2субмодуль - грудь (Автосохраненный)

СМ 2

1. Типичный уровень пункции плевральной полости при наличии в ней жидкости находится в:

1. IV межреберье

2. V межреберье

3. VI межреберье

4. VII межреберье

5. III межреберье.

2. Типичные точки для пункции плевральной полости при наличии в ней жидкости находятся:

1. на среднеключичной линии

2. между среднеключичной и передней подмышечной линиями

3. между средней подмышечной и лопаточной линиями

4. на передней подмышечной линии

5. на лопаточной линии

3. Типичным уровенем для пункции плевральной полости при наличии в ней воздуха является:

1. I межреберье

2. II межреберье

3. III межреберье

4. IV межреберье

5. V межреберье

4. Точка для пункции плевральной полости при наличии в ней воздуха находится на:

1. парастернальной линии

2. среднеключичной линии

3. передней подмышечной линии

4. средней подмышечной линии

5. задней подмышечной линии

5. При повреждении ткани легкого показано:

1. ушивание раны легкого одиночными узловыми швами

2. ушивание раны легкого П-образными швами

3. клиновидная резекция легкого

4. лобэктомия

5. пневмэктомия

6. При ушивании открытого пневмоторакса на грудную клетку накладываются ряды швов в количестве:

1. двух

2. трех

3. одного

4. четырех

5. пяти

7. При ушивании открытого пневмоторакса в первый ряд швов захватывают следующие слои грудной стенки:

1. плевра

2. межреберные мышцы

3. внутригрудная фасция

4. плевра, межреберные мышцы, надкостница, и внутригрудная фасция

5. поверхностные мышцы грудной стенки

8. При ушивании открытого пневмоторакса во второй ряд швов захватывают следующие слои грудной стенки:

1. фасцию и поверхностные мышцы грудной стенки

2. межреберные мышцы

3. межреберные мышцы и внутригрудную фасцию

4. клетчатку и поверхностные мышцы

5. кожу и поверхностные мышцы

9. При ушивании открытого пневмоторакса в третий ряд швов захватывают следующие слои грудной стенки:

1. фасция и поверхностные мышцы

2. межреберные и поверхностные мышцы

3. подкожная клетчатка и кожа

4. фасция и подкожная клетчатка

5. кожа, подкожная клетчатка, фасция, поверхностные и межреберные мышцы

10. При пневмотораксе воздух скапливается:

1. в реберно-диафрагмальном синусе

2. под куполом плевры

3. в реберно-медиастинальном синусе

4. диафрагмальном синусе

5. во всей плевральной полости

11. Для определения проекции легких, сердца и органов брюшной полости на передней поверхности грудной клетки проводятся все названные условные линии, кроме:

1. передней срединной

2. грудинной

3. окологрудинной

4. передней подмышечной

5. сосковой (среднеключичной)

12. Для определения проекции легких, сердца и органов брюшной полости на задней поверхности грудной клетки проводятся все названные условные линии, кроме:

1. задней срединной

2. позвоночной

3. околопозвоночной

4. лопаточной

5. задней подмышечной

13. Поверхностное субпекторальное клетчаточное пространство расположено между:

1. большой грудной мышцей и глубоким листком ее фасции

2. глубоким листком фасции большой грудной мышцы и ключично- грудной фасцией

3. большой грудной и передней зубчатой мышцами

4. малой грудной и межреберными мышцами

5. большой грудной и наружными межреберными мышцами

14. Глубокое субпекторальное клетчаточное пространство расположено между:

1. большой и малой грудными мышцами

2. поверхностным и глубоким листками собственной фасции груди

3. ключично-грудной фасцией и ребрами

4. малой грудной и передней зубчатой мышцами

5. большой грудной и межреберными мышцами

15. Капсула молочной железы образована за счет:

1. собственной фасции груди

2. поверхностной пластинки собственной фасции груди

3. глубокой пластинки собственной фасции груди

4. поверхностной фасции груди

5. кожи и подкожной клетчатки

16. Молочная железа делится на дольки с помощью соединительнотканных тяжей, идущих от:

1. поверхностного листка поверхностной фасции груди

2. поверхностного листка собственной фасции груди

3. глубокого листка собственной фасции груди

4. кожи

5. подкожной клетчатки

17. Интрамаммарные маститы вскрываются разрезами:

