальный период?

А. нарушения строения черепа и лицевых костей. Недоразвитие хрящей носа и ушей, закрытие глазной щели	Д. Нарушение кровообращения в плаценте (асфиксия или гипоксия плода)
В.Родовая травма: кефалогематома, травма ВНЧС, точечные кровоизлияния на коже, слизистых, конъюнктиве	Е. Все выше перечисленное*
С. Инфицирование плода и возникновение воспалительных процессов.

26. Перечислите физиологические отклонения от нормы у новорожденных

А.Физиологический катар кожи (гиперемия)	Д. Транзиторная лихорадка, преобладание процессов торможения в ЦНС
В. Физиологическая желтуха	Е. Все выше перечисленное.*
С. Физиологическая потеря массы тела на 6-9% от первоначальной

27. Дайте характеристику грудного периода развития ребенка.

А. Усиление обменных процессов	Д. Склонность к диффузным реакциям и неспособность к торможению патологических процессов
В. Выраженная функциональная незрелость органов и систем	Е. Все выше перечисленное.*
С. Ослабление первоначального пассивного иммунитета

28. Что характерно для детей в ясельный и дошкольный период?

А. Развитие лимфоидной ткани лимфоузлов, миндалин и аденоидов-часты лимфадениты неодонтогенного происхождения	Д. Возникновение стоматологических заболеваний – осложнения кариеса (абсцессы, лимфадениты, флегмоны, периоститы, остеомиелиты, нарушения прикуса и деформации зубных рядов)
В. Прорезывание временных зубов и начинается их смена на постоянные.	Е. Все выше перечисленное.*
С. Быстрое созревание центральной и периферической нервной системы

29. Сколько отростков дают начало челюстно-лицевой области?

А. 2 парных и 2 непарных	Д. 2 парных и 1 непарный*
В. 1 парный 2 непарных	Е. 4 непарных отростка
С. 4 парных отростков

30. Назовите сроки формирования нижней челюсти.

А.10 неделя*

В.6 неделя

С.12 неделя

Д.14 неделя

Е.8 неделя

Тесты

1. Назовите срок срастания обех половин нижней челюсти.

   А.В 6 мес В/утробного развития	Д. В 1 год*
   В. В 1 мес. новорожденности	Е. В 3 года
   С. В 3 мес. грудного периода

2. Назовите аномалию первичного нёба

А. Неполная расщелина мягкого нёба	Д. Полная расщелина мягкого нёба
В. Односторонняя расщелина губы, альвеолярного отростка и твёрдого нёба	Е. Двусторонняя расщелина альвеолярного отростка и твёрдого нёба
С. Неполная расщелина в/ губы*

3. Назовите врождённый порок развития, которому соответствует симптомокомплекс: ангидроз, гипотрихоз, адентия

А. Синдром Робена	Д. Болезнь Ромберга
В. Синдром Франческетти	Е. Синдром Гольденара (синдром 1-П жаберных дуг)
С.Ангидротическая эктодермальная дисплазия*

4. Верхнечелюстная пазуха заканчивает формироваться :

А. На 10 неделеэмбрионального периода.	Д. .К моменту рождения ребенка.
В. .К 14- 20годам.*	Е.К 3-м годам.
С.В конце 4-го - 5-го месяца эмбрионального периода.

5. Какая нормальная частота пульса и дыхания у ребенка 5 лет?

А. 140 и 16

В. 64 и 17

С. . 72 и 18

Д.100 и 25*

Е120 и 20

6. Синдромом Франческетти или синдромом 1-П жаберных дуг называется следующий симптомокомплекс:

А. «Птичье лицо», глоссоптоз.	В. «Птичье лицо», недоразвитие ушной раковины, глоссоптоз.
С. Недоразвитие нижней челюсти, расщелина расщелина твердого и мягкого неба, глоссоптоз.	Д. Недоразвитие нижней челюсти, эпибульбарный синдром, пороки развития позвоночника.
Е.* Недоразвитие одной половины в/ч и н/ч, скулового комплекса, макростома (поперечная расщелина лица), недоразвитие ушной раковины, привески у козелка уха.

7. Какая патология характерна для синдрома Робена?:

   А. Птичье лицо», глоссоптоз.	В.«Птичье лицо», недоразвитие ушной раковины, глоссоптоз.
   С.*Недоразвитие нижней челюсти, расщелина расщелина твердого и мягкого неба, глоссоптоз.	Д.Недоразвитие н/ч,эпибульбарный син-дром, пороки развития позвоночника.
   Е.Недоразвитие одной половины в/ч и н/ч, скулового комплекса, макростома (поперечная расщелина лица), недоразвитие ушной раковины, привески у козелка уха.

8. Где находятся суставные головки ВНЧС в норме при закрытом рте?:

А. У основания на переднем скате суставного бугорка.	В. У основания на заднем скате суставного бугорка.*
С. У верхушки заднего ската суставного бугорка.	Д.. У верхушки переднего ската суставного бугорка.
Е. На средине расстояния между основанием и верхушкой на зажнем скате.

9. В каком возрасте появляются первые признаки суставного бугорка?

В конце внутриутробного периода.	К 1-2 месяцам жизни ребенка.
*К 6-8 месяцу жизни ребенка.	К 1-му году жизни ребенка.
К 3-му году жизни ребенка.

10. В каком сроке эмбриогенеза начинает формироваться в/ч пазуха?