1. косыми

2. поперечными

3. радиальными

4. комбинированными

5. полулунными

18. Ретромаммарные маститы вскрываются разрезами:

1. радиальными

2. косыми

3. поперечными

4. полулуными

5. комбинированными

19. Основной лимфоотток от верхнего квадранта молочной железы осуществляется в лимфатические узлы:

1. подключичные и надключичные

2. подмышечные

3. загрудинные

4. парастернальные

5. под большую грудную мышцу

20. Основной лимфоотток от медиального квадранта молочной железы осуществляется в лимфатические узлы:

1. подключичные

2. надключичные

3. парастернальные

4. подмышечные

5. субпекторальной клетчатки

21. Основной лимфоотток от латерального квадранта молочной железы осуществляется в лимфатические узлы:

1. подмышечные

2. большой грудной мышцы

3. парастернальные

4. надключичные

5. подключичные

22. Количество пар межреберных артерий соответствует:

1. 12

2. 10 - 11

3. 9 -10

4. 8 - 9

5. 11 - 9

23. Первый и второй межреберные промежутки кровоснабжаются артериями:

1. внутренней грудной

2. глубокой шейной

3. верхней межреберной

4. наружной грудной

5. тыльной артерией грудной клетки

24. Универсальным доступом к сердцу является:

1. передний

2. боковой

3. задний

4. стернотомия

5. косой

25. Точка для пункции перикарда по методике Марфана находится:

1. в III межреберье слева по парастернальной линии

2. в III межреберье справа по парастернальной линии

3. под верхушкой мечевидного отростка

4. в IV межреберье слева между парастернальной и среднеключичной линиями

5. во II межреберье слева по парастернальной линии

26. Оптимальной точкой для аускультации митрального клапана является:

1. II межреберье слева от грудины

2. II межреберье справа от грудины

3. III межреберье слева от грудины

4. IV межреберье справа от грудины

5. в V межреберье слева на 1 см кнутри от среднеключичной линии

27. Оптимальной точкой для аускультации трехстворчатого клапана является:

1. II межреберье слева от грудины

2. II межреберье справа от грудины

3. III межреберье слева от грудины

4. IV межреберье справа от грудины

5. место по передней срединной линии на уровне V ребра

28. Оптимальной точкой для аускультации клапана аорты является:

1. II межреберье слева от грудины

2. II межреберье справа от грудины

3. III межреберье слева от грудины

4. IV межреберье справа от грудины

5. в V межреберье слева на 1 см кнутри от среднеключичной линии

29. Оптимальной точкой для аускультации клапана легочного ствола является:

1. II межреберье слева от грудины

2. II межреберье справа от грудины

3. III межреберье слева от грудины

4. в V межреберье слева на 1 см кнутри от среднеключичной линии

5. место по передней срединной линии на уровне V ребра

30. Слияние правой и левой плечеголовных вен с образованием верхней полой вены проецируется на уровне:

1. правого грудино-ключичного сустава

2. I правого реберного хряща по грудинной линии

3. II правого реберного хряща по грудинной линии

4. III правого реберного хряща по грудинной линии

5. IV правого реберного хряща по грудинной линии

31. Высшая точка дуги аорты проецируется на уровне:

1. центра рукоятки грудины

2. I левого реберного хряща по грудинной линии

3. II левого реберного хряща по грудинной линии

4. III левого реберного хряща по грудинной линии

5. IV правого реберного хряща по грудинной линии

32. Место перехода дуги аорты в нисходящую часть проецируется на уровне:

1. Th I

2. Th II

3. Th III

4. Th IV

5. Th V

33. Под дугой аорты проходит:

1. легочной ствол

2. правая легочная артерия

3. левая легочная артерия

4. плечеголовной стволерхняя полая вена

34. Верхней границей средостения является:

1. грудина

2. грудной отдел позвоночного столба и шейки ребер

3. правый и левый листки медиастинальной плевры

4. верхний край рукоятки грудины

5. диафрагма

35. Боковыми границами средостения являются:

1. грудина

2. грудной отдел позвоночного столба и шейки ребер

3. правый и левый листки медиастинальной плевры

4. верхний край рукоятки грудины

5. диафрагма

36. Нижней границей средостения является:

1. грудина

2. грудной отдел позвоночного столба и шейки ребер

3. правый и левый листки медиастинальной плевры

4. верхний край рукоятки грудины

5. диафрагма

37. Задней границей средостения является:

1. грудина

2. грудной отдел позвоночного столба и шейки ребер

3. правый и левый листки медиастинальной плевры

4. верхний край рукоятки грудины

5. диафрагма

38. К основным фасциям средостения не относятся:

1. внутригрудная фасция; предпозвоночная фасция

2. внутренностная фасция

3. претрахеальная фасция

4. позадипищеводная фасция

5. все ответы верны

39. К основным клетчаточным пространствам средостения не относится:

1. нижнее межплевральное поле

2. верхнее межплевральное поле

3. околоаортальное

4. околопищеводное

5. перикардиальное

40. Основная часть ветвей правого блуждающего нерва направлена к поверхности пищевода:

1. задней

2. передней

3. левой

4. правой

5. все ответы верны

41. Основная часть ветвей левого блуждающего нерва направлена к поверхности пищевода:

1. задней

2. передней

3. левой

4. правой

5. все ответы верны

42.При раке молочной железы удаляют единым блоком все анатомические образования, кроме:

1. молочной железы

2. большой и малой грудных мышц

3. передней зубчатой мышцы

4. клетчатки

5. подмышечных, окологрудинных, подключичных лимфатических узлов

43.При локализации раковой опухоли в латеральном квадранте молочной железы метастазы в основном сосредоточены в лимфатических узлах:

1. подключичных

2. переднешейных

3. парастернальных

4. подмышечных, субпекторальной клетчатки

5. передней брюшной стенки

44.Межреберный сосудисто - нервный пучок расположен:

1. по верхнему краю ребра

2. на передней поверхности ребра

3. на задней поверхности ребра

4. по нижнему краю ребра

5. между ребрами

44.Артериальное кольцо грудной стенки образовано анастомозами внутренней грудной артерии с:

1. латеральной грудной артерией

2. грудной артерией

3. подключичной артерией

4. диафрагмально-перикардиальной артерией

5. собственными артериями пищевода

45.Наиболее широкими промежутками между реберными хрящами являются:

1. 4 и 5

2. 5 и 6

3. 2 и 3

4. 6 и 7

5. 9 и 10

46.Венозный отток от правой части грудной стенки осуществляется в вену:

1. внутреннюю грудную

2. полунепарную

3. непарную

4. наружную грудную

5. заднюю грудную

47.Венозный отток от левой части грудной стенки осуществляется в вену:

1. полунепарную

2. внутреннюю грудную

3. наружную грудную

4. переднюю грудную

5. заднюю грудную

48.Внутренняя грудная артерия проходит вдоль края грудины и расположена между:

1. большой и малой грудными мышцами

2. малой грудной и наружными межреберными мышцами

3. наружными и внутренними межреберными мышцами

4. внутренними межреберными мышцами и внутригрудной фасцией

5. внутригрудной фасцией и париетальным листком плевры

49.К внутренним межреберным мышцам со стороны грудной полости непосредственно прилежат:

1. париетальная плевра

2. околоплевральная клетчатка

3. широкие мышцы грудной стенки

4. внутригрудная фасция

5. собственная фасция груди

50.При поднадкостничной резекции ребра надкостница с передне-боковой поверхности ребра снимается:

1. распатором Дуайена

2. распатором Фарабефа

3. иглой Дешана

4. лопаточкой Буяльского

5. крючком Фарабефа

51.При поднадкостничной резекции ребра надкостница рассекается:

1. одним продольным разрезом

2. одним поперечным разрезом

3. косым разрезом по передней поверхности ребра

4. H- образным разрезом по передней поверхности ребра

5. продольным разрезом по верхнему краю ребра

52.Грудинная часть диафрагмы начинается от всех отделов, кроме:

1. задней поверхности мечевидного отростка

2. нижнего края мечевидного отростка

3. апоневроза поперечной мышцы живота

4. внутренней поверхности хрящей 6 нижних ребер

5. поясничного отдела позвоночника

53.При ранениях сердца после вскрытия перикарда прежде всего:

1. удаляют кровь и сгустки и производят пальцевое прижатие раны сердца

2. осуществляют прямой массаж сердца

3. накладывают швы на рану сердца

4. проводят ревизию

5. все варианты верны

54.Ликвидация открытого артериального протока осуществляется путем его перевязки между:

1. восходящей частью аорты

2. правой легочной артерией

3. левой легочной артерией

4. дугой аорты и плечеголовным стволом

5. все варианты верны

55.Левый блуждающий нерв проходит по наружной поверхности:

1. левой подключичной артерии

2. дуги аорты

3. левой общей сонной артерии

4. пищевода

5. все варианты верны

56.К грудному лимфатическому протоку в заднем средостении прилежат:

1. нисходящая аорта

2. непарная вена

3. межреберные артерии

4. околопищеводная фасция

5. все варианты верны

57.Непарная вена на своем протяжении:

1. проходит по правой стороне тел позвонков спереди от межреберных вен

2. проходит по левой стороне тел позвонков сзади от межреберных вен

3. проходит справа от грудного лимфатического протока

4. проходит слева от грудного лимфатического протока

5. все варианты верны

58.Поверхностью перикарда, не прикрытой

плеврой, является:

1. грудино-реберная

2. диафрагмальная

3. средостенная

4. задняя

5. все варианты верны

59.Какая поверхность перикарда плотно сращена с сухожильным центром диафрагмы:

1. грудино-реберная

2. средостенная

3. диафрагмальная

4. задняя

5. все варианты верны

60.Правый главный бронх в сравнении с левым главным бронхом:

1. узкий

2. широкий и короткий

3. длинный

4. короткий

5. одинаковый по длине и диаметру

61.Из отделов сердца наибольшее проекционное поле на передне-боковой грудной стенке имеет:

1. левое предсердие

2. правое предсердие

3. левый желудочек

4. правый желудочек

5. все варианты верны

62.Основным венозным коллектором сердца является:

1. вены Тебезия - Вьессена

2. передние вены сердца

3. система вен венечного синуса

4. задние вены сердца

5. все варианты верны

63. В какой последовательности выделяют и перевязывают элементы корня легкого при пульмонэктомии у больного с хронической деструктивной пневмонией?

А. бронх, артерия, вена;

Б. артерия, бронх, вены;

В. артерия, вены, бронх;

Г. бронх, вены, артерия;

Д. вены, артерия, бронх.

64. У больного с травмой грудной клетки выявлена крепитация отломков ребра непосредственно ниже ключицы. Предварительный диагноз:

А. перелом 1 ребра;

Б. перелом 2 ребра;

В. перелом 3 ребра;

Г. перелом 4 ребра;

Д. перелом 5 ребра;

65. Какая фасция образует поддерживающую связку грудной молочной железы?

А. поверхностная фасция груди;

Б. поверхностная пластинка фасции большой грудной мышцы;

В. поверхностная пластинка собственной фасции груди;

Г. глубокая пластинка собственной фасции груди;

Д. глубокая пластинка фасции малой грудной мышцы.

66. Что кроме пищевода проходит в hiatus esophagius диафрагмы?

А. trunci n.vagi

Б. ductus thoracicus

В. v.cava inferior

Г. nn.splanchnici

Д. v.azygos

67. С каким клетчаточным пространством шеи сообщается клетчатка переднего средостения?

А. предповоночным;

Б. клетчатка вокруг основного сосудисто-нервного пучка;

В. ретровисцеральным;

Г. превисцеральным;

Д. межапоневротическим.

68. Какими межреберными промежутками проводится боковой доступ к легким при верхней лобектомии?

А. IV-V межреберный промежуток;

Б. III-IV межреберный промежуток;

В. V-VI межреберный промежуток;

Г. VII межреберный промежуток;

Д. VIII межреберный промежуток;

69. У больной с мастопатией молочной железы проведено частичное удаление железы.

Какое название имеет выполненное оперативное вмешательство?

А. секторальная резекция;

Б. ограниченная радикальная мастэктомия;

В. радикальная мастэктомия;

Г. простая мастэктомия;

Д. расширенная радикальная мастэктомия.

70. Во время рентгенологического обследования больного установлено расширение корня легкого.

Укажите показатели скелетотопии корня легкого, которые считаются нормальными для

здорового взрослого человека?

А. на уровне 7-8 грудных позвонков;

Б. на уровне 5-7 грудных позвонков;

В. на уровне 3-4 грудных позвонков;

Г. на уровне 3-5 грудных позвонков;

Д. на уровне 4-6 грудных позвонков;

71. При обследовании больной с опухолью молочной железы для установления стадии заболевания необходимо определить состояние регинарных лимфатических узлов. Укажите регионарные лимфатические узлы 1 порядка для латеральных секторов молочной железы?