А.В конце внутриутробного периода.	В. К 1-2 месяцам жизни ребенка.
С. К 6-8 месяцу эмбрионального развития.	Д.К 1-му году жизни ребенка.
Е. *С 10 недели эмбриогенеза.

10. В каком сроке заканчивает формироваться в/ч пазуха?

А.В конце внутриутробного периода.	В. К 6 месяцам жизни ребенка.
С. К 6-8 году жизни.	Д. К концу 1-го года жизни ребенка.
Е. *14-20 лет

10. Какая патология характерна для синдрома Гольденара (Окуло-аурикуло-вертебральная дисплазия)?

А. *Микротия, макросмия, нарушение развития ветви н/ч и сосцевидного отростка, аномалии позвонков шейного и верхнегрудного отдела позвоночника, эпибульбарный дермоид, множественные свищи липа и шеи.	В. Недоразвитие нижней челюсти, расщелина расщелина твердого и мягкого неба, глоссоптоз.
С. «Птичье лицо», недоразвитие ушной раковины, глоссоптоз.	Д. Недоразвитие одной половины в/ч и н/ч, скулового комплекса, макростома (поперечная расщелина лица), недоразвитие ушной раковины, привески у козелка уха.
Е. Птичье лицо», глоссоптоз

10. Резцовое отверстие у детей 6 лет расположено между центральными верхними резцами на расстоянии от альвеолярного края:

А.* Около 5 мм;	B.Около 8 мм;
C. Около 10 мм;	D.Около 12 мм;
E. Около 15 мм.

10. На каком уровне относительно жевательной поверхности нижних моляров рас­положено нижнечелюстное отверстие у детей 5 лет:

А.Выше на 0,5 см;	Д.Ниже на 1 см;
В.*На уровне;	Е. Выше на 1 см
С. Ниже на 0,5 см;

10. На каком уровне относительно жевательной поверхности нижних моляров

рас­положено нижнечелюстное отверстие у детей 6-9 лет:

A.*Выше на 0,5 см;	B.На уровне;
C.Ниже на 0,5 см;	D.Ниже на 1 см;
E.Выше на 1 см.

10. На каком уровне относительно жевательной поверхности нижних моляров

рас­положено нижнечелюстное отверстие у детей 12-15 лет:

A.Выше на 0,5 см;	B.На уровне;
C.Ниже на 0,5 см;	D.Ниже на 1 см;
E.*Выше на 1 см.

10. Ментальное отверстие у детей 6-8 лет расположено:

A.На уровне второго временного резца;	B.На уровне временного клыка;
C.Между временными клыком и первым моляром;	D.Между первыми и вторыми временными молярами;
E.*На уровне первого временного моляра.

10. Какое расстояние от нижнего орбитального края до подглазничного отверстия у детей 6-10 лет:

A.1-2 мм;	B.*3-4 мм;
C.5-6 мм;	D.7-8 мм;
E.10-12 мм.

10. Укажите периоды активного роста лицевого скелета:

A.6 мес жизни, 3-4 года, 7-11 лет*;	B. 6 мес жизни, 8-9 лет, 16-18 лет
C.1-2 мес жизни, 5-6 лет, 12-13 лет;	D. 7-8 мес жезни; 8-9 лет, 17-18 лет
E.10-12 мес жизни, 8-10 лет, 14-15 лет

10. Какова потребность воды у детей грудного возраста

A.50 мл на 1 кг массы тела.	B. 6 0-80 мл на 1 кг массы тела.
C.150 мл на 1 кг массы тела.*	D. 180 мл на 1 кг массы тела.
E.100 мл на 1 кг массы тела.

31. Где прикрепляется суставная капсула ВНЧС?

А. внутри нижнечелюстной ямки, *

В. вне суставной нижнечелюстной ямки.

Контрольные вопросы (α=2).

1. Расскажите как происходит развитие лицевой области и полости рта в эмбриогенезе.

2. Какая патология возникает при патологии первичного и вторичного нёба?

3. Что такое поперечная и косая расщелина лица?

4. Какие системные аномалии и пороки вы знаете.

5. Перечислите анатомо-физиологические особенности полости рта новорожденных.

6. Охарактеризуйте ЗЧС детей младшего и старшего школьного возраста.

7. Какие отклонения от нормы возможны у детей в период младшего и старшего школьного возраста?

8. Опишите особенности строения кожи, носа, языка, полости рта и слюнных желез ребенка в период новорожденности и грудной период.

9. Каково строение костей лицевого черепа, верхней и нижней челюсти ребенка?

10. Сроки прорезывания и формирования временных и постоянных зубов.

11. Опишите строение ВНЧС и дайте характеристику суставным поверхностям, суставному диску, капсуле.

12. Дайте определение терминам «конгруэнтность», «инконгруэнтность». Охарактеризуйте связочный аппарат сустава.

13. Какие мышцы осуществляют движения в височно-нижнечелюстном суставе?

14. Назовите особенности височно-нижнечелюстного сустава.

15. Какие движения осуществляются в разных отделах ВНЧС при перемещениях нижней челюсти в трех взаимно-перпендикулярных плоскостях.

16. Назовите особенности ВНЧС новорожденных.

17. Каковы функции и особенности жевательных и мимических мышц?

18. Почему у детей младшего возраста на первый план выходят общие симптомы заболевания?

19. Опишите особенности строения системы дыхания, сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы.

20. Каковы особенности эндокринной системы, основного обмена и желез внутренней секреции?