А. nodi lymphatici cervicalislateralis profundi;

Б. латеральные паховые;

В. задние паховые;

Г. медиальные паховые;

Д. nodi lymphatici mediastinalis.

72. При обследовании больного установлено наличие жидкости в полости плевры. В каком месте

грудной клетки рекомендуется проводить диагностическую пункцию в данном случае?

А. VII-VIII межреберный промежуток между lin.axillaris post. et scapularis

Б. II межреберный промежуток вдоль lin.medioclavicularis(положение больного - сидя)

В. V-VII межреберный промежуток между lin.axillaris post. et scapularis

Г. Х-Х1 межреберный промежуток между lin.axillaris post. et scapularis

Д. VIII-Х межреберный промежуток между lin.axillaris post. et scapularis

73. Соединение каких венозных стволов образует верхнюю полую вену?

А. v.brachiocefalica dextra et sinistra

Б. v.brachiocefalica dextra et v.subclavia sinistra

В. v.brachiocefalica sinistra et v.subclavia dextra

Г. v.azygos et v.brachiocefalica sinistra

Д. v.brachiocefalica sinistra et v.jugularis dextra

74 .Во Время обследования больного установлено, что нижние границы легких соответствуют или близки к нормальным показателям. Укажите показатель нижней границы легких по lin.medioclavicularis, считающихся нормальными для здорового взрослого человека?

А.хрящ VI рёбра

Б.хрящ V рёбра

В.VII ребро

Г. IX ребро

Д. XI ребро

75. Где в норме размещена вилочковая железа?

А. На куполе правой плевры.

Б. В верхнем мижплевральному промежутка на крупных сосудах средостения.

В. На перикарде.

Г. В верхнем мижплевральному промежутке позади крупных сосудов средостения.

Д. В нижнем между плевральном промежутке

76. При боковой торакотомии в 3 межреберье промежутке рассечено кожу, подкожную клетчатку, поверхностную фасцию с m. platisma. Следующий слой будет рассечено?

А. Молочная железа.

Б. Глубокий листок собственной фасции груди.

В. Поверхностный листок собственной фасции груди.

Г. Большой грудную мышцу.

Д. Внешний межреберные мышцы.

77. У больного широкая и короткая грудная клетка, подгрудный угол 125 градусов. Запись тип телосложения в историю болезни?

А. брахиморфный

Б. долихоморфного.

В. Мезоморфный.

Г. Аморфный.

Д. Полиморфный

78.Бронх Какого порядка вентилирует легочный сегмент?

А.главный бронх

Б.бронх первого порядка

В.бронх второго порядка

Г.бронх третьего порядка

Д.бронх четвертого порядка

79. При рассечение диафрагмы слева, со стороны брюшной полости, возникла артериальное кровотечение. Указать источник кровотечения.

А. Левая Внутригрудная артерия.

Б. Селезеночная артерия.

В. Верхняя левая надпочечная артерия.

Г. Левая нижняя диафрагмальная артерия.

Д. Левая перикардиальная-диафрагмальная артерия.

80. Какой диагноз нужно поставить больной с воспалительным процессом грудной молочной железы, если очаг гнойного воспаления расположен между фасцией железы и кожей?

А.субареолярний мастит

Б.интрамамарний мастит

В.премамарний мастит

Г.ретромамарний мастит

Д.субпекторальна флегмона

81 . В каком месте грудной клетки начинается передне-боковой доступ в легкие?

А. на уровне II ребра по lin.parasternalis

Б. на уровне III ребра по lin.medioclavicularis

В. на уровне 11 ребра по lin.medioclavicularis

Г. на уровне III ребра по lin.parasternalis

Д. на уровне IV ребра по lin.parasternalis

82. Какой диагноз надо поставить больной с гнойным маститом, если воспаление расположено

между капсулой железы и собственной фасцией груди?

А. субареолярный мастит;

Б. интрамамарный мастит;

В. премамарный мастит;

Г. ретромамарный мастит;

Д. субпекторальная флегмона.

83. Какой доступ следует выбрать при удалении постороннего тела грудной части пищевода, если

эндоскопично это сделать не удалось?

А. правосторонний заднебоковой;

Б. левосторонний заднебоковой;

В. срединная стернотомия;

Г. поперечная стернотомия;

Д. правосторонний переднебоковой